דלקת של המעי הדק (אנטריטיס) היא מחלה פוליאטיולוגית כרונית שאם לא מטפלים בה, עלולה להוביל לניוון רירית ולהשלכות לא נעימות אחרות. מה גרם לזה? מהם התנאים המוקדמים? לפי אילו תסמינים ניתן לגלות על נוכחותם? והכי חשוב איך לטפל בזה? זה ודברים רבים אחרים יידונו עכשיו.
על המחלה בקצרה
דלקת של המעי הדק מתבטאת בירידה בתפקוד שלו, כמו גם בשינויים מבניים ברירית הפנימית. בין כל הפתולוגיות המשפיעות על מערכת העיכול, היא הנפוצה ביותר. אנשים רבים חוו צורה חריפה, וכ-25% מתושבי הפלנטה שלנו סובלים מצורה כרונית, לפי הסטטיסטיקה.
המעי הדק מעורב באופן פעיל בשלבים רבים של עיבוד מזון. אם הוא מודלק, אז רבים מתפקודיו נפגעים. זה נוגע לספיגה של חומרים מזינים ולהידרוליזה של מזון מורכברכיבים. על סמך זה, ניתן להבין שדלקת מעיים מהווה סכנה חמורה לא רק למערכת העיכול, אלא לכל האורגניזם בכללותו.
סיבות
לדלקת ברירית המעי הדק יכולה להיות תנאים מוקדמים שונים. באופן כללי, ניתן לזהות את הסיבות ברשימה הבאה:
- תכונות של תזונה. בסיכון נמצאים אנשים שאינם מסוגלים לאכול אוכל רגיל, כמו גם אוהבי מזון מטוגן, מעושן ושומני. היעדר דיאטה מוביל לתקלות בכל מערכת העיכול. על פי הסטטיסטיקה, זוהי הסיבה השכיחה ביותר. זה מתרחש ב-75-80% מהמקרים.
- הלמינתיאזיס. עקב גיארדיה ואסקריס, מתפתחת לעיתים קרובות גם דלקת במעי הדק.
- תבוסה מדבקת. אם אדם צרך מוצר שפג תוקפו או באיכות נמוכה, הסבירות להידבק בשיגלה או סלמונלה עולה באופן משמעותי.
- Dysbacteriosis. אם כבר יש בעיות במעי הגס, אז יש סיכוי גדול להפיץ אותן לקטן.
- מחלות אוטואימוניות. דלקת מעיים, שהתעוררה מסיבה זו, היא נדירה. קשה לטפל במקרים כאלה. המחלה האוטואימונית הנפוצה ביותר היא מחלת קרוהן. זה יכול לגרום לא רק לדלקת של המעי הדק - כל מערכת העיכול נמצאת בסיכון. והגורם למחלות אוטואימוניות הוא סוג של כשל של מערכת ההגנה של הגוף.
- אלרגיה. ככלל, מסיבה זו, דלקת מעיים מתרחשת בילדים. אבל זה קורה גם אצל מבוגרים, אם כי בתדירות נמוכה יותר.
- תכונות גנטיות. בטח רביםידוע שהספציפיות של מערכת העיכול נובעת מהתורשה. ולכן, אם לאחד מההורים או יותר היה מחסור אנזימטי, אז הילד יקבל את אותן תכונות ו"זר" של בעיות אפשריות. ביניהם נטייה לקוליטיס, דלקת מעיים וכו'.
- אי סבילות לחום. חשוב להזכיר דבר כזה "שלשול קיץ". מאחורי השם הזה מסתתרת ההיפראקטיביות של המעי הדק, המורגשת בחום קיצוני (לא כל האנשים סובלים זאת היטב).
בנוסף לאמור לעיל, הגורם לדלקת במעי הדק עשוי להיות ניתוח או פציעה לאחרונה.
התגלויות של מחלה
עכשיו אנחנו צריכים לדבר על הסימפטומים של דלקת במעי הדק. ניתן לזהות סימני אזהרה ברשימה הבאה:
- כאב, הממוקם בטבור ומעל לרחם. יכול להיות לו אופי כואב, מתפרץ, עמום. מעט פחות שכיחים הם כאבי פגיון. במקרה שהכאב מתפשט או משנה את מיקומו, סביר להניח שהתהליך תפס אזורים אחרים של מערכת העיכול.
- תחושות לא נוחות: רעש, תחושת עירוי או תנועה בבטן.
- שלשול. אם מאובחנת דלקת מבודדת של המעי הדק, הסימפטום אינו מתרחש. בנוסף לשלשול, ניתן לאתר שינויים נוספים בצואה - דביקות, זיהומים שומניים וריריים. ותדירות השיחות מגיעה לפעמים ל-15-20 פעמים ביום.
- דחף שווא לעשות את צרכיו. הם נמצאים בתהליך המערכת.
- מחלה וחולשה.
- עלייה בטמפרטורת הגוף. יכול לנוע בין 37.5 מעלות צלזיוס ל-40 מעלות צלזיוס. מלווה בסימנים של שיכרון כללי של הגוף.
- תיאבון רע.
- נפיחות וגזים.
- פריחות אם לדלקת המעי יש מקור אלרגי.
- הקאות, בחילות, תחושת מלאות באזור האפיגסטרי.
בדרך כלל, התסמינים נמשכים 7-10 ימים. גם אם כולם תואמים, אל תעשה תרופות עצמיות. אחרת, דלקת מעיים פשוט תהפוך לכרונית.
בדיקות
ובכן, לעיל סופר בקצרה על המאפיינים של דלקת במעי הדק. הטיפול יידון מעט מאוחר יותר, אך לעת עתה עלינו לשים לב לפרטים הספציפיים של האבחנה.
קודם כל, הגסטרואנטרולוג אוסף את ההיסטוריה של המטופל, עורך בדיקה ראשונית ומבצע מישוש בבטן. נדרשות בדיקות. והנה אלה:
- ספירת דם מלאה. עוזר לזהות סימני דלקת. הם מסומנים על ידי רמה גבוהה של לויקוציטים ו-ESR.
- ניתוח צואה. בעזרתו נקבע מחסור אנזימטי, ומעריכים גם את התועלת של תפקוד העיכול. אפשר גם לזהות נגעים זיהומיים. בדרך כלל שומן, עמילן, סיבי שריר נמצאים בחומר הביולוגי.
- ביוכימיה של דם. מאפשר לך לזהות סימנים של תסמונת תת-ספיגה.
לימודי מכשירים
הם גם עוזרים לזהות דלקת חריפה או כרונית של המעי הדק. ככלל, כזהמחקר:
- FGDS.
- אנדוסקופיה עם קפסולה.
- קולונוסקופיה.
- רנטגן.
קשה מאוד לבצע בדיקה אנדוסקופית. ניתן להזין את המכשיר רק למחלקות הטרמינלים. ההליך עצמו כולל נטילת ביופסיה של הרירית לניתוח היסטולוגי. בדרך כלל ניתן לזהות תופעות אטרופיות ודיסטרופיות מהמעיים ותאי האפיתל.
בדיקת רנטגן, המתבצעת עם הכנסת חומר ניגוד, מאפשרת לזהות שינויים במבנה המקופל, לזהות נגעים סגמנטליים, כיבים, תצורות גידולים. גם מצב התפקוד המוטורי של המעי מוערך.
אבחון דיפרנציאלי
זה מתבצע אם אדם חשוד בדלקת כרונית של הקרום הרירי של המעי הדק. חשוב מאוד להבדיל בין מחלה זו לבין מחלות המאופיינות גם בכריעה ושלשולים מתמשכים.
התסמינים דומים בסוכרת, thyrotoxicosis, סימונדס ומחלות אדיסון. ביטויים דומים נצפים בעמילואידוזיס, ניאופלזמות ממאירות, קוליטיס כיבית. יש לשלול גם מחלת קרוהן ותסמונת בטן.
עדיין לעתים קרובות, מתגלות בעיות במערכת העיכול עקב פתולוגיות של הכבד, הקיבה, הלבלב וגידולים המייצרים הורמונים.
דלקת של המזנטריה של המעי הדק
מחלה זו ראויה לתשומת לב מיוחדת. המזנטריה היא מעין רצועה המקבעת את איברי חלל הבטן.הוא גם אחראי על העברת דחפים עצביים דרך קולטני NS, תמיכה בחסינות ואספקת חמצן עם חומרים מזינים.
לעתים נדירות מאוד, המזנטריה מתדלקת מעצמה. זה מתרחש בדרך כלל על רקע דלקת הצפק. זה כמעט בלתי אפשרי לזהות פתולוגיה, שכן התמונה הקלינית מגוונת. התסמין השכיח והאופייני ביותר הוא כאב בטבור, המתבטא בדרגות עוצמה שונות.
מתוך תסמינים לא ברורים, ניתן להבחין בעלייה בבלוטות הלימפה של המזנטריה, היפרמיה ונפיחות של האזור המודלק. ואז מתחילים להתפתח מוקדים של רקמת גרנולציה, שבהמשך הופכות לצלקות.
טיפול אקוטי
עכשיו אנחנו יכולים לדון באמצעים טיפוליים. איזה סוג של טיפול מוצג למטופל נקבע על ידי הרופא. כי תרופות שיכולות לחסל, למשל, קטרר במעי הדק עם מרכיב אלרגי, יהיו חסרות אונים לחלוטין במאבק נגד המחלה שנוצרה עקב דיסבקטריוזיס.
חשוב מאוד לפעול ישירות למטרה. כך או כך, הצורה החריפה מטופלת בבית חולים. בדרך כלל חולים מוצבים במחלקה גסטרואנטרולוגית, אך אם המחלה היא בעלת אופי ויראלי, אזי האדם נשלח למחלה המדבקת.
לכל מטופל מוצגת מנוחה במיטה, הרבה נוזלים, מזון דיאטטי, טיפול משקם ותסמיני.
אם מתפתחת dysbacteriosis חמורה, פלורת המעיים מתוקנת. ושלשול מסולק עם חומרים עפיצים. אםחילוף החומרים של חלבון מופרע, ואז ניתנות תמיסות פוליפפטיד.
בדרך כלל, הטיפול לא אורך יותר משבוע אחד. כאשר התסמינים החריפים שוככים, האדם משוחרר.
טיפול כרוני
יש גם צורך לדבר על הפרטים שלו במסגרת הנושא הנוגע לתסמינים וטיפול בדלקת במעי הדק. במקרה זה, אדם מאושפז גם בבית חולים לצורך טיפול.
הרופאים רושמים דיאטה מספר 4, המרמזת על דחייה של מזון מחוספס, חמוץ ומתובל, כמו גם כל מה שיכול להזיק לקרום הרירי. חשוב שהתזונה תהיה מועשרת בפחמימות, חלבונים ושומנים. הימנע ממזונות עשירים בחלב ובסיבים.
בתקופות של הפוגה, יש לציין תזונה מאוזנת המכילה מספיק מינרלים, ויטמינים ואלמנטים יקרי ערך.
Medicines
אי ספיקה של אנזימי עיכול מתוקנת עם תרופות כמו Festal, Pancitrate ו- Pancreatin. הספיגה מעוררת על ידי תרופות עם חנקות. תרופות מגן משחזרות בהצלחה את הפונקציונליות של ממברנות התא.
בטיפול בדלקת דיפטריה של המעי הדק (או כל דלקת אחרת), לרוב רושמים "לופרמיד", המדכא תנועתיות הנעה מוגזמת.
לחולים הסובלים משלשול מוצגים תרופות עפיצות, חיטוי, תרופות סופגות ועוטפות. לעתים קרובות נעשה שימוש בפיטותרפיה למטרות אלה (מרתחים של מרווה, קמומיל, דובדבן ציפורים, סנט ג'ון wort, קונוסים אלמון, אוכמניות).
A עבורהתאמות dysbacteriosis הם prescribed eubiotics ופרוביוטיקה. ייתכן שיש צורך במתן תוך ורידי של תמיסות חומצות אמינו. אבל זה אם הספיגה בולטת, ומלווה במחסור חמור בחלבון.
לפעמים מתפתחים דיברטיקולות ופוליפים על רקע דלקת מעיים. אם ניאופלזמות כאלה מתוודעות לעצמן, אזי ייקבע הסרה כירורגית שלהן.
תחזית
אם לדלקת המעי יש מהלך קל או בינוני, אז עם טיפול מתאים שנקבע על ידי רופא, היא נעלמת תוך מספר ימים.
כשהמחלה פועלת, הדברים קצת יותר מסובכים. הצורה החמורה מובילה לרוב לסיבוכים, כולל נמק, דימום, התייבשות חמורה, ניקוב.
מחלה כרונית, המתרחשת עם החמרות והפוגות לסירוגין, מתקדמת לאט. דלקת המעי מחמירה, הדלקת מתפשטת בכל מערכת העיכול, סימני חוסר ספיגה מתגברים. אם לא יסופקו אמצעים מתאימים, תוצאה קטלנית בהחלט אפשרית. הסיבה תהיה הפרות חמורות של הומאוסטזיס פנימי, כמו גם תשישות.
גם דלקת מעיים כרוכה לעתים קרובות בתוספת של זיהומים.
בצורות קלות וקשות, כושר העבודה נשמר. אבל, כמובן, האדם חווה קשיים. הוא מרגיש לא בנוח עם מאמץ פיזי ומתח רגשי.
Prevention
כדי למנוע דלקת במעי הדק, פעל לפי ההמלצות הבאות:
- אכל נכון, העשיר את התזונה שלך במזון בריא.
- בזהירותלעבד מזון. הימנע ממזונות רעילים אפשריים.
- להקפיד על המלצות היגיינה.
- קח תרופות בזהירות, והקפד רק לפי האינדיקציות.
אבל הדבר החשוב ביותר הוא גילוי בזמן והטיפול הבא במחלות מערכת העיכול, הפרעות אנדוקריניות ומטבוליות.
ובתסמינים החשודים הראשונים, יש לגשת מיד לרופא, ללא נטילת תרופות נוגדות עוויתות ומשככי כאבים, שכן הם "משמנים" את התמונה הסימפטומטית, וזה מסבך מאוד את האבחנה.
