המחלה השכיחה ביותר המופיעה בפתולוגיה של מערכת העיכול נקראת קוליטיס. התסמינים והטיפול של מבוגרים ותינוקות כמעט זהים. רוב המבוגרים אינם מודעים לכך שמחלה כזו טמונה בגוף שלהם, ומתחילים בטיפול כשזה מאוחר מדי.
תסמינים וטיפול בקוליטיס במעיים במבוגרים תלויים ישירות בסוג המחלה.
מהי קוליטיס אצל מבוגרים?
קוליטיס מעי היא מחלה המאופיינת בדלקת של מערכת העיכול.
ישנן שתי צורות עיקריות של המחלה: חריפה וכרונית.
קוליטיס חריפה היא הפתולוגיה השכיחה ביותר של מערכת העיכול, שיכולה להופיע בכל גיל. הנגע בצורה זו הוא רדוד, אך נרחב מאוד, שכן כל איברי מערכת העיכול סובלים. זה מתרחש עקב גירוי של הקרום הרירי, המאופיין באובדן של אלקטרוליטים ונוזל. תסמינים בצורה של דיסבקטריוזיס, התייבשות וטוקסמיה מובילים להרס חזק למדי של השכבה הרירית.
לפי מוצא, ניתן להבחין בין הסוגים הבאים של הצורה החריפה של מחלה זו:
- קוליטיס כימי (מושפע מאלכוהול, עישון, אדים, רעלים וקשיםמתכות);
- משק בית (אכילת מזון באיכות ירודה, מוצרים מזיקים);
- מכני (עצירות, חסימת מעיים);
- נובע מפתולוגיות אלרגיות - קדחת השחת, אסתמה של הסימפונות (קוליטיס אלרגית);
- טבע איסכמי (פקקת וטראומה בבטן);
- קוליטיס זיהומית.
בצורה הכרונית, תפקוד העיכול, ההובלה, המגן מופרע עם שינויים ברירית המעי.
הצורה החריפה (קוליטיס לא זיהומית או זיהומית) היא הקלה ביותר. אבל זה יכול להפוך לקוליטיס כיבית. בתורו, עם טיפול בטרם עת במעי, הוא מאיים בתוצאות חמורות יותר, כיבים על הקרום הרירי וכאב בלתי פוסק.
אם לא תבצע טיפול בזמן של קוליטיס כיבית, זה יתפתח במהירות לנמק. וזה טומן בחובו אלח דם.
סוגי קוליטיס
כדאי לשקול ביתר פירוט את סוגי הקוליטיס, מהם רבים:
- קוליטיס ספסטי. תסמונת המעי הרגיז (קוליטיס עווית, IBS) מתבטאת בנפיחות, עוויתות ופתולוגיה של מערכת המעיים. מחלה זו אינה חמורה. המחלה נחשבת להפרעה תפקודית. IBS מתרחשת על רקע התרגשות יתר עצבנית, עייפות, מתח. הסיבות לסוג זה של קוליטיס אינן ידועות.
- קוליטיס פסאודוממברני. מחלה קשה וחריפה המתפתחת כהחמרה בטיפול אנטיבקטריאלי. חולים (10-20%) מראים Clostridium difficile. המחלה נוצרת עקב התנגדות של קלוסטרידיוםקשה לתרופות המעכבות את תפקוד המיקרופלורה של המעי. יש צורך לזהות את המחלה בזמן, לבטל את האנטיביוטיקה שהפעילה את השלשול ולטפל במעיים בתרופות אחרות.
- קוליטיס שחיקתי. דלקת של רירית הקיבה והתריסריון עם כיבים על פני התריסריון קרוב לקיבה. הצורה השחיקה תהפוך לא בטוחה בקוליטיס שטחית, מה שיוביל לכיבים.
- קוליטיס איסכמית. ספירה במערכת העיכול, הנגרמת על ידי פגיעה בוורידים, שאינה מובילה לנמק רקמות. מגוון מחלות ותהליכים פתולוגיים מובילים לירידה בזרימת הדם ברירית ולאיסכמיה כרונית של המעי הגס. ישנן קטגוריות מפתח: הרס ורידים, מעורבות של כלי דם קטנים, גורמים לא חוסמים, חסימה של עורקים ראשיים. כשל בזרימת הדם במעי משפיע קשות על תפקוד המעי הגס.
- ריי. נגעי קרינה של מערכת המעיים נגרמים מקרינה מייננת על הגוף. בחולי סרטן המקבלים טיפול רדיאלי עבור גידולים של בלוטות הלימפה או האגן הקטן, הרס רדיאלי של מערכת המעיים מתרחש לעתים קרובות יותר. סימנים רפואיים לא תמיד ילוו בפגם חריף ברירית.
- קוליטיס אלכוהולי. מתרחשים אצל אנשים שלעתים קרובות שותים הרבה אלכוהול. במקרה זה נוצרת דלקת לבלב קבועה עם פתולוגיה של חילוף חומרים של שומן. כאשר נחשף לפלורה הרגילה של המעי הגס של אלכוהול, הוא מוחלף בפתוגני, הגורם לדלקת. קוליטיס אלכוהולי ייעלם אם האדם החולה יפסיקלִשְׁתוֹת. לא יהיה מיותר לטפל במעיים בתרופות.
- קוליטיס קולגני. סוג של מחלות דלקתיות קבועות של מערכת המעיים. מבחינה היסטולוגית, דלקת לימפוציטית מאופיינת בעלייה מפוזרת במספר הלימפוציטים הבין-אפיתליים. במקרים מסוימים, לאורך זמן, מתרחשת הטרנספורמציה של קוליטיס לימפוציטית לקולגן. האחרון מאופיין בתצהיר תת-אפיתלי היסטולוגי של סיבי קולגן בעובי של סנטימטר אחד עד עשרה. הרקע עדיין לא ברור.
סיבות
מכיוון שלצורות המחלה יש מקורות שונים לחלוטין, יש לחלק את הגורמים למחלה. הצורה החריפה מופיעה במהירות רבה ומתחילה באלימות.
הגורמים העיקריים המשפיעים על הופעת קוליטיס חריפה במבוגרים הם:
- זיהום בנגיף אנטרו (גורם לקוליטיס זיהומית).
- שימוש בתרופות בעלות השפעה שלילית ביותר על מערכת העיכול.
- בליעה של מגוון צמחים ופטריות שיש להם רעל במבנה.
- השפעת חומרי הדברה.
- הרעלת מזון.
- Salmonelosis.
- דיזנטריה.
- השפעת אלכוהול אתילי על מערכת העיכול של מבוגר.
- הרעלה עם תחליפי אלכוהול.
הצורה הכרונית נפוצה הרבה יותר מהקודמת. רוב החולים בקוליטיס אינם מודעים לנוכחות מחלה זו בגוף.טופס זה מופיע עקב מחלה חריפה מוזנחת. הגורמים הנפוצים ביותר לקוליטיס הם:
- נוכחות של טפילים בגוף, כלומר אופיסטורכיאזיס, אסקריאסיס;
- פרוטוזווזים (טריכומוניאזיס, אמוביאזיס);
- צריכת אלכוהול מופרזת, ללא קשר לעוצמתו;
- constipation;
- פתולוגיה של מערכת העיכול;
- תסמונת המעי הרגיז;
- כשלים אוטואימוניים;
- דלקת קיבה וכיב.
לעיתים קרובות המחלה מתרחשת בילדות. הסיבה לכך היא תת תזונה, אי ציות לתזונה, צריכה מופרזת של מזון חריף, מלוח, שומני ומטוגן. נזק מסוים נגרם על ידי משקאות מוגזים ומזון יבש. ילדים רגישים יותר לקוליטיס ויראלית מאשר מבוגרים.
קוליטיס כרונית, הנגרמת על ידי טפילים, באה לידי ביטוי עקב טיפול לא מספיק בחום במוצרים הנצרכים. דגים ובשר מעובדים בצורה גרועה יגרמו לאופיסטורכיאזיס, ידיים מלוכלכות ומים - אמוביאזיס. קוליטיס כמעט אף פעם לא נגרמת על ידי מומים מולדים.
תסמיני קוליטיס
התסמינים העיקריים של קוליטיס כוללים:
- צואה רופפת המתחלפת עם עצירות;
- כאב בבטן (בדרך כלל זה מחמיר לפני יציאות);
- בחילה מדי פעם;
- נפוח;
- הפרעת עיכול;
- גיהוק.
המחלה תשפיע גם על המראה והכללרווחתו של המטופל. תסמינים של קוליטיס המצביעים על נוכחות המחלה הם כדלקמן:
- עור חיוור;
- גוון גוון אפור;
- שיער שביר עמום;
- עייפות מהירה;
- ריכוז גרוע;
- memory violation;
- חלום רע.
הפרעה בתפקוד מערכת העיכול מביאה לירידה מהירה בחסינות, שלעתים קרובות מובילה לתוספת של הצטננות ומחלות זיהומיות.
Diagnosis
אבחון של קוליטיס הוא די פשוט ואינו כרוך בהליכים מסובכים:
- ניתן לאבחן את הצורה החריפה של המחלה בעזרת תסמינים מוגדרים בבירור האופייניים למחלה זו ובעלי כמה סימנים חיצוניים, היסטוריה אפידמיולוגית.
- חובה לחקור את צואת החולה על ידי מחקר בקטריולוגי.
- על מנת לבצע את האבחנה הנכונה והמדויקת ביותר, הרופא המטפל יכול להשתמש בתוכנית קו-פרוגרמה, שעל בסיסה מתאפשר אבחון לאחר מכן.
- אם יש צורך במחקרים נוספים כדי לנסח בצורה מדויקת יותר את האבחנה ולקבוע את המצב בפועל של מערכת העיכול של המטופל, ניתן לרשום רקטוסקופיה.
האבחנה של קוליטיס כרונית שונה במקצת מהאבחנה של צורתה החריפה. קודם כל, הרופא שיטפל בחולה עושה את הפעולות הבאות:
- לוקח את ההיסטוריה של המטופל בהתאם לתיעוד הרפואי שלו;
- שאלותישירות למטופל עצמו, מגלה קיומן של תלונות;
- בדיקה חיצונית של נגעים משוערים על ידי מישוש;
- בדיקות מעבדה של דגימות צואה ושתן;
- שימוש באבחון אינסטרומנטלי.
שימו לב! גם אם התסמינים בולטים, על הרופא לאבחן ולרשום טיפול לתסמונת המעי (רגיז).
הכנות לבית מרקחת
לעתים קרובות אנשים מתלוננים בפני רופאים על הקאות ובחילות ללא סיבה, גזים תכופים וכאבים בבטן. תסמינים אלו עשויים להעיד על התפתחות של קוליטיס זיהומית של המעי, שיש לה אופי כרוני או אקוטי של המחלה.
טיפול תרופתי בתסמונת המעי הרגיז במבוגרים תלוי בסוג הפרעת המעי הקיימת. לכן, עבור תסמונת המעי הרגיז, חשוב להפחית פריסטלטיקה.
אם המחלה מחמירה, ייתכן שניתן יהיה להשתמש בחומרי חיטוי למעיים. אבל אסור לנצל אותם לרעה: משך הקבלה לא צריך להיות יותר מ-14 יום, מכיוון שהתרופות משפיעות לא רק על חיידקים פתוגניים, אלא גם על מיקרופלורה רגילה.
רשימת תרופות
לטיפול במעי רגיז, הרופאים ממליצים על התרופות הבאות:
- אנטיביוטיקה שתהיה לה השפעה אנטיבקטריאלית ואנטי-מיקרוביאלית: אקופוריל ופוראזולין.
- חומרי חיטוי למעיים להחמרה בקוליטיס: "Ftalazol",Sulfasalazine, Salazopyridazine.
- אנזימים לשיפור העיכול: Creon ו-Creazim.
- תרופות להקלה על עוויתות מעיים ולהחלשת פריסטלטיקה: No-shpa, Odeston, Iberogast.
- פרביוטיקה ופרוביוטיקה לנורמליזציה של מיקרופלורה במעיים: "Linex", "Bifiform".
- תרופות לשיפור הפריסטלטיקה: לופרמיד, אימודיום.
- חוסמי אדרנו לחסימת דחפים עצביים המגיבים לאדרנלין ונוראפינפרין: Doxazosin, Yohimbine, Nicergoline. חָשׁוּב! יש להשתמש בתרופות אלו תחת פיקוח קפדני של רופא!
- חומרי עפיצות ועוטפים יגנו על המעיים מפני גירוי ויפחיתו את ייצור הריר: אשלגן קרבונט, "Acidin-pepsin", חומצה הידרוכלורית, "Panzinorm-forte".
טיפול בקוליטיס באמצעות תרופות עממיות
לטיפול במעיים באמצעות תרופות עממיות, מבוגר צריך להשתמש במוצרים הבאים:
- שמיר ונענע.
- דמי רפואה.
- אשחר עפעף.
- Juices.
- פטרסניפס ושום.
כדי לטפל בתסמיני המעי של קוליטיס, כלומר להפחתת התנפחות הקיבה, מערבבים שמן שמיר עם נוזל (יחס של אחד עד עשר). יש ליטול אותו לפחות שלוש פעמים ביום. חומרים בנענע מפחיתים בחילות, מונעים הופעת הקאות. כף אחת מתרבות זו נרקחת ונלקחת עד שלוש פעמים ביום.
עמלות קוליטיס
יש כמה סוגים של עמלות שניתן להשתמש בהן לטיפול בקוליטיס של המעי:
- תה בעל השפעה משלשלת מוכן מ-15 גרם זרעי כוסברה, 15 גרם שורשי ליקוריץ, 80 גרם שורשי אשחר. מוזגים ומרתיחים (כף אחת לכוס), נלקח לפני השינה.
- עם קוליק תעזור חליטה של אותה כמות של אניס, שומר ונענע, 10 גרם כל אחד, יש להוסיף עוד קצת קמומיל. יוצקים את התערובת שהתקבלה עם מים רותחים (800 מ"ל) למשך עשר שעות. שתו שלוש עד ארבע פעמים ביום.
- יש לערבב קמומיל, קלמוס, שומר ולריאן בפרופורציות שוות (אופטימלי - על כף). לאדות כף מהתערובת לחצי ליטר מים, לתת לה להתבשל ולשתות 50 גרם כל שלוש שעות.
- קליפת אשחר מבושלת עוזרת עם צואה רופפת. השימוש תלוי בתוצאה המתקבלת, במקרה של חוסר פעילות של האפקט, יש צורך להגדיל את הכמות.
- מיצים שונים ממקור טבעי מתמודדים היטב עם מחלות כאלה.
- סחיטת גזר משמשת לצואה רופפת. הקפד לקחת על בטן ריקה.
- משקה שום ישיב את תפקודי העיכול למצב נורמלי, יגביר את התיאבון, לאחר נטילת משקה חלב כלשהו.
מניעת קוליטיס
מאחר וקוליטיס היא המחלה השכיחה ביותר במערכת העיכול, המאופיינת בדלקת בו זמנית של המעי הדק והגס והיא זיהומית או לא מדבקת, על מנת לא לחלות במחלה זו, יש צורךפעל לפי כללים פשוטים:
- כאשר מופיעים סימנים ראשונים של קוליטיס זיהומית במערכת העיכול, יש צורך לטפל בהם בזמן.
- אם מתרחשת פלישה הלמינטית, ונמצאת נוכחות של טפילים, אז יש צורך ליישם שיטות להאצת סילוקם מהגוף.
- ישמרו על כללי התזונה הרציונלית והנכונה, אכלו מנות קטנות, הימנעו מ"חטיפים יבשים" ואל תאכלו תוך כדי תנועה.
- אם יש צורך בביצוע טיפול אנטיביוטי, יש להשתמש בפרה-ביוטיקה שתסייע בשיקום מיקרופלורת המעיים.
- סרב לטיפול עצמי, אין ליטול תרופות ללא התייעצות תחילה עם רופא.
- רצוי מאוד להפסיק לעשן, לשתות אלכוהול והרגלים רעים אחרים, מכיוון שהם גורמים לקוליטיס כימית ואלרגית כאחד.
חשוב מאוד שהצורה האקוטית לא תהפוך לכרונית. ובשביל זה אתה צריך לקבוע בזמן את הסימפטומים ואת הטיפול של קוליטיס מעי.
