אנמיה בילדים נרשמה לעתים קרובות למדי בשנים האחרונות. פתולוגיה זו קשורה לירידה ברמות ההמוגלובין ולירידה במספר תאי הדם האדומים. אם המחלה אינה מטופלת, מובילה לרעב בחמצן.
כמובן, הורים רבים רוצים לדעת מדוע מתפתחת אנמיה בילדים צעירים. מאילו תסמינים כדאי להיזהר? אילו בדיקות כדאי לעשות? אילו טיפולים הם היעילים ביותר? התשובות לשאלות אלו יהיו שימושיות לקוראים רבים.
מהי מחלה?
בפרקטיקה הרפואית המודרנית, מקרים של אנמיה בתינוק, כמו גם בילדים גדולים יותר, מתועדים לעתים קרובות למדי. כמובן, הורים רבים מחפשים כל מידע נוסף.
אנמיה, המוכרת יותר בחיי היומיום כאנמיה, היא מצב פתולוגי המלווה בירידה ברמות ההמוגלובין ובירידה במספר כדוריות הדם האדומות בדם החולה.
כפי שאתה יודע, תאי דם אדומים ממלאים תפקיד חשוב, שכן הם מעבירים חמצן לרקמות ולאיברים,תוך כדי נטילת פחמן דו חמצני. מעין "גרעין" של אריתרוציטים הוא המוגלובין - חלבון מורכב המכיל ברזל שלמעשה קושר מולקולות חמצן ומבטיח את המשך הובלתו. אנמיה יכולה להיות קשורה גם לסינתזת חלבון לקויה וגם לייצור של כדוריות דם אדומות במח העצם האדום.
כדאי לציין שרמת ההמוגלובין בדם של ילדים משתנה עם גדילתם. לדוגמה, בימים הראשונים של החיים, אינדיקטור זה נע בין 180 ל 240 גרם / ליטר. בילדים מתחת לחצי שנה, רמת ההמוגלובין היא 115-175 גרם לליטר, ומשישה חודשים עד חמש שנים - 110-140 גרם לליטר.
לפי הסטטיסטיקה, זוהי פתולוגיה נפוצה מאוד. כ-25% מהילודים סובלים מאנמיה כלשהי. בקרב ילדים מתחת לגיל 4, נתון זה עולה ל-43%. אם אנחנו מדברים על קבוצת הגיל מ 5 עד 12 שנים, אז כאן מספר החולים הוא 37%. כ-30% מהילדים במהלך ההתבגרות סובלים מאנמיה בדרגות חומרה שונות.
הגורמים העיקריים לפתולוגיה
הגורמים לאנמיה בילדים יכולים להיות שונים מאוד. ישנן השפעות מגורמים פנימיים וחיצוניים כאחד. הרשימה שלהם די מרשימה:
- בעיות בתהליך התפתחות תוך רחמי. גורמי הסיכון כוללים אנמיה, כמו גם אדמת וכמה זיהומים אחרים מהם סבלה האם במהלך ההריון. עישון של אישה משפיע לרעה על העובר. הסיבה עשויה להיות הפרה של השליהזרימת דם, התפתחות לא תקינה של השליה או חבל הטבור, כמו גם קונפליקט Rhesus.
- Neonatal pathology. אנמיה בילדים מתפתחת לעיתים כתוצאה מפגות, טראומה מלידה, קשירה מוקדמת או מאוחרת של חבל הטבור. משקל גוף נמוך נחשב גם לגורם סיכון.
- דיאטה שגויה. במקרה זה, אנחנו מדברים לא רק על התזונה של הילד, אלא גם על התזונה של האם אם התינוק יונק. צמחונות, היעדר דיאטה, תזונה מונוטונית, מזון שאיתו חודרת כמות לא מספקת של ויטמינים לגוף - כל זה יכול לעורר התפתחות אנמיה אצל תינוק.
- מחלות של מערכות ואיברים אחרים. אנמיה מתפתחת לעיתים קרובות על רקע מחלות זיהומיות, דלקתיות ואוטואימוניות, בפרט, רככת, הפטיטיס, זאבת אדמנתית מערכתית, פתולוגיות מעיים, בעיות אונקולוגיות, שחפת, זיהומים פטרייתיים, פיילונפריטיס, ברוצלוזיס, אבצס ריאתי, אנדוקרדיטיס חיידקי,.
- כאמור, אנמיה יכולה להיות תוצאה של איבוד דם.
- ילדים החיים באזורים עם תנאים סביבתיים לא נוחים נוטים יותר למחלה זו.
סיווג בהתאם לפתוגנזה
ראוי לציין שכיום ישנן תוכניות סיווג רבות למחלה זו. אם ניקח בחשבון את מנגנון ההתפתחות של אנמיה, אז יש כמה צורות שלהם.
אנמיה פוסט-מוררגית אמורה להיות כאשר רמת ההמוגלובין ירדה עקב איבוד דם. דימום פנימהבמקרה זה, זה יכול להיות קשור הן לטראומה או לניתוח קודם, והן לכמה מחלות של האיברים הפנימיים. ראוי לציין כי בצורה זו של המחלה קל לחסל על ידי עצירת אובדן הדם. בעתיד, הילד יזדקק לתרופות נוספות ותזונה נכונה, אך לרוב המחלה מגיבה היטב לטיפול.
אנמיה קשורה לפעמים לתהליכים המטופואטיים לקויים. קבוצה זו כוללת:
- חסר ברזל - מתפתח עם מחסור בברזל, שכן סינתזה של המוגלובין ללא חומר זה בלתי אפשרית;
- צורות רוויות ברזל של אנמיה יכולות להיות מולדות ותורשתיות (עם פתולוגיות כאלה, הסינתזה של פורפירין מופרעת וכמות ההמוגלובין בתאי הדם האדומים המיוצרים נמוכה מדי);
- צורות מגבלסטיות של אנמיה קשורות בדרך כלל למחסור בחומצה פולית ובוויטמין B12;
- אנמיה דיסריתרופואטית קשורה לתהליכים המטופואטיים לקויים, היווצרות של אריתרוציטים שעברו שינוי פתולוגי;
- אנמיה היפופלסטית ואפלסטית בילדים מלווה בהיפופלזיה של מח העצם, ירידה במספר כדוריות הדם האדומות, כדוריות הדם הלבנות והטסיות המיוצרות (צורות אלו של המחלה נחשבות למסוכנות ביותר).
אנמיה לא תמיד קשורה להפרה של מח העצם או למחסור בחומרים הדרושים לסינתזה של המוגלובין. קיימת גם אנמיה המוליטית בילדים, אשר, לעומת זאת, נחשבת לפתולוגיה נדירה יחסית. מצב פתולוגי זה מאופיין בהרס מוגבראריתרוציטים. למעשה, למח העצם אין זמן לסנתז מספיק תאי דם אדומים, מכיוון שתאים אלה נהרסים במהירות. במקביל, תוצרי ריקבון אריתרוציטים מתחילים להצטבר בדם, המלווה במסה של הפרעות, כולל צהבת (הקשורה לעלייה חדה ברמות הבילירובין).
אטיולוגיה: אילו סוגי אנמיה אפשריים?
יש גם סיווג המתמקד בגורמים לאנמיה:
- אנמיה ממקור זיהומית מתפתחת על רקע זיהומים פטרייתיים, מחלות חיידקיות וויראליות.
- אנמיה קולגנית קשורה למחלות אוטואימוניות, בפרט, דלקת מפרקים שגרונית, מחלת הורטון, זאבת אדמנתית מערכתית, פוליארתריטיס נודוזה.
דרגות אנמיה בילדים
חולים ילדים רבים מאובחנים עם מחלה זו. תסמינים בילדים עם אנמיה תלויים ישירות בחומרת האנמיה. עד כה, ישנם שלושה מהם:
- אם אנחנו מדברים על אנמיה קלה מדרגה ראשונה, אז לילד יש ירידה ברמות ההמוגלובין, אך לא נמוכה מ-90 גרם/ליטר;
- אנמיה מדרגה שנייה (בינונית) מאופיינת בתנודות בערכי המוגלובין שבין 70 ל-90 גרם/ליטר;
- עם אנמיה חמורה (דרגה שלישית), רמת החלבון הזה בדם יורדת מתחת ל-70 גרם/ליטר.
משטר הטיפול הנוסף תלוי בחומרת האנמיה, אגב.
אנמיה: תסמינים בילדים
ראוי לציין כי אנמיה, כמובדרך כלל מתפתח בהדרגה, כך שהתמונה הקלינית יכולה להיות מטושטשת. אולי תשימו לב שהילד רדום, מתעייף מהר. יש גם נדודי שינה, עייפות מתמדת, בעיות ריכוז. ילדים מתלוננים על כאבי ראש, טינטון לסירוגין. מופיעה גם עצבנות מוגברת.
ראוי לציין שתסמינים כאלה מבולבלים לעתים קרובות עם תסמונת העייפות הכרונית או ההשלכות של מאמץ יתר. בכל מקרה, כדאי לתרום דם לצורך ניתוח.
אם לא מטופלת, המחלה מתקדמת, מה שמשפיע בעיקר על עבודת מערכת הלב וכלי הדם. ישנם תסמינים כמו טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם, הופעת אוושים סיסטוליים תפקודיים בלב. במקרים חמורים יותר, הילד מאבד את ההכרה מעת לעת. לעיתים רחוקות, אנמיה מובילה לאי ספיקת לב.
בנוסף, המחלה משפיעה על תפקוד מערכת העיכול. מטופלים צעירים מתלוננים על יובש בפה. לפעמים מופיעים פצעים על הריריות של הפה, גלוסיטיס מתפתחת. העדפות הטעם משתנות.
אנמיה אצל תינוק מלווה בהחזרות עצומות, לפעמים בהקאות מלאות. יש אובדן תיאבון, כתוצאה מכך התינוק אוכל מעט ועולה במשקל בצורה גרועה. התסמינים כוללים גם היווצרות גזים מוגברת, עצירות, המוחלפים בשלשול ולהיפך. כמובן, כל ההפרעות הללו משפיעות על המצב הרגשי של הילד - הוא לעתים קרובות בוכה, ישן גרוע, סובל.קוליק קבוע בבטן, הופך עצבני, מגיב בחדות לגירויים חיצוניים.
אנמיה משפיעה על המראה של ילד חולה. הוא יורד במשקל, סובל מבצקות. העור מקבל חיוורון לא בריא, כמו גם הקרומים הריריים. יש נשירת שיער. ציפורניים הופכות שבירות. בזוויות הפה של התינוק מופיעות לעתים קרובות ריבות שקשה לטפל בהן.
המערכת החיסונית של הילד נחלשת, וכתוצאה מכך הוא חולה לעיתים קרובות בשפעת, ברונכיטיס, דלקת ריאות והצטננות אחרות. הם גם נוטים יותר לזיהומי מעיים חריפים.
סיבוכים אפשריים
אנמיה בילדים לרוב מגיבה היטב לטיפול תרופתי. עם זאת, בקורס הכרוני, הפתולוגיה מובילה להפרעות מרובות. רשימת הסיבוכים האפשריים היא כדלקמן:
- מערכת חיסונית מוחלשת משמעותית;
- צורות שונות של אי ספיקת לב;
- דיספלסיה של מח עצם;
- אנמיה כרונית, שקשה הרבה יותר לטפל בה;
- תרדמת עקב מחסור בחמצן;
- אנמיה בילדים מתחת לגיל שנה עלולה להוביל לעיכוב בהתפתחות הפיזית, הנפשית והנפשית;
- לוקמיה.
ראוי לציין שאנמיה אפלסטית בילדים היא המסוכנת ביותר ולעיתים מסתיימת במוות של חולה קטן.
אמצעי אבחון
הסימנים לעילאנמיה בילדים היא סיבה טובה להתייעץ עם מומחה. לאחר בדיקה כללית ולקיחת היסטוריה, סביר להניח שרופא הילדים ירשום מחקרים נוספים.
- אבחון ראשוני כולל בדיקת דם כללית, שבמהלכה נקבעים רמת ההמוגלובין, מדד הצבע, ספירת תאי הדם האדומים.
- בדיקת דם ביוכימית עוזרת לקבוע את כמות הברזל בסרום, בילירובין, ויטמינים וחומרים אחרים, מה שמאפשר לפעמים לזהות את הגורם לאנמיה.
- לפעמים נקב במח עצם כלול בתוכנית האבחון.
- בנוסף, מתבצעות בדיקות של איברים פנימיים. כמו כן מוצגות בדיקות של רופאים בעלי פרופיל צר, בפרט, קרדיולוגים, ראומטולוגים, גסטרואנטרולוגים ונפרולוגים. נהלים כאלה מאפשרים לזהות את הסיבה ולקבוע את נוכחותם של סיבוכים.
לאחר קבלת תוצאות כל המחקרים, המומחה יוכל להגדיר את משטר הטיפול היעיל ביותר.
טיפול תרופתי
טיפול באנמיה בילדים מבצע מספר משימות בו-זמנית. בעזרת אמצעים שונים יש צורך להעלים את הגורם לאנמיה, להעלות את רמת ההמוגלובין לרמה תקינה, לספק לתינוק טיפול טוב ותזונה נכונה.
- קודם כל, תכשירי ברזל נרשמים למטופל, הן בצורת טבליות והן בצורת זריקות. Sorbifer, Ferroplex, Ferrum-lek, Ektofer נחשבים יעילים.
- כמו כן, רופאים ממליצים על קורס טיפולויטמינים, בפרט, ויטמין B12 וחומצה פולית, שכן חומרים אלה מעורבים בתהליכי ההמטופואזה.
- במידת הצורך, הורמונים אנבוליים וגלוקוקורטיקואידים מוכנסים למשטר הטיפול.
- במקרים חמורים (אם גלולות לא מצליחות להעלות את רמות ההמוגלובין במהירות מספקת), הרופאים ממליצים על עירוי דם. זהו הליך יעיל, אך כרוך בו כמה סיכונים.
- אם מצוין, מתבצעת השתלת מח עצם. אמצעים אחרים ננקטים כדי לטפל בסימפטומים ובגורמים.
כמובן, זה לא כל מה שניתן לעשות נגד אנמיה בילדים. ההמלצות הקליניות כוללות גם מפגשים קבועים של עיסוי טיפולי, פעילות גופנית (אם אפשר, תרגילים טיפוליים מיוחדים), חופשות ספא, במיוחד כשמדובר במתקן בריאות הממוקם בהרים.
תרופות עממיות: מה יעזור עם אנמיה?
כמובן, הרפואה המסורתית מציעה כמות עצומה של תרופות טבעיות שעוזרות להעלות את רמת ההמוגלובין בדם ולהמריץ את ייצור תאי הדם האדומים.
כמובן, במקרה זה, אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות, מכיוון שזה יכול רק להזיק לילד. הקפד לשאול את הרופא שלך לייעוץ לפני השימוש בכל תרופה ביתית. מאמינים שחליטות ומרתחים של עלי אספסת, דומדמניות שחורות ותותים, שפם זהוב ואפר הרים, ורדים, סרפד וצמחי ריאות עוזרים לאנמיה.
כמו כן,מאמינים ששימוש קבוע בפירות יבשים, משקאות שמרים, ובכמויות קטנות - דבש (שימו לב שמוצר זה גורם לרוב לאלרגיות) יסייע לשפר את תפקוד הגוף.
איך צריכה להיראות דיאטת אנמיה?
כדי שהגוף יסנתז המוגלובין וייצר מספר תקין של כדוריות דם אדומות, הוא זקוק לכמות מספקת של ויטמינים וחלבונים שהוא מקבל מהמזון.
כמובן, הרבה כאן תלוי בגיל התינוק. כשמדובר בתינוקות שזה עתה נולדו, המזון הטוב ביותר עבורם הוא חלב האם. בהדרגה, ניתן להכניס לתזונה מיצים טריים מפירות וכמה ירקות. החל משמונה חודשים, תינוקות יכולים לאכול בשר קל, רזה, שעורה ודייסת כוסמת. ובגיל 12 חודשים, ניתן להעשיר את התזונה בפירות, ירקות ודגים.
ככל שהילד גדל, התפריט שלו הופך למגוון יותר. התזונה של ילד מבוגר חייבת לכלול בהכרח מרקים שונים (על מרק), כבד, בשר ודגים (מבושלים), מוצרי קמח, ביצים (עוף, שליו), דייסת כוסמת, שיבולת שועל, פירות יער, ירקות ופירות (היעיל ביותר עבור כרוב)., תרד, פטרוזיליה וגזר נחשבים לאנמיה). מוצרי חלב, גבינה, גבינת קוטג', חמאה, אגוזים (במיוחד פיסטוקים), מחית שעועית ואפונה יהיו שימושיים גם לילדים.
כאשר מדובר בהנקה או האכלה מעורבת, אז האם קודם כל צריכה לאכול נכון. בנוסף, כמה רופאיםממליץ להכניס תערובות חלב מיוחדות לתזונה, למשל, Detolact, Nutrilon, Nestozhen. דגנים כאלה מכילים את הכמות הנכונה של ויטמינים וברזל, אשר יסייעו לחסל את המחסור ולנרמל את הגוף. אגב, אסור לסרב להנקה במקרה זה. לדוגמה, 1-2 פעמים ביום, ניתן לתת לילד פורמולה, ובשאר הזמן - חלב אם.
אמצעי מניעה
בעקבות כמה המלצות, אתה יכול להפחית את הסיכון לפתח אנמיה ולמנוע את התרחשותם של סיבוכים מסוכנים. מניעת אנמיה בילדים אינה כל כך קשה.
- חשוב לעשות בדיקות דם סדירות - ככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר, כך קל יותר להיפטר ממנה.
- אם התינוק נולד בטרם עת, אז מגיל שלושה חודשים הוא צריך ליטול תוספי ברזל.
- תזונה נכונה חשובה (גם לתינוק וגם לאם בכל הנוגע להריון והנקה).
- הילד זקוק לטיולים קבועים באוויר הצח, פעילות גופנית, התקשות המחזקת את מערכת החיסון. ביקורים באתרי נופש הרריים ישפיעו לטובה על בריאותו והתפתחותו של התינוק.
אם מופיעים תסמינים מדאיגים, עליך לפנות לרופא. אנמיה בילדים היא מחלה קשה שעלולה להוביל לתוצאות מסוכנות.