בריחת שתן עם שיעול חזק נחשבת כיום על ידי הרופאים כמחלה נפרדת. מחקרים רבים נערכו בנושא זה בפרקטיקה הקלינית. התוצאות של רובן מראות שכ-30% מהנשים סובלות מהמחלה המוצגת. חלק הארי של מקרים כאלה מתרחש אצל קשישים ונשים בהריון. נדבר בפירוט על הסיבה לבריחת שתן מתרחשת בעת שיעול בהמשך המאמר.
דרגות של בריחת שתן
בהתבסס על כמות השתן המופרשת, ישנן מספר דרגות של פתולוגיה:
- קל - רק כמה טיפות שתן מועברות בכל פעם עם לחץ תוך בטני מוגבר כתוצאה משיעול, צחוק, התעטשות.
- בינוני - כמות די מוחשית של נוזל גוף משתחררת לא רק בעת שיעול, אלא גם בהליכה רגועה, מאמץ גופני קל.
- חמור - הפרשה בלתי מבוקרת של שפע של שתן בעת שיעול, התעטשות, צחוק, מאמץ גופני, עוויתות אחרות המפעילות לחץ על איברי האזור האורגניטלי.
בריחת שתן בשיעול בנשים: גורמים
ברוב המקרים, הסיבה העיקרית לתופעה זו היא הפרה של תפקודי הסוגר, האחראי על שמירת הנוזלים בשלפוחית השתן. זה מוביל גם להפחתה הקשורה לגיל באורך השופכה. בין שאר הסיבות להתפתחות המחלה, ראוי לציין:
- שלפוחית פעילה יתרה בודדת;
- הופעה של ניאופלזמות פתולוגיות ברקמות של איברי גניטורינאריה;
- דלקת כרונית של שלפוחית השתן;
- צניחה של הרחם ודפנות הנרתיק;
- לידה ממושכת או מהירה;
- עובר ניתוחים מורכבים אנדורתרליים או גינקולוגיים;
- פגיעה מכנית באזור הפרינאום;
- פעילות גופנית מוגזמת.
בריחת שתן לאחר לידה
כדאי לציין שבריחת שתן בזמן שיעול אצל גברים היא הרבה פחות שכיחה מאשר אצל נשים. נציגים מהמין החזק סובלים מסטייה כזו רק במחלות כרוניות של בלוטת הערמונית, במיוחד כשהיא מוגדלת.
אצל נשים בריחת שתן מתרחשת לרוב כתוצאה מהיחלשות של השרירים ברצפת האגן לאחר הלידה. לעתים קרובות הסטייה מוצגת לאחר קרעים המועברים של קירות של איברים יצירתיים. כדי לחסל את התופעה במקרה זה, אי אפשר בלי טיפול מיוחד שמטרתו לחזק את רקמות השרירים של רצפת האגן. התוצאות לאחר תרגילים ספציפיים הופכות בולטות לאחר מעבר מספרחודשים.
בריחת שתן בשיעול בנשים כתוצאה מהתפתחות של דלקת שלפוחית השתן
אם בריחת שתן במהלך שיעול מלווה בכאב חד באזור המפשעה, ככל הנראה הסיבה היא דלקת שלפוחית השתן. לעתים קרובות יוצאות רק כמה טיפות שתן.
דלקת שלפוחית השתן היא מחלה הנגרמת על ידי דלקת בשלפוחית השתן. זה יכול להיגרם מזיהומים, היווצרות אבנים בכליות, גירוי של הריריות על ידי החול שיוצא מהכליות והיפותרמיה. במקרה של התפתחות של מחלה זו, ניתן להבחין לא רק בבריחת שתן בעת שיעול, אלא גם במאמץ הפיזי הכי לא משמעותי.
הטלת שתן לא רצונית בנשים בגיל המעבר
כפי שמראה בפועל, תופעות לא נעימות כמו גיל המעבר וגיל המעבר מתבטאות עד גיל 50. במהלך תקופה זו, מערכת גניטורינארית הנשית עוברת שינויים הורמונליים משמעותיים. הדבר גורם להיחלשות מסת השריר באזור רצפת האגן וכתוצאה מכך לבריחת שתן בעת שיעול.
לחץ במתן שתן לא רצוני במהלך גיל המעבר, לפי הסטטיסטיקה, מתרחש ב-60% מהנשים. מלווה בתופעה לא נעימה של צריבה ויובש בנרתיק. התוצאה של ביטויים לא נוחים כאלה היא עלייה בריגוש העצבים הכללי.
בריחת שתן בנשים מבוגרות
ירידה כללית בטונוס השרירים וביטויים טרשתיים מובילים למתן שתן לא רצוני בקשישיםנשים. עם הזדקנות הגוף, שרירי רצפת האגן יורדים, הסוגר נחלש. יחד עם בעיות נוירולוגיות רבות, זה גורם לבריחת שתן בעת שיעול והתעטשות.
נשים מבוגרות לא רואות סיבה לבקר את רופא הנשים באופן קבוע. התנהגות זו מובילה לעובדה כי ניאופלזמות המתרחשות ברקמות האיברים של הספירה הגניטורינארית מגיעות לגדלים גדולים. עם התכווצות פתאומית של השרירים בזמן שיעול, התעטשות או צחוק, רקמות דלקתיות לוחצות על שלפוחית השתן. זה, למעשה, מוביל להטלת שתן לא רצונית אצל אנשים מבוגרים.
אילו גורמים מגבירים את הסיכון ללקות במחלה?
תופעה כמו הטלת שתן בלתי רצונית בעת שיעול עלולה להיווצר על הרקע:
- obesity;
- התעללות באלכוהול וטבק;
- עובר רדיותרפיה;
- מחלות בעלות אופי נוירולוגי;
- התפתחות גידולים בחוט השדרה.
טיפולים לא ניתוחיים
איך לחסל בריחת שתן אצל נשים בעת שיעול? הטיפול מכוון בעיקר לזיהוי הגורם הבסיסי. לכן, בדיקה מיידית של רופא מוסמך היא נקודה חשובה ביותר בדרך להחלמה.
אם יש לך בריחת שתן בזמן שיעול - מה לעשות? כיום, כדי לחסל את הפתולוגיה הזו, הם נוקטים בשיטות הבאות:
- גירוי מגנטי של איברי גניטורינאריה - עוזר לחיזוק רקמת השריר בקטנהאגן.
- טיפול הורמונלי - מיועד לחולים הסובלים ממתן שתן לא רצוני במהלך גיל המעבר, וכן בגיל המבוגר והסנילי.
- התעמלות מיוחדת - סט תרגילים שמטרתם לחזק את שרירי הפרינאום. ברוב המקרים, הוא רושם לחולים בשילוב עם טיפול תרופתי.
- תרופות - ניתנות במרשם במקרים בהם מתרחשת הטלת שתן בלתי רצונית בנשים על רקע התפתחות של זיהומים המשפיעים על האזור האורגניטלי.
הסרה כירורגית של פתולוגיה
הניתוח משמש במקרים קיצוניים. זה נקבע על ידי רופאים אם הליכים פיזיולוגיים ונטילת תרופות במשך זמן רב אינם מונעים בריחת שתן בעת שיעול. לרוב מבוצעות פעולות על מנת להסיר ניאופלזמות פתולוגיות, אשר, למעשה, מובילות להטלת שתן בלתי רצונית. במקרים מסוימים, ניתוח משמש לחיזוק דפנות הסוגר ושלפוחית השתן.
כדי לחסל בריחת שתן בעת שיעול, מבוצעים לפעמים מה שנקרא ניתוחי קלע. במהלך האחרון, המנתח יוצר לולאה מיוחדת בשופכה, המחזיקה את הסוגר ומונעת מתן שתן לא רצוני עם לחץ חד ובלתי צפוי על שרירי האגן. פעולה זו היא שנחשבת ליעילה ביותר בפתולוגיות של הטבע המוצג.
אם שלפוחית השתן של אישה מלאהרק במעט, אבל במקביל יש דחפים קבועים לרוקן אותו, מבצעים ניתוח המאפשר להסיר התכווצות רקמות.
בשנים האחרונות, רוב אנשי המקצוע הרפואיים המוסמכים נוטים להאמין שניתוח הוא הדרך היעילה ביותר להעלמת בריחת שתן בעת שיעול. עם זאת, אם החולה מאובחן עם "פעילות יתר של שלפוחית השתן", חל איסור מוחלט לפנות לניתוח.
טיפים מועילים
הפחת את אי הנוחות הכרוכה במתן שתן לא רצוני בזמן שיעול בעזרת העצות הבאות:
- אל תתביישו להתייעץ עם רופא כאשר מתגלה תופעה. בצע בבירור את כל ההוראות של המומחה.
- היפטר מהרגלים רעים כמו עישון ושתייה. שימוש לרעה במוצרים מסוג זה מוביל לעלייה בלחץ התוך בטני. זה, בתורו, יכול להיות אחד הגורמים לבריחת שתן בעת שיעול.
- כפי שמראה בפועל, יש קשר ישיר בין מתן שתן לא רצוני לנוכחות של עודף משקל. לכן, לאנשים שמנים הסובלים מבריחת שתן מומלץ לרדת כמה קילוגרמים ולהעריך את התוצאה.
- משקאות מוגזים וממריצים ידועים בהשפעתם המשתנת. חולים הסובלים מהטלת שתן בלתי רצונית במהלך שיעול, התעטשות או צחוק צריכים להוציא מזונות כאלה מהתזונה.
- אם הפתולוגיה נמצאתשלב חמור של התפתחות, מומלץ להשתמש ברפידות אורולוגיות מיוחדות. השימוש באחרון לא רק יפתור את בעיית הלחות המוגזמת, אלא גם יבטל ריחות לא נעימים.
- אנשים הסובלים מבריחת שתן בעת שיעול צריכים ללבוש בגדים רפויים. זה מאפשר להפחית את הלחץ על איברי האזור האורגניטלי במהלך התכווצות שרירים לא רצונית באזור זה.
לסיכום
לכן בדקנו את הגורמים העיקריים לבריחת שתן בעת שיעול, כמו גם שיטות להתמודדות עם תופעה פתולוגית כל כך לא נעימה. לבסוף, ראוי לציין כי במקרים בהם המחלה מפותחת קלה או בינונית, עדיף לפנות לטיפול באמצעות תרגילי פיזיותרפיה או תרופות מקומיות. שיטות אלו אינן טראומטיות עבור הגוף. לכן, ביישום מורכב, הם יכולים להיות יעילים ביותר בשלבים הראשונים של היווצרות המחלה. בהיעדר תוצאות חיוביות או במקרה של החמרה במחלה, יש צורך לעבור בדיקה שניה לזיהוי שינויים ורק לאחר מכן לחשוב על התערבות כירורגית.
