הכבד הוא הבלוטה הגדולה ביותר, איבר אנושי חיוני, שבלעדיו אי אפשר לקיומנו. כמו כל מערכות הגוף האחרות, הוא מורכב ממרכיבים קטנים יותר. באיבר זה, אלמנט כזה הוא האונה הכבדית. ננתח אותו בפירוט במאמר זה.
מהי אונת כבד?
PD היא היחידה המורפולוגית הקטנה ביותר של הפרנכימה הכבדית. מבחינה ויזואלית יש לו צורה מנסרת. בפינותיו ניתן לראות את מה שנקרא הפורטל, ערוצי שער. הם מכילים חמישה אלמנטים:
- ווריד בין גלגל.
- עורק אינטרלובולרי.
- דרכי מרה באונה הכבדית.
- סניף וריד פורטל.
- ענף עורק הכבד.
- סיבי עצב.
- שורת כלי לימפה.
נדבר יותר על מבנה האונה מאוחר יותר.
מבנה המקטע המבני של הכבד
מרכיבי האונה עצמה, בתורם, הם הפטוציטים, תאי כבד מצולעים ספציפיים. הם די גדולים בגודלם - 15-30 מיקרון. חמישית מהםדו-גרעיני, 70% הם חד-גרעיניים עם סט טטרפלואידי, לשאר יש סט כרומוזומים דיפלואידי פי 4 או 8.
הפטוציטים יוצרים למינות כבדיות התחום על ידי נימי כבד סינוסואידיים. באונה הכבדית, לצלחות כאלה יש עובי של שכבה אחת של הפטוציטים. הם בהכרח מוגבלים לתאי אנדותל ותאי קופפר סינוסואידיים של הכבד.
בהתחשב במבנה של האונה הכבדית, אנו רואים שהלוחות המוזכרים נובעים ממספר הפטוציטים המגבילים את האונה מהצד של הסטרומה, כלומר הלוחות המגבילים. לאחר שבדקנו את האחרון על האטלס האנטומי, נבחין שהם מנוקדים במספר רב של חורים. דרכם נכנסים נימי הדם לאונה, וכך נוצרת רשת נימי סינוסואידית בכבד.
לוחות הכבד והנימים הסינוסואידים מתכנסים לווקטור של הווריד המרכזי העובר דרך האיבר.
אספקת הדם של האונה: זרימת דם פונקציונלית
אספקת הדם של אונת הכבד ושל האיבר כולו מאורגנת באופן הבא.
מחזור דם פונקציונלי (80% מהנתח הכולל של נפח הדם העובר). וריד השער מתחלק לענפים בין הלוברים. אלה, בתורם, מסתעפים לתוך interlobular, עוברים בתעלות השער. ענפים בין-לובאריים במרווחים קפדניים מתפצלים לענפים מאונכים קצרים. הם נקראים ורידים interlobular (קלט). הם מכסים את כל הקטע של האונה הכבדית.
האונות יוצאות מהוורידים והוורידים הבין-לובוליים אל פני השטחנימים ורידים. בעזרתם הדם עובר דרך החורים בצלחות המגבילות לנימים הסינוסואידים של הכבד. לאחר מכן הוא מסתובב בין צלחות הכבד ונאסף בווריד המרכזי.
מה-CV, הדם מועבר לוריד התת-לובולי, משם הוא נכנס לוורידים האוספים. בסופו של דבר, זה מדמם לתוך ורידי הכבד.
תפקיד המחזור הפונקציונלי המתואר הוא כדלקמן:
- משלוח של חומרים מזינים נספגים ממערכת העיכול, הטחול, הלבלב לפלחי הכבד.
- טרנספורמציה והצטברות של מטבוליטים.
- ניטרול והסרה של חומרים רעילים.
אספקת הדם של האונה: זרימת הזנה
מחזור ההזנה של אונת הכבד מהווה 20% מנפח הדם הכולל העובר דרך המקטע.
ענפי העורקים הבין-לובאריים והכבדיים מתפצלים לענפים קטנים יותר - העורקים הבין-לובולריים, שדרכם עוברת גם דרך תעלות השער. בתורם, הם מחולקים לנימים עורקים. האחרונים מספקים דם טרי ומחומצן לצינורות השער, דרכי המרה, סטרומה של האיבר.
השלב הבא, הדם נאסף ברשת הנימים, שנוצרת על ידי ורידי הכניסה והוורידים הבין-לוביים. עם זאת, חלק קטן ממנו (בעיקר מהעורקים האינטרלובולריים) נכנס לנימים הסינוסואידים. זה עוזר להגביר את תכולת החמצן של הדם הוורידי שמסתובב בסינוסים הכבדים.
ערוץ שער
תעלת הפורטל היא חלל עגול או משולש שניתן לראות בפינות אונה הכבדית. VC מלא ברקמת חיבור רופפת, שבה נמצאים פיברוציטים, פיברובלסטים, תאים נודדים.
באמצעות כל מעבר ערוץ:
- צינור המרה.
- ווריד אינטרלובולרי ועורק.
- כלי לימפה.
- סיבי עצב.
בוא נדבר על כל אחת מהיחידות המוצגות בפירוט.
אספקת הדם של תעלת הפורטל
אספקת הדם לחלק זה של הפרנכימה הלובולרית מיוצגת על ידי העורק והווריד האינטרלובולרי.
מהווריד הבין-לובולי יוצאים כלי נימים החודרים לתוך הלוח המגביל, משם הלאה - לאונה הכבדית בצורת סינוסואידים כבר. הענפים הצדדיים של הווריד, הממוקמים בניצב לו, - הורידי הכניסה הופכים גם הם לנימים, הופכים לסינוסואידיים, עם אריתרוציטים נראים.
העורק הבין-לובולרי כאן הוא בעל מראה שרירי, קוטר קטן יותר מאשר וריד. גם נימים מסתעפים ממנו, ומספקים גם את רקמת החיבור של תעלת השער וגם את תוכנה. חלק מענפי העורקים נוצר בעיקר לנימים סינוסואידיים.
הנימים מהעורקים מקיפים את צינור המרה, מתקפלים לתוך מקלעת ה-choroid peribilary plexus.
לנימי העורקים והוורידים כאן יש מבנה דומה. הסינוסואידים הכבדיים הם למעשה נימים סינוסואידיים. הם עוברים בין לוחות הכבד כך שהאנדותל שלהםמופרד מהצלחת רק על ידי רווח צר של Disse - פער perisinusoidal.
באזורי ההתפצלות של כלי הסינוסואידים הכבדים, מקרופאגים מיוחדים, הנקראים תאי קופר, ממוקמים באופן כאוטי. אזורים רחבים של הסדקים של Disse מכילים תאי ITO, המכילים שומן או פריסינוסואידים.
ערוץ צינור המרה
דרכי המרה בקטעים של הכבד ממוקמים תמיד בין גופי ההפטוציטים ועוברים דרך החלק האמצעי של צלחת הכבד.
דרכי מרה סופיות, הנבדלות בעובדה שהן קצרות מאוד, נקראות תעלות הרינג. מרופד במספר קטן של תאים שטוחים. תעלות הרינג הופכות גלויות רק בגובה הלוח המגביל.
דרכי המרה הסופיות הללו כבר יוצאות לדרכי מרה מלאות, אשר עוברות דרך תעלת השער, זורמות אל צינור המרה הבין-לובארי. באטלס האנטומי הם נראים על צלחת הכבד המנותחת כחורים קטנים.
מערכת הלימפה והעצבים של תעלת הפורטל
לימפו-קפילרים ראשוניים מתחילים בצורה עיוורת בתוך תעלת הפורטל. ואז הם, לאחר שכבר נפרדו מהצלחת המגבילה ברווח צר, הנקרא חלל של Mall, נוצרים לכלי לימפה. יש לציין שאין ביניהם אינטרלובולרים.
סיבי עצב מהסוג האדרנרגי מלווים בכלי דם, המעצבבים את תעלת השער עצמה. לאחר מכן, עובר לאונה הכבדית, נוצר בתוכה רשת תוך לוברית. סיבי עצב כולינרגייםסוגים כלולים גם בנתח.
פונקציות פרוסה
תפקידי האונה הכבדית הם תפקידיו של הכבד כולו, מכיוון שהוא חלק מהבלוטה הגדולה הזו. מגוון המשימות של הגוף, כמו גם מרכיביו, רחב מאוד. ניגע בתפקודים העיקריים והחשובים ביותר לגוף:
- Protection - הפעלה של לימפוציטים בכבד.
- מטבוליזם של חומרים ביולוגיים פעילים, מטבוליזם של יסודות מינרלים.
- השתתפות במטבוליזם של פיגמנט. זה מתבטא בלכידת הבילירובין והפרשתו יחד עם המרה.
- מטבוליזם של פחמימות. ההשתתפות בתהליך כרוכה ביצירה ובהמשך חמצון של גלוקוז, כמו גם סינתזה ופירוק של גליקוגן.
- סינתזה של מרה, חומצות מרה, טריגליצרידים, פוספוליפידים. כל האלמנטים הללו מעורבים הן בתהליך העיכול והן בחילוף החומרים של השומן.
- סינתזה של מגוון רחב של חלבונים הנחוצים לחיי האורגניזם כולו - גורמי קרישה, אלבומינים וכו'.
- החשוב ביותר הוא פונקציית הניקוי, ניקוי הרעלים. זה הכבד - האיבר העיקרי שמנקה את כל הגוף מרעלים. דרך וריד השער, חומרים מזיקים, זרים, מוצרים מטבוליים נכנסים למקטעי הכבד ממערכת העיכול. באיבר זה מנטרלים אותם עוד יותר, ולאחר מכן הם מופרשים מהגוף.
אונת הכבד היא מרכיב בגוף הכבד. לאיבר מבנה מורכב. הנימים, כלי הלימפה, דרכי המרה והעצבים המספקים את המקטע עוברים דרך תעלות השער שלו.סיומים. הבסיס של האונה הוא תאי כבד מיוחדים - הפטוציטים, בעלי מבנה ייחודי משלהם. התפקודים של כל הכבד והאונות שלו דומים.
