מחלות עיניים הן כמעט תמיד קשות ומעוררות דאגה. אחרי הכל, העיניים הן אחד מאברי החישה החשובים ביותר. והתבוסה שלהם יכולה להוביל לאובדן ראייה. בין כל מחלות העיניים, קרטיטיס, דלקת בקרנית, שכיחה מאוד. הם יכולים להיגרם מסיבות שונות וללא טיפול בזמן להוביל לסיבוכים רציניים. דלקת הקרטיטיס הנגיפית הנפוצה ביותר נגרמת על ידי זיהום ויראלי. המחלה מתפתחת בעיקר בילדים ובני נוער ולכן חשוב מאוד להתחיל טיפול בזמן כדי להציל את הראייה של הילד.
סוגי קרטיטיס
קרנית העין היא הקליפה השקופה שלה. חדות הראייה תלויה במצבה. לכן, ירידה בשקיפותו עקב התהליך הדלקתי מובילה לרוב להידרדרות בתפיסה החזותית. מצב זה מתעורר על ידי קרטיטיס - מחלות הפוגעות בקרנית. לרוב הם מדבקים באופיים: נגרמים על ידי חיידקים, וירוסים, כלמידיה, פטריות או טפילים.
ישנה גם קרטיטיס טראומטית, שבה מתפתחת דלקת עקב פגיעה בשלמותקַרנִית. זה יכול להיגרם על ידי נזק מכני, חשיפה לכימיקלים, טמפרטורה גבוהה. והצורה האחרונה של קרטיטיס היא אלרגית. זה מתרחש עם קדחת השחת עונתית, נזלת, או כסיבוך של דלקת הלחמית הנגרמת על ידי תרופות.
מכיוון שהנפוץ ביותר הוא נגעים בקרנית בעלי אופי זיהומיות, יש צורך לדעת את ההבדל בין קרטיטיס ויראלית לחיידקית. אתה יכול להבחין ביניהם על ידי סימנים חיצוניים. צורת החיידק נגרמת לרוב על ידי cocci או Pseudomonas aeruginosa. היא מופיעה בעיקר לאחר פציעות או עם דלקת בלפרוקונג'ונקטיב כרונית. המאפיין האופייני לו הוא היווצרות של כיב מלא במוגלה.
Keratitis יכול להתפתח כסיבוך בחולים עם שחפת, עגבת, בזמן הרכבת עדשות מגע זה יכול להיגרם על ידי מיקרואורגניזם כגון acanthamoeba. מבין הצורות הלא מדבקות, קרטיטיס שכיחה, הנגרמת מהפרעות מטבוליות, כגון גאוט או סוכרת, או מתפתחת כסיבוכים של מחלות אוטואימוניות, כגון דלקת מפרקים שגרונית.
קרטיטיס ויראלית
תצלום של עיניים שנפגעו ממחלה זו מראה שיש לה מהלך חמור למדי, והסיכון לסיבוכים גבוה. צורה זו של קרטיטיס נגרמת על ידי זיהום ויראלי. לרוב זה מתרחש עם מחלה זיהומית נפוצה. דלקת קרטיטיס ויראלית פוגעת בעיקר בילדים ובמתבגרים, כמו גם באנשים עם חסינות מופחתת.
הנגיף עולה על קרנית העין על ידי טיפות מוטסות או שיטות מגע עם בית. בְּילדים צעירים מאובחנים לרוב עם דלקת קרטיטיס ויראלית ראשונית. זה זורם בצורה חריפה. אבל הנגיף יכול להיות בגוף בצורה סמויה ובנסיבות מסוימות הוא מופעל. במקרה זה, המחלה נקראת קרטיטיס משנית. צורה זו היא כרונית וקשה מאוד לטיפול.
ישנן מספר צורות של קרטיטיס ויראלית: נקודתית, מטהרפטית, דנדרטית, שלפוחית, דיסקואידית ואחרות.
- צורת העץ היא קרטיטיס שטחית. הוא מאופיין בהופעת בועות קטנות, אשר לאחר הפתיחה משאירות דוגמאות בצורת ענפי עצים על הקרנית.
- Metagerpetic keratitis הוא נגע חמור של השכבות העמוקות של הקרנית. נוצרות חדירות עמוקות, המשפיעות לרוב על חלק כלי הדם של העין.
- דלקת קרטיטיס דיסקואידית גורמת לנפיחות חמורה. ואז מתפתחת הסתננות מעוגלת. לפעמים עם צורה זו של המחלה, נצפית עכירות של הקרנית וירידה בחדות הראייה.
דלקת קרטיטיס נגיפית נפוצה
החמורה ביותר היא הקרטיטיס השכיחה ביותר הנגרמת על ידי זיהום בהרפס. הרפס הוא וירוס נוירוטרופי מסנן. לרוב, זה נכנס לגוף האדם בילדות בגלל חסינות חלשה. אי אפשר לרפא לחלוטין הרפס, זה מחמיר מעת לעת בהשפעת גורמים מעוררים. ואחת מצורות הביטוי שלה היא קרטיטיס ויראלית.
יש די הרבה נגיפי הרפס, אבל חלקם גורמים למחלות כאלה, שסיבוךןקרטיטיס מתפתחת לעתים קרובות. בנוסף להרפס פשוט, אלו הם אבעבועות רוח ושלבקת חוגרת.
ישנן מספר צורות של מחלה זו: דלקת קרטיטיס ראשונית מתרחשת כאשר נדבקים בנגיף ההרפס. לרוב זה קורה אצל ילדים צעירים. הצורה השנייה היא קרטיטיס פוסט ראשונית, כאשר הנגיף הרדום מופעל בהשפעת גורמים מעוררים. בנוסף, דלקת קרנית הרפטית יכולה להיות שטחית, כאשר רק החלק החיצוני של הקרנית מושפע, או עמוק, כאשר הנגיף חודר לכל שכבות קרום העין.
בנוסף לנגיפי הרפס, דלקת קרטיטיס יכולה להיגרם על ידי אדנוווירוס. זה מתפתח גם במחלות ילדות נפוצות כמו שפעת, SARS, חזרת, חצבת ואדמת. צורתו החמורה ביותר היא דלקת אפידמיולוגית של אדנוווירוס, המתפשטת במגע. תכונה של כל דלקת קרטיטיס הנגרמת על ידי אדנוווירוסים היא שהם בדרך כלל פוגעים בשתי העיניים, ממשיכים בצורה חריפה, אך נעלמים ללא זכר לאחר ההחלמה, מבלי לגרום לירידה בחדות הראייה.
סיבות להופעה
דלקת קרטיטיס ויראלית של העין מתפתחת לרוב על רקע מחלות ויראליות נפוצות, וכן בהיעדר טיפול בדלקת הלחמית. נזק בקרנית יכול להתרחש כסיבוך של שפעת, SARS, אבעבועות רוח, חזרת, חצבת, אדמת או שלבקת חוגרת. אבל כדי שהנגיף יגיע לא רק לקרנית, אלא גם ישתרש שם, ויגרום לדלקת, יש צורך בגורמים מעוררים מסוימים. אלה יכולים להיות:
- היפותרמיה;
- הורדת חסינות;
- מצבי לחץ תכופים;
- נזק מכני בקרנית;
- avitaminosis;
- הפרה של תהליכים מטבוליים;
- תסמונת העין היבשה;
- לובש עדשות מגע.
דלקת קרטיטיס ויראלית: סימפטומים
ביטויים קליניים של נגעים כאלה בקרנית הם די אופייניים ונתפסים על ידי המטופלים בצורה קשה. דלקת קרטיטיס ויראלית פוגעת בדרך כלל בעין אחת. לכל סוגי המחלות יש בערך אותם תסמינים:
- מאדום את הקרום הרירי של העין;
- עפעפיים מתנפחים;
- העין רגישה לאור ומגע;
- כאב מורגש, המטופל מרגיש שיש גוף זר בעין;
- יש דמעות והפרשות ריריות;
- קרנית מעוננת;
- בועות שקופות מופיעות על פני השטח שלו, שאחרי הפתיחה משאירות אחריהן פצעים;
- חדות הראייה בירידה.
אבחון של מחלה
כאשר מופיעים סימנים ראשונים לנזק בקרנית, יש לפנות מיד לרופא. רופא עיניים יכול לבצע אבחנה על סמך סימנים חיצוניים, אך עדיין נעשה שימוש בשיטות בדיקה נוספות. קודם כל בודקים את חדות הראייה ואת גבולות המרחב הנראה. בוצעו בהכרח קרטומטריה וביומיקרוסקופיה, הנקבעת על ידי רגישות הקרנית. בדיקה אינפורמטיבית להזלפת פלואורססין, המראה את גבולות הנפגעיםאזורים. בנוסף, נלקחות בדיקות דם, שבודקים נוגדנים לנגיפים וכן בדיקת PCR מהקרנית.
טיפול בדלקת קרטיטיס ויראלית
אם יש סימנים לנזק בקרנית, עליך לפנות למוסד רפואי. רק רופא יוכל לקבוע את הסימפטומים של קרטיטיס ויראלית, ולרשום את הטיפול המתאים. מחלות כאלה מטופלות במסגרת בית חולים. הטיפול חייב להיות מקיף. משימותיו העיקריות הן: הרס הנגיף, חיזוק חסינות החולה ושיקום רקמת הקרנית.
כטיפול אנטי ויראלי, "Acyclovir" משמש דרך הפה, טיפות של "אינטרפרון", משחה אוקסולינית או ג'ל "Zirgan". ניתן להשתמש בזריקות גמא גלובולין. כדי להקל על תסמינים מקומיים: בצקת, כאב ודלקת, Analgin, Indomethacin, Atropine נקבעים. הקפד להשתמש בתכשירי ויטמינים וממריצים ביוגנים.
הליכים פיזיותרפיים יעילים גם הם: אלקטרופורזה, דיאתרמיה, זרמים דיאדינמיים. עבור כיבים, נעשה שימוש בשימוש בהקפאה או בקרישת לייזר.
ניתן להמליץ על טיפול כירורגי אם הטיפול השמרני אינו יעיל ואם הקרנית פגומה באופן נרחב. גרידה של רקמות פגועות, קרטופלסטיקה חודרת, ובמקרים החמורים ביותר מתבצעת השתלת קרנית.
Prevention
אם לא מתחילים את הטיפול בדלקת קרטיטיס ויראלית של העיןבזמן, או שהמטופל אינו ממלא אחר המלצות הרופא, סיבוכים חמורים אפשריים. בנוסף להפחתת חדות הראייה, זה יכול להיות עיוורון, גלאוקומה, קטרקט, מורסות. לכן יש לעשות הכל כדי למנוע את התפתחות המחלה. כדי למנוע דלקת קרטיטיס יש להימנע מפגיעה בעיניים, לטפל בהן ולא לגעת בהן בידיים מלוכלכות. בנוסף, חשוב מאוד לטפל בכל המחלות המדבקות בזמן ולחזק את המערכת החיסונית.
