"פורמטין": הוראות שימוש, ביקורות

2024 מְחַבֵּר: Curtis Blomfield | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-01-17 01:28

יש עכשיו יותר ויותר אנשים הסובלים מסוכרת והשמנת יתר מסובכת. ישנן תרופות רבות לטיפול במחלות אלו. אחד מהם הוא התרופה "פורמטין". המאפיינים האופייניים שלו יידונו במאמר זה.

קטגוריית תרופות

פורמטין, שהוראות השימוש בה ניתנות במאמר זה, היא תרופה היפוגליקמית מקבוצת הביגואנידים.

תיאור ההרכב וטופס ההפצה

טאבלט אחד מכיל:

	m, r	m, r	m, r
מרכיב פעיל
Metformin hydrochloride	0, 500	0, 850	1, 000
חומרי עזר
Povidone מסוג מולקולרי בינוני	0, 017	0, 029	0, 034
נתרן קרוסקרמלוז	0, 008	0, 0136	0, 016
מגנזיום סטארט	0, 005	0, 0084	0, 010

פורמטין מיוצר בשלפוחיות של 100, 60 או 30 טבליות.צבע הטבליות לבן, והצורה תלויה במינון החומר העיקרי. ב-500 מ"ג, יש להם צורה עגולה שטוחה-גלילית עם סיכון ופיתוח. כמו כן, לפורמטין יש מינון של 1000 מ"ג ו-850 מ"ג. הטבליות במקרה זה הן קמורות וסגלגלות. הם בסיכון חד צדדי.

Pharmacodynamics

מטפורמין ("פורמטין") מאט את הגלוקוניאוגנזה המתרחשת בכבד, ובמקביל יש ירידה במאגר הגליקוגן שבו. כלי זה תורם לקושי בספיגת הגלוקוז מהמעיים, להגברת הפרשת הסוכר ממערכת הדם. במקביל, תגובת הרקמות לאינסולין גוברת, מבלי להשפיע על ייצור החלק האנדוקריני שלו על ידי הלבלב על ידי תאי B, תוך עקיפת התגובה ההיפוגליקמית, שכן ייצור החומר הזה אינו מופעל.

התרופה "פורמטין", שביקורות עליה מדברות על יעילותה, מפחיתה את כמות הכולסטרול ה"רע" והטריגליצרידים בדם. התוכן של ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה עולה ב-20-30%. עם דיאטה לא יעילה, התרופה "פורמטין", שהוראות השימוש בה מתוארות במאמר זה, עוזרת להפחית ו/או לייצב את משקל המטופל. זה קורה עקב חמצון של גלוקוז עם נטול חמצןעל ידי, כמו גם הפחתת התיאבון. תהליך ההפעלה של פלסמינוגן רקמות קהה גם הוא על ידי פעולה על המעכב שלו, בעוד שיש לו אפקט המוסטטי.

Pharmakokinetics

ספיגת מטפורמין מתחילה במערכת העיכול. התכולה המקסימלית של חומר זה בדם מושגת כ-2.5 שעות לאחר היישום בדרגת הספיגה של המינון הסטנדרטי - 50-60%. איכות ספיגת התרופה בגוף מושפעת מהקשר בין החומר הפעיל לחלבוני הפלזמה. לטבליות פורמטין אין קשר לחלבוני פלזמה. זה מדבר על היעילות שלו. מכיוון שככל שמקדם הקישור נמוך יותר, התרופה נספגת טוב יותר. שקיעה מתרחשת בכליות, בכבד, ברקמת השריר, בבלוטות הרוק. בגוף, מטפורמין אינו עובר שינויים. לאחר מכן הוא מופרש על ידי הכליות. לכן, במקרה של הפרה של עבודתם, נצפית הצטברות. זמן מחצית החיים הביולוגי הוא 1.5-4.5 שעות.

Purpose

התרופה "פורמטין" משמשת לטיפול בקטגוריה מסוימת של מחלות. כלומר בנוכחות סוכרת מסוג 2, במקרים של השמנת יתר מסובכת, כאשר התזונה אינה עוזרת לשמור על רמת הסוכר תקינה, גם בשילוב עם סולפונילאוריאה. "פורמטין" יעיל גם לירידה במשקל.

איך לקחת?

המינון של תרופה זו נבחר על ידי הרופא, על סמך כמות הגלוקוז בדם. צריכה דרך הפה צריכה להילקח לאחר ארוחה עם כוס מים.כמות ניכרת של נוזל ומבלי להכניס את הטאבלט לעיבוד מכני. כפי שהוזכר לעיל, המינון נקבע בהתאם לתכולת הגלוקוז בדם. זה מתחיל בכמות מינימלית - 0.5 גרם או 0.85 גרם ליום. יומיים לאחר תחילת הטיפול בתרופה זו נצפית רמה קבועה של מטפורמין בדם. במידת הצורך, ניתן להגדיל בהדרגה את המינון עד לערך המרבי. זה שווה ל-3 גרם.

מאחר והתפתחות של חמצת לקטית נצפית לעתים קרובות אצל קשישים, עבורם רמת המינון היומי המקסימלי היא 1 גרם. ביטויים שיידונו להלן.

התוויות נגד

יש הרבה ניואנסים בתוכנית זו. התרופה "פורמטין", שהוראות השימוש בה ניתנות בטקסט זה, אסורה בנוכחות:

• קטואצידוזיס סוכרתי, קדםקומה, תרדמת.
• פגיעה חמורה בתפקוד הכליות.
• אי ספיקת לב ונשימה.
• שלב חריף של אוטם שריר הלב.
• התייבשות.
• אלכוהוליזם כרוני ומצבים אחרים שעלולים לתרום לביטוי של חמצת לקטית.
• תאונה חריפה של כלי דם במוח.
• הריון והנקה.
• רגישות מוגברת לתרופה זו.
• ניתוחים גדולים ופציעות כאשר מרשם טיפול באינסולין.
• מחלות זיהומיות קשות.
• תפקוד כבד לקוי.
• הרעלת אלכוהול חריפה.
• חמצת לקטית (כולל היסטוריה).
• דיאטות היפוקלוריות (פחות מ-1000 קק"ל ליום).
• מחקרי רנטגן או אדיאיזוטופים עם הכנסת חומר המכיל יוד.

גם לא מומלץ להשתמש בתרופה "פורמטין" לאנשים מעל גיל שישים המבצעים עבודה קשה פיזית. מכיוון שבמקרה זה יש להם סיכון מוגבר לפתח חמצת לקטית.

תופעת לוואי

הופעת תסמינים לא נעימים כמו טעם "מתכתי" בפה, הקאות, בחילות, שלשולים, היווצרות גזים, חוסר תיאבון מחייבת הפסקת השימוש בטיפול ופנייה מיידית למומחה. שימוש ארוך טווח בתרופה גורם להפרה או הפסקה מוחלטת של ספיגת ויטמין B₁₂, מה שמוביל להצטברות של האחרון בגוף, הגורם להיפווויטמינוזיס. במקרים נדירים מתפתח ההיפך - מגלובלסטית В_{12-אנמיה מחוסר. אם המינון מנוהל בצורה שגויה, תיתכן היפוגליקמיה. תגובות אלרגיות בצורה של פריחה בעור עשויות להתרחש גם כן. לכן, יש לרשום את התרופה "פורמטין", שסקירות שלה על כדאיות השימוש שלה שונות, רק על ידי הרופא המטפל.}

הוראות מיוחדות

קריטריונים חשובים נקבעים על פי המוזרות של הצטברות החומר העיקרי "פורמטין" בגוףתוצאה של זה.

כדי למנוע הצטברות של מטפורמין ולמנוע חמצת לקטית, יש צורך לעקוב אחר המדדים לתפקוד הכליות ולבצע בדיקות לקביעת כמות חומצת החלב בגוף לפחות 2 פעמים בשנה. כמו כן, אם מופיעים כאבי שרירים, יש לבצע בדיקה חוזרת.

השפעת התרופה הזו על היכולת לשלוט במנגנונים ולנהוג בכלי רכב

במקרה הזה, יש גם ניואנסים מסוימים. ההשפעה של "פורמטין" על יכולת השליטה במנגנונים והובלה מתרחשת רק אם משתמשים בו יחד עם תרופות המשפיעות על תהליכי העבודה, הדורשות תגובות מהירות והגברת הריכוז. חשוב לדעת.

לשימוש במהלך הנקה והריון

לתרופה "פורמטין", שהוראות השימוש בה מפורטות בטקסט זה, היא בעלת קטגוריית חשיפה לעובר "B" לפי ה-FDA. במהלך ההריון, אתה יכול לקחת תרופה זו. עם זאת, השימוש בו יכול להיות רק במקרים מסוימים. כלומר, כאשר התוצאה הצפויה מטיפול זה תעלה על נוכחות של סיכון פוטנציאלי לעובר. מחקרים מסוימים וספציפיים על השימוש בתרופה כמו התרופה "פורמטין" לא נערכו במהלך תקופת ההיריון. בזמן הטיפול יש להפסיק להניק. בכל מקרה, עליך לפנות לייעוץ של רופא מוסמך.

אינטראקציות בין תרופות

מטפורמין מגביר את רמות הסוכר בדָם. זה בולט במיוחד כאשר נוטלים בו זמנית עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, נגזרות של סולפונילאוריאה ונגזרות של קלופיברט, מעכבי מונואמין אוקסידאז, אקרבוז, אינסולין, אוקסיטטראציקלין, ציקלופוספמיד, אדרנוחוסמי ומעכבי אנזימים הממירים אנגיוטנסין..

בשימוש יחד עם תרופות אנדוקריניות (אמצעי מניעה פומיים, גלוקוקורטיקוסטרואידים, סימפטומימטיקה, אפינפרין, הורמוני בלוטת התריס, גלוקגון, משתני תיאזיד ומשתני לולאה, נגזרות של פנותיאזין, נגזרות של חומצה ניקוטינית), מטפורמין עשוי לעכב את ההיפוגליק.

כאשר משולבים תרופה כמו פורמטין עם סימדין, ניפדיפין, מתפתח הסיכון לחמצת לקטית המעכבת את הפרשת מטפורמין מהגוף. זה נצפה כאשר נוטלים מוצרים המכילים אלכוהול, כולל כחלק מתרופות.

סוכנים קטיוניים (quinidine, amiloride, digoxin, procainamide, morphine, quinine, vancomycin, ranitidine, triamterene) שנוצרו בצינוריות מתחרים על מערכות ההובלה ויכולים להעלות את רמות התרופות עד 60% בטיפול ארוך טווח.

מנת יתר

מנת יתר של "פורמטין" נצפתה בנטילת 0.85 גרם ליום ועוררה חמצת לקטית. כמו כן, תכולה גבוהה של מטפורמין נובעת מתפקוד לא תקין של הכליות.

תסמינים מוקדמים של חמצת לקטית הם חולשה של הגוף כולו, נפיחות, טמפרטורת גוף נמוכה, כאבי בטן ושרירים, ירידה בלחץ הדם, רפלקס ברדיאריתמיה. במקרים מסוימים ישנם ביטויים של נשימה תכופה, פגיעה בהכרה, סחרחורת וכתוצאה מכך מתפתחת תרדמת.

בהופעה הקלה ביותר של תסמינים של מנת יתר, הפסיקו את השימוש בתרופה והתייעצו עם רופא כדי לאשר את האבחנה של חמצת לקטית. כדי להסיר את החומר הפעיל של החומר המצוין וחומצת חלב מהגוף, המודיאליזה עם טיפול סימפטומטי מקביל יעזור.

"פורמטין": אנלוגים

ישנן קרנות רבות מסוג זה. אנלוגים של "פורמטין" הם תכשירים המכילים מטפורמין הידרוכלוריד כמרכיב העיקרי. דוגמה לכך היא התרופות של יצרנים רוסים: Vero-Metformin, Gliformin, Metformin, Metformin-Richter, וזרים - Glucophage, Glucophage ו- Glucophage Long (צרפת), לנגרין "(סלובקיה), "Metfogamma" עם מינונים שונים של הפעיל. חומר 0.100, 0.500 ו-0.850 גרם (גרמניה).

תנאים והגבלות של אחסון

יש תנאים מסוימים בתוכנית זו. התרופה "פורמטין" היא חזקה, ולכן היא משתחררת רק על פי מרשם ודורשת אחסון בטמפרטורת החדר, הרחק מהישג ידם של ילדים ואור שמש. חיי המדף שלו הם שנתיים.

עלות

המחיר הממוצע לתרופה "פורמטין" נקבע בהתאםמינונים: מ 59 רובל. עבור שלפוחית 0.5 גרם, 133 רובל. עבור 0.85 גרם ו 232 רובל. למשך שנה

מסקנה

כל האמור לעיל מכיל הרבה מידע שימושי. לאחר קריאת מאמר זה, כל אחד יוכל למצוא את התשובה לשאלה כיצד לקחת "פורמטין" ואיזה תכונות יש לו.