רוב האנשים הפעילים מינית נגועים בווירוס אחד או רבים בו-זמנית. ישנם יותר מ-100 סוגי תצורות בגוף (יבלות) ובמקומות אינטימיים אצל נשים. נגיף זה נפוץ ויש לו רמה גבוהה של מדבקות. כאשר היבלות נפגעות הן נדבקות, מלוות בהפרשות בעלות ריח לא נעים במיוחד, תחושת גירוד ותחושות כואבות. כשנשאלים על הסכנה של יבלות בנשים, הרופאים עונים: על ידי העובדה שהן הופכות לממאירות. הפתולוגיה מועברת במגע מיני.
קונדילומות - מה זה?
קונדילומות הן אחד מסוגי יבלות ויראליות, שהן סוג של תצורות פפילריות על גזע, הנוטות להתקבץ. מעין מושבות שמתרחשות לרוב וגורמות לאי נוחות באיברי המין ובאזוריהם, בעיות במערכות יחסים אינטימיות.
תצורות קטנות אלה על העור והריריות נראות כמו גידולים. לפתולוגיה מהלך כרוני, חוזר, המתפשט חזק, מאופיין גם ברגישות גבוהה.
קבוצת סיכון לניאופלסמות ודימומים
קונדילומות קלות יותרלהידבק אם לאדם יש:
- מחלות מין בעבר.
- התנהגות מינית בחינם.
- חסינות מופחתת, חוסר בויטמינים, מתח תכוף.
- הריון.
- דיסבקטריוזיס בנרתיק.
איך זה יכול לדלוף:
- ריפוי עצמי.
- חוסר מומנטום.
- יבלות מוגברות.
- ניוון ממאיר של יבלות.
תצורות מאופיינות בדרגות סיכון, כגון:
- לא אונקוגני.
- סיכון נמוך.
- סיכון בינוני.
- סיכון גבוה.
בסיכון בינוני וגבוה, קיימת אפשרות של דיספלזיה צוואר הרחם וסרטן צוואר הרחם. זה מועבר מאדם אחד למשנהו. הזיהום יכול להיות סודי, שכן הכמות הנכונה של וירוס חייבת להצטבר בתאים על מנת שיופיעו תסמינים.
לאחר הכניסה לגוף, הנגיף מדביק לראשונה תאי אפיתל.
צפיות
ישנם סוגים אלה של יבלות באברי המין בנשים:
- יבלות פפולריות בעלות צבע אדום כהה, בצורת כיפה וחלקה. הם ממוקמים על אפיתל קרטיני לחלוטין.
- קונדילומה ענקית - מתחילה להתפתח עם חסינות מופחתת, במהלך ההריון.
- יבלות אנדורטרליות - מתפתחות בשופכה אצל גברים. שיטות טיפול מודרניות אינן מסוגלות לרפא לחלוטין כל סוג של יבלות באברי המין, במיוחד מכיוון שאי אפשר להבטיח היעדר מוחלט של הישנות של יבלות באברי המין. יש צורך לעבור בקרה וירולוגית של התוארטיפול ביבלות, ולנשים מומלצת בדיקה היסטולוגית שנתית.
סיבות ליבלות בנשים
הגורם העיקרי ליבלות באברי המין הוא וירוס הפפילומה האנושי. לרוב הנשים הפעילות מינית יש יבלות. בילדות, הנגיף יכול לחדור לגוף באמצעות שפשופים. וניתן לזהות רק בבדיקה שגרתית ובדיקה אצל רופא נשים.
מהם הגורמים העיקריים לזיהום בנגיף הפפילומה האנושי?
זהו:
- מחסור באמצעי מניעה עם שותפים חדשים.
- עישון (שימוש מתמיד בניקוטין מפחית את תפקודי החיסון של הגוף, ואישה הופכת רגישה יותר לזיהומים).
- מגע מיני לא מוגן עם נשא של הנגיף.
- היגיינה לקויה.
- הפרעות בגוף בתקופה שלאחר הלידה.
- חסינות מוחלשת עקב מחלות קודמות (שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, בריברי, זיהום ב-HIV, תת תזונה, סרטן).
- כשל הורמונלי בגוף, חוסר טיפול בזמן.
השיטה הנפוצה ביותר להדבקה בנגיף הפפילומה האנושי וכתוצאה מכך הופעת קונדילומה אצל נשים בפרינאום, היא באמצעות יחסי מין לא מוגנים עם נשאי המחלה.
תינוק יכול להידבק מהאם כשהוא עובר בתעלת הלידה (אם יש תצורות על הריריות), ולכן הפתרון הבטוח ביותר הוא ניתוח קיסרי. כמה מומחים טוענים זאתאפשר להידבק באמצעים ביתיים, אבל כרגע אין הצדקה מדעית לתיאוריה הזו.
תסמינים של יבלות באברי המין בנשים
התסמינים של יבלות באברי המין הם די פשוטים, אין צורך בבדיקות מיוחדות כדי לזהות אותן.
עליך לפנות לרופא נשים אם:
- מצאה צמיחה לא אופיינית על העור באזור השפתיים או פי הטבעת, הדומה לכרובית במראה.
- חווה גירוד וצריבה או כאב באזור איברי המין.
- נוזל בעל ריח רע יוצא מהאטם באזור איברי המין. יש תחושה של לחות.
- היה דימום וכאב באזור הקונדילומה.
אם המחלה לא מטופלת, אז עם הזמן, כל התסמינים הללו מתגברים. כאשר נוצרה קונדילומה בצוואר הרחם, בנרתיק או בשופכה, קשה יותר לאבחן את המחלה בעצמך. קשה גם לזהות יבלות שטוחות.
עם זאת, ישנם גם תסמינים נפוצים:
- הטלת שתן קשה או אפילו כואבת;
- כאב מתרחש בבטן התחתונה;
- אי נוחות במהלך יחסי מין.
בדיקה קבועה אצל רופא נשים תאבחן את המחלה בשלב מוקדם ותמנע ממנה להתפתח לגידול ממאיר.
צורות של יבלות
אם מדברים על סיווג יבלות באברי המין בהתאם לצורתן, גודלן וכיוון הגדילה שלהן, הרי שברפואה המודרנית קיימות שלוש צורות עיקריות:
- exophytic;
- endophytic;
- קונדילומה ענקית (גידול)בושקה-לבנשטיין.
באשר ליבלות אקסופיטיות, יבלות באברי המין, ככלל, מתרחשות על הריריות. לרוב, המיקום של יבלות כאלה הוא הקרום הרירי של איברי המין. זה נכון במיוחד עבור נשים שבהן הדגדגן, השפתיים והנרתיק רגישים לזיהום. אצל גברים, אזור שק האשכים נמצא בסיכון, כמו גם כל פני השטח של הפין. לעתים רחוקות, קונדילומה מתרחשת על הקרום הרירי של השופכה. כמו כן, יבלות באברי המין עלולות להופיע ברירית הפה.
אלמנטים של יבלות מהצורה האנדופיטית הם משלושה סוגים:
- יבלות שטוחות אצל נשים. למרות קווי המתאר הברורים, הם כמעט בלתי נראים מבחינה ויזואלית בשל העובדה שהם אינם עולים מעל לגובה האפיתל.
- הפוך. כלפי חוץ דומה שטוח ולעתים קרובות בשילוב איתם. הם שונים ביכולתם לצמוח לתוך הרקמות הבסיסיות.
- לא טיפוסי. הם גידולים קטנים דמויי קוצים על האפיתל הרירי, מה שגורם לפני השטח שלו להיראות מנומרים.
Buschke-Levenshtein קונדילומה היא פתולוגיה נדירה המופיעה בדרך כלל באזור האנוגניטלי, אך יכולה להיווצר כמעט על כל משטח, גם בעור וגם ברירי. זוהי תצורה אקזופיטית שגדלה במהירות הדומה לכרובית.
אבחון של יבלות באברי המין
אדם שמבחין בגידולים מוזרים צריך לפנות למומחה. הרופא עורך סקר לאדם שפונה אליו וקובע מספר נהלים שיסייעו בבירור המצב.
להחזקהדרושה אבחון קונדילומה:
- בדיקה קלינית;
- ureteroscopy;
- בדיקת מריחה מתעלת צוואר הרחם;
- בדיקה היסטולוגית;
- PCR;
- בדיקת אימונולוג לנוכחות נוגדנים בדם.
לקונדילומות אצל גברים יש לרוב צורה מחודדת. גידולי גידול מבולבלים עם שרשרת פפולרית, המקובלת כגבול של תצורות נורמליות על הפין.
אצל נשים, פפילומה מחודדת מבולבלת גם עם סוג אחר של גידולי גידול. לדוגמה, הם נחשבים בטעות למיקרופפילומטוזיס אם ההיווצרות נוצרת על השפתיים.
כאשר במהלך בדיקת מטופל חושד רופא כי הוא מתמודד עם יבלות באברי המין, על המומחה לערוך שורה של בדיקות ובדיקות נוספות. הדבר נעשה על מנת לשלול אפשרות של אבחנה שגויה וכדי לקבל אישור לכך שגידול הגידול אינו תוצאה של מחלות אחרות. דוגמה: molluscum contagiosum, condyloma lata, בתנאי שלחולה יש עגבת.
טיפול כירורגי
קונדילומות ניתנות לטיפול רק בשלב מוקדם של המחלה, אך גם תהליך צעיר מומלץ להסיר בניתוח ולא להמתין עד שהגידול יגדל. ניסיון להיפטר מיבלות בשיטות אחרות עלול שלא להוביל לתוצאה הרצויה, וטיפול תרופתי עוזר להאיץ את נפילת התהליך.
קרמים, משחות, טבליותטיפולים נלווים לפני או אחרי ניתוח.
גוף האדם אינו מפתח חסינות ל-HPV, ולכן לעיתים קרובות מתרחשות הישנות.
הסרת יבלות בנשים בהרדמה מקומית מתרחשת במספר דרכים:
- קרישת לייזר;
- cryolysis;
- electrocoagulation;
- סכין רדיו.
במהלך קרישת לייזר, האזור הפגוע מטופל בלייזר ניאודימיום (או פחמן דו חמצני). רקמות נהרגות, מתאדות, משאירות קרום יבש, נוצר גלד.
רדיוסכין בעזרת גלי רדיו מסיר במהירות את תהליכי היבלות, אין כמעט כאבים במהלך הניתוח.
Cryodestruction - הקפאה של תהליך הגידול בחנקן נוזלי. השיטה אסורה לשימוש על ידי נשים שאין להן ילדים, שמעולם לא ילדו.
Electrocoagulation - קונדילומה מוסרת על ידי חשיפתה לחשמל באמצעות סכין אלקטרו. זרם בתדר גבוה זורם דרך הכלי הזה.
לכל סוג של הסרה של יבלות באברי המין, נעשה שימוש בהקפאה מקומית של האזור הפגוע בעזרת תרופות: Podophyllin, Ferezol, Imiquimod וכו'.
על מנת שהסרת ההצטברות תהיה כמה שיותר ללא כאבים ולא היה זכר לקונדילומה, לפני הניתוח מכינים את האזור הפגוע לניתוח. במשך שבועיים עד שלושה, יש לשמן את המקום הכואב במשחות או תמיסות המסייעות בשריפת יבלות. רגל ההצטברות מצטמצמת, נעשית דקה יותר, וכתוצאה מכך הכתם לאחר הסרת התהליךקטן יותר, העור חלק, ללא משטח מחוספס.
לאחר הניתוח מתבצע קורס תרופתי לשיפור המערכת החיסונית. זה נעשה על מנת להגן על גוף האדם מפני הישנות. מקרים בהם קונדילומות גדלות שוב באזורים הפגועים לאחר הניתוח מגיעים עד ל-30%. עם זאת, אם יבלות יוסרו בזמן, בשילוב עם טיפול תרופתי, תצורות חוזרות חדשות מצטמצמות לאפס.
תגובה להופעת תהליכי גידול באזור איברי המין צריכה להיות מהירה כדי לא להתחיל את המחלה עד לנקודה שבה אחוז החזרה של ניאופלזמות יהיה גדול.
טיפול תרופתי
קונדילומות מטופלות בתרופות רק כשהן לא הגיעו לגודל גדול.
מטופלים מטפלים בעצמם בבית, רוכשים תרופות בבתי מרקחת בהמלצת הרופא המטפל.
לאחר הבדיקה, הגינקולוג מחליט איזה סוג של טיפול או תרופה יהיו יעילים לקונדילומה שגדלה. נעשה שימוש בתרופות הבאות:
- "Podophyllotoxin";
- "Solcoderm";
- טיפול אנטי-ויראלי להגברת חסינות עם Meglumine, Likopid, Immunomax, Panavir;
- "Isoprinosine";
- Imiquad cream.
פתרונות של "Condilin" (podophyllotoxin) ו-"Solcoderma" משמשים לתצורות מרובות של מחודדים קטניםגידולים. תרופות פועלות על עיקרון הצריבה. ביטול מוקד הדלקת, התרופה תורמת להרס של חיידקים, וכתוצאה מכך ירידה ברגל שעליה מוחזקת הקונדילומה. עם הזמן, הרגל מתייבשת לחלוטין, ההיווצרות נעלמת. לאחר הטיפול, עלולה להיות הישנות. המצב חוזר על עצמו ב-30% מהמטופלים, אך אם ממשיכים בטיפול, אז עם הזמן ההסתברות להישנות פוחתת לאפס בחולה מסויים. כדי למנוע הישנות, הרופאים ממליצים לעקוב בקפידה אחר מצב רמת החסינות. הוא ממלא תפקיד משמעותי בהגנה מפני הנגיף.
איזופרינוזין נחשבת לאחת התרופות הטובות נגד יבלות. הטבליות מכילות אינוזין פראנובקס, הפועל כחומר פעיל.
הם לוקחים כדורים בפנים עם פפילומות. מינון התרופה מחושב על ידי הרופא המטפל.
אין ליטול איזופרינוזין אם המטופל חולה:
- gout;
- ל-יש רגישות מוגברת למרכיבי התרופה;
- עבור היפראוריצמיה.
Cream "Imiquad" מכיל חומר פעיל בשם imiquimod. משמש לטיפול ביבלות קטנות באברי המין. הקרם משמש שלוש פעמים ביום. עם כל יישום, הוא מוחל על האזור החולה של העור ונשאר למשך הלילה. בבוקר, האזור הפגוע נשטף במים נקיים. לאחר כל מגע עם המשחה, שטפו את הידיים היטב. בליעה של המשחה אינה מומלצת.
טיפול אנטי-ויראלי מתחיל לאחרטיפול עיקרי. המטרה היא למנוע הישנות. התרופות מכוונות להגברת חיזוק החסינות.
גם יש תרופה בזריקות. הם משמשים לטיפול בהרפס, אך גם בקונדילומות, יש תוצאה חיובית בסוף הקורס.
קונדילומות בנשים הרות מטופלות רק לאחר לידת התינוק.
דרכים עממיות להילחם במחלה
מומלץ לטפל ביבלות בנשים בשיטות עממיות רק אם הדבר מומלץ על ידי מומחה המתבונן במטופל. יחד עם זאת, טיפול אלטרנטיבי אינו העיקרי, אלא משלים, מגרה.
יבלות באברי המין והרחבות בנשים נצרבות בבית עם תמיסות של סילאן, פרופוליס, מיץ סילאן טרי. יש להשתמש בטינקטורות בזהירות, שכן ממוצרים אלו מתקבלות כוויות בעור. מגע של תמיסות ומיץ של celandine עם העור צריך להיות תכוף, אבל קצר. הכנת קרמים מטמפונים אינה מומלצת. מספיק להרטיב את אזור העור בטינקטורה ולתת לתמיסה להתייבש, ואז לבש בגדים.
אתה יכול גם להשתמש ביוד כדי לנטרל את האזור הפגוע. זה מקל על דלקת, מרפא סדקים קטנים. אי אפשר להתעלל ביוד. בשימוש תכוף, יוד שורף את העור, הוא נסדק, האפיתל מתקלף לחתיכות.
ישנן שתי דרכים נוספות לרפא אזור דלקתי בעור עם יבלות או פפילומה.
ביצה גולמית: בוחרים מתוכה לבן, אין צורך בחלמון. את החלבון מערבבים עד לקבלת תערובת חלקה, כך שהואלא נמתח עם חוטים ודגלים, ואז המסה מוחלת על קונדילומה ואזורי עור סמוכים. תן להתייבש. חזור על ההליך מספר פעמים ברציפות. הם שומרים את הביצה על הקונדילומה למשך שעה או שעתיים, ולאחר מכן אני שוטף את החלבון במים נקיים.
הגרסה השנייה של שיטת הצריבה-ייבוש העדינה היא בצל עם חומץ. קוצצים דק בצל בינוני אחד, מוסיפים כפית חומץ. התעקש במשך שעתיים, הנוזל מרוקן. תערובת הבצל המתקבלת מוחלת על האזור הפגוע, מכוסה בגזה ומתקבעת עם טיח לגוף. לאחר 7 ימים, קורס הצריבה מסתיים ללא קשר לתוצאה. חשיפה נוספת לבצל עם חומץ תפגע בעור.
כאשר פונים לשיטה העממית של טיפול ביבלות באברי המין בנשים, עליך לזכור: אלו עזרים. צרור התהליך נעשה מתוך ציפייה שהקונדילומה תיפול ולא יהיה צורך בהתערבות כירורגית. עם זאת, אין הצהרות מדעיות בכיוון זה. היתרון של צריבה לא הוכח. יחד עם זאת, נותר סיכון לצריבה לא קונדילומה, אלא אזור עור שהמטופל ישמן בטינקטורות ותערובות. עם זאת, אם תשתמשו בצריבה שבועיים לפני הניתוח, זה יוביל לתוצאה טובה יותר בכך שרגל הקונדילומה תהפוך לדקה יותר, עקבות הסרת הגידול יהיו קטנים יותר.
