וויסות זרימת הדם: משמעות, מערכת, פונקציות שבוצעו, מנגנוני עבודה, נורמה ופתולוגיה לפיזיולוגיה של האדם

תוכן עניינים:

וויסות זרימת הדם: משמעות, מערכת, פונקציות שבוצעו, מנגנוני עבודה, נורמה ופתולוגיה לפיזיולוגיה של האדם
וויסות זרימת הדם: משמעות, מערכת, פונקציות שבוצעו, מנגנוני עבודה, נורמה ופתולוגיה לפיזיולוגיה של האדם

וִידֵאוֹ: וויסות זרימת הדם: משמעות, מערכת, פונקציות שבוצעו, מנגנוני עבודה, נורמה ופתולוגיה לפיזיולוגיה של האדם

וִידֵאוֹ: וויסות זרימת הדם: משמעות, מערכת, פונקציות שבוצעו, מנגנוני עבודה, נורמה ופתולוגיה לפיזיולוגיה של האדם
וִידֵאוֹ: Guide to the Bedside Ophthalmic Exam 2024, יולי
Anonim

כל איבר בגופנו ניזון מדם. בלי זה, תפקודו התקין הופך לבלתי אפשרי. בכל זמן נתון, האיברים זקוקים לכמות מסוימת של דם. לכן, משלוחו לרקמות אינו זהה. זה מתאפשר הודות לוויסות מחזור הדם. מהו התהליך הזה, תכונותיו יידונו בהמשך.

קונספט כללי

בתהליך של שינויים בפעילות התפקודית של כל איבר ורקמה, כמו גם הצרכים המטבוליים שלהם, מחזור הדם מווסת. הפיזיולוגיה של גוף האדם היא כזו שתהליך זה מתבצע בשלושה כיוונים עיקריים.

תכונות של ויסות מחזור הדם
תכונות של ויסות מחזור הדם

הדרך הראשונה להסתגל לתנאים משתנים היא ויסות דרך מערכת כלי הדם. כדי למדוד אינדיקטור זה, כמות הדם מסוימתפרק זמן. לדוגמה, זה יכול להיות דקה. מחוון זה נקרא נפח הדם הדקות (MOV). כמות כזו מסוגלת לענות על הצרכים של רקמות בתהליך של תגובות מטבוליות.

הדרך השנייה להבטיח את תהליכי הרגולציה היא לשמור על הלחץ הדרוש באבי העורקים, כמו גם בעורקים גדולים אחרים. זהו הכוח המניע שמבטיח זרימת דם מספקת בכל רגע נתון. יתר על כן, עליו לנוע במהירות מסוימת.

הכיוון השלישי הוא נפח הדם, הנקבע בכלי המערכת בזמן נתון. הוא מופץ בין כל האיברים והרקמות. במקביל נקבע הצורך שלהם בדם. לשם כך, הפעילות שלהם, עומסים תפקודיים כרגע נלקחים בחשבון. במהלך תקופות כאלה, הדרישות המטבוליות של הרקמות עולות.

וויסות מחזור הדם מתרחש בהשפעת שלושת התהליכים הללו. הם קשורים קשר בל יינתק. בהתאם לכך מתרחשת הסדרת עבודת הלב, זרימת דם מקומית ומערכתית.

כדי לחשב את IOC, עליך לקבוע את כמות הדם שפולטת את חדר הלב השמאלי או הימני למערכת כלי הדם בדקה. בדרך כלל, נתון זה הוא בערך 5-6 ליטר / דקה. מאפיינים הקשורים לגיל של ויסות מחזור הדם מושווים לנורמות אחרות.

תנועת דם

וויסות מחזור הדם המוחי, כמו גם כל האיברים והרקמות של הגוף מתרחש באמצעות תנועת הדם דרך כלי הדם. לוורידים, לעורקים ולנימים יש קוטר ואורך מסוימים. הםלמעשה אינם משתנים בהשפעת גורמים שונים. לכן, ויסות תנועת הדם מתרחש על ידי שינוי מהירותו. הוא זז בשל עבודת הלב. איבר זה יוצר הפרש לחצים בין ההתחלה והסוף של מיטת כלי הדם. כמו כל הנוזלים, הדם עובר מאזור של לחץ גבוה לאזור של לחץ נמוך. נקודות קיצון אלו ממוקמות באזורים מסוימים בגוף. הלחץ הגבוה ביותר נקבע באבי העורקים ובעורקי הריאה. כשהדם עובר בכל הגוף, הוא חוזר בחזרה ללב. הלחץ הנמוך ביותר נקבע בוורידים חלולים (תחתונים, עליונים) וריאתיים.

מערכת דם
מערכת דם

הלחץ יורד בהדרגה, ככל שמבזבזים אנרגיה רבה בדחיפת דם דרך הצינורות הנימים. כמו כן, זרימת הדם בתהליך התנועה חווה התנגדות. זה נקבע על ידי קוטר לומן של כלי הדם, כמו גם צמיגות הדם עצמו. תנועה מתאפשרת בגלל מספר סיבות אחרות. ביניהם, העיקריים שבהם:

  • ורידים כוללים שסתומים למניעת זרימה חוזרת של נוזל;
  • לחץ שונה בכלים בנקודות ההתחלה והסיום;
  • קיום כוח יניקה בעת שאיפה;
  • תנועת שרירי השלד.

מנגנוני ויסות של מחזור הדם מחולקים בדרך כלל למקומיים ומרכזיים. במקרה הראשון, תהליך זה מתרחש באיברים, רקמות מקומיות. במקרה זה, נלקח בחשבון כיצד עומס האיבר או המחלקה, כמה חמצן הוא צריך לפעולה תקינה. רגולציה מרכזית מתבצעת בהשפעהתגובות הסתגלות כלליות.

תקנות מקומיות

אם ניקח בחשבון בקצרה את ויסות מחזור הדם, ניתן לציין שתהליך זה מתרחש הן ברמת האיברים הבודדים והן בגוף כולו. יש ביניהם כמה הבדלים.

דם מביא חמצן לתאים ולוקח מהם את המרכיבים המבזבזים של פעילותם החיונית. תהליכי הרגולציה המקומית קשורים לשמירה על הטונוס הבסיסי של כלי הדם. בהתאם לעוצמת חילוף החומרים במערכת מסוימת, מחוון זה עשוי להשתנות.

גורמים המסדירים את זרימת הדם
גורמים המסדירים את זרימת הדם

דפנות כלי הדם מכוסות בשרירים חלקים. הם אף פעם לא רגועים. מתח זה נקרא טונוס שרירי כלי הדם. זה מסופק על ידי שני מנגנונים. זהו ויסות מיאוגני ונוירוהומורלי של מחזור הדם. הראשון מבין המנגנונים הללו הוא העיקרי בשמירה על טונוס כלי הדם. גם אם אין השפעות חיצוניות על המערכת, הטון השיורי עדיין נשמר. זה קיבל את השם basal.

תהליך זה מסופק על ידי פעילות ספונטנית של תאי שריר חלק של כלי הדם. מתח זה מועבר דרך המערכת. כל תא משדר עירור אחר. זה מעורר את התרחשותן של תנודות קצביות. כאשר הממברנה הופכת להיפר-קוטב, עוררות ספונטניות נעלמות. במקביל, גם התכווצויות השרירים נעלמות.

בתהליך חילוף החומרים, התאים מייצרים חומרים בעלי השפעה פעילה על השרירים החלקים של כלי הדם. עקרון זה נקרא משוב. כאשר הטון של הסוגרים הקדם נימייםעולה, זרימת הדם בכלים כאלה פוחתת. ריכוז המוצרים המטבוליים עולה. הם עוזרים להרחיב את כלי הדם ולהגביר את זרימת הדם. תהליך זה חוזר על עצמו באופן מחזורי. הוא שייך לקטגוריה של ויסות מקומי של מחזור הדם באיברים ורקמות.

רגולציה מקומית ומרכזית

מנגנוני ויסות של מחזור האיברים כפופים לשני גורמים הקשורים זה בזה. מצד אחד יש ויסות מרכזי בגוף. עם זאת, עבור מספר איברים עם קצב גבוה של תהליכים מטבוליים, זה לא מספיק. לכן, מנגנוני הרגולציה המקומיים באים לידי ביטוי בבירור כאן.

ויסות כלי דם
ויסות כלי דם

איברים אלה כוללים את הכליות, הלב והמוח. באותן רקמות שאין להן רמת חילוף חומרים גבוהה, תהליכים כאלה פחות בולטים. מנגנוני ויסות מקומיים נחוצים כדי לשמור על קצב ונפח יציבים של זרימת הדם. ככל שתהליכי חילוף החומרים בגוף בולטים יותר, כך הוא צריך לשמור על זרימה ויציאה יציבה של דם. גם עם תנודות לחץ במחזור הדם המערכתי, רמתו היציבה נשמרת בחלקים אלו של הגוף.

עם זאת, מנגנון הרגולציה המקומי עדיין אינו מספיק כדי להבטיח שינוי מהיר בזרימת הדם וביציאתם. אילו רק תהליכים אלו היו קיימים בגוף, הם לא היו מסוגלים לספק התאמה נכונה ובזמן לתנאים חיצוניים משתנים. לכן, רגולציה מקומית מתווספת בהכרח על ידי התהליכים של ויסות נוירו-הומורלי מרכזי של מחזור הדם.

עצבניהקצוות אחראים על תהליכי העצבים של כלי הדם והלב. הקולטנים הנמצאים במערכת מגיבים לפרמטרים שונים בדם. הקטגוריה הראשונה כוללת קצות עצבים המגיבים לשינויים בלחץ בערוץ. הם נקראים מכנורצפטורים. אם ההרכב הכימי של הדם משתנה, קצות עצבים אחרים מגיבים אליו. אלו הם כימורצפטורים.

מכנורצפטורים מגיבים למתיחה של דפנות כלי הדם ולשינויים במהירות תנועת הנוזלים בהם. הם מסוגלים להבחין בין תנודות לחץ עולות או טלטלות דופק.

השדה הבודד של קצות העצבים, הממוקם במערכת כלי הדם, מורכב מאנגיורצפטורים. הם מצטברים באזורים מסוימים. אלו הם אזורי הרפלקס. הם נקבעים בסינוס הצוואר, באזור אאורלי, כמו גם בכלי הדם המרוכזים במחזור הדם הריאתי. כאשר הלחץ עולה, המכנורצפטורים יוצרים מטח של דחפים. הם נעלמים כשהלחץ יורד. סף העירור של מכנורצפטורים הוא מ-40 עד 200 מ מ כספית. st.

רצפטורים כימיים מגיבים לעלייה או ירידה בריכוז ההורמונים, חומרי הזנה בתוך הכלים. הם משדרים אותות על המידע שנאסף למערכת העצבים המרכזית.

הילוכים מרכזיים

מרכז לוויסות מחזור הדם מסדיר את כמות הפליטה מהלב, כמו גם את טונוס כלי הדם. תהליך זה מתרחש עקב העבודה הכוללת של מבני העצבים. הם נקראים גם מרכז vasomotor. הוא כולל רמות שונות של רגולציה. יתר על כן, יש כפיפות היררכית ברורה.

מרכזויסות מחזור הדם ממוקם בהיפותלמוס. המבנים הכפופים של המערכת הוזומוטורית ממוקמים בחוט השדרה ובמוח, כמו גם בקליפת המוח. ישנן מספר רמות של רגולציה. יש להם גבולות מטושטשים.

ניהול ויסות מחזור הדם
ניהול ויסות מחזור הדם

רמת עמוד השדרה היא הנוירונים הממוקמים בקרניים המותניות והצדדיות של חוט השדרה החזה. האקסונים של תאי עצב אלו יוצרים סיבים המצמצמים את כלי הדם. הדחפים שלהם נתמכים על ידי מבנים בסיסיים.

מפלס הבולברי הוא מרכז כלי דם הממוקם ב-medulla oblongata. הוא ממוקם בחלק התחתון של החדר הרביעי. זהו מרכז הוויסות העיקרי של תהליך מחזור הדם. הוא מחולק לחלקי לחץ ולחץ.

הראשון מבין האזורים האלה אחראי להגברת הלחץ בערוץ. במקביל, תדירות וחוזק ההתכווצויות של שריר הלב גדלות. זה תורם לעלייה ב-IOC. אזור המדכא מבצע את הפונקציה ההפוכה. זה מפחית לחץ בעורקים. במקביל, גם פעילות שריר הלב יורדת. באופן רפלקסיבי, אזור זה מעכב נוירונים השייכים לאזור הלחץ.

רמות רגולציה אחרות

וויסות עצבי-הומורלי של מחזור הדם מסופק על ידי עבודה של רמות אחרות. הם תופסים מקום גבוה יותר בהיררכיה. לפיכך, רמת הוויסות ההיפותלמית משפיעה על המרכז הווזומוטורי. ההשפעה הזו היא כלפי מטה. בהיפותלמוס מבחינים גם בין אזורי הלחץ והדכא. זהיכול להיחשב כשכפול של רמת הנורה.

כלי דם
כלי דם

יש גם רמה של ויסות קליפת המוח. ישנם אזורים בקליפת המוח בעלי השפעה כלפי מטה על המרכז הממוקם ב-medulla oblongata. תהליך זה הוא תוצאה של השוואה של נתונים שהתקבלו מאזורי קולטנים גבוהים יותר בהתבסס על מידע מקולטנים שונים. זה יוצר מימוש של תגובות התנהגותיות, המרכיב הקרדיווסקולרי של רגשות.

המנגנונים הרשומים מהווים את הקישור המרכזי. עם זאת, קיים מנגנון נוסף של ויסות נוירוהומורלי. זה נקרא הקישור הפושט. כל חלקי המנגנון הזה נכנסים לאינטראקציה מורכבת זה עם זה. הם מורכבים ממרכיבים שונים. מערכת היחסים ביניהם מאפשרת לך לווסת את זרימת הדם בהתאם לצרכים הקיימים של הגוף.

מנגנון עצב

וויסות עצבים של זרימת הדם הוא חלק מהקישור המוצף של המערכת הגלובלית השולטת בתהליכים אלה. תהליך זה מתבצע באמצעות שלושה מרכיבים:

  1. נוירונים פרגנגליוניים סימפטיים. ממוקם באזור המותני ובקרניים הקדמיות של חוט השדרה. הם נמצאים גם בגנגלים הסימפתטיים.
  2. נוירונים פרגנגליוניים פאראסימפטתיים. אלו הם הגרעינים של עצב הוואגוס. הם ממוקמים ב-medulla oblongata. כלולים גם גרעיני עצב האגן, שנמצא בחוט השדרה הקודש.
  3. נוירונים אפרנטיים של מערכת העצבים המטא-סימפתטית. הם נחוצים עבור איברים חלולים מהסוג הקרביים. הנוירונים האלהממוקמים בגרעיניות מהסוג התוך-קירי של הקירות שלהם. זהו הנתיב האחרון שלאורכו נוסעים ההשפעות המרכזיות.

כמעט כל הכלים נתונים לעצבנות. זה לא אופייני רק לנימים. העצבים של העורקים תואמת את העצבים של הוורידים. במקרה השני, צפיפות הנוירונים קטנה.

וויסות עצבי-הומורלי של זרימת הדם נעוץ בבירור לעצם הסוגרים של הנימים. הם מסתיימים על תאי השריר החלק של הכלים הללו. הוויסות העצבי של הנימים מתבטא בצורה של עצבוב מתפרץ באמצעות דיפוזיה חופשית של מטבוליטים המכוונים לכיוון דפנות כלי הדם.

רגולציה אנדוקרינית

וויסות מערכת הדם יכול להתבצע באמצעות מנגנונים אנדוקריניים. את התפקיד העיקרי בתהליך זה ממלאים הורמונים המיוצרים בשכבות המוח ובשכבות קליפת המוח של בלוטות יותרת הכליה, בלוטת יותרת המוח (האונה האחורית), ומנגנון הכליה ה-juxtaglomerular.

מנגנון ויסות מחזור הדם
מנגנון ויסות מחזור הדם

ההשפעה מכווצת כלי הדם של אדרנלין על עורקי העור, הכליות, איברי העיכול, הריאות. יחד עם זאת, אותו חומר מסוגל לייצר אפקט הפוך. האדרנלין מרחיב את הכלים העוברים בשרירי השלד, בשרירים החלקים של הסמפונות. תהליך זה תורם לפיזור מחדש של הדם. בהתרגשות חזקה, תחושות, מתח, זרימת הדם גוברת בשרירי השלד, כמו גם בלב ובמוח.

לנוראפינפרין יש גם השפעה על כלי הדם, מה שמאפשר פיזור מחדש של הדם. כאשר רמת החומר הזה עולה, קולטנים מיוחדים מגיבים אליו.הם יכולים להיות משני סוגים. שני הזנים נמצאים בכלים. הם שולטים בהצרה או בהרחבה של הצינור.

בהתחשב בפיזיולוגיה של ויסות מחזור הדם, עלינו לשקול גם חומרים אחרים המשפיעים על התהליך כולו. אחד מהם הוא אלדוסטרון. זה מיוצר על ידי בלוטות יותרת הכליה. זה משפיע על הרגישות של דפנות כלי הדם. תהליך זה נשלט על ידי שינוי ספיגת הנתרן על ידי הכליות, בלוטות הרוק, וגם על ידי מערכת העיכול. כלי הדם מושפעים פחות או יותר מאדרנלין ונוראפינפרין.

חומר כמו וזופרסין, תורם להצרת דפנות העורקים בריאות ובאיברי הצפק. במקביל, כלי הלב והמוח מגיבים לכך על ידי התרחבות. Vasopressin גם מבצע את הפונקציה של פיזור מחדש של דם בגוף.

מרכיבים אחרים של ויסות אנדוקרינית

וויסות מחזור הדם מהסוג האנדוקריני אפשרי בשיתוף מנגנונים אחרים. אחד מהם מספק חומר כמו אנגיוטנסין-II. הוא נוצר במהלך פירוק אנזימים אנגיוטנסין-I. תהליך זה מושפע מרנין. לחומר זה יש אפקט כיווץ כלי דם חזק. יתר על כן, זה הרבה יותר חזק מההשלכות של שחרור נוראדרנלין לדם. עם זאת, בניגוד לחומר זה, אנגיוטנסין-II אינו מעורר שחרור דם מהמחסן.

פעולה זו מובטחת על ידי נוכחות של קולטנים רגישים לחומר רק בעורקים בכניסה לנימים. הם ממוקמים בצורה לא אחידה במערכת הדם. זה מסביר את ההטרוגניות של ההשפעה של המוצגחומרים בחלקים שונים של הגוף. לפיכך, ירידה בזרימת הדם עם עלייה בריכוז האנגיוטנסין-II נקבעת בעור, במעי ובכליות. במקרה זה, כלי הדם מתרחבים במוח, בלב וגם בבלוטות יותרת הכליה. בשרירים, השינוי בזרימת הדם במקרה זה לא יהיה משמעותי. אם המינונים של אנגיוטנסין גדולים מאוד, הכלים במוח ובלב יכולים להצטמצם. חומר זה, בשילוב עם רנין, יוצר מערכת רגולטורית נפרדת.

אנגיוטנסין יכולה להיות גם השפעה עקיפה על המערכת האנדוקרינית וכן על מערכת העצבים האוטונומית. חומר זה ממריץ את הייצור של אדרנלין, נוראפינפרין, אלדוסטרון. זה מגביר את ההשפעות של כיווץ כלי הדם.

הורמונים מקומיים (סרוטונין, היסטמין, ברדיקינין וכו'), כמו גם תרכובות פעילות ביולוגית, יכולים גם להרחיב את כלי הדם.

תגובות גיל

הבחנה בין מאפיינים הקשורים לגיל של ויסות מחזור הדם. בילדות ובבגרות, הם שונים באופן משמעותי. כמו כן, תהליך זה מושפע מהכשרתו של אדם. ביילודים, קצות עצבים סימפטיים ופאראסימפטתיים בולטים. עד שלוש שנים בילדים, ההשפעה הטונית של העצבים על הלב שולטת. מרכז עצב הוואגוס נבדל בגיל זה על ידי טונוס נמוך. זה מתחיל להשפיע על זרימת הדם כבר 3-4 חודשים. עם זאת, תהליך זה בולט יותר בבגרות. זה מורגש בגיל בית הספר. במהלך תקופה זו, קצב הלב של התינוק יורד.

לאחר שקלטנו את המאפיינים של ויסות מחזור הדם, אנו יכולים להסיק שתהליך זה מורכב.גורמים ומנגנונים רבים משפיעים עליו. זה מאפשר לך להגיב בצורה ברורה לכל שינוי בסביבה, לווסת את זרימת החומרים החיוניים לאיברים, שכרגע עמוסים יותר.

מוּמלָץ: