קונדילומה של צוואר הרחם היא פתולוגיה ויראלית. זה מתרחש לרוב אצל נשים בגיל הפוריות. זה מסוכן כי זה יכול להוביל לאי פוריות ואונקופתולוגיות של האיברים של מערכת הרבייה. לכן, כאשר מופיעים תסמינים ראשוניים, חשוב להתחיל מיד בטיפול במחלה.
תעודה רפואית
קונדילומה היא גידול קטן או יבלת. זה חינוך באיכות טובה. המחלה, המתאפיינת ביצירת יבלות באזור איברי המין, נקראת קונדילומאטוזיס. זיהום מתרחש באמצעות יחסי מין לא מוגנים. מניעת זיהום היא אמצעי מניעה בלבד - קונדומים.
קונדילומות של צוואר הרחם אינן מהוות איום ישיר לבריאות. עם זאת, כאשר יבלות כאלה מופיעות, עליך לפנות מיד לגינקולוג ולהתחיל בטיפול. אחרת, יש סבירות גבוהה להתנוונות שלהם לגידולים ממאירים.
הגורמים העיקריים לקונדילומטוסיס
הגורם העיקרי למחלה הוא חדירת נגיף הפפילומה לגוףאדם. ברוב המקרים, זה קורה במהלך מגע מיני לא מוגן, לעתים רחוקות יותר בגלל השימוש במוצרי היגיינה אישיים של אנשים אחרים.
לאחר הכניסה לגוף, הנגיף עובר תקופת דגירה. לתקופתו אין מסגרת ברורה. זה יכול לנוע בין שבועיים למספר שנים. לפעמים "תרדמת החורף" לא מסתיימת לאורך כל חייה של אישה. הפעלת הנגיף והופעת יבלות באברי המין על צוואר הרחם מושפעים מירידה בחסינות. היחלשות כוחות המגן אפשרית מהסיבות הבאות:
- קירור יתר של הגוף;
- מתח תכוף;
- מחלות זיהומיות;
- סביבה גרועה;
- מחלת מין;
- הרגלים רעים;
- הריון ולידה;
- מחסור בוויטמין.
בסיכון נמצאות נשים שלעתים קרובות מחליפות בן זוג מיניות ומזנחות אמצעי מניעה.
תכונות הפתוגנזה
התפתחות המחלה אינה קשה במיוחד ומתחילה לאחר שהנגיף חודר לתאי האפיתל. ואז ה-DNA שלהם מושמד. האלמנט הבריא מוחלף ב-DNA ויראלי. כתוצאה מכך, העבודה המלאה של התא מופרעת, ומתחילה החלוקה הפעילה שלו. כך מתרחשות קונדילומות. ככל שיותר תאים מושפעים, התהליך הפתולוגי גדול יותר.
תמונה קלינית
התסמין העיקרי של קונדילומטוסיס הם יבלות הממוקמות על צוואר הרחם. עם זאת, רק גינקולוג יכול לראות אותם כשהם רואים אותם על כיסא. אם ניאופלזמותשטוחה וקטן בגודלה, האישה אינה מרגישה סימפטומים ברורים.
קונדילומות של צוואר הרחם מופיעות רק עם נגעים נרחבים. יחד עם זאת, במהלך האינטימיות, אישה תרגיש אי נוחות, ולאחריה עלול להיווצר דימום. בכ-30% מהמקרים חולים מתלוננים על גירוד וצריבה באזור היבלת. בהדרגה, התסמינים הללו מתגברים, מה שגורם לך לפנות לעזרה רפואית.
זנים של ניאופלזמות
קונדילומות של צוואר הרחם מחולקות לשטוחות ומחודדות. לכל אחת מהאפשרויות יש מאפיינים ייחודיים משלה.
קונדילומה שטוחה היא ניאופלזמה שפירה, אך אם אינה מטופלת, התאים שלה יכולים להפוך לסרטניים. התכונה האופיינית שלו נחשבת לצמיחה פנימה. אלמנטים של קונדילומות מוכנסים לאפיתל של הרירית. הניאופלזמה עצמה כמעט שווה לרקמת האיבר, מה שמקשה על האבחנה. על פני האפיתל, קונדילומה שטוחה של צוואר הרחם יוצאת מהשכבות העמוקות יותר. תהליך זה מצביע על נוכחות ארוכת טווח של הנגיף בגוף האישה.
אם ניאופלזמות שטוחות הן סימן למהלך הכרוני של המחלה, אז ניאופלזמות מחודדות מעידות על החמרה של הפתולוגיה. האחרונים נראים כמו יבלות על גבעול קצר. הם יכולים להמשיך לגדול. יבלות באברי המין של צוואר הרחם גורמות לאישה לאי נוחות, וגורמות לגירוד וצריבה. הם ממוקמים על פני האפיתל, כך שבמהלך בדיקה גינקולוגית קל לראות אותם.
סכנה במהלך ההריון
הופעת קונדילומטוזה במהלך ההריון היא תופעה די לא נעימה. אם ניאופלזמות גדלות במהירות, יש להסיר אותן, אך לא לפני 14 שבועות.
הסכנה הגדולה ביותר שהם מהווים לילד. בזמן המעבר בתעלת הלידה, הוא עלול להידבק בנגיף. זה קורה כאשר אתה לוקח נשימה. במקרה זה, הנגיף חודר לגופו של הילד, ומעורר קונדילומאטוזיס של הגרון. כדי להימנע מאבחון לא נעים שכזה, מומלץ לאישה לעבור לידה קיסרית.
שיטות אבחון
אבחון של קונדילומטוזה מתחיל בבדיקה של אישה על כיסא. אם מתגלים ניאופלזמות על פני צוואר הרחם, הגינקולוג קובע בדיקה נוספת כדי לקבוע את הגנוטיפ של הנגיף. ישירות במהלך הבדיקה, הרופא יכול לקחת כתם לניתוח ולערוך קולפוסקופיה. ההליך האחרון כרוך בשימוש במנגנון מיוחד שבעזרתו ניתן לבחון את איברי המין הפנימיים בהגדלה מרובה. הבדיקה כמעט ללא כאבים, אך אינפורמטיבית.
יבלות שטוחות על צוואר הרחם אצל נשים לא תמיד ניתנות להבדלה. כדי לזהות את האזור הפתולוגי, הגינקולוג מורח תמיסת לוגול או חומץ על הקרום הרירי. במקרה הראשון, אזורים בריאים מקבלים גוון חום. אלמנטים ויראליים אינם משנים צבע. בעת שימוש בחומצה אצטית, אזורים בריאים נשארים ללא שינוי, והיבלות הופכות לאפרפרות או צהבהבות.
שיטה נוספת לאבחון נגיף הפפילומה האנושי היא מחקר PCR. במהלך ההליך, הרופא לוקח את ה-DNA של המטופל, שעשוי להכיל אלמנטים פתולוגיים. ככלל, החומר הוא הפרשות מהנרתיק. לאחר מכן, במעבדה, מתבצעות בדיקות נוספות.
אפשרויות טיפול
לאחר אישור האבחנה, הגינקולוג רושם טיפול: שמרני או כירורגי. שיטת הטיפול תלויה במספר גורמים: גיל המטופל, סוג היבלות באברי המין, נוכחות של בעיות בריאות נלוות. כל אחת מהאפשרויות תידון בפירוט להלן.
אין הגבלות ספציפיות לאישה במהלך כל תקופת הטיפול. לא נותנים לה חופשת מחלה, היא יכולה לעשות את הדברים הרגילים שלה. עם זאת, ייאלצו לנטוש מגעים אינטימיים. זה יעזור למנוע פגיעה בניאופלזמה וזיהום חוזר.
שימוש בתרופות
הטיפול ביבלות צוואר הרחם צריך להיות מקיף. זה הכרחי לא רק כדי לחסל neoplasms, אלא גם כדי למנוע את הופעתם מחדש. למטרה זו, לאחר אישור האבחנה, נקבעת לאישה תרופות אנטי-ויראליות ואימונומודולטוריות. מותר להשתמש בתרופות עממיות בעלות השפעה דומה, אך רק לאחר התייעצות עם רופא.
כדי לחסום את פעילות הנגיף ברמה המקומית, ככלל, נרשמות נרות נרתיקיות. לדוגמה, Panavir או Genferon. הפתרון לשימוש חיצוני "Solkagin" הוכיח את עצמו היטב. עם זאת, רק גינקולוג יכול ליישם אותו על האזור הפגוע. לְלֹאכלי מיוחד עשוי לגעת באזורים בריאים, מה שיגרום לכוויה. בדרך כלל יישום אחד מספיק כדי להשיג השפעה חיובית. אחרת, ההליך חוזר על עצמו.
ניתוח ומשוב מהמטופל
אם טיפול שמרני אינו יעיל, קיים סיכון לסיבוכים, מומלצת הסרה כירורגית של יבלות בצוואר הרחם. ברפואה המודרנית משתמשים בהליכים הבאים למטרה זו:
- הרס קריו. הטיפול מתבצע בחנקן נוזלי, בעזרתו מקפיאים את היבלות. לאחר זמן מה, הם נופלים מעצמם.
- טיפול בלייזר. באמצעות קרן לייזר צרבים יבלות. קרום נשאר במקום הניאופלזמה, שנעלם תוך שבוע.
- רדיוסכין. טיפול זה דומה לטיפול בלייזר אך משתמש במכונת גלי רדיו בתדר גבוה.
- כריתה עם אזמל. זוהי השיטה המסורתית להסרת יבלות באברי המין. הם פונים לעזרתו אם יש התוויות נגד לאפשרויות טיפול אחרות, קיים סיכון שהיבלת תתדרדר לגידול ממאיר.
לפי המשוב של המטופלים, אף אחת מהאפשרויות המפורטות לא מאפשרת לך לשכוח את קיומן של יבלות באברי המין לנצח. בעזרת שיטות טיפול שמרניות או כירורגיות, אתה יכול רק לעצור את הביטויים החיצוניים של המחלה על צוואר הרחם. לאחר יבלות באברי המין וקורס טיפול, אישה צריכה להקדיש תשומת לב מיוחדת לבריאות שלה ועקוב אחר עצתו של הרופא שלך כדי לדחות את הופעתן מחדש של יבלות.
שיטות מניעה
אם לשפוט לפי התמונה, יבלות על צוואר הרחם נראות די לא נעימות. האם ניתן למנוע אותם?
קונדילומטוסיס היא מחלה המועברת מינית. אמצעי מניעה סטנדרטיים מצטמצמים למניעת מערכות יחסים אינטימיות מזדמנות, שימוש באמצעי מניעה מחסומים. חשוב להקפיד על הכללים הבסיסיים של היגיינה אישית.
עם זאת, אפילו גישה זו אינה מאפשרת לך להגן לחלוטין על גופך מפני יבלות באברי המין. בנוסף, ניתן לבצע באופן קבוע בדיקה לנגיף הפפילומה האנושי אצל גינקולוג. אם הזיהום עדיין קרה, עליך לעקוב מקרוב אחר בריאותך, אם יש צורך, לקחת קורס של טיפול אנטי ויראלי. לא פחות חשוב לאכול נכון, לצרוך ויטמינים ולפקח על תפקוד מלא של מערכת החיסון.
ישנה גם דרך ספציפית למניעת הדבקה בנגיף הפפילומה האנושי - חיסון בתרופה "גרדסיל". כיום הוא מקודם באופן פעיל בכל מדינות אירופה. עם זאת, דעות בנושא זה בחוגים רפואיים סותרות למדי. חלק מהרופאים רואים בחיסון ערובה מוחלטת להגנה מפני הנגיף, בעוד שאחרים רואים בו איום נסתר ומספר רב של התוויות נגד. אם תרצו, תוכלו בנוסף להתייעץ עם מספר מומחים בנושא זה בבת אחת ולקבל את ההחלטה הסופית בעצמכם. בשלנוחיסון נמצא בשימוש פעיל בארץ. ראוי לציין שהחיסון מותר לתת לכל בני המין ההוגן, שגילם נע בין 13 ל-26 שנים.
