אחת השאלות שמעסיקות את מוחותיהם של פסיכולוגים מודרניים היא צורות הפסיכופתיה, החריגות העיקריות המסבירות אותן, מגוון התופעה ומאפייני התקדמותה. אחת המשימות של מומחים היא קיבוץ הסימנים לחלוקה הקלינית של כל המקרים לקטגוריות. סיווגים של המודרניות אינם תמיד מספיק קוהרנטיים, מחברים שונים מחזיקים בעמדות שונות במקצת. שקול את הבסיסיים.
על מה זה?
אם נפנה לתיאוריות של Kraepelin, נוכל לגלות שאנשים נוטים לפעולות אימפולסיביות ומאוד מתרגשים, אוהבים להתווכח, נוטים לשקר. הפסיכולוג הזה הבחין בדמויות לא יציבות, הונאה, אויבי ציבור ותמהונים. למעשה, הייתה תערובת של נטיות ביולוגיות ודמויות שנוצרו בהשפעת התנאים החברתיים.
סיווג הפסיכופתיה לפי שניידר כרוך בהקצאהטיפוסים דיכאוניים, היפרתימיים, וגם חתירה להכרה. זה האחרון אינו קשור למוזרויות ולסטיות של המזג. ביצירותיו של גנושקין אפשר לראות את הטיפשים מבחינה חוקתית כקטגוריה של פסיכופתיה. השם מרמז על הערכה של אינטליגנציה, שאינה מקובלת בניתוח פסיכופתיה. חוסר אינטליגנציה אפשרי עם מגוון רחב של היסטריה, פרנויה, פסיכופתיה דחפים. יחד עם זאת, אינטליגנציה אינה קובעת בשום אופן את המבנה הפסיכופתי של אדם.
גישה בסיסית
מנקודת מבט של מתודולוגיה, הריאקציוניזם המרבי נצפה בתיאוריות הדורשות תיקון מחלות נורמליות ונפשיות והסרת הגבולות ביניהן. למעשה, הדבר מחייב לבטל את ההפרדה בין תופעה חברתית לתופעה ביולוגית. ביצירות מודרניות, הרצון להערכה חד-ממדית של פתולוגיה ותופעות נורמליות בולט במיוחד אצל קרצ'מר, שכתב על מאפייניו ומבנה הגוף של האדם. מחבר זה יישם את הקביעות שהתגלו לגבי סטיות נפשיות בפסיכולוגיה, תוך שילוב דמויות נורמליות ופסיכוזות. צורות פסיכופתיות נחשבו כשלב ביניים. קרצ'מר מציע להתייחס לפסיכולוגיה, פילוסופיה, מגמות סוציולוגיות ואומנות, פעילות יצירתית במפתח אחד, והרעיון של חריגות נפשית הופך לבסיס לכך.
Pseudologs
אם כבר מדברים על פסיכופתיה של אישיות, יש לקחת בחשבון את התופעה הזו. קבוצה של פסאודולוגים פעילים הם אנשים המוכשרים מאוד בייצוגהחברה שקר כדי להפוך למרכז תשומת הלב. שקרים נוצרים באופן שמגביר את הערכת האדם בסביבה. כך ממציאים סיפורים על הרפתקאות ומעללים שונים. לרוב שקר אינו מטרה בפני עצמה, אלא נוצר רק כאמצעי להשגת הטבות ולעקוף קשיים בחיים. אנשים מהסוג הזה יכולים לשקר בכנות, להתנהג בתושייה וישירה, לפעול בהתלהבות. הם בקיאים היטב בתנאים ולוקחים בחשבון את המוזרויות של הנפש של הקורבנות שלהם, הם בקלות הופכים למושא אמון בלתי מוגבל.
קרפלין הקדיש תשומת לב מיוחדת לפסאודולוגים בעבודותיו על האטיולוגיה של פסיכופתיה וסיווגם. כפי שנחשף, פסאודולוגים הם קבוצה הטרוגנית של אישים. רובם פסיכופתים לא יציבים. נוכלים, נוכלים, שקרנים - אלה התכונות של הדמויות של אנשים, אבל ספציפיות כזו אינה מאפשרת לסווג אדם כפסיכופת. הונאה היא לא תכונה ביולוגית, וגם לא כנות, אלא היבט אישיותי אנטי-חברתי של אדם.
פסיכופתים אלימים
בפנייה לקריטריונים של פסיכופתיה, ניתן לגלות שמעמד זה מוגדר בדרך כלל כאנשים המאופיינים בחוסר יציבות נפשית. יכולתם לווסת את התנהגותם לפי רצון פוחתת, ופעילות מערכת העצבים ניידת מדי, הדומיננטים אינם יציבים. בקרב אנשים בעלי תוכנית כזו, יש לעתים קרובות אנשים תוססים ואינטליגנטיים שמאוד מתרשמים מהמתרחש. הם נוטים לחוויות שטחיות ואינם מתעכבים על חפץ אחד במשך זמן רב. קל להם לעבור בין מצבי רוח, לשנות החלטות,בלי לחשוב על זה יותר מדי. פסיכופתים מהסוג הזה מושפעים מאוד ממה שקורה, נסחפים בנסיבות חיצוניות. הם נוטים ליפול תחת השפעתם של אנשים אחרים, נכנסים במהירות לתוכניות חדשות ומשתחררים באותה קלות מהמצב. לעתים קרובות לאנשים אלו יש יכולות מצוינות, אך הבעיה הופכת להיות חוסר היכולת להתעניין בפעילות הנבחרת במשך זמן רב.
כאשר מתבוננים בדינמיקה של סוג זה של פסיכופתיה, יש עדינות, אופי טוב של אישים לא יציבים הנוטים להתרגשות: רגעים לא נעימים נמוגים במהירות מזיכרונם. אנשים מהסוג הזה משחזרים במהירות מערכות יחסים נורמליות, נראים בקלות לאחרים ראויים לאמון. הם מתעתעים בקלות באחרים, ובו בזמן הם מרמים את עצמם, כי הם מאמינים לעצמם ברגע שבו הם מצביעים על כוונות.
פסיכופתים אימפולסיביים
בפנייה לסיווג הפסיכופתיה לפי קרביקוב, אפשר לראות את הבחירה בסוג אישיות מרגש, שתכונתו העיקרית היא אימפולסיביות. פסיכופתים מהסוג האימפולסיבי נוטים לדחפים לא מובחנים, קשה להתעכב, והם נרגשים מדי. השפעה רגשית יכולה לגרום להתנהגות תוקפנית ופעילות הרסנית. אנשים מהסוג הזה יכולים להישאר במצב נרגש במשך זמן רב. ניתן לשלב כעס עם תחושת חוסר אונים, המעוררת תגובה היסטרית, קשה למצב עם פגיעה אפשרית בעצמו. עבור אנשים כאלה, דחפים פרימיטיביים חשובים. הם כמעט ולא יכולים להתמודד עם מגבלות תזונתיות, אינטימיות ומוטוריות.פעילות.
פסיכופתים אימפולסיביים, לרוב צעירים, נוטים לדחפים לא מעוצבים, למצבי לחץ, מה שמאלץ אותם לחפש מוצא. על פי התיאורים והסיווג של פסיכופתיה, אנשים מסוג זה זקוקים להרפיה ומתנהגים בחוסר מנוחה, ניתן להשיג הקלה על ידי עשיית משהו אגרסיבי או השמדת חפץ כלשהו. לפעמים התשוקות האימפולסיביות נקבעות על ידי הפרעות במצב הרוח, שעלולות לעורר שוטטות. אנשים כאלה חדורי שנאה לזולת, הם נמשכים למקומות אחרים, ונוחות ואינטרסים, התקשרויות מוערכות כחסרות חשיבות.
פסיכופתים היפרטימיים
בסיווג של גנושקין, פסיכופתיות של תוכנית זו נקראות ציקלואיד. אנשים כאלה לעתים קרובות יותר נרגשים או במצב של תשוקה, הם שואפים לעשות משהו, הם מגיבים במהירות למה שקורה. הם מאופיינים באפשרויות נרחבות להבעת רגשות, הבעות פנים מאותו אופי ופעילות גופנית. יש המבלבלים בטעות בין היפרתימיה לבין סוג טמפרמנטלי סנגוויני. פבלוב תיאר אנשים עצבניים כאנשים עם עצבים חזקים - הם מחזיקים באותה מידה התרגשות ועכבות. אנשים סנגווינים הם אנשים נורמליים עם פעילות מאוזנת; פסיכופתים היפרתימיים מבזבזים אנרגיה, מגיבים יתר על המידה למה שקורה, לעיתים קרובות בררנים ומעייפים אנשים אחרים עם החרדה ושפע הנאומים שלהם.
מתוארת כציקלואיד לפי הסיווג של גנושקין, פסיכופתיה מסוג היפרתימי מלווה לרוב בהתנהגות חברותית ובידידות,היענות. אנשים מהסוג הזה עובדים בהתלהבות ומוציאים את האנרגיה שלהם, פעילותם במשימות שימושיות. האינטרסים שלהם הם לרוב אמיתיים. רבים נבדלים בישירות, מיידיות בהבעת מחשבות. הם חסרי מעצורים, אין להם חוש פרופורציה, חסר להם טקט. דחפים מוגברים מכפיפים אדם כזה, מה שמוביל לעוררות רגשית. לא כולם מרגישים טוב יותר, אבל מצב הרוח עליז. הרקע הרגשי מלווה פעמים רבות הערכה מחודשת של התכונות הטמונות באישיות, יוצר את הבסיס לסטייה היפומאנית. הפסיכוזה עצמה אינה היפומאנית, אך עבור אנשים מסוימים אין זה ריאלי להבחין בין המצבים הללו.
פסיכופתים דיכאוניים
בסיווג הנוכחי של פסיכופתיה, טיפוס זה נקרא אנשים שללא סיבה מדוכאים לפעמים או כל הזמן, לא מרוצים מהמצב, מהמצב. כאלה נוטים להתייחס לעצמם כנטל על אחרים, הם אומרים שאינם מתאימים לקיום בחברה. אנשים בעלי תוכנית זו מאופיינים באיטיות וחולשה של רצון וגוף. הם מתקשים לבצע משימות רגילות. מצב מדוכא אינו מונע מאדם להיות מושפע. אנשים רבים בקבוצה זו מגיבים וקשורים לאחרים. כידוע מהפרקטיקה המשפטית, פסיכופתים מסוג זה נוטים יותר להיות מלנכוליים, לא מרוצים, להתעצבן בקלות ולהסביר את מצב רוחם על ידי גורמים חיצוניים והתנהגות של אנשים אחרים. לעתים נדירות הם מרוצים מהעולם ורואים את עצמם כשופט אידיאלי, ורואים את דעתם כבעלת ערך וחשובה, ללא קשר לסיבה. אנשים רבים מהסוג הזה לא יודעים לסמוךאחרים, צורמים באמירותיהם, נוטים לחשוד באחרים ולהתייחס אליהם לא יפה.
פסיכופתיה דיכאונית בסיווג המקובל כיום תכלול כמה פסיכופתים פעילים בקטגוריה זו. לאנשים האלה יש נטייה להתערב בענייניהם של אחרים, להתנגש איתם, ללמד אחרים. פסיכופתים מהכיתה המתוארת מודאגים לבריאותם וחוששים לחלות. היפוכונדריה מוסברת לעתים קרובות על ידי תחושות פנימיות ורגישות גבוהה מדי לתכונות התפקוד של איברי הגוף. תחושות מסוג זה הן אחד ההיבטים היוצרים את הרקע השלילי הכללי.
פסיכופתים פרנואידים
בסיווג של פסיכופתיה, סוג זה נחשב לאנשים אינרטיים, שלרגשותיהם ולנפשם אין גמישות מספקת. האנשים האלה בקושי מצליחים לעבור בין משימות, הם חושבים בתוכניות. אם רעיון עולה לראשו של אדם כזה, הוא רץ שם זמן רב, לפעמים לכל החיים, שולט באישיות ושולט במעשיה, שולט ברגשות ומכניע אינטרסים. הרעיון נקרא מוערך יתר על המידה. פסיכופתים מסוג זה נוטים להגזים ביכולות שלהם. לעתים קרובות הם מתייחסים לעצמם כחדשנים ולוחמים, הם מתחברים ללוחמים שהצליחו להביס אויבים לאחר קרבות ארוכים. אם אנשים לא מסכימים איתם, הם מתייחסים לזה כחוסר רצון אישי. פסיכופתים כאלה חשדניים, אוהבים לחשוף אויבים אישיים אחרים ולנסות להגן על המצאותיהם בכל מחיר.
כפי שאתה יכול לראותהסיווג של Lichko, פסיכופתיה מסוג זה משולבת לעתים קרובות עם הדגשת אישיות אפילפטואידית. אנשים מהסוג הזה בטוחים שהם צודקים. הם מאופיינים בריגוש ובקפדנות. אנשים רבים מהסוג הזה מנסים להפיק את המרב מכל תוכנית ופעולה. אחרים מעדיפים לדבוק באיזה רעיון רפורמה רחב, שלוקח חיים שלמים לתרגם למציאות. פסיכופתים מסוג זה מממשים בהתמדה את תוכניותיהם, תחומי העניין שלהם, בעוד הפעילות שזורה במציאות, כך שבהתחלה מעשיהם נראים סבירים ומעוררים אמון. תוכניות משתלבות בדרך כלל במשימות בפועל של מדע וטכנולוגיה, פוליטיקה. אנשים שואפים ליישם את הרעיון בכל מחיר, אבל רק עם הזמן אחרים מבינים את האבסורד שבתוכן הרעיון עצמו. פסיכופת שקיבל תמיכה ראשונית רוכש כוח נוסף, שואף עוד יותר בהתמדה להשגת המטרה.
פרנויה
סוג די מעניין של הדגשה - סכיזואידית, המתוארת בסיווג של ליצ'קו. פסיכופתיה, קצת דומה לה, היא פרנואידית. נושא קרוב יחסית הוא פרנויה. מונח זה מתייחס למחלה שטרם נקבעה מבחינת האטיולוגיה, הניואנסים של הקורס. פרנויה היא נדירה, לעתים קרובות יותר יש תגובות פרנואידיות או התפתחות כזו עקב האופי הספציפי, פגמים הקשורים להפרעות אורגניות או מחלות תהליכיות. סביבה שלילית יכולה לעורר התפתחות פרנואידית אקטיבית.
בפרקטיקה משפטית, פרנויה היא מצב שמומחים צריכים להתמודד איתולעבוד לעתים רחוקות. הסיווג הקיים של פסיכופתיה לפי חומרה מצביע על כך שמצב כזה נחשב למורכב למדי. המחקרים שנערכו מאפשרים לנו לומר בביטחון שדליריום ספונטני מסוג זה הוא בדרך כלל סכיזופרני. דליריום של אהבה, המתוקן לרוב בפרנויה, מתרחש בתרגול משפטי, אך מצביע על מהלך סכיזופרני סמוי. דלוזיות קנאיות נובעות בעיקר מסכיזופרניה, נטייה לשתות.
התיאוריה של סוכרבה
הסיווג של פסיכופתיה לפי סוחרבה שונה במקצת מהמתואר לעיל וכולל הקצאה של שלוש קבוצות: עקב אינפנטיליזם דיסהרמוני, חוקה פתולוגית והפרעות אורגניות של האסיפה הלאומית.
הגרסה הראשונה נוצרת לאחר גיל ההתבגרות. אדם שומר על תכונות נפשיות ילדותיות, תכונות הרצון שלו אינן נוצרות, יש נטייה להנאה והתמצאות לרצונות העכשוויים. האינטליגנציה של האדם בדרך כלל תקינה. סוג זה של פסיכופתיה עם סביבה חברתית נאותה תוקן.
על הסיבות
במקרה של חוקה פתולוגית כגורם השורש לפסיכופתיה, ניתן לראות סימנים עוד לפני גיל ההתבגרות. הסטטיקה של פסיכופתיה קשורה לעיכוב במספר פונקציות על רקע התפתחות מהירה מדי של אחרים. האדם מעוות. לחלקם יש סוג מחודד פתולוגית של מערכת עצבים עם שינוי חד במצב הרגשי ונטייה לכעס. הטיפוס החלש מלווה בפסיכופתיה אוטיסטית. האיש סגור, הרצון שלוחלש. פסיכוסטניה אפשרית כצורה של פסיכופתיה. האדם אינו החלטי, ביישן, בעל אינטליגנציה תקינה או גבוהה. יש לה מצבים אובססיביים.
הפרה מותנית של האסיפה הלאומית עקב סיבות אורגניות לפסיכופתיה נחשבת לאפשרות הקשה ביותר. ניתן לראות את התסמינים הראשונים לפני גיל ההתבגרות. הפרה יכולה להיות מעוררת על ידי זיהום של הגוף, הרעלה או פציעה. גילויי הפרה - חוסר יציבות במצב רגשי, נטייה לתוקפנות, אופוריה. לאנשים מהסוג הזה יש אינטליגנציה נמוכה יותר, הגוף לא הרמוני ולא פרופורציונלי, הבעות הפנים חלשות והתנועות מגושמות.
כרגע, למדענים אין מידע מדויק ומאומת המאפשר לנו לדבר על המשמעות של גורמים שונים בהיווצרות הפסיכופתיה. במידה מסוימת הדבר נובע מבעיות לימוד הנסיבות שבגינן נוצרה הפרעה נפשית. אין ספק שהתלות בגנטיקה. בקרב אלו שהיו להם אנשים עם פסיכופתיה בקרב קרוביהם, הסיכון לביטוי של מצב כזה גבוה יותר. פסיכופתיות הן לרוב טבועות בשני דורות או שיש להן שרשרת תורשתית ארוכה אף יותר. יחסים מרושעים, לפי מומחים, יכולים להיות מוסברים גם על ידי דפוסי התנהגות שילד לומד מילדות.
כפי שאומרים אנשי מקצוע, היווצרות הפסיכופתיה יכולה להיות מוסברת על ידי בעיות של הריון, לידה קשה ומחלות שסבלו מגיל צעיר. יש קשר לאלימות במישור הפיזי, מינית, משפיעההיבטים פסיכולוגיים. תנאים ירודים במהלך הילדות המוקדמת מחמירים את התנאים הגנטיים ומגבירים את הסיכון לפתח פסיכופתיה.
