מגפה היא מחלה קשה בעלת אופי זיהומיות המופיעה עם חום, נזק לריאות ולבלוטות הלימפה. לעתים קרובות, על רקע מחלה זו, מתפתח תהליך דלקתי בכל רקמות הגוף. למחלה יש סף תמותה גבוה.
רקע היסטורי
בכל ההיסטוריה של האנושות המודרנית, מעולם לא הייתה מחלה כל כך חסרת רחמים כמו המגפה. מידע הגיע לימינו כי בימי קדם המחלה גבתה את חייהם של מספר רב של אנשים. מגיפות החלו בדרך כלל לאחר מגע ישיר עם בעלי חיים נגועים. לעתים קרובות התפשטות המחלה הפכה למגיפה. ההיסטוריה מכירה שלושה מקרים כאלה.
הראשונה נקראה מכת יוסטיניאנוס. מקרה זה של מגיפה תועד במצרים (527-565). השני נקרא הגדול. המגיפה השתוללה באירופה במשך חמש שנים ולקחה איתה את חייהם של כ-60 מיליון בני אדם. המגיפה השלישית התרחשה בהונג קונג בשנת 1895. מאוחר יותר היא חצתה להודו, שם מתו יותר מ-10 מיליון אנשים.
אחת המגיפות הגדולות ביותרהיה בצרפת, שם חי באותה תקופה הנוסטרדמוס המדיום המפורסם. הוא ניסה להילחם ב"מוות השחור" בעזרת צמחי מרפא. איריס פלורנטין, נסורת ברוש, ציפורן, אלוורה וקלמוס ריחני הוא ערבב עם עלי כותרת של ורדים. מהתערובת שהתקבלה, המדיום הכין את מה שנקרא כדורים ורודים. לרוע המזל, המגיפה באירופה כילתה את אשתו וילדיו.
ערים רבות שבהן שלט המוות נשרפו כליל. רופאים, מנסים לעזור לחולים, לבושים בשריון נגד מגיפות (גלימת עור ארוכה, מסכה עם אף ארוך). רופאים מכניסים למסכה תכשירים צמחיים שונים. הפה נשפשף בשום, וסמרטוטים נתקעו באוזניים.
למה מגיפה מתפתחת?
וירוס או חיידק הוא הגורם הגורם למחלה? מחלה זו נגרמת על ידי מיקרואורגניזם בשם Yersonina pestis. חיידק זה נשאר בר-קיימא למשך תקופה ארוכה. הוא מפגין עמידות בחום. לגורמים סביבתיים (חמצן, אור שמש, שינויים בחומציות), חיידק המגיפה רגיש למדי.
מקור המחלה הוא מכרסמי בר, בסביבה העירונית לרוב מדובר בחולדות. במקרים נדירים, אדם משמש כנשא של חיידקים.
המגיפה מועברת בדרכים שונות, שהמקום המוביל ביניהן שייך למעבירים. החיידקים נישאים על ידי פרעושים וקרציות. הם חיים על בעלי חיים שמעבירים פתוגנים עם הגירה. אנשים נדבקים על ידי שפשוף צואת פרעושים לתוך העור. טפילים אלה נשארים פתולוגיים במשך שבעהשבועות.
לכל האנשים יש רגישות טבעית לזיהום. פתולוגיה יכולה להתפתח על רקע זיהום בכל דרך שהיא. חסינות לאחר זיהום היא יחסית. עם זאת, הדבקה חוזרת היא בדרך כלל לא מסובכת.
מהם הסימנים למגפה: תסמינים של המחלה
תקופת הדגירה של המחלה היא בין 3 ל-6 ימים לערך, אך במגפה ניתן לצמצם אותה ליום. המגפה מתחילה בצורה חריפה, מלווה בעלייה חדה בטמפרטורה, תסמינים של שיכרון הגוף. חולים מתלוננים על אי נוחות במפרקים, הקאות עם זיהומים בדם. בשעות הראשונות של ההדבקה, נצפים סימנים של תסיסה פסיכומוטורית. אדם נעשה פעיל יתר על המידה, הוא נרדף על ידי הרצון לברוח לאנשהו, ואז כבר מופיעות הזיות ואשליות. האדם הנגוע אינו יכול לדבר ולנוע בצורה ברורה.
מבין התסמינים החיצוניים, ניתן לציין הסמקה בפנים, פריחה דימומית. הבעת הפנים מקבלת מראה כואב אופייני. הלשון גדלה בהדרגה בגודלה, ציפוי לבן מופיע עליה. הם גם מציינים את התרחשות של טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם.
רופאים מבחינים בכמה צורות של מחלה זו: בובות, עור, ספיגה, ריאתי. לכל אפשרות יש מאפיינים משלה. נדבר עליהם מאוחר יותר בחומרים של מאמר זה.
מגפת בועה
מגפת הבועה היא הצורה הנפוצה ביותר של המחלה. Bubos מובנים כשינויים ספציפיים בבלוטות הלימפה. הם,הם בדרך כלל יחידים. בתחילה, יש כאב באזור בלוטות הלימפה. לאחר 1-2 ימים, הם גדלים בגודלם, מקבלים עקביות דביקה, הטמפרטורה עולה בחדות. מהלך המחלה הנוסף יכול להוביל הן לספיגה עצמית של הבובו והן להיווצרות כיב.
מכת עור
צורת פתולוגיה זו מאופיינת בהופעת קרבונקל באזור בו פלש הפתוגן לגוף. מחלת המגפה מלווה בהיווצרות של pustules כואבים על העור עם תוכן אדמדם. מסביבם אזור של הסתננות והיפרמיה. אם הפוסטלה נפתחת מעצמה, מופיע כיב עם מוגלה צהובה במקומה. לאחר זמן מה, החלק התחתון מכוסה בגלד שחור, אשר נדחה בהדרגה ומשאיר אחריו צלקות.
דלקת ריאות
מגפת ריאות היא הצורה המסוכנת ביותר של המחלה מנקודת מבט של מגיפה. תקופת הדגירה נעה בין מספר שעות ליומיים. ביום השני לאחר ההדבקה מופיע שיעול חזק, יש כאבים בחזה, קוצר נשימה. צילום הרנטגן הראה סימנים של דלקת ריאות. שיעול מלווה בדרך כלל בהפרשות קצפיות ודממות. כאשר המצב מחמיר, נצפות הפרעות בהכרה ובתפקוד של המערכות העיקריות של האיברים הפנימיים.
מגפת ספיגה
המחלה מאופיינת בהתפתחות מהירה. מגפת ספיגה היא פתולוגיה נדירה המאופיינת בהופעת שטפי דם בעור ובריריות.תסמינים של שיכרון כללי מתגברים בהדרגה. מהתפרקות של תאי חיידקים בדם, התוכן של חומרים רעילים עולה. כתוצאה מכך, מצבו של החולה מחמיר באופן דרמטי.
אמצעי אבחון
בשל הסכנה המיוחדת של פתולוגיה זו והרגישות הגבוהה לחיידקים, הפתוגן מבודד אך ורק בתנאי מעבדה. מומחים לוקחים חומר מקרבונקל, כיח, בובו וכיבים. מותר לבודד את הפתוגן מהדם.
אבחון סרולוגי מתבצע באמצעות הבדיקות הבאות: RNAG, ELISA, RNGA. ניתן לבודד את ה-DNA של הפתוגן באמצעות PCR. שיטות אבחון לא ספציפיות כוללות בדיקות דם ושתן, רדיוגרפיה של חזה.
איזה טיפול נדרש?
חולים המאובחנים עם מגפה, שתסמיניהם מופיעים תוך מספר ימים, מוכנסים לקופסאות מיוחדות. ככלל, מדובר בחדר יחיד, מצויד בחדר שירותים נפרד ותמיד עם דלתות כפולות. טיפול אטיוטרופי מתבצע עם אנטיביוטיקה בהתאם לצורה הקלינית של המחלה. משך מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 7-10 ימים.
עם צורת העור, נקבע "Co-trimoxazole", עם הצורה הבובונית - "Levomycetin". סטרפטומיצין ודוקסיציקלין משמשים לטיפול בגרסה הריאתית והספטית של המחלה.
בנוסף, מתבצע טיפול סימפטומטי. תרופות להורדת חום משמשות להורדת חום. הורמונים סטרואידים נקבעים כדי להחזיר את לחץ הדם. לפעמים נדרשתמיכה בתפקוד הריאות והכליות באמצעות מכשירים להחלפה מלאכותית של תפקודיהם.
תחזית והשלכות
כיום, בכפוף להמלצות הרופא לטיפול, שיעור התמותה ממגפה נמוך למדי (5-10%). טיפול רפואי בזמן ומניעת הכללה תורמים להחלמה ללא השלכות בריאותיות חמורות. במקרים נדירים מאובחנת אלח דם פולמיננטי, שקשה לטפל ולעיתים קרובות מוביל למוות.
