פוליפ רירית הרחם בלוטותי הוא פתולוגיה שכיחה למדי של מערכת הרבייה הנשית. זה מאובחן בדרך כלל אצל בנות צעירות. ניאופלזמה זו אינה מאופיינת בתסמינים אופייניים, ולכן המין ההוגן אינו ממהר לראות רופא. חוסר טיפול בזמן עלול לגרום לאי פוריות או להפיכת הפוליפ לגידול ממאיר. במאמר שלנו, ננסה להבין מדוע הניאופלזמות הללו מתפתחות, אילו שיטות טיפול מציעה הרפואה המודרנית.
תכונות של התהליך הפתולוגי
מלכתחילה, שקול את המבנה של איבר הרבייה הנשי. הרחם מורכב משלוש שכבות: שרירי חיצוני, שרירי אמצעי ופנימי. האחרון נקרא אחרת אנדומטריום והוא קרום רירי. רובד זה הוא שבדרך כלל מושך את תשומת הלב של רופאי נשים.
אנדומטריום מורכב מכיסויאפיתל ובסיסים עם בלוטות - סטרומה. הם מייצרים כל הזמן סוד עם תגובה בסיסית, אבל הכמות שלו משתנה עם שלב המחזור הנשי. במהלך הווסת, רק האפיתל של המוח מופרד. הסטרומה תמיד נשארת ומשמשת מקור להתחדשות עתידית של הרירית במחצית הראשונה של המחזור.
פוליפ הוא היווצרות דמוי גידול. התפתחותו קודמת לרוב על ידי היפרפלזיה של הרחם. צמיחה מוקדית של הקרום הרירי שלו מובילה להיווצרות פוליפ. לכן, יש לו מבנה דומה לאנדומטריום - רקמה סיבית ובלוטות. מכאן, ניתן להבחין בין הסוגים הבאים של ניאופלזמות שפירות:
- glandular;
- fibrous;
- פוליפ סיבי בלוטתי.
במבנה הצמחייה נהוג להבחין בין הגוף לרגל, שאליה חודרים כלי הדם הקטנים ביותר. גודלו יכול לנוע בין כמה מילימטרים ל-4-5 ס מ. בצורתו, הניאופלזמה דומה לפטרייה קטנה.
במאמר זה, נסתכל מקרוב על הגורמים והשיטות לטיפול בפוליפ בלוטות, שכן סוג זה של פתולוגיה מאובחן לרוב. מקום מועדף עבור הלוקליזציה שלו הוא אזור החלק התחתון או פינות הרחם.
למה מתרחשת מחלה?
הרפואה המודרנית אינה יכולה לנקוב בסיבות המדויקות לניאופלזמה. אז היא רק צריכה להניח הנחות. הוכח חד משמעית כי הפוליפ הבלוטתי מתפתח על רקע שינויים הורמונליים בגוף האישה. הגידול נותן תגובה מוזרה להשפעות של אסטרוגן, חוזר על התגובההשכבה הפנימית של הרחם. הפרה של הרקע ההורמונלי יכולה להיות משני סוגים: מוחלט ויחסי. במקרה הראשון, כמות האסטרוגן המיוצרת עולה עקב גידול בשחלה או התמדה של הזקיקים. עם היפראסטרוגניזם יחסי, רמות ההורמונים עשויות להישאר תקינות. עם זאת, הפתולוגיה מתפתחת עקב ירידה בהשפעה האנטי-אסטרוגנית של פרוגסטרון עם ייצור לא מספיק.
כמו כן, רופאים מזהים קבוצה של גורמים, שנוכחותם מגבירה את הסבירות להיווצרות שפירה. אלה כוללים:
- הפלות תכופות;
- סוכרת;
- hypodynamia;
- overweight;
- מחלות דלקתיות של איברי המין.
פוליפ סיבי בלוטות מתפתח לעתים קרובות אצל נשים עם מוגבלות שכלית.
תסמינים ראשונים
ניאופלזמות לא הורמונליות כמעט אינן באות לידי ביטוי. הפרות עשויות להיות מלוות בדימום בין וסתי קל. כאשר פוליפ הוא תוצאה של תהליך זיהומי בגוף, המחלה ממשיכה בצורה של דלקת איטית.
ניאופלזמות הורמונליות הנובעות מהיפרפלזיה מתבטאות בדימום וסת מוגבר. לכן, אנמיה מחוסר ברזל מתפתחת בהדרגה בחולים כאלה. אם גודל הפוליפ הוא יותר מ-2 ס מ, המראה של אי נוחות במהלך האינטימיות אינו נשלל. תלונות על כאבי התכווצויות הן נדירות ביותר.
מתוארבמאמר, לפתולוגיה אין תסמינים אופייניים. אם מופיע אחד או יותר מהתסמינים המפורטים לעיל, עליך לפנות לרופא. יש להתחיל בטיפול מיד, שכן ב-3% מהמקרים לפוליפ הבלוטות יש נטייה לממאירות.
תוכנית בדיקה רפואית
בדיקה סטנדרטית של אישה על כיסא גינקולוגי מתבררת לעתים קרובות כלא אינפורמטיבית. הרופא אינו יכול לאשר את הפתולוגיה, רק על סמך הביטויים החיצוניים שלה. ההקרנה העיקרית כוללת את השיטות הבאות לאבחון אינסטרומנטלי:
- אולטרסאונד (תוכן המידע של המחקר הוא כ-98%).
- מחקר של אספירציה של חלל הרחם (משמש כדי לא לכלול את האופי הממאיר של הניאופלזמה).
- היסטרוסקופיה (עוזר להעריך את המיקום והגודל של הפוליפ).
- קישור אבחון (מאפשר לקבוע את סוג הניאופלזמה).
בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הגינקולוג נותן המלצות לטיפול.
איך לטפל במחלה?
אפשרות הטיפול היחידה היא הסרת הפוליפ הבלוטי. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית או מקומית. במהלך ההליך, הרופא מרחיב תחילה את חלל הרחם, ולאחר מכן מסיר את הניאופלזמה בהיסטרוסקופית. אם יש כמה, מומלץ הליך גרידה. לאחר הניתוח, אזורים פגועים ברחם נצרבים בחנקן נוזלי למניעת רירית הרחם.
ההחלמה בדרך כלל ללא אירועים. במהלך 10 הימים הראשונים לאחר הניתוח, תיתכן כתמים קלים. במהלך תקופה זו, עדיף לסרב למגעים אינטימיים. בנוסף, הרופא עשוי לרשום קורס של אנטיביוטיקה. כל התרופות, כמו גם משך השימוש בהן, נבחרות בנפרד.
האם זה אפשרי אך ורק טיפול תרופתי? פוליפ רירית הרחם בבלוטות מטופל לעיתים בתרופות הורמונליות. עם זאת, שיטה זו מקובלת רק אם האישה הצעירה תהפוך לאם בעתיד. בנוסף, לא אמורים להיות שינויים בביופסיה האספירטית. לאחר 40 שנה, טיפול כזה אינו רצוי, שכן בגיל זה עולה הסבירות להתפתחות תהליכים אונקולוגיים.
טיפול לאחר הסרת פוליפ בלוטות
הצלחת הניתוח אינה ערובה להיעדר הישנות בעתיד. הסיבה לכך היא שינויים הורמונליים בגוף האישה, שהובילו להתפתחות פתולוגיה. תהליכים כאלה יכולים לתרום להיווצרות מחדש של פוליפים.
איזה טיפול נדרש במקרה זה? ככלל, לאישה רושמים תרופות מקבוצת הפרוגסטרון. הם מאפשרים לך להפחית את רמת האסטרוגן, לחסל את הגורם למחלה. כמו כן, לאחר הניתוח יש צורך למטרות מניעה לעבור בדיקה אצל רופא נשים אחת לשנה. אם לא מתגלים סימני הישנות תוך 12 חודשים, המטופל מוסר מהמרפאה.
סיבוכים אפשריים
טיפול בפוליפים סיביים בלוטיים צריך להתחיל ברגע שהאבחנה מאושרת. בהיעדר טיפול מוכשר, עלול להתרחש דימום לא מחזורי או סדיר. יש להם השפעה שלילית על החיים האינטימיים של האישה ועל רווחתה.
פוליפים במהלך ההריון נחשבים מסוכנים במיוחד. ניאופלזמות עלולות להוביל לאובדן דם רציני ולניתוק מוקדם של השליה. סיבוך לא נעים נוסף של הפתולוגיה הוא היפוקסיה עוברית תוך רחמית. לכן, חשוב לעבור בדיקה רפואית מלאה גם בשלב תכנון התינוק. במקרה של גילוי בעיות בריאותיות חמורות - קורס טיפול.
אמצעי מניעה
פוליפ בלוטות, שהטיפול בו כרוך בניתוח, הוא פתולוגיה שכיחה למדי. כדי להימנע מבעיות בריאות אלו, אישה צריכה לפעול לפי ההנחיות הבאות:
- טיפול בזמן במחלות גינקולוגיות;
- לנהל אורח חיים בריא;
- השתמש באמצעי מניעה, הימנע מהפלות;
- עבור בדיקה מונעת אצל רופא נשים פעמיים בשנה.
אין מניעה ספציפית של פתולוגיה. אם יש לך תסמינים חשודים, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. טיפול עצמי אינו מומלץ. זיהוי והסרה בזמן של הפוליפ בבלוטת רירית הרחם עוזרים למנוע סיבוכים בעתיד.
