ICD הוא סיווג בינלאומי של מחלות. הוא נוצר כדי לאחד את תהליך הקידוד של מחלות ומצבים פתולוגיים. כתוצאה מכך, רופאים מכל העולם יכולים כעת להחליף מידע, גם אם הם אינם דוברים מספר רב של שפות.
היסטוריה של יצירת ה-ICD
ICB הוא סיווג, שבסיסו הונח בשנת 1893 על ידי ז'אק ברטיון, שהיה באותה תקופה ראש הלשכה הסטטיסטית של פריז. מטעם המכון הבינלאומי לסטטיסטיקה הוא פיתח סיווג של סיבות מוות. בעבודתו, הוא בנה על יצירות שוויצריות, צרפתיות ואנגליות קודמות.
הסיווג של גורמי המוות על ידי ז'אק ברטיון זכה לרווחה נרחבת ולשימוש נרחב באירופה ובצפון אמריקה. במהלך הרוויזיה השישית ב-1948, נכללו במבנה שלו גם מחלות ומצבים פתולוגיים שאינם מובילים למוות.
ה-ICD המודרני הוא מסמך עדכון 10 שאושר על ידי אסיפת הבריאות העולמית בשנת 1990. למעשהרופאים מתרגלים החלו להשתמש בו בשנת 1994. בשטח הפדרציה הרוסית, השימוש הרשמי ב-ICD-10 החל רק בשנת 1997.
מאז 2012, מדענים מפתחים את ICD-11, אך עד היום מסמך זה לא נכנס לתוקף.
תכונות המבנה והעקרונות הבסיסיים של ICD-10
הגרסה העשירית של הסיווג הבינלאומי של מחלות הציג שינויים מהותיים במבנה שלו, שהעיקרי שבהם היה שימוש במערכת קידוד אלפאנומרי.
סיווג ICD-10 כולל 22 מחלקות, המקובצות לקבוצות הבאות:
- מחלות מגיפה;
- מחלות כלליות או חוקתיות;
- מחלות מקומיות המקובצות לפי מאפיינים אנטומיים;
- מחלות התפתחותיות;
- פציעות טראומטיות.
חלק מהשיעורים כוללים כמה כותרות מכתבים בו-זמנית. העדכון ה-11 של מסמך זה מתבצע כעת, אך לא מתוכננים שינויים משמעותיים במבנה הסיווג.
הרכב ה-ICD
סיווג בינלאומי זה מורכב משלושה כרכים בו-זמנית:
- הכרך הראשון כולל את הסיווג הבסיסי, רשימות מיוחדות לסיכום התפתחויות סטטיסטיות, חלק על "מורפולוגיה של ניאופלזמות", וכן כללי מינוח;
- כרך שני מכיל הוראות ברורות כיצד להשתמש נכון ב-ICD-10;
- הכרך השלישי כולל אינדקס אלפביתי,מצורף לסיווג הראשי.
היום, 3 הכרכים האלה לרוב משולבים ומשוחררים תחת כריכה אחת לנוחיות המשתמש.
כותרות מכתבים
ICD-10 הוא סיווג בינלאומי של מחלות, שבקשר אליו יוצריו היו צריכים לחשוב על ייעודים מאוחדים המובנים לכל מומחה. לשם כך הוחלט להשתמש בכותרות המסומנות באותיות לטיניות. יש 26 מהם בסך הכל. במקביל, היוצרים עזבו את הכותרת U לפיתוח נוסף של ICD-10.
קודי המחלה במסמך זה, בנוסף לייעוד האותיות, כוללים גם מספר. זה יכול להיות שתיים או שלוש ספרות. הודות לכך, יוצרי ה-ICD הצליחו לקודד את כל המחלות המוכרות.
שימוש מעשי ב-ICD-10
פענוח מערכת קידוד זו באמצעות ספר העיון המתאים אינו מהווה שום בעיה, לא רק עבור מומחים רפואיים, אלא גם עבור אנשים שאין להם ידע רפואי כלשהו. רופאים משתמשים ב-ICD באופן שוטף. כל מחלה שמתרחשת בחולים שלהם מקודדת לפי הסיווג הבינלאומי. לרוב בפועל, הרופאים משתמשים בהם עבור:
- הנפקת מסמכים רפואיים, במידת הצורך, הסתירו את האבחנה (בדרך כלל כשאדם עובר עמלה על קבלת עבודה, קבלת מסמך המאשר שהמטופל באמת היה בביקור אצל הרופא).
- מילוי תיעוד רפואי (חלץ מההיסטוריה הרפואית, כרטיסאשפוז).
- מילוי מסמכי דיווח סטטיסטיים.
כתוצאה מכך, ICD-10 מאפשר לא רק חילופי מידע בין רופאים ממדינות שונות, אלא גם שמירה על סודיות רפואית.
קידוד לפי כיתה
ICD-10 מורכב מ-22 מחלקות. כל אחת מהן כוללת מחלות שיש להן עקרונות משותפים של פתוגנזה או הקשורות לאזור אנטומי ספציפי. לכל הכיתות יש ייעוד משלהם בצורה של ספרות לטיניות. ביניהם:
- Neoplasms.
- מחלות טפיליות ומדבקות.
- מחלות של המערכת האנדוקרינית, הפרעות מטבוליות והפרעות אכילה.
- מחלות של מערכת העצבים.
- מחלות דם, כמו גם איברים המטופואטיים, הפרעות חיסוניות.
- הפרעות התנהגות ונפש.
- מחלות של תהליך המסטואיד והאוזן.
- מחלות העין ואדנקסה.
- אנומליות מולדות.
- מחלות של מערכת הנשימה.
- מחלות של מערכת העיכול.
- מחלות של הרקמה התת עורית והעור.
- מחלות של מערכת הדם.
- מחלות של רקמת החיבור ומערכת השלד והשרירים.
- הריון, לידה ואחרי לידה.
- גורמים המשפיעים על מצבו הבריאותי של אדם ותדירות הביקורים במתקני בריאות.
- מחלות של מערכת גניטורינארית.
- מצבים מסוימים המתרחשים בתקופה הסב-לידתית.
- פציעה, הרעלה ואחרותהשלכות של סיבות חיצוניות.
- תסמינים, סימנים וחריגות שזוהו כתוצאה ממחקרים מעבדתיים וקליניים, לא נכללו במקומות אחרים.
- סיבות חיצוניות למחלות ומוות.
באשר לכיתה 22, הוא שמור לקבוצת מחלות או מצבים פתולוגיים שעדיין לא מבוססים.
נתיבי פיתוח נוספים
ICD-10 הוא סיווג בינלאומי של מחלות שיש להן פוטנציאל רציני להתפתחות. נכון לעכשיו, רופאים משתמשים במסמך זה לא רק בנייר, אלא גם בצורה אלקטרונית. למטרות אלו נוצרו מספר עצום של אתרים נושאיים ופותחו מספר אפליקציות מובייל.
כמו כן, קידוד ICD-10 משולב בכל מערכות האינטגרציה הרפואית האלקטרונית, המפותחות כעת באופן פעיל במדינות הפוסט-סובייטיות. בהתחשב בנוכחות של כותרת U חופשית, סיווג זה מסוגל לכלול מחלקה שלמה של מחלות חדשות בעתיד. יחד עם זאת, כיום משתמשים בו לעתים על ידי מדענים כדי להקצות קוד זמני לאותן מחלות ומצבים פתולוגיים, שסיבתם לא נחקרה במלואה עד כה. הפצה לרובריקה קבועה בעתיד מתרחשת לאחר בירור עיקרי האטיולוגיה והפתוגנזה של המחלה. כתוצאה מכך, ה-ICD הוא סיווג בינלאומי של מחלות שיש לו כל הזדמנות להתפתחות נוספת.