מהן מחלות אוטואימוניות? הרשימה שלהן רחבה מאוד וכוללת כ-80 מחלות בעלות מהלך וסימנים קליניים שונים, אשר, עם זאת, מאוחדות במנגנון התפתחות אחד: מסיבות שעדיין אינן ידועות לרפואה, מערכת החיסון לוקחת את תאי גופה כמו "אויבים" ומתחיל להשמיד אותם.
איבר אחד יכול להיכנס לאזור ההתקפה - אז אנחנו מדברים על צורה ספציפית לאיבר. אם שני איברים או יותר נפגעים, אז אנחנו מתמודדים עם מחלה מערכתית. חלקם יכולים להופיע עם או בלי ביטויים מערכתיים, כגון דלקת מפרקים שגרונית. חלק מהמחלות מאופיינות בנזק בו-זמני לאיברים שונים, בעוד שאחרות מערכתיות מופיעה רק במקרה של התקדמות.
אלו הן המחלות הכי לא צפויות: הן יכולות להופיע פתאום ולא פחות להיעלם באופן ספונטני; להופיע פעם בחיים ולעולם לא להטריד אדם שוב; להתקדם במהירות ולהסתייםקטלני… אבל לרוב הם לובשים צורה כרונית ודורשים טיפול לאורך כל החיים.
מחלות אוטואימוניות מערכתיות. רשימה
-
מחלות מפרקים אוטואימוניות Lupus erythematosus הוא הנציג המבריק ביותר של קבוצה זו. מחלה קשה מכסה איברים ומערכות רבות: עור, כבד, מפרקים, טחול, כליות, ריאות, מערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם.
- דלקת מפרקים שגרונית היא המחלה השכיחה ביותר. זה יכול להתרחש גם ללא ביטויים מערכתיים. התסמונת המפרקית היא המובילה, בנוסף, הכליות, הריאות, העור, הלב, העיניים עלולים להיפגע.
- סקלרודרמה, או טרשת מערכתית של רקמת החיבור. מחלה כרונית זו מאופיינת במהלך בלתי צפוי. זה יכול להתקדם במהירות ואף להוביל למוות. עם סקלרודרמה, נצפים שינויים ניווניים ופיברוזיס של העור, כמו גם כלי דם, מפרקים ואיברים פנימיים.
- וסקוליטיס מערכתית היא קבוצה נרחבת של מחלות ותסמונות, המאוחדת על ידי סימפטום אחד - דלקת ונמק של דפנות כלי הדם. בתהליך הפתולוגי מעורבים גם איברים נוספים: לב, מפרקים, עור, כליות, עיניים, ריאות ועוד. קטגוריה זו כוללת: דלקת העורקים של טקאיאסו, גרנולומטוזיס של וגנר, תסמונת בהצ'ט, דלקת כלי דם דימומית, דלקת עורקים מיקרוסקופית ומחלת קוואסקי. בנוסף, דלקת עורקים של תאי ענק, דלקת כלי דם בדלקת מפרקים שגרונית וזאבת אדמנתית מערכתית, periarteritis nodosa ואחרות.
- תסמונת סיוגרן היא נגע דלקתי כרוני של הרוק והדמעבלוטות, מה שמוביל ליובש של הריריות של העיניים והפה. התהליך הפתולוגי יכול להשפיע על מערכת הלימפה, הכליות, הכבד, הטחול, הלבלב.
אילו עוד מחלות אוטואימוניות מערכתיות קיימות? ניתן להמשיך את הרשימה עם פתולוגיות כגון:
- Dermatopolymyositis הוא נגע חמור המתקדם במהירות של רקמת חיבור עם מעורבות של שרירים חלקים לרוחב, עור, איברים פנימיים;
- תסמונת פוספוליפיד, המאופיינת בפקקת ורידים;
- סרקואידוזיס היא מחלה גרנולומטית רב-מערכתית המשפיעה לרוב על הריאות, אבל גם בלב, בכליות, בכבד, במוח, בטחול, במערכות הרבייה והאנדוקריניות, במערכת העיכול ובאיברים אחרים.
צורות ספציפיות לאיבר ומעורבות
סוגים ספציפיים לאיברים כוללים מיקסדמה ראשונית, דלקת בלוטת התריס של השימוטו, תירוטוקסיקוזיס (זפק מפושט), דלקת קיבה אוטואימונית, אנמיה מזיקה, מחלת אדיסון (אי ספיקת קליפת יותרת הכליה), סוכרת מסוג 1 ומיאסטניה גרביס.
צורות מעורבות כוללות מחלת קרוהן, שחמת מרה ראשונית, מחלת צליאק, דלקת כבד כרונית פעילה ואחרות.
מחלות אוטואימוניות. רשימה לפי תסמינים דומיננטיים
ניתן לחלק את סוג הפתולוגיה הזה בהתאם לאיבר המושפע בעיקר. רשימה כזו כוללת צורות מערכתיות, מעורבות וצורות ספציפיות לאיברים.
- מחלות מפרקים אוטואימוניות: spondyloarthropathies,דלקת מפרקים שגרונית.
- הפרעות במערכת העצבים: טרשת נפוצה, מיאסטניה גרביס, תסמונת Guillain-Bare.
- הפרעות דם: פורפורה טרומבוציטופנית, אנמיה המוליטית, נויטרופניה אוטואימונית.
- מחלות אנדוקריניות: סוכרת תלוית אינסולין, בלוטת התריס של השימוטו, זפק רעיל מפוזר.
- פתולוגיות של מערכת העיכול: דלקת כבד אוטואימונית, דלקת לבלב אוטואימונית, שחמת מרה (ראשונית), קוליטיס כיבית, כולנגיטיס טרשתית (ראשונית).
- מחלות עור: פסוריאזיס, ויטיליגו, דלקת כלי דם בעור מבודדת, אורטיקריה כרונית, פמפיגואיד שוורי.
- מחלות כליה: תסמונת Goodpasture, glomerolupaties ו-glomerolnephritis, מחלות אוטואימוניות אחרות עם תסמונת כליות.
- פתולוגיות לב: קדחת שגרונית, סוגים מסוימים של דלקת שריר הלב, דלקת כלי דם עם תסמונת לב.
- מחלות ריאה: דלקת במכת השריר, סרקואידוזיס ריאות, מחלות אוטואימוניות עם תסמונת ריאתית.
Diagnosis
האבחנה מבוססת על התמונה הקלינית ובדיקות מעבדה למחלות אוטואימוניות. ככלל, הם לוקחים בדיקת דם כללית, ביוכימית ואימונולוגית.
