Salpingoophoritis, או adnexitis, היא מחלה המאופיינת בתהליכים דלקתיים בתוספי הרחם.
Salpingoophoritis: גורם
זוהי מחלה זיהומית הנגרמת על ידי וירוסים או פרוטוזואה (כלמידיה, מיקופלזמות, בקטרואידים וכו') החודרים אל השחלות והחצוצרות בדרכים שונות. המחלה יכולה להשפיע רק על תוספת אחת או שניים בבת אחת. במקרה האחרון, הרופאים מאבחנים "סלפינגו-אופוריטיס דו-צדדית". לרוב, חיידקים ווירוסים חודרים לתוספות דרך הנרתיק במהלך קיום יחסי מין, לידה או הליכים טיפוליים או אבחונים. כמו כן, ניתן להחדיר את הזיהום מחלל הבטן, למשל, לאחר קרע של דלקת התוספתן, או דרך כלי הדם של מערכת הלימפה או הדם במחלות כמו דלקת שקדים או שחפת.
ברוב המקרים, מיקרואורגניזמים (50-80%) הופכים לגורם להתפתחות המחלה: מיקופלזמות, E. coli, כלמידיה, גונוקוקים, סטרפטוקוקים אירוביים. לרוב (ב-70% מהמקרים), הסימפטומים של salpingo-oophoritis מתרחשים אצל נשים מתחת לגיל 25. לגורמי סיכוןניתן לייחס מחלה זו ל:
- הרגלים רעים;
- שינויים תכופים של בן זוג מיני;
- שימוש בפקקים תוך רחמיים;
- לובש תחתונים צמודים מדי;
- מתח תכוף;
- עומס יתר פיזי ונפשי;
- היפותרמיה;
- נוכחות של מחלות כרוניות אחרות;
- קיום יחסי מין במהלך הווסת.
המחלה יכולה להופיע בצורות אקוטיות וכרוניות כאחד. יחד עם זאת, בכמעט 20% מהמקרים המחלה גורמת לאי פוריות. בנוסף, זה מגביר פי 6-10 את הסיכון להריון חוץ רחמי באישה. הסיבה לכך היא חסימה של החצוצרות, הנגרמת מהיווצרות הידבקויות בהן או בשחלות.
תסמינים נפוצים של סלפינגו-אופוריטיס:
- טמפרטורת גוף מוגברת;
- כאבי ראש;
- ישנוני;
- עצלות;
- מצב דמוי שפעת, שלמרות זאת אין לו תסמינים נשימתיים.
כפי שהוזכר קודם לכן, למחלה זו יש צורה חריפה וכרונית. למרבה הצער, הסימפטומים של שניהם דומים מאוד, שונים רק בחומרתם. עם זאת, ישנם כמה הבדלים.
תסמינים של סלפינגו-אופוריטיס חריפה
התסמין העיקרי של מחלה זו הוא כאב פועם, מתפרץ או דוקר בבטן התחתונה. בסלפינגו-אופוריטיס כרונית, הסימנים הכלליים שתוארו לעיל בולטים יותר, כולל עלייה פתאומית בטמפרטורת הגוף ל-38-39מעלות. בדיקות דם מצביעות על שינויים בנוסחת הלויקוציטים ועלייה בלתי סבירה בקצב שקיעת אריתרוציטים.
תסמינים של סלפינגו-אופוריטיס כרונית
הגילויים של סלפינגו-אופוריטיס כרוני מטושטשים יותר. אפילו לכאב בבטן התחתונה אין לוקליזציה ספציפית, ונותן בו זמנית לנרתיק, למפשעה או לעצם העצה. לעתים קרובות יש הפרשות של אטיולוגיות שונות. בתקופה שבין החמרות המחלה מתבטאת באי סדירות מחזור שונות: אי סדירות, שינויים בכמות ואופי ההפרשות, כאבים.