אנמיה פוסט-דמורגית חריפה מתרחשת בכמעט 80% מהמקרים של מחלה זו. זה מתרחש כתוצאה מאובדן דם חמור. אנמיה מאופיינת בחוסר אלמנטים המכילים ברזל. במקביל, מספר תאי הדם האדומים יורד, וההמוגלובין נשאר באותה רמה.
אנמיה פוסט-המוראגית חריפה (ICD 10 D62) מתייחסת לסיבוך של מהלך חריג של מחלות בתקופה שלאחר הניתוח של פתולוגיות קיבה, גינקולוגיות ולב, כמו גם מחלות דם. אם מתרחשת הפרה כזו, הכרחי לפנות לרופא לצורך אבחון וטיפול.
תכונה של מחלה זו
אנמיה פוסט-המוראגית חריפה (קוד ICD 10 D62) מתייחסת למחלה מורכבת מאוד המהווה איום ממשי על חיי אדם. זה מתפתח במהירות רבה, מתקדם קשה ויכול להוביל בסופו של דבר למותו של החולה. אם יש לך בעיה דומה, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא.
איבוד דם של 500 מ ל נחשב קריטי. זה פוגע מאוד באיכות חיי האדם. דימום מתמשך עשוי להצביע גם על התפתחות של בעיות גינקולוגיות, לב וגסטרואנטרולוגיות.
שלבי המחלה
רופאים מבחינים בין 3 שלבים של אנמיה פוסט-המורגית חריפה, כלומר:
- רפלקס-וסקולרי;
- הידרמיה;
- שינויים במח עצם.
בואו נסתכל על כל אחד בפירוט רב יותר.
שלב רפלקס כלי הדם מרמז על הכללת מנגנוני הגנה מפצים. יש ירידה בלחץ, טכיקרדיה, חיוורון של העור, קוצר נשימה.
השלב השני של אנמיה פוסט-המוררגית חריפה, או הידרמיה, מתחיל בעוד כ-3-5 שעות. נוזל נכנס לפלזמה מהחלל הבין תאי. שלב זה נמשך 2-3 שעות. בדם, מספר תאי הדם האדומים וההמוגלובין מופחתים בחדות.
שינויים במח עצם מתרחשים בין 4-5 ימים לאחר הפציעה. זה נובע מהתרחשות והתקדמות של היפוקסיה. הטיפול וההחלמה המלאה נמשכים לפחות חודשיים.
סיבות להתרחשות
הגורם הישיר לאנמיה פוסט-המורגית חריפה הוא דימום, שיכול להיות פנימי וחיצוני. המחלה מתבטאת במקרים כאלה:
- הפרה של שלמותם של ורידים ועורקים גדולים;
- קרע בלב במהלך התקף לב;
- פרצת מפרצת;
- דימום בריאות;
- הריון חוץ רחמי עם קרע בחצוצרה;
- ווסת חזקהדימום;
- טחול שבור;
- דימום כבד של מערכת העיכול.
בילד שזה עתה נולד, אנמיה פוסט-המורגית חריפה (ICD 10 D61.3) עלולה להתרחש כתוצאה מטראומת לידה או דימום שליה חמור. לפעמים המחלה מאובחנת במהלך ההריון.
תסמינים עיקריים
אנמיה פוסט-דמורגית חריפה וכרונית שונות במקצת מבחינת התסמינים, דרגת איבוד הדם, כמו גם המאפיינים של גוף האדם. כבר מההתחלה של דימום כבד, גוף האדם משתמש בכל המשאבים כדי לפצות על ההפסדים. ייצור התאים הקודמים לתאי הדם האדומים עולה באופן דרמטי.
התכווצות דפנות כלי הדם, מגבילה את זרימת הדם לשרירים ולעור. במקביל, אספקת חומרי הזנה לבלוטות יותרת הכליה, הלב ומערכת העצבים נשמרת למשך הזמן הארוך ביותר האפשרי. בין התסמינים העיקריים של אנמיה פוסט-דמורגית חריפה, יש להבחין בין התסמינים הבאים:
- דופק אנושי מאיץ;
- הנשימה הופכת רדודה וקשה;
- העור מחוויר;
- מופיע חולשה בגפיים, סחרחורת, טינטון;
- צואה הופכת לאדום או חום כהה.
שלב זה של אנמיה כרוך בתגובה מיידית של הגוף לאובדן דם. זה לוקח בערך 12 שעות, ולאחר מכן זה עובר לשלב הבא.
בשלב זה, הגוף שואב את המספר המרבי של כדוריות דם אדומות, והנוזל הבין-סטיציאלי עובר לכלי הדם.תכונות הסינון של הכליות מתוגמלות, שכן נדרשת אגירת מים בגוף, מה שמוביל לירידה בכמות השתן המופרשת. תאי דם אדומים מפוזרים בפלזמה, וכתוצאה מכך ירידה בכמות ההמוגלובין.
אם באנמיה פוסט-המורגית חריפה אובדן הדם חזק מאוד, אז מתפתחת קריסה דימומית. יחד עם זאת, הלחץ יורד בחדות רבה לערכים קריטיים, הנשימה רדודה ומהירה, הדופק חוטי. קיימת חולשת שרירים חמורה עד להפסקה מוחלטת של הפעילות המוטורית, תיתכן איבוד הכרה, הקאות ועוויתות.
מחסור באספקת דם גורם בהדרגה לרעב בחמצן באיברים ובמערכות. מוות מתרחש עקב דום לב ונשימה. סימן לדימום פנימי הוא יובש בפה. על רקע שיכרון חמור של גוף האדם, הטמפרטורה עלולה לעלות. המטופל מתלונן על מעיכה של האיברים הפנימיים.
לאיזה רופא לפנות
באנמיה פוסט-המורגית חריפה, הסיבות, הפתוגנזה ותמונת הדם יכולים להיות שונים מאוד, וזו הסיבה שכאשר מופיעים הסימנים הראשונים לבעיה כזו, עליך להזעיק אמבולנס לאבחון. ככל שהעזרה תינתן לאדם מוקדם יותר, כך הסבירות לריפוי מוצלח גבוה יותר. נדרשת התייעצות של מנתח וטראומטולוג.
בנוסף, ייתכן שתצטרך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג, פרוקטולוג, המטולוג וגינקולוג. הרופא בפגישה הראשונה מקשיב לכל התלונות של המטופל. לאחרבמהלך הבדיקה, הרופא שואל מספר שאלות הבהרה, כלומר:
- כאשר הופיעו לראשונה סימני מחלה;
- האם היו בעיות דומות בעבר;
- דאגה למחלות כרוניות;
- היו תלונות אחרות;
- הוא האדם הנוטל תרופות.
הסקר מאפשר ליצור תמונה קלינית מלאה של מהלך המחלה. זה גם מאפשר לך למצוא את הגורם האמיתי לאנמיה. הרופא בהכרח שולח את המטופל לבדיקה כדי לאשר את האבחנה.
Diagnostics
אבחון של אנמיה פוסט-דמורגית חריפה נועד לקבוע את הסימנים העיקריים למהלך המחלה ואת המקור לדימומים קבועים. הוא כולל מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים, במיוחד את הדברים הבאים:
- hemogram;
- אלקטרוקרדיוגרמה;
- ניתוח ביוכימי של שתן ודם;
- אולטרסאונד;
- ניקוב של המוח ומח העצם.
כאשר בודקים מטופל, הרופא צריך לשים לב ללחץ דם נמוך, נשימה מהירה, דופק בקושי מורגש, אוושה בלב, הפרעה בקצב הלב. על פי תמונת הדם של אנמיה פוסט-המוררגית חריפה, מתגלה ירידה במספר הכולל של אריתרוציטים והמוגלובין. במקרה זה נדרשת שליטה בכמות השתן, האלקטרוליטים, הטסיות, הלחץ.
ניקור של המדולה עם המחקר שלאחר מכן נדרש רק אם לא ניתן לקבוע אבחנה מדויקת. בְּמחקר מסוג זה מראה עלייה בפעילות של תאי מדולה אדומים בעצם.
במהלך האבחון של שטפי דם פנימיים, יש חשיבות לתסמונת של מחסור חריף של נוזל ביולוגי ובדיקות מעבדה. בנוסף, נצפים מרכזי היווצרות דם באיברים הפנימיים, הנחשבת לאנומליה. כמות הברזל יורדת. עם דימום חיצוני, האבחנה הנכונה היא פשוטה מאוד.
תכונות הטיפול
לטיפול באנמיה פוסט-דמורגית חריפה עשויים להיות הבדלים מסוימים, הכל תלוי בשלב של הקורס. אם אדם מאובחן עם מחלה זו, אז הוא מאושפז בדחיפות. כל המאמצים של הרופא מכוונים לחסל דימום. לשם כך, ניתן לבצע:
- dressing;
- סגירת כלי דם;
- קרישת דם מוגברת;
- כריתה ותפירה של איברים פגומים.
בעתיד, אנמיה פוסט-המוררגית חריפה לא תדרוש טיפול כלל, שכן הגוף ישקם את הדם האבוד בעצמו. זה קורה כאשר אתה מפעיל את מאגרי הדם שלך, הממוקמים בריאות, בכבד ובטחול.
אם אדם איבד הרבה דם, אז הוא צריך עירוי דחוף. במצבים חמורים, החולה עשוי להיכנס גם:
- וויטמינים מקבוצת B;
- תחליפי דם;
- הכנות לברזל;
- פתרונות אלקטרוליטים.
יש ליטול את כל התרופות האלהבשילוב עם חומצה אסקורבית. הודות לכך, הברזל נספג הרבה יותר מהר בגוף. חומצת רקמות מסולקת על ידי מריחת תמיסת סודה. למרות אובדן דם משמעותי, התרופה "הפרין" נקבעת כדי לחסל פקקת. החולה מחובר לחמצן לח בצינורות נשימה.
תמיכה בחסינות היא חובה במהלך תקופת ההחלמה, מכיוון שאנשים עם מחלה זו רגישים להידבקות על ידי מיקרואורגניזמים שונים. כדי לעשות זאת, עליך ליטול ויטמינים וחומרים חיסוניים.
תכונת מהלך המחלה בילדים
אנמיה פוסט-דמורגית חריפה בילדים היא די שכיחה. זה מתרחש עקב פציעות שנגרמו במהלך הלידה, כמו גם דגימות דם תכופות לצורך ניתוח. בילדים גדולים יותר, מחלה זו יכולה להתגרות על ידי תולעים.
תסמינים של שטפי דם אצל תינוקות מופיעים תוך חצי שעה, ובמבוגרים יותר - כל יומיים. בין הסימנים העיקריים למהלך המחלה, יש צורך להדגיש:
- חוסר תיאבון;
- מצב איטי ואדיש;
- האטה בצמיחה ומשקל.
הסימן הראשון עשוי להיות שינוי בטעם. בנוסף, מאפייני התנהגות משתנים, מופיעים קפריזיות, דמעות או להיפך, אדישות. בנוסף, הציפורניים של הילד הופכות שבירות יותר, העור יבש ומשטח הלשון חלק.
עזרה ראשונה היא אשפוז הילד והעלמת שטפי דם. בתחילה נקבעת קבוצה ולאחר מכן מוזגים תחליפי דם. בְּהטיפול דורש שמירה על פעילות הלב. נקבעת דיאטת ויטמינים וחלבונים.
תכונת המחלה בנשים בהריון
אנמיה פוסט-דמורגית חריפה במהלך ההריון מצביעה על סיבוכים מסוכנים. אלה כוללים המטומות שליה, פילינג, קרע של תעלת הטבור.
במקרה זה, כאשר מופיעים סימני מחלה ראשונים, עליך לפנות לרופא לצורך אבחון וטיפול.
תזונה לאנמיה ותרופות עממיות
בהתאם לפתוגנזה של אנמיה פוסט-המוררגית חריפה ומאפייני מהלך המחלה, הרופא בוחר את הטיפול בנפרד. הקפד לחסל תחילה את הגורם לדימום. לאחר טיפול תרופתי, נדרשת התאוששות ארוכה של הגוף. כדי לחדש את המוגלובין, נקבעת דיאטה שנבחרה במיוחד. מטרתו העיקרית היא לספק לגוף יסודות קורט שימושיים וויטמינים, לכן התזונה צריכה להיות עתירת קלוריות ומאוזנת, אך עם תכולת שומן מינימלית.
בתזונה של המטופל חייב להיות מזונות המכילים ברזל, כלומר כבד ובשר רזה. כדי להעשיר את התזונה במיקרו-אלמנטים, נדרשים חלבון וחומצות אמינו שימושיות, גבינת קוטג', דגים וביצים. הספקים העיקריים של ויטמינים הם מיצים טריים, פירות וירקות.
איבוד מים ניתן לחדש על ידי שתיית לפחות 2 ליטר מים ביום. כדי להחזיר כוח ולתמוך בגוף, אתה יכול להשתמש ברפואה מסורתית.
יכול להיותכמו תה, שתו חליטה של גרגרי ורד בר, שאליהם מוסיפים בנוסף עלי תות. סוחטים מיץ מסלק, צנוניות וגזר, מערבבים בפרופורציות שוות. יוצקים לכלי כהה, מכסים במכסה ואופים בתנור 3 שעות. לשתות מיץ 1 כף. ל. מדי יום במשך 3 חודשים. עם איבוד דם, החסינות סובלת מאוד, אז כדי לחזק אותה, אתה צריך לקחת מרתחים על בסיס ג'ינסנג, אכינצאה, מרשמלו, עשב לימון.
תחזית
הפרוגנוזה לאנמיה פוסט-דמורגית חריפה תלויה במידה רבה בכמות הדם שאבדה. הפחתת נפחו ב-10% נסבלת די בקלות. איבוד של 1/5 מהדם משפיע לרעה על רווחתו של המטופל. הקטנתו בשליש מאיימת על מותו של החולה.
טיפול רפואי מאוחר עלול להוביל לצורה חמורה יותר של אנמיה, כמו גם לתוספת של תהליכים זיהומיים נלווים. בהיעדר טיפול והתקדמות נוספת של איבוד דם, עלול להתפתח הלם דימומי. מצב זה מוביל להיפוקסיה חריפה. אספקת דם לא מספקת למוח עם חמצן עלולה לעורר שיתוק של מרכז הנשימה.
סיבוכים אפשריים
כאשר מתרחשת אנמיה פוסט-דמורגית חריפה, תמונת הדם בדרך כלל לא טובה במיוחד, מכיוון שיש איבוד משמעותי שלה. הכמות הכוללת שלו בגוף היא 3.5-5 ליטר. במחזור בגוף, הוא מבצע פונקציות רבות ושונות, כלומר:
- מפיץ חמצן וחומרי הזנה;
- מעביר הורמונים לאיברים רגישים;
- מסיר מוצרי ריקבון מרקמות;
- משתתף בתהליך ההחלמה והריפוי;
- שומר על טמפרטורה קבועה;
- מאפשר חסינות מפני איומים חיצוניים.
אם כמות הדם יורדת ביותר מ-10%, החולה מרגיש זאת בבירור. יש ירידה בכל האיכויות הבסיסיות שלו.
מההתחלה, רקמות המוח שחוות רעב בחמצן סובלות. אז יש הפרעות חמורות יותר בתפקוד האיברים הפנימיים.
מניעת פתולוגיה זו
צעדי מניעה שנבחרו כראוי יסייעו במניעת התפתחות אנמיה והישנות שלה. כאשר המחלה עוברת לשלב הכרוני, יש צורך לעקוב כל הזמן אחר רווחתך, לעבור בדיקה וליטול תרופות. אם הרופא מתעקש על ניתוח, אז אין צורך לסרב לו, כי זה יבטל את הגורם לאנמיה.
התזונה של מבוגרים וילדים חייבת לכלול מזונות המכילים ויטמינים, ברזל, וכן יסודות קורט הנדרשים לגוף. נשים בהריון צריכות להירשם בזמן, שכן הדבר יאתר אנמיה וימנע את התרחשותם של סיבוכים המסוכנים לבריאות האישה והתינוק שזה עתה נולד.
אם התינוק אובחן עם פתולוגיה מסוכנת זו, מומלץ להמשיך להניק. לילד כזה צריך לספק תזונה טובה, סביבה בריאה ותומכת ומזונות משלימים בזמן. הליכות סדירות חשובות לנרמל את הרווחה, ויש צורך בתרופותלתת רק לפי הוראות רופא.
כדי למנוע התפתחות של ניוון, כמו גם רככת, יש צורך במעקב מתמיד של רופא ילדים. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לילדים שנולדו לנשים עם אנמיה ואשר מוזנות מבקבוק. כמו כן נמצאים בסיכון תינוקות מהריונות מרובי עוברים, בעלי משקל לאט, פגים.
אל תשכח את אמצעי הבטיחות, שכן זה עוזר להפחית את הסיכון לפציעה. אם לא ניתן היה להימנע מנזק, אז כדי למנוע איבוד דם משמעותי, עליך לפנות מיד לרופא.
ניתן לרפא אנמיה פוסט-מוררגית אם מזהים את סימני המחלה בזמן ומבקרים אצל רופא. זה ישחזר את מבנה הדם ללא השלכות וינרמל את הרווחה.
