חיסון (לא מופעל) הוא תרופה המורכבת מחלקיקים ויראליים שגדלו בתרבית שהושמדו בשיטת טיפול בחום ובפעולת רעל תאי (פורמלדהיד). וירוסים כאלה מעובדים בסביבת מעבדה כדי להפחית את האנטיגניות והם נחשבים לא מדבקים (לא מסוגלים לגרום למחלה). חיסונים מומתים הם הרבה פחות פרודוקטיביים מחיסונים חיים, אבל כשהם ניתנים בפעם השנייה, הם יוצרים חסינות די חזקה.
איך מייצרים חיסונים
כדי ליצור אותם, ככלל, נעשה שימוש בנגיפים מזיקים אפיזוטיים, העוברים טיהור עדין (אי-אקטיבציה), המוביל לאובדן בלתי הפיך של הרגישות של הנגיף להתרבות (התרבות), אך בו-זמנית, האימונוגני שלו. ותכונות אנטיגניות נשמרות. לכן, יש להרוג את חומצת הגרעין (גנום ויראלי) שהחיסון מכיל (לא מופעל) - זו הסביבה שבה היא מתרבה היטב.
פוליסכרידים, חלבונים וגליקופרוטאין של הנגיף גם לא אמורים להשתנות, מכיוון שתגובת ההגנהתלוי בחומרים של הקפסיד של הנגיף. כתוצאה מכך, הוא מאבד את יכולת ההתרבות וההדבקה, אך שומר על רגישות להפעלת גורמי חסינות אופייניים בבעלי חיים ובני אדם.
טכנולוגיה לייצור תרופות
יצירת חיסונים מומתים מתחילה בבחירת זן הייצור של הנגיף, גידולו והצטברותו במבנה ביולוגי רגיש (תרביות תאים, בעלי חיים, עוברי ציפורים). לאחר מכן מטהר חומר הגלם המכיל וירוס ומשולב בדרכים שונות (אולטרה, צנטריפוגה, סינון ועוד).
החיסון (לא מופעל) הוא גם תוצאה של רוויה, ניקוי של גורמים ויראליים. לתהליך זה חשיבות רבה, מכיוון שהנגיף ההרוס אינו מתפשט בגוף, ועל מנת לקבל תגובת הגנה חזקה יש להזריק כמות גדולה של חומר ויראלי. יש לעבד תרחיפים של הנגיף מחומרים נטלים (ליפידים, שאריות של מבנים תאיים, חלבונים לא ויראליים), אשר מבצעים עומס נוסף על חסינות הגוף ומפחיתים משמעותית את עוצמת וסגולות תגובות ההגנה.
התרחיף המכיל וירוס שנרכש לאחר הרוויה וטיהור נתון לביטול. במקרה של וירוסים אגרסיביים במיוחד, אינאקטיבציה קודמת לפעולת הטיפול. במקרה זה, יש צורך לקחת בחשבון שחומרי נטל מפריעים לתהליך האינאקטיבציה.
כאשר נעשה חיסון נגד שפעת (לא מופעל), למשל, נקודה חשובה מאודהוא הבחירה של אינאקטיבטור, כמו גם מדיום אינאקטיבציה אידיאלי המאפשר לשלול לחלוטין את זיהום הנגיף תוך שמירה על אנטיגניות במידה רבה. אבל התכנון של תגובות השבתה אינו מובן היטב, והשימוש בהן הוא לעתים קרובות ניסיוני.
מאפיינים של חיסונים מומתים
למניעת מחלות ויראליות, נעשה שימוש טוב בחיסונים מומתים, שיש להם מספר יתרונות על פני חיים. דרישה חשובה לפרודוקטיביות שלהם היא איכות וכמות האנטיגן הנגיפי, בחירת אינאקטיבטור ותנאים מתאימים לאי-אקטיבציה. המונח "מושבת" מתייחס לפעילות החיונית של הנגיפים הכלולים בתמיסת התרופה.
חיסונים חיים ומומתים מוכנים לרוב מווירוסים ארסיים, הורסים רעילות באמצעים פיזיים וכימיים תוך שמירה על אימונוגניות. תרופות אלו חייבות להיות לא מזיקות ולהכיל הרבה אנטיגן ויראלי על מנת לעורר תגובה הגנתית וייצור נוגדנים. המהלך הרגיל של החיסון הראשוני הוא 2-3 זריקות. בעתיד, ייתכן שיהיה צורך בחיזוק כדי לתמוך בחסינות.
אילו חסרונות יש להם
חיסונים מומתים יציבים ובטוחים יותר. הם משמשים בעיקר למטרת מניעה בתעשיות ובאזורים מסוכנים. עם זאת, לתרופות כאלה יש כמה חסרונות:
- הטכנולוגיה של הייצור שלהם מורכבת מאוד, וזה נובע מהצורך להשיגמספר לא מבוטל של חומרי גלם המכילים וירוסים, רוויה, טיהור אנטיגן, השבתת הגנום הנגיפי, כמו גם הכללת אדג'ובנטים במבנה החיסון;
- עלול לגרום לפעמים לתגובות אלרגיות כתוצאה מחיסון משני;
- עליך להזריק יותר מפעם אחת ובמינונים גדולים;
- חיסון (לא מופעל) הוא עדיין ממריץ חלש של הגנת הגוף, בהקשר זה, ההתנגדות של מערכת העיכול והריריות של דרכי הנשימה העליונות בולטת פחות מאשר לאחר שימוש בחיסונים חיים;
- ניתן להשתמש בהם רק באופן פרנטרלי;
- תרופות מעוררות חסינות לא מספיק ארוכה ואינטנסיבית מאשר עם חיסונים חיים.
מהו פוליו וכיצד הוא בא לידי ביטוי?
פוליו הוא זיהום ויראלי חריף המשפיע על מערכת העצבים (החומר חסר הצבע של חוט השדרה). שיתוק רפוי מתחיל להופיע, במיוחד של הגפיים התחתונות. מקרים חמורים יותר של פגיעה בחוט השדרה מובילים להפסקת נשימה. וכאן חיסון הפוליו שכבר הושבת לא יעזור.
מבחינה קלינית, מחלה כזו עלולה להיות מלווה בעלייה בטמפרטורה, שרירים וכאבי ראש עם היווצרות נוספת של חוסר תנועה. המחלה מועברת מאדם אחד לאחר כאשר מתעטשים, מדברים, דרך מים, חפצים מלוכלכים ומזון. אנשים חולים נחשבים לגורם לזיהום. הזיהום מתפשט באופן מיידי, אך ההנחה שפוליו החלה מופיעה כאשר היא כבר תוקנהמקרה ראשון של שיתוק.
זמן הדגירה של המחלה מתחילת ההדבקה ועד להופעת הסימנים הראשונים נמשך 1-2 שבועות, הוא יכול להיות גם בין 4 ל-40 ימים. וירוסים חודרים לגוף דרך הריריות של המעיים או האף-לוע, גדלים שם, ואז נכנסים לזרם הדם, מגיעים לתאי העצב של חוט השדרה והמוח ומשמידים אותם. אז מופיע שיתוק.
חיסון נגד פוליו לילדים
יש לקחת בחשבון שמחלה זו היא זיהום ויראלי ואין טיפול מיוחד שפוגע רק בנגיפים הללו. התרופה היעילה היחידה למניעת מחלה היא חיסון.
שני כלים משמשים למניעת פוליו:
- חיסון נגד פוליו מומת (IPV), המכיל וירוסים מתים מסוג בר של המחלה וניתן בזריקה;
- חיסון פוליו חי דרך הפה (OPV) עם וירוסים חיים חלשים (נוזל מטפטף לתוך הפה).
תרופות אלו מכילות 3 סוגים של נגיפי פוליו, כלומר, הן מגינות מפני כל הגרסאות הזמינות של זיהום זה. עם זאת, חיסוני פוליו עדיין לא מיוצרים ברוסיה, אבל יש תרופה זרה, Imovax Polio, אשר ישימה היטב לחיסון. בנוסף, חיסון הפוליו המומת הוא חלק מתרופת ה-Tetrakok (תרופה מורכבת למניעת שעלת, דיפטריה וטטנוס). שני האמצעים הללו מופעלים ללא הפרה של חוקי המסחר ולפי דרישת ההורים. ניתן לתת חיסונים אלו במקבילאימונוגלובולין.
הוראות לחיסון פוליו מושבת
מגוון של תרופה כזו מיוצרת בצורה נוזלית, האריזה היא במזרקי מינון של 0.5 מ ל. שיטת המתן היא זריקה. תינוקות מתחת לגיל 18 חודשים מוזרקים תת עורית לתוך התת-סקפולריס, הכתף או הירך תוך שרירית. ילדים גדולים יותר - רק באזור הכתפיים. אין התוויות נגד זמן ושתיה, אין אוכל.
השפעה על הגוף
לאחר כניסת חיסון הפוליו, 5-8% מהחוסנים עלולים לחוות תגובות מקומיות (זו לא בעיה של חיסון) בצורת אדמומיות ונפיחות בקוטר של לא יותר מ-10 ס מ. רק ב-1-5% מהמקרים מתגלות תגובות חיסון כלליות כעלייה קלה זמנית בטמפרטורה, תסיסה של הילד 1-2 ימים לאחר החיסון.
Imovax Polio
כלי כזה נמצא בשימוש בהצלחה ברוסיה. החיסון ניתן אפילו לילדים מותשים הסובלים ממחלות במערכת העיכול. בנוסף, חיסון הפוליו (לא מופעל) מחולק ל-4 שלבי הזרקה: בגיל 3, 4 ו-6 חודשים. חיסון מחדש בשעה 18.
תינוק מחוסן אינו נחשב מדבק לאחרים. עם זאת, עדיין מומלץ למזער את נוכחותו במקומות הומי אדם במשך שבוע לאחר החיסון, מכיוון שילד שנחלש מהנגיף עלול להידבק בזיהום אחר. הזריקה ניתנת בירך או בכתף. אדמומיות של האזורהכנסת "Imovax" היא הנורמה, והטמפרטורה עקב חיסון יכולה להגיע ל-39 מעלות ומעלה.
חיסון נגד פוליו מושבת: סיבוכים
זוהו כמה בעיות המופיעות לאחר חיסון בתרופות מורכבות Infanrix Hexa, Pentaxim, Infanrix IPV, Tetrakok:
- otitis media;
- weakness;
- כאב שיניים ודלקת בטן;
- בלוטות לימפה מוגדלות;
- anxiety;
- פריחת עור מגרדת;
- הלם אנפילקטי;
- כאב ולחץ באזור ההזרקה;
- הפרעת שינה;
- מחלות של דרכי הנשימה העליונות;
- חום ועוויתות בשלב שלה;
- בצקת של קווינקה;
- בחילה;
- שלשול;
- קיאה;
- בכי לא טיפוסי;
- עלייה בטמפרטורת הגוף.
סיבוכים מתרחשים לעתים קרובות ומערכת ההגנה של הילד נלחצת כאשר ניתנים פוליו ו-DPT. ניתן לזהות את התגובה הן מטיפות והן משעלת-טטנוס.
התוויות נגד
חיסון הפוליו אינו חיסון נגד כלבת תרבותי (לא מופעל) המיוצר נגד כלבת בבעלי חיים. זוהי בעיקר תרופה המגנה על הילד מפני שיתוק נוסף, ואולי מוות. ממש לפני החיסון, אתה צריך לבקר רופא ילדים כדי לקבל ממנו הנחיות לבדיקת שתן ודם כללית, ואז לקחת אותם למרפאה רפואית. בהתבסס על הניתוחים ולאחר בדיקת התינוק, הרופא יאמר אם הוא יכול לייצר את החיסון כרגע. הגבלות החיסון כוללות:
- תשישות.
- זיהום חמור או החמרה של כרוני.
- בקיעת שיניים.
- חסר חיסוני (ספירת תאי דם לבנים נמוכה).
- רגישות יתר למרכיבים.
- תגובה דלקתית חריפה של כל חלק בגוף או החמרה שלו.
- ניאופלזמות של רקמה המטופואטית ולימפואידית.
לאחר שסבל ממחלה קשה או החמרתה, ניתן לחסן ילד לא לפני 14 יום לאחר הריפוי עם ספירת דם תקינה. אותן התוויות נגד קיימות במקרים בהם הילד בריא, אך מישהו מבני הבית נדבק במחלה זיהומית. כתוצאה מהכנסת התרופה (ואילו חיסונים מושבתים - כולם בטח כבר יודעים), התינוק צריך להפסיק להכניס את המזונות המשלימים הבאים למשך שבוע.
עליך להיות זהיר
אנשים שלא חוסנו נגד פוליו (ללא קשר לגיל), בעודם סובלים מכשל חיסוני, עלולים להידבק מילדים מחוסנים ולחלוות בפוליו הקשורים לחיסונים (VAP). ישנם מקרים בהם הורים חולי איידס או HIV נדבקו מילד מחוסן, וכן קרובי משפחה עם כשל חיסוני ראשוני או כאלה הנוטלים תרופות שהורסות את מערכת ההגנה של הגוף (בטיפול במחלות אונקולוגיות).
חיסון נגד מחלה כמו פוליו, אם מיוצר בצורה נכונה ולפי כל הסטנדרטים, יעזור לתינוק שבירלנטרל מחלות מסוכנות וקשות. ולכן, זה יחזק את הילד, יחזק את גופו ויגן על ההורים מרוב הקשיים, חוויות שככלל, המשפחה של ילד חולה מאוד צריכה לחוות.
