במהלך האכילה, רקמת העצם של השן חווה מתח מסוים. אם השיניים נפלו, אז העומס מצטמצם, והעצם מצטמצמת בגודלה. כאשר שן אחת אובדת, אחרים צריכים לעבוד קשה יותר. זה יכול להוביל להרס המהיר שלהם.
מבנה עצמות השן
מבנה רקמת העצם שונה מהמבנה של תאים אנושיים אחרים. אוסטאובלסטים ואוסטאוקלסטים הם תאים מיוחדים המצויים ברקמות קשות. אוסטאובלסטים מייצרים קולגן, המאפשר לעצם להמשיך לצמוח, בעוד אוסטאוקלסטים גורמים לניוון עצם. חלק מהתאים ממשיכים לגדול, אחרים מפחיתים את החלק הקשה. עבודה משותפת מעוררת חידוש מתמיד של רקמת העצם של השן.
רקמת העצם מורכבת משני חלקים:
- קורטיקל מכיל אחוז גדול של מינרלים;
- ספוג דומה יותר למח עצם ומורכב מחלקים רכים.
הלסת התחתונה והעליונה נבדלות זו מזו במבנה. התחתונה מורכבת משכבה קורטיקלית המקיפה שכבה ספוגית קטנה. מבנה כזה נדרש על מנת שהלסת התחתונה תעמוד בכךהנטל שהוא נושא. הלסת העליונה מורכבת ברובה משכבה ספוגית וכמות קטנה של רקמת שן קשה.
סיבה לאטרופיה
הפחתת רקמת העצם מופיעה לאחר עקירת שן. ככל שיהיו יותר פערים בשיניים, כך הסימפטומים של ניוון בולטים יותר:
- גודל המסטיק יורד בנפח ובגובה;
- עלול לגרום לקמטים סביב הפה;
- לחיים ושפתיים נפולות;
- זוויות הפה שמוטות;
- אסימטריה פנים;
- פער בין השיניים הנותרות.
אטרופיה מתרחשת מסיבות מסוימות:
- איבוד שיניים, אחת או יותר;
- נזק לרקמות קשות של שיניים;
- משתנה עם הגיל;
- פגיעה בלסת;
- הפרעות אנדוקריניות בגוף;
- תותבות באיכות ירודה או עשויות בצורה לא נכונה;
- פתולוגיות שהן לרוב מולדות.
הגורם השכיח ביותר לאובדן עצם הוא עקירת שיניים. המטופל עצמו אינו מבין מיד שמתרחשים שינויים בלסת. 3 חודשים לאחר אובדן שן, חלק מהחניכיים מתחיל להיכשל, וכעבור שנה כבר לא ניתן להחדיר שתל במקום הרווח ללא אמצעים נוספים לשיקום רקמת העצם של השן.
מה גורם להרס של רקמת העצם
אטרופיה היא לא רק בעיה אסתטית, בפתולוגיה זו מתרחשים שינויים בגוף ומתעוררים קשיים באיברים אחרים.שיקום המשנן הופך למשימה מורכבת ודורש הגדלת עצם עבור השתלות שיניים.
בהיעדר שיניים, האוכל נמעך בצורה גרועה, מה שמוביל בסופו של דבר לתפקוד לקוי של מערכת העיכול.
איבוד של מספר גדול של שיניים מוביל להפרת דיקציה וגורם להופעת קמטים עמוקים על הלחיים.
נגע לא כרעי של רקמת השן
אחד הגורמים לניוון רקמת העצם הוא תבוסה מסיבות שונות. מחלה זו נמצאת במקום השני במספר הביקורים אצל רופא השיניים לאחר עששת. עשוי להשפיע על שן אחת או יותר ולהציג מגוון תסמינים.
נגעים לא עשבניים של רקמות השיניים יכולים להיות מולדים או נרכשים. אחד מביטויי הנזק יכול להיות שחיקה. האמייל ניזוק, מה שמוביל להתכהות, רגישות יתר ובעיה אסתטית. המחלה יכולה להימשך זמן רב ולהוביל לאובדן שיניים. לפעמים הגורם להתפתחות הפתולוגיה הוא תזונה עם תכולה גבוהה של חומצות ומלחים. מרינדות ומיץ תפוזים מעוררים את התפתחות המחלה. בשלב הראשוני, המחלה אינה מאובחנת, כי אובדן ברק האמייל אינו מורגש במיוחד. אבל עם הזמן, המטופל מתלונן על כאב. מניעת שחיקה היא מרכיב חשוב למניעת התפתחות פגיעה ברקמות הקשות של השיניים וניוון.
סיבה שכיחה נוספת לעששת היא רגישות בשיניים. בהשפעת הטמפרטורה, מתרחש כאב חמור, אשר במהירותשוכך. המחלה יכולה להפריע לשן אחת או להשפיע על כמה. אם לא מטופל, קיים סיכון לניתוח או הסרה. קומפלקסים של ויטמין-מינרלים נלקחים כדי לחדש את המינרלים החסרים ברקמות השן.
התחדשות עצמות
שיקום רקמת העצם התאפשר הודות לפיתוח הרפואה. הרופא קובע האם נדרש שיקום לפני השתלת השן. ככלל, זה הכרחי. הגדלת עצם השיניים נמשכת 6 עד 8 חודשים.
יש צורך בשיקום רקמת העצם במקרים הבאים:
- שן חסרה;
- מחלת חניכיים;
- הסרת השתל הישן;
- פגיעה בלסת;
- הסרת ציסטה בחלל.
כאשר מסירים שן, במיוחד במהלך הליך מורכב, עלולה להתפתח דלקת שמובילה לשחיקה מהירה של רקמת העצם. ככל שהשן לא תוחלף זמן רב יותר, כך תופיע יותר ניוון וקשה יותר להכניס שתל חדש.
כאשר מתרחשת מחלת חניכיים, הרס רקמת העצם בבסיס השן. אם המחלה לא נעצרת בזמן, הדבר מוביל לאובדן הטוחנה, ושיקום ידרוש הגדלת עצם הלסת.
הסרה של שן מלאכותית אפשרית בעת שימוש בחומר באיכות ירודה או עבודה באיכות ירודה. במקרים כאלה, השתל עלול להישבר ולפגוע בלסת. לכן, יידרש תיקון רקמות רכות וקשות.
אם הציסטה הוסרה אוגידול, זה יכול לגעת ברקמת העצם. אז יידרש ניתוח לתיקון החלקים הקשיחים.
במקרה של פציעה בלסת, במיוחד שבר, יש לשחזר חלקים מסוימים להמשך תותבות.
שיטות שחזור
לבניית חלק העצם של השן, נעשה שימוש במספר שיטות, שהשימוש בהן תלוי במידת האטרופיה.
התרופה משמשת בשלב הראשוני של ניוון כדי להאט את התהליך.
השיטה הנפוצה ביותר היא מבצעית. ההחלמה מתרחשת במלואה עם סיכון מינימלי לתופעות לוואי. אופן ההתמודדות עם ניוון הוא בידי הרופא, אך השיטה תהיה שונה בהתאם לאיזו לסת מנותחת.
עבודות השיקום מתבצעות בהרדמה מקומית. אולטרסאונד משמש כדי למזער נזקים ולצמצם את זמן ההחלמה. לעצם מוזרקת תרופה שמגרה תאים להתחדש, ותוך 8 חודשים רקמת העצם משוחזרת לחלוטין.
הרמת סינוס להתאוששות
הליך הרמת הסינוס נועד להגדיל את רקמת העצם על ידי הרמת הסינוסים המקסילריים. הוא משמש בתנאי שלמטופל אין פתולוגיות ותגובות אלרגיות.
אם למטופל יש היסטוריה של נזלת כרונית, סינוסיטיס או מחיצות מרובות, הניתוח לא יבוצע.
ההליך מאפשר לך להגדיל את הנפח החסר של רקמת העצם, אך קיים סיכון להופעה בעוד נזלת או דלקת כרונית.
הגנה על הלסת מפני ניוון
ניוון עצם השיניים מטופל בניתוח, אך ניתן להימנע מכך אם הרקמה הקשה לא נהרס.
כדי לעשות זאת, יש צורך לשחזר שיניים אבודות בזמן ולמנוע אובדן של קיימות. השתלים טובים בהרבה משיטות אחרות, כי יש להם שורש ויוצרים עומס על רקמות קשות. תותבות נשלפות אינן נותנות עומס מלא על הלסת התחתונה, ועם הזמן תתרחש ניוון של הרקמות הקשות של השיניים. הטיפול מתרחש באופן דומה עם אובדן משמעותי של עצם הלסת. אם רקמות קשות צונחות בהדרגה, יידרש תיקון של תותבות ללא טיפול בניוון.
בטיפול באטרופיה, בחירת שיטת הטיפול תלויה ברצון המטופל. מה הוא רוצה להשיג? שיקום מלא של רקמת העצם ותפקודה או ליצור יופי חיצוני?
כדי למנוע ניוון ומחלות פה אחרות, בקר אצל רופא השיניים פעמיים בשנה.
