טרכאוברונכיטיס אלרגית היא אחת הצורות של מחלה דלקתית שכיחה למדי. עם זה, הקרום הרירי של עץ tracheobronchial מושפע בהשפעת גירויים מסוימים. אלה יכולים להיות זיהומים, ניקוטין או אלרגנים.
לרוב, tracheobronchitis קשורה, כמובן, לעישון, לעתים רחוקות יותר עם מחלות נשימתיות חריפות בעלות אופי חיידקי או ויראלי שאדם לקה ברגליו. אבל במקרים מסוימים, דלקת של הקרום הרירי של קנה הנשימה, הסימפונות והסימפונות מתרחשת עקב אלרגנים שחדרו למערכת הנשימה עם אוויר.
מידע בסיסי
בהתחשב בטרכאוברונכיטיס, הסימפטומים והגורמים לה, יש לציין שתהליך דלקתי זה בדרך כלל מפוזר. כלומר, אין לו מוקדי לוקליזציה ספציפיים, והוא מכסה את הריריות של דרכי הנשימה התחתונות כמעט לחלוטין.
משך המחלה, תכונות מהלך שלה נקבעות בדרך כלל ישירות לפי צורתה. תסמינים עיקריים והטיפול בדלקת קנה הנשימה עשוי להיות תלוי גם באילו פתוגנים היא נגרמת, אם כי ישנם מספר סימנים נפוצים - למשל, שיעול (לרוב יבש, אם כי במקרים מסוימים יש הפרשות ליחה), כאבים בחזה, לפעמים חום, הידרדרות כללית של רווחה, הופעת צפצופים וקוצר נשימה.
למידע
כדי לבצע אבחנה כזו, אין די בסימפטומים המפורטים או בשמיעה בלבד. לעתים קרובות נקבעת בדיקה נוספת, למשל, צילום חזה, tracheobronchoscopy, בדיקת כיח מעבדה. אם אנחנו מדברים על tracheobronchitis אלרגית, אז יש צורך לזהות את האלרגנים העיקריים והצולבים, שעבורם מתבצעות בדיקות מתאימות.
כדי לטפל במחלה, נעשה שימוש גם בטיפול תרופתי, הכרוך בשימוש בתרופות כייחות ובחומרים מוקוליטיים, וגם באנטי-היסטמינים במקרה של צורה אלרגית, וגם בשיטות לא תרופתיות. האחרונים כוללים תרגילי נשימה טיפוליים, עיסוי וכו'.
כאשר בוחנים טרכאוברונכיטיס, סוגים, תסמינים ושיטות טיפול, יש צורך לקחת בחשבון מחלות נלוות וסיבוכים.
צפיות
תלוי איזה פתוגנים הובילו להתפתחות המחלה, ישנם סוגים כאלה של tracheobronchitis כמו:
- זיהומי, נגרם על ידי מקור זיהום חיידקי, ויראלי או מעורב;
- אלרגי, שבו דלקת נגרמת מתגובה ספציפית של מערכת החיסוןלעורר;
- טפסים משולבים.
המחלה יכולה להיות חריפה או כרונית. בהתחשב בדלקת טרכאוברונכיטיס חריפה, שהטיפול והתסמינים שלה קשורים זה בזה, יש לציין שלרוב יש לה מקור זיהומי, ולנגיפים במקרה זה יש תפקיד מכריע.
שיא השכיחות של צורה זו נופלת בדרך כלל מחוץ לעונה, בשל העובדה שמספר המקרים של SARS הולך וגדל. זאת ועוד, ידוע שתהליכים דלקתיים מתפשטים בדרך כלל לסימפונות או לקנה הנשימה מדרכי הנשימה העליונות, שהם הראשונים שסובלים מווירוסים.
אבל טרכאוברונכיטיס אלרגית, שסימניה יידונו להלן, היא בדרך כלל כרונית או חוזרת. האפשרות הראשונה פירושה שהחומר הגירוי קיים כמעט כל הזמן בגוף או בסביבה.
טבע חוזר פירושו חשיפה תקופתית לגורם סיבתי זה (לדוגמה, פריחה עונתית של צמחים שהאבקה שלהם גורמת לתגובות דומות).
סיבות
אם יש tracheobronchitis, יש לשקול בפירוט את הסימפטומים והגורמים למחלה זו. אחרי הכל, יש צורך לחסל את הגורמים הגורמים לפתולוגיה. לדוגמה, צורה חריפה של tracheobronchitis זיהומית מתרחשת בדרך כלל כתוצאה משפעת, זיהום בנגיף אדנו, חצבת. פחות שכיח, זה מלווה עלת, מיקופלזמה ופתוגנים של כלמידיה.
יש צורה מוגלתית של tracheobronchitis. עם זאת, זה כמעט מעשה ידי אדם, שכן הסיבה העיקרית היא שימוש ארוך טווח בשיטה כזו כמו אוורור מלאכותי.ריאות. יתרה מכך, מחלה כזו מתפתחת לעתים קרובות למדי, בכ-35-40% מהאנשים שעברו התערבות כזו.
בשל העובדה שהליך זה משבש את פינוי ההפרשות מהסימפונות, לעיתים אף שאיבה לדרכי הנשימה של חלק מתכולת הקיבה. זה תורם לעובדה שחיידקים פתוגניים מתחילים להתרבות שם באופן פעיל ומתפתח תהליך דלקתי.
כפי שכבר צוין, tracheobronchitis כרונית מתפתחת לעתים קרובות אצל מעשנים, כמו גם אצל אלה שעובדים בתעשיות כבדות ונאלצים לנשום אוויר מאובק או מזוהם. אבל ניקוטין או המזהמים המוזכרים אינם למעשה אלרגנים (למרות שכמה חומרים כימיים יכולים לגרום לתגובות דומות).
גורמים מעוררים
טרכאוברונכיטיס אלרגית נגרמת ישירות מאלרגיות בדרכי הנשימה, והיא מתרחשת באמצעות מגע עם גורמים כגון:
- אבק בית;
- אבקת צמחים (השפעה זו ניתנת לא רק ע"י ארגמון, אלא גם ע"י דגנים אחרים, כמו גם עצי ליבנה, שן הארי, עשבים אחרים, שיחים ועצים);
- שיער חיות מחמד;
- מטהרני אוויר, בשמים, כימיקלים ביתיים בצורת תרסיסים שעלולים להכיל אלרגנים;
- עובש.
יש להבחין בין הצורה האלרגית של tracheobronchitis לבין הצורה הרעילה-כימית. עם האחרון, דרכי הנשימה נפגעות על ידי סוג של חומרים רעילים, למשל, צבאי או תעשייתי.
הורים מודאגים לעתים קרובות לגבי ברונכיטיס חסימתית בילדים, תסמינים וטיפול.ברונכיטיס, אכן, אצל תינוקות עקב תגובות אלרגיות מתרחשת לעתים קרובות מאוד. ובנוסף, התפתחות של כל צורה של tracheobronchitis מוקל על ידי גורמים כגון היפותרמיה, לחץ עצבי ופיזי מוגבר, אופייני לתלמידי בית ספר, חסינות מוחלשת והיפווויטמינוזיס, כאשר לילד חסר ויטמינים ומינרלים.
מה קורה כשאתה חולה
שינויים פתולוגיים בטרכאוברונכיטיס אלרגית מתרחשים בעיקר בסימפונות הבינוניים והגדולים, בעוד שהריריות של הסמפונות הקטנות שלמות. לפיכך, עוויתות סימפונות, אשר בחיי היומיום נקראים התקפי אסטמה, אינן מתרחשות עם צורה אלרגית.
לפתוגנזה של המחלה יש מאפיינים מסוימים. אם, בצורה הזיהומית, הריריות של העץ הטראכאוברונכיאלי הופכות לאדומות על פני כל פני השטח, אז הצורה הכרונית, כולל זו האלרגית, מאופיינת בגוון ורוד חיוור.
בנוסף, בניגוד למחלה שמקורה בחיידק, במקרה זה אין סוד מוגלתי בלומן של הסמפונות. באופן כללי, התכונות המתוארות רק מקשות על אבחון טרכאוברונכיטיס אלרגית.
גם עם צורה זו, הקרום הרירי נשאר בצקתי ורופף, לעתים קרובות יש עלייה בייצור הריר. עם הזמן, רקמות עוברות שינויים רציניים, והן לא בהכרח מתנוונות (אם כי זה קורה לעתים קרובות), לפעמים נצפים תהליכים היפרטרופיים. אבל אין עלייה בחזה.
סימפטומטיקה
אם יש tracheobronchitis, סימנים, טיפול ויש לשקול את האבחנה בפירוט רב, שכן למחלה יכולות להיות השלכות לא נעימות.
הצורה החריפה מתפתחת בדרך כלל כסיבוך של פתולוגיה זיהומית אחרת, וסימניה נצפים תוך שבועיים-שלושה, לפעמים קורה שהם מפסיקים רק לאחר חודש. מחלה הופכת לכרונית כאשר התסמינים שלה נצפו במשך שלושה חודשים לפחות.
טראכאוברונכיטיס חריפה מתבטאת בתסמינים כמו כאב גרון, גודש באף, כאב בבליעה, צרידות בקול. והשיעול יהיה יבש וכואב. טמפרטורת הגוף מעט מוגברת.
אחרי כמה ימים, התמונה הקלינית משתנה. השיעול הופך רטוב ופרודוקטיבי. אבל לאדם יש תחושות של חולשה, יש הידרדרות כללית ברווחה. דלקת ריאות יכולה להתפתח כסיבוך.
איך לזהות את ההבדל
כדי שהטיפול בברונכיטיס במבוגרים בבית יצליח, יש צורך להבחין בין צורה חריפה של המחלה לכרונית. במקרה זה, הסוג האלרגי של המחלה הוא רק כרוני. הוא מאופיין בתקופות מתחלפות של הפוגה והחמרה.
בהפוגה, התסמינים עשויים להיות קלים - המקסימום יהיה שיעול תקופתי. אבל עם צורה מתקדמת של המחלה, עלול להופיע קוצר נשימה במהלך מאמץ פיזי או כאבים תקופתיים בחזה.
בצורה האלרגית, החמרה מתרחשת ישירות במגע עם האלרגן. תסמינים מסוימים יהיו זהים לסוגים אחרים של ברונכיטיס כרונית.- חולשה, הזעה מוגברת. שיעול יבש לא פרודוקטיבי בא לידי ביטוי. ייתכנו תסמינים נוספים האופייניים לכל תגובה אלרגית אחרת:
- נזלת עם הפרשה צלולה מהאף;
- עיניים דומעות ואדמומיות בעיניים;
- פריחות בעור המלוות בגירוד עז.
טמפרטורת הגוף נשארת תקינה או עולה מעט. יחד עם זאת, אין התקפי חנק. בדיקת דם תראה רמה מוגברת של אאוזינופילים בהתאם לעוצמת התגובה.
אבחון של מחלה
אם יש tracheobronchitis, ניתן להתחיל בטיפול רק לאחר אבחנה מלאה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לקחת בחשבון את כל נתוני ההיסטוריה, למשל, האם להורי הילד יש אלרגיות, האם היו מקרים של תגובות כאלה אצל המטופל בעבר, מתי ובאילו תנאים יכול להתרחש מגע עם אלרגנים. הרופא לוקח בחשבון גם את התמונה הקלינית והאוקולטורית.
אם במקרה של tracheobronchitis חריפה, רדיוגרפיה כמעט אינה נרשמה, אז בכל צורות כרוניות, כולל אלרגיות, זה נחשב די אינפורמטיבי, שכן הדפוס הריאתי מעוות עם מחלה ממושכת. בנוסף, היא מאשרת נוכחות או היעדר שינויים חודרניים בריאות.
עם זאת, שיטה אינפורמטיבית יותר במקרים כאלה היא tracheobronchoscopy. זה עוזר לזהות נפיחות של הממברנה הרירית האופיינית לצורה האלרגית, נוכחות של שינויים אחרים, כולל פיברינייםשכבות על.
אבל אם סוד מוגלתי מתגלה בו-זמנית, זה יעזור למנוע את הצורה האלרגית, מכיוון שזה לא קורה איתה.
האם אני צריך לבצע בדיקות מעבדה
רבים מאמינים שבדיקות מעבדה מבוצעות רק בצורה זיהומית חריפה של tracheobronchitis. בעצם זה לא. בצורה האלרגית, להיפך, מבוצעות בדיקות נוספות. לדוגמה, מתבצעות בדיקות אלרגיה לעור.
יש צורך גם בבדיקה מיקרוסקופית של כיח כדי למנוע סרטן ומחלות אונקולוגיות, כמו גם אסטמה של הסימפונות, הקשורה ישירות לתגובות אלרגיות. רק תרבות ליחה במקרה זה אינה הכרחית.
טיפול
איך מטפלים בטרכאוברונכיטיס אלרגית? זו שאלה דחופה למי שמתמודד עם מחלה דומה. במקרה זה, נרשמים רק תרופות, שבהיעדר סיבוכים, ניתן לבצע בבית, כמו גם שיטות פיזיותרפיה.
ראשית, אתה צריך לקחת אנטיהיסטמינים. בעיקרון מדברים על תרופות דור שני ושלישי - קלריטין, זירטק, גיסטפן לילדים - פניסטיל שניתן לתת החל מגיל חודשיים
שנית, ניתן לרשום מרחיבי סימפונות. לדוגמה, התרופה "Eufillin" פופולרית.
שלישי, כדי לא להפריע לשיעול יבש,תרופות נקבעות המשפיעות ישירות על מרכז השיעול של המוח. פעם זה היה קודאין, אבל יש לו תופעות לוואי חמורות. כיום משתמשים במקום זאת ב-"Sinecode" הבטוח והיעיל.
האמצעים הפיזיותרפיים כוללים תרגילי נשימה טיפוליים, טיפול UV, אלקטרופורזה, עיסוי רטט וטיפול בחמצן.
מניעת מחלות
כדי למנוע טרכאוברונכיטיס אלרגית, עליך להימנע ממגע עם האלרגן, ללכת היכן שאין צמחים שהאבקה שלהם מובילה לתגובות כאלה.
יש צורך להיפטר משטיחים, וילונות כבדים, כריות נוי ושאר קולטי אבק בבית. יש לבצע גם ניקוי רטוב באופן קבוע.
