בריחת שתן היא בעיה שנשים רבות חוות. חלק מהאנשים חווים את זה כשהם משתעלים, בעוד שאחרים עלולים לחוות הטלת שתן לא רצונית במהלך השינה.
אצל חלקם הבעיה בולטת יותר ומתבטאת בצורה של רצון בלתי נשלט לרוקן את השלפוחית כמה שיותר מהר, ומיד לאחר מכן, השתן מתחיל לעבור באופן לא רצוני. שני ביטויי המחלה עשויים להתרחש גם.
בריחת שתן היא בעיה רצינית שמעוררת חרדה רבה לאישה ועלולה לפגוע באיכות חייה. כל הבעיות הללו עלולות להוביל למתח רב. אך אין צורך להתייאש מסימני המחלה הראשונים, שכן בטיפול נכון ניתן בהחלט להיפטר מההפרעה הקיימת.
Classification
רופאים אומרים שיש כמה סוגים של בריחת שתן, הנבדלים זה מזה באופנים מסוימים. בפרט, לפיסיווגים, אלה הם סוגים כגון:
- מתח;
- urgent;
- mixed;
- פונקציונלי.
בנוסף, שלפוחית שתן פעילה מדי מבודדת. בעיקרון, קיים סוג סטרס של בריחת שתן בעת התעטשות, צחוק, שיעול, פעילות גופנית ועוד פעולות רבות הקשורות לעלייה בלחץ התוך בטני. זוהי המחלה השכיחה ביותר שמופיעה לעתים קרובות בגיל מבוגר.
בניגוד לסוגים רבים אחרים של פתולוגיה זו, צורת הלחץ של המחלה מאופיינת בעובדה שהשתן מופרש בכמות קטנה.
בריחת שתן דחופה היא סוג של מחלה שבה החולה מתחיל להרגיש את הרצון לרוקן את השלפוחית לאחר פרק זמן קצר, והוא אינו יכול להחזיק שתן. בסוג זה של מחלה, שלפוחית השתן מתכווצת ללא שליטה מוחית או קשורה להיפראקטיביות. לפעמים אי אפשר לקבוע את הסיבה המדויקת למחלה.
לחלק מהנשים יש בעיה זו אפילו עם כמות קטנה של שתן בשלפוחית השתן, ואין שום סימני אזהרה. הטלת שתן יכולה להתרחש אפילו בקול של מים זורמים בזמן השתייה.
בריחת שתן מעורבת היא שילוב של סוגים שונים של בעיות בשלפוחית השתן. בעיה זו מעוררת בעיקר עלייה בלחץ התוך בטני ורצון גדול לרוקן את השלפוחית. זה נפוץ במיוחד אצל נשים מבוגרות.
לבריחת שתן תפקודיתבעיית שתן היא שאדם מסיבה כלשהי לא יכול ללכת לשירותים בכוחות עצמו. בפרט, זה עשוי לנבוע מפציעה, נכות, מחלת נפש.
פעילות יתר של שלפוחית השתן היא מחלה המאופיינת בכך שקצות העצבים שולחים אותות לשרירי שלפוחית השתן, וגורמים לה להיות מאוד פעיל.
סיבות לבעיה
ישנן מספר סיבות לבריחת שתן, ביניהן יש צורך להדגיש מתח מוגבר והרמת משקל. הדבר עלול לגרום לדליפה לא רצונית של שתן.
בריחת שתן נצפית לעתים קרובות אצל נשים לאחר גיל 50 בתקופת גיל המעבר, וזה נובע מהפרעות הורמונליות. בנוסף, תהליך כזה נגרם מבלאי הגוף.
לידה קשה עלולה לגרום לפתולוגיות של הרצועות והשרירים של אזור האגן. בריחת שתן עלולה להתרחש במקרה של קרע בשרירי הפרינאום והאגן במהלך הלידה, אם העובר גדול מאוד, עם פוליהידרמניוס או הריון מרובה עוברים. עודף משקל מוביל גם לבעיות. המחלה יכולה להתפתח בנוכחות מחלות גינקולוגיות.
תסמינים עיקריים
בריחת שתן בגיל 50 בנשים ובגיל צעיר יותר מתבטאת בצורת סימנים כמו:
- דחף תכוף להשתין;
- שחרור לא רצוני של שתן לאחר פעילות גופנית;
- תחושה של חפץ זר באזור הנרתיק;
- מרגיש שלפוחית מלאה מיד לאחר מתן שתן.
כאשר הראשוןסימני המחלה, אתה צריך מיד לבקר אורולוג לאבחון וטיפול. הרופא יערוך מחקר על דרכי השתן על מנת להבין במדויק את מידת ההזנחה של הבעיה ואת תכונות מהלך שלה.
Diagnostics
כדי לקבוע את הסיבות והטיפול בבריחת שתן בנשים, נדרשת בדיקה מקיפה לביצוע אבחנה ולבחירת משטר טיפול. בתחילה הרופא מראיין את המטופלת לתלונות, מבהיר האם היו הריונות ולידה, איך בדיוק התנהלו, האם בוצעה ניתוח באיברי האגן ומתי חלה גיל המעבר. בנוסף, שיטות מחקר כגון:
- אולטרסאונד של שלפוחית השתן והכליות;
- יומן פיפי;
- בדיקת רפידה אורולוגית.
במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש מחקר אורודינמי, במיוחד uroflowmetry, כדי להעריך את ביצועי השתן. ייתכן שיהיה צורך גם בבדיקת ציסטומטריה כדי למדוד את הלחץ בשלפוחית השתן במהלך המילוי. בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, הרופא יכול לבחור את שיטת הטיפול היעילה ביותר.
תכונות הטיפול
בהתאם לגורם לבריחת שתן בנשים, הטיפול נבחר באופן פרטני בלבד. הטיפול כולל שימוש בטכניקות שמרניות או כירורגיות. אם המחלה נמצאת בשלב הראשוני של התפתחות, אזי הרופא עשוי לרשום גירוי חשמלי של איברי האגן, תרגילי פיזיותרפיה ודיקור.
בנוסף, יש לרשום למטופלים תרופות משקמות המוזרקות ישירות לרקמות הממוקמות ליד השופכה. טיפולים שמרניים כוללים:
- טיפול במחלות בדרכי הנשימה, עצירות כרונית;
- טיפול פיזיותרפיה;
- אימון שרירי רצפת האגן;
- להלחם נגד השמנת יתר.
לעתים קרובות, טיפול שמרני בבריחת שתן בנשים מעל גיל 50 נותן תוצאות טובות מאוד, שכן טכניקות כאלה מסייעות בחיזוק דפנות שלפוחית השתן. במקרים קשים מאוד, ניתן לרשום למטופל ניתוח. הפעולה מתבצעת במגוון טכניקות ומטרתה ליצור תמיכה נוספת לתמיכה בשלפוחית השתן ולמניעת תזוזה.
טיפול תרופתי
מטופלים רבים תוהים מה לעשות עם בריחת שתן ואיך בדיוק אפשר להתמודד במהירות עם הבעיה הקיימת. לטיפול בסוג מלחיץ של מחלה, נרשמות בהכרח תרופות המסייעות להגביר את טונוס השרירים ולחזק את הקירות. בפרט, הרופא עשוי לרשום תרופה אדרנרגית לבריחת שתן, שכן היא עוזרת לחסל את חולשתן. נטילת תרופות כאלה תתאים למדי להיפראקטיביות של איבר זה.
בנוסף, לעתים קרובות נעשה שימוש בתרופות נוגדות דיכאון ואסטרוגנים כחלק מטיפול מורכב, המסייעים להגברת התכווצות השרירים. לתרופה זו יש השפעה חיוביתהשפעה על רקמות שלפוחית השתן, מגבירה את הטון. בעיקרון, עם בריחת שתן לאחר 50 שנה, נשים רושמות את התרופה "Driptan", אך בחירת התרופה תלויה במידה רבה במאפייני מהלך המחלה ובחומרה.
לפעמים אפשר לרשום תרופות כמו Tolterodine, Trospium Chloride, Oxybutin. תרופות אלו יסייעו לחסל בעיה כזו כמו פעילות יתר של איברים. בנוסף, יש להם אפקט הרדמה ויש להם השפעה נוגדת עוויתות. בנוכחות זיהומים וחיידקים בדרכי השתן, ניתן לרשום תרופות אנטיבקטריאליות נוספות.
כדי שטיפול תרופתי יביא לתוצאה חיובית, עליך לשלב אותו בנוסף עם ביצוע התעמלות אינטימית מיוחדת. תרגילי קיגל ושימוש במשקולות מיוחדות יסייעו בהעלמת חולשת שרירים.
התעמלות טיפולית
הטיפול במחלה זו חייב להיות מקיף, שכן זה ישיג תוצאה חיובית יותר. עם חולשת שרירים, הקפידו לבצע תרגילים מיוחדים לבריחת שתן, שיעזרו לחזק עוד יותר את שרירי הפרינאום והבטן.
תרגילי קיגל מיוחדים פופולריים מאוד, מכיוון שהם יעילים מאוד וקלים לביצוע. בתחילה, אתה צריך לקבוע את המיקום של השרירים הנדרשים. כדי לעשות זאת, בתהליך של מתן שתן, אתה צריך להשעות את התהליך הטבעי הזה לזמן מה, ואז לסיים אותו. יש לאמן את השרירים האלה שהתכווצו בו זמנית.
כדי לעשות זאת, אתה צריך לשכב על המיטה, לנקוט בעמדה הנוחה ביותר. ואז לסירוגין להתאמץ ולהרפות בהדרגה את השרירים הנדרשים של הפרינאום. כדי לחזק טוב יותר את דפנות שלפוחית השתן, יש לשלב את כל התרגילים הללו עם תסביך ההתעמלות הפשוט ביותר, בפרט לבצע תרגילים כגון "מספריים", "ליבנה", "אופניים". במהלך היום, אתה יכול לענוד כדור קטן, להחזיק אותו בין הרגליים, להניח אותו גבוה מספיק.
דרך אחת טובה להתמודד עם בריחת שתן היא להחזיק משקולות עם שרירי הנרתיק. לשם כך צריך לקחת משקולות במשקל 50 גרם, להניח אותן בחלל הנרתיק ולהסתובב איתם בבית. אתה צריך ללבוש משקולות כאלה 3-4 פעמים במהלך היום.
טכניקות פיזיותרפיה
ללא קשר לסיבה לבריחת שתן, טיפול בטכניקות פיזיותרפיה הוא חובה, שכן הן עוזרות לעורר את שרירי שלפוחית השתן. לשימוש בטיפול:
- טיפול בפרפין;
- אלקטרופורזה עם נוגדי עוויתות;
- myostimulation שרירים;
- חשיפה לאולטרסאונד;
- פעולה גלוונית.
בעת ביצוע אלקטרופורזה, יש צורך להשתמש בתמיסות של "Eufillin", "Atropine", "Platiphyllin". יש להתאים את צפיפות הזרם באמצעות המכשיר. נדרשים מינימום של 12 הליכים כדי לבטל לחלוטין את הבעיה.
ובכן לעזור להתמודד עם יישומי המחלה עם פרפין. יש להם השפעה נוגדת עוויתות על אזור מסויםולהרפות את השרירים. אתה יכול להיפטר לצמיתות מהמחלה בעזרת אולטרסאונד. בהשפעת גלים קוליים, זרימת הדם של רצפת האגן מנורמלת. כדי לנרמל את מצב השופכה, עליך לעבור לפחות 12 פרוצדורות.
עם גישה מוכשרת, אתה יכול במהירות רבה לחסל את הבעיה הקיימת. לאחר הטיפול, חשוב לנהל אורח חיים בריא, וכן ללמוד כיצד לחלק נכון את הפעילות הגופנית.
תרופות עממיות
טיפול ביתי בבריחת שתן כולל גם שימוש ברפואה מסורתית. עם זאת, כדאי לזכור שהבחירה בתרופה כזו או אחרת מתבצעת רק לאחר התייעצות עם רופא, שכן תרופות עצמיות יכולות לעורר הידרדרות גדולה עוד יותר ברווחה וסיבוכים מסוגים שונים.
לטיפול, ניתן להשתמש בתרופות כגון תה העשוי מזרדים צעירים של דובדבנים או דובדבנים מתוקים. קח תרופה זו מדי יום 30 דקות לפני האכילה. יש השפעה טובה לטינקטורה העשויה מעלי לחך מרוסקים, אותם יש לשפוך במים חמים ולהשאירם להתקרר לחלוטין.
מרתח של אוכמניות עוזר להקל על הדלקת ולהאיץ את הטיפול. להכנתו ניתן להשתמש בחומרי גלם טריים או יבשים. כדי לטפל בצורת הלחץ של המחלה, אתה יכול להשתמש במרתח שהוכן על בסיס של ציפורניים, קונוסים כשות, סנט ג'ון wort ולריאן. בטיפול בהרטבת לילה ניתן להשתמש בחליטה של מרווה או דובדבן.
ניתוח
במקרים מסוימיםמתבצעת ניתוח לבריחת שתן, במיוחד עם צורה דחופה ומתח של המחלה. על הרופא לקבל החלטה לגבי התערבות כירורגית רק לאחר שהטיפול התרופתי לא הביא כל תוצאה. ישנן טכניקות רבות ושונות לתיקון הבעיה. חלקם יעילים למדי ופולשניים זעיר.
לפני הניתוח אישה צריכה לעבור בדיקה מקיפה. חשוב מאוד לקחת בחשבון את גיל החולה, נוכחות של מחלות כרוניות ומאפייני הגוף. הפעולה תעזור:
- להסיר סימני דחיפות;
- לנרמל מתן שתן;
- לבטל את התזוזה האנטומית של איברי האגן.
ברפואה המודרנית, השימוש בהשתלות מלאכותיות, כלומר לולאות פרולן, הפך נפוץ למדי. במהלך הניתוח הרופא משתמש במחט מעוקלת, לאחר מכן מוחדרת הלולאה לשופכה, מה שמבטיח את תחזוקת השופכה. הרופא מתקן את הלולאה במיקום הנדרש ובודק את היצמדותה לרקמות סמוכות. ואז זה מוצג על דופן הבטן. בנוסף, ניתן להסיר אותו דרך המפשעה.
הודות לתמונה התלת מימדית של האזור הנדרש על המסך, ניתן למנוע טעויות רבות במהלך הפעולה. הרופא יוכל לחסל במהירות את צניחת השופכה ואיברי המין, וכן להתאים את מיקום השופכה. מוצר פרולן אינו נדחה על ידי הגוף ונמשך לאורך זמןהרבה זמן. בהדרגה, לולאה זו מגודלת ברקמות, המספקות תמיכה נוספת לשופכה. הניתוח די מסובך ודורש שהות ארוכה של המטופל בבית החולים. לאחר ההתערבות, אין עקבות וצלקות.
פעילות גופנית חזקה אסורה לאישה למשך מספר ימים. כמו כן, כמה חודשים אתה צריך להימנע מקיום יחסי מין. תוצאה חיובית יכולה להתקבל רק עם שמירה קפדנית על כל מרשמי הרופא. במהלך תקופת ההחלמה, יתכן ויהיה צורך בטיפול תרופתי.
סיבוכים אפשריים
ניתן לייחס סיבוכים של מהלך המחלה המורכבת הזו להיבטים כמו:
- היבטים רגשיים;
- הפרת חיים;
- היבטים ספציפיים.
בריחת שתן יכולה להיות בעלת השפעות פסיכולוגיות ורגשיות חמורות מאוד. האישה מרגישה חסרת אונים ומביכה. בעיה זו עלולה להשפיע לרעה על העבודה, וכתוצאה מכך לדיכאון.
אנשים עם בריחת שתן נאלצים לשנות באופן קיצוני את אורח חייהם הרגיל ולהסתגל לנסיבות חדשות. מחלה זו חמורה במיוחד עבור קשישים. זה מוביל לאובדן עצמאות.
טיפול מונע
אמצעי המניעה מבוססים על ריקון בזמן של שלפוחית השתן, פעילות גופנית סדירה ושליטה במשקל. כמו כן יש צורך מדי פעם לעבור בדיקות אצל רופא נשים, אנדוקרינולוג ומטפל, במיוחד בגיל מתקדם. מדובר במומחה מוכשר המסוגל לזהות בזמן את הסימנים הראשונים, שביטוים אינו מורגש כלל.
כמו כן, לצורך מניעה, יש להפסיק לעשן, שכן עשן מגביר התקפי שיעול, שעלולים לעורר מתן שתן לא רצוני. כמו כן, חשוב להקפיד על תזונה מאוזנת כך שהגוף יקבל את כל הויטמינים והמינרלים הנדרשים.
אם תמלאו אחר כל המלצות הרופא, תוכלו להגיע לתוצאה טובה בטיפול ולהעלים במהירות את המחלה.
