מחלה זו, כמו דלקת המוח, קיבלה את שמה מהמילה היוונית. זה אומר מחלות דלקתיות של המוח. יש השלכות קשות. תסמינים של דלקת המוח במבוגרים מופיעים בהתאם לחומרת הדלקת.
מטופלים עם אבחנה זו חשים בדרך כלל חולה מאוד וזקוקים לטיפול אינטנסיבי.
הסוגים העיקריים של המחלה והנגיפים הגורמים לה
ישנם שני סוגים של מחלות:
- ראשי. כאן הגורם הסיבתי הוא מה שנקרא וירוסים נוירוטרופיים.
- משנית. אנחנו מדברים על דלקת במוח, שמתפתחת כסיבוך של אחר - המחלה הבסיסית.
בין הסיבות הנפוצות ביותר לפיתוח האחרון הן הבאות:
- דלקת מוח בקרציות.
- נגיף הרפס סימפלקס סוג 2 (HSV-2).
- כלבת הנגרמת על ידי קדחת לאסה.
- פוליו.
- וירוסהרפס.
- דלקת חצבת טרשתית תת-חריפה.
נגיפים לילדים שעלולים לגרום לדלקת מוח:
- אבעבועות רוח (נדיר מאוד).
- חצבת
- Rubella.
מחלה נפוצה אחרת הגורמת לנגיפים:
- אדמת.
- וירוס אפשטיין-באר.
- AIDS.
- HIV
- Cytomegalovirus (CMV).
להלן חלק מהפתוגניים והתסמינים של דלקת המוח במבוגרים.
דלקת מוח הנישאת קרציות
נשיכת קרציות מקדמת דלקת של קרומי המוח והמוח עצמו. הגורם הגורם למחלה מועבר לבני אדם באמצעות נשיכה. במחצית מהאנשים שנדבקו בנגיף, המחלה ממשיכה ללא תשומת לב וללא השלכות. CE מועבר, ככלל, מהר מאוד. יש להסיר את החרק מיד באמצעות פינצטה או אמצעים זמינים אחרים.
מאדם אחד למשנהו, זיהום ויראלי אינו מועבר. תקופת הדגירה נעה בין שלושה ימים למספר שבועות.
סימנים של דלקת מוח לאחר נשיכה:
- קדחת;
- כאב ראש;
- כאב בגפיים.
במקרים רבים, CE מוביל לדלקת קרום המוח, עם התסמינים הבאים:
- כאב ראש וחום חמור;
- confusion;
- צוואר נוקשה;
- איבוד הכרה.
דלקת מוח נדירה יחסית מובילה למוות, רק במקרים אלואם אדם לא ביקש עזרה בזמן או שיש לו מערכת חיסונית חלשה. ב-1-2% מכלל המקרים, נגיף זה משפיע על מערכת העצבים המרכזית. ככלל, 10 עד 20% מהחולים סובלים מביטויים קליניים ופסיכיאטרים חמורים. ביניהם חולשה ודיכאון.
וירוסים אחרים שגורמים למחלות
הזיהום נגרם על ידי הפתוגן Rickettsia, הוא נשא של כינים.
נגיפים אנטי-פטרייתיים משפיעים על רוב האנשים המדוכאים החיסונית. הגורמים הסיבתיים המפורסמים ביותר של המחלה הם קנדידה אלבקנס, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. וירוסים אנטי פטרייתיים אלה יוצרים קרישי דם, מורסות ברקמת המוח. הם תורמים להתרחשות של התקף לב ולהיווצרות מוגלה.
כלבת הנגרמת על ידי קדחת לאסה מסוכנת מאוד. תסמינים של דלקת המוח במבוגרים מופיעים לאחר 3-8 שבועות.
פוליו קשורה גם לנזק למדולה, הגורם העיקרי הוא נגיף הפוליו.
דלקת מוח הרפטית היא תוצאה של זיהום בהרפס סימפלקס מסוגים 1 ו-2. HSV-2 נפוץ יותר בילדות.
דלקת המוח באיידס וב-HIV יכולה להשפיע גם על רקמת המוח. המחלה עלולה להיות תת-חריפה או להתקדם לדלקת קרום המוח.
Cytomegalovirus (CMV) נפוץ ביותר ביילודים ובאנשים עם דכאי חיסון.
דלקת חצבת טרשתית תת-חריפה מופיעה בילדים ומתבגרים. זיהום זה מוביל למוות לאחר מספר חודשים. יתכן שאדם עם וירוס זה יחיה עד שנתיים, אך די במקרים כאלהנדיר.
קבוצה של וירוסים המועברים על ידי פרוקי רגליים
נגיפי ארבו נישא על ידי חרקים. סוג הזיהום המועבר תלוי בסוג פרוקי הרגליים.
- California encephalitis (נקראת גם לה קרוס) מועברת בעקיצות יתושים ופוגעת בעיקר בילדים. גורם למספר תסמינים במבוגרים, כגון כאבי ראש, בחילות וחום גבוה.
- דלקת המוח של סנט לואיס נמצאת לעתים קרובות אצל אנשים החיים באזורים כפריים של מדינות מערביות. זה מגיע עם תסמינים רבים. ביניהם הקאות, כאבי ראש וחום, תסמיני קרום המוח, כאבים בסיבי השריר. וירוס זה יכול לגרום לפריזיס של הגפיים. מה זה, הרופא שלך יגיד לך בפירוט רב יותר. אבל הם מתאפיינים בירידה בכוח בשרירים, בחולשה שלהם.
- נגיף הנילוס המערבי נפוץ ביותר באפריקה ובמזרח התיכון. עם זאת, ניתן לתפוס אותו גם בארצות הברית. זה גורם לתסמינים דמויי שפעת. עלול לגרום למוות בקרב קשישים ובעלי מערכת חיסון מוחלשת.
- Colorado encephalitis (נקרא גם קדחת קרציות קולורדו). רוב האנשים עם וירוס זה מחלימים במהירות.
- דלקת המוח המזרחית נגרמת על ידי עקיצות יתושים. זה משפיע על אנשים ועל סוסים. מכל המקרים, 33% היו קטלניים.
- Kiazanur היא מחלת יער המועברת על ידי עקיצות קרציות. ציידים, תיירים וחקלאים נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות במחלה.
גורמי התרחשות מחלה
Kהקבוצות בסיכון הגבוה ביותר כוללות:
- אנשים מבוגרים;
- ילדים קטנים בשנת חייהם הראשונה;
- אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת.
אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לחלות בדלקת המוח אם אתה גר באזור שבו קרציות ויתושים נפוצים.
יש סיכוי גבוה יותר לקבל דלקת מוח מעקיצת חרק בקיץ ובסתיו.
סימנים אופייניים לפתולוגיה
למרות שלמחלה יש מקורות שונים, במקרים רבים התסמינים של דלקת המוח במבוגרים זהים. מקרים קלים יותר, במיוחד עם זיהומים ויראליים, מראים את התסמינים הבאים:
- כאב ראש בעוצמה משתנה;
- photophobia;
- קדחת;
- fatigue;
- בחילה.
לזיהומים חמורים הדורשים טיפול בבית חולים יש את התסמינים הבאים:
- כאבי ראש חמורים, מיגרנה אפשרית;
- בחילות וחום;
- אי-סדר ובלבול;
- חולשת שרירים מפורשת;
- דיבור לא מובן;
- איבוד הכרה.
ביטויים חריפים של המחלה
בנוסף לתסמינים העיקריים, במקרים קשים מאוד ישנה רגישות לאור, מצבי רוח, חוסר התמצאות, הזיות, עוויתות, תרדמת, עצבנות, נמנום, חוסר הכרה, שיתוק בגפיים. מה זה? שיתוק מתבטא או בתנועות איטיות וחולשה בשרירים, או בשלמותאובדן תנועות פעילות.
אם לתינוק או לילד מתחת לגיל שנה יש את התסמינים הבאים, התקשר מיד לרופא:
- קיאה;
- פונטאל מתנפח;
- בכי מתמיד;
- תיאבון גרוע;
- stiffness;
- קדחת.
דיאגנוזה של מחלה
מכיוון שהתסמינים של דלקת המוח במבוגרים הם די אופייניים, הרופא, ככלל, לאחר תיאורם, חושד בקיום מחלה זו ומפנה את המטופל למרפאה.
לאחר מכן הם יכולים לבצע את הבדיקות הבאות אם יש חשד לדלקת מוח:
- ניקוב בעמוד השדרה.
- סריקת מוח עם CT או MRI.
- אלקטרואנצפלוגרף (EEG).
- ביופסיית מוח.
במרפאה עובר המטופל את כל הבדיקות הדרושות, כולל בדיקות דם לדלקת המוח. זה הכרחי כדי למנוע מחלות אחרות. בדיקת דם תראה את הסימנים הראשונים לתהליכים דלקתיים ותגובות הגנה בגוף. זה מעיד על ידי מספר מוגבר של לויקוציטים בדם.
מחקר ניקור עמוד השדרה מספק מידע מדויק יותר על אופי דלקת המוח.
בעזרת תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת, הרופא המטפל יכול לשלול גידולי מוח ודימומים מוחיים. בנוסף, ניתן לזהות בצקת אם קיימות.
אנליזה של דלקת המוח הנישאת קרציות, אם המחלה קיימת, יראה עלייה ב-ESR, לויקוציטוזיס מתון, עלייה בטיטר נוגדנים, והכי חשוב, נשיכה קיימת.
למרותזיהוי מהיר של המחלה וטיפול, בחלקו הכל מסתיים בתוצאות טרגיות. בסוגים מסוימים של דלקת מוח חיידקית, התמותה של החולים היא 50%. בנוסף, עשויות להיות השלכות קשות.
טיפולים בסיסיים
טיפול בדלקת במוח תלוי ישירות באיזה פתוגן גרם למחלה. בדלקת מוח חיידקית משתמשים באנטיביוטיקה על מנת למנוע את התפשטות החיידקים ולהרוג אותם. מה שנקרא antimycotics משמשים נגד וירוסים פטרייתיים (Itraconazole, Fluconazole, Ketaconazole, Amphotericin, Nystatin). למינים רבים אין קוטל חיידקים.
במהלך המאבק בגורמים למחלה הנקראת דלקת המוח, התסמינים (הטיפול במקרה זה אמור להיות היעיל ביותר) יחלפו במקביל לנגיף שגרם לו. כאבים, חום ייפסק בהדרגה, זרימת הדם תתייצב.
הטיפול מתבצע בבית חולים, כי יש להגיב במהירות לשיתוק, עוויתות ותסמינים נוספים, ואמבולנס, ככלל, לא תמיד יכול להגיע בזמן. לעיתים קרובות נדרשים טיפול רפואי אינטנסיבי ומספר שבועות של חוסר תנועה.
ככל שהאבחון יבוצע מוקדם יותר, הטיפול יתחיל מוקדם יותר ואולי החלמה.
תרופות אנטי-ויראליות יכולות לעזור בטיפול בהרפס אנצפליטיס. אבל הם לא יעילים במאבק נגד גורמים ונגיפים אחרים של המחלה. במקום זאת, לעתים קרובות מאוד יש צורך בטיפוללהקל על ביטויי המחלה. טיפולים אלו עשויים לכלול מנוחה וקבלה;
- אנטי פרכוסים;
- משככי כאבים;
- קורטיקוסטרואידים (להפחתת דלקת במוח);
- antipyretic;
- תרופות הרגעה (לסובלים מהפרעות נפשיות);
- injection.
אם נצפתה בצקת מוחית, פארזיס וביטויים של עוויתות, יש לאשפז את החולה ללא תקלה.
סיבוכי המחלה
רוב החולים שאובחנו עם דלקת המוח מתמודדים עם השלכות חמורות:
- זיכרון גרוע או אובדן זיכרון;
- שינוי אישיות נפשית;
- התקפי אפילפסיה;
- עייפות כרונית;
- אימפוטנציה פיזית;
- disability;
- חוסר תיאום שרירים;
- בעיות ראייה;
- ליקוי שמיעה;
- coma;
- קוצר נשימה;
- death.
יש סיכוי גבוה יותר להתפתח סיבוכים בקבוצות מסוימות כגון:
- אנשים מבוגרים;
- מטופלים עם תסמיני תרדמת;
- מטופלים שלא קיבלו טיפול בזמן.
תחזית
הפרוגנוזה תלויה באופי ובחומרתה של דלקת המוח. חלק מהחולים אינם חווים הפרעות חמורות, אך בצורות קשות של המחלה עלולים להישאר קשיים בצורה של בעיות שינה, ריכוז, תיאום תנועות, דמנציה, שיתוקים שונים וכו'.
הפרוגנוזה שלך תהיה תלויה בחומרהדַלֶקֶת. במקרים קלים, התהליך הדלקתי עשוי להיעלם לאחר מספר ימים. עם זאת, במקרים חמורים, ההחלמה עשויה להימשך שבועות או חודשים.
בהתאם לסוג וחומרת המחלה, חלק מהחולים עשויים לדרוש טיפול נוסף, כולל:
- פיזיותרפיה (חיוני לכוח, קואורדינציה, שיווי משקל וגמישות);
- ריפוי בעיסוק;
- ריפוי בדיבור (דרוש כדי לעזור ללמוד לשלוט בשרירים הדרושים לדיבור);
- פסיכותרפיה (עזרה באסטרטגיות התמודדות, הפרעות מצב רוח או שינויים באישיות).
מניעת מחלות
דלקת המוח לא תמיד ניתנת למניעה, אבל אתה יכול להפחית את הסיכון שלך על ידי התחסן בזמן. עליך לוודא שילדיך יקבלו גם את החיסונים המתאימים.
חיסון פעיל של האוכלוסייה באמצעות חיסון מספק הגנה טובה. מומלץ במיוחד לאנשים השוהים באזורים בסיכון גבוה (לדוגמה, חוטבי עצים).
החיסון מומלץ כל 10 שנים. אם אין לך אחד כזה, שאל את המטפל שלך מתי ואיפה אתה יכול להשיג אחד.
חשוב להשתמש בחומר דוחה יתושים. באזורים שבהם ניתן למצוא קרציות ויתושים, לבשו שרוולים ארוכים ומכנסיים.
