בעיית ההירדמות היא לרוב מחלה קשה, שיש לה הרבה סיבות גלויות ובלתי נראות. הציפייה הכואבת לשנת לילה מייסרת אדם במשך זמן רב, והתוצאה אינה מופיעה מיד. כדי להתמודד עם נדודי שינה, עליך להכיר היטב את טבעה ולהקשיב לגוף שלך. לפעמים "ספירת כבשים" הבנאלית עוזרת, ובמקרים מסוימים רק תרופות יכולות לעשות את זה.
אינסומניה
נדודי שינה היא הפרעת השינה הנפוצה ביותר המשפיעה על 1/5 מאוכלוסיית העולם כיום. המחלה מתייחסת לא רק לבעיות עם ההירדמות הראשונית, אלא גם ליקיצות תכופות במהלך השינה או עליית בוקר מוקדמת בלתי מבוקרת.
נדודי שינה יכולים להתבטא מסיבות לא ידועות או להיות תוצאה של כל מחלה. תומכי השיטות המסורתיות מציעים להילחם במחלה באמצעות כדורי שינה רפואיים. רפואה אלטרנטיבית פותרת בעיות בעזרת הומאופתיה, מרפאים שמים חליטות של צמחי מרפא ושורשים כבסיס לטיפול.
התעלמות מבעיות ההירדמות משפיעה לרעה על איכות החיים:מצב הרוח והזיכרון מחמירים, הפרודוקטיביות של כל הפעילויות יורדת. לאחר שהתפתח לנדודי שינה כרוניים, זה משפיע לרעה על לחץ, תורם להתפתחות מחלות לב וכלי דם וסוכרת. לפעמים שינויים באורח החיים וביטול הרגלים רעים עוזרים להתמודד עם שינה באיכות ירודה. אם הבעיה נמשכת, יש לפנות לרופא. בדיקה רפואית ואבחון של הגוף בכללותו יעזרו לכם לבחור כדור שינה יעיל.
תסמיני מחלה
הצד הגלוי של נדודי שינה הוא היעדר כמות מסוימת של שינה של הגוף, שנדרשת להרפיה מוחלטת. משך הזמן הוא אינדיבידואלי, ולכן הגורם הקובע ביותר הוא התחושה הנוחה לאחר ההתעוררות. תסמינים אחרים של נדודי שינה כוללים:
- קושי להירדם בערב;
- חוסר יכולת להירדם לאחר יקיצות תכופות בלילה;
- מהלך השינה מלווה בהפסקות חדות לסירוגין;
- עצבנות נצפתה בזמן ער;
- ישנוניות בשעות היום;
- בעיית ריכוז.
אם אדם מתעורר עייף עקב בעיות שינה, הוא זקוק לטיפול הכולל כדורי שינה. תרופות שינה יחסלו לצמיתות את נדודי השינה ברוב המקרים.
סיבות לנדודי שינה
בשילוב עם נטילת תרופות, צריך לשים לב לגורמים האפשריים למחלה ולנסות להעלים אותם. ביןרשימה ענקית, כמה מהסיבות הנפוצות ביותר הן:
- רגשי: מתח, פחד או חרדה, דיכאון.
- פסיכולוגי: הפרעות דו-קוטביות ופוסט טראומטיות.
- פיזיולוגי: הרגלים רעים ואי נוחות הקשורים לסביבה ולאורח החיים.
- פתולוגי: הפרעות שינה הקשורות למצבי חולה ספציפיים.
- פרמקולוגי: בעיות הקשורות לשימוש בתרופות.
גורמים מזוהים לנדודי שינה יעזרו לרופא לבחור בנפרד את כדור השינה הנכון.
עקרון הפעולה
כדורי שינה הם תרופות שמקלות על הירדמות ושינה יתר כל עוד הגוף צריך. במקביל, התהליך המעורר נחלש ועבודה של מערכת העצבים המרכזית מופחתת. בנוסף, כדורי שינה מאפשרים ליפול לשלב של שינה טבעית, הכולל 4 תקופות איטיות:
- ישנוניות שבמהלכה אדם ממשיך להיות מודע למה שקרה במהלך היום ומנסה לקבל החלטה לגבי הבעיות שהצטברו.
- שינה של עומק איטי, שבמהלכה התודעה נעלמת או נדלקת שוב.
- שלב השינה האיטית, שבו אדם נופל לשינה עמוקה לעתים קרובות יותר ויותר, אך עדיין ישנה הפעלה קלה של התודעה.
- שנת דלתא המבוססת על גלי מוח משתנים עם חוסר רגישות וחלום מוחלט.
פעולהכדורי שינה צריכים לספק לאדם את כל השלבים הנ ל של שינה ומנוחה, לתרום להרפיה בריאה של הגוף. היעדר ההשפעה הצפויה היא הסיבה לפנייה למומחה על מנת לבחור תרופה אחרת.
סוגי סמים
הסיווג של כדורי שינה מורכב ומגוון מאוד.
הסמים נבדלים לפי זמן היצירה, עקרון הפעולה, המבנה הכימי וההיקף על סמך התסמינים הקיימים. ישנה חלוקה פיגורטיבית של כדורי שינה לקבוצות הבאות:
- ברומידים הם תרופות על בסיס ברום בעלות השפעה מרגיעה המשפיעה על מערכת העצבים. הם משמשים לאבחון של היסטריה ונוירסתניה. המרכיב הפעיל העיקרי של ברומידים הם מלחי אשלגן ונתרן. התרופות מאזנות את העירור ואת תהליך העיכוב של מערכת העצבים. הנציגים המפורסמים ביותר הם "אדוניס ברום", "ברומקמפור", "אשלגן ברומיד".
- ברביטורטים גורמות לתחושת אופוריה המופיעה מיד לאחר נטילת התרופה. לכדורי שינה יש את ההשפעה הרצויה, אך יכולים להיות קשורים לאובדן קואורדינציה, מה שמגביל את השימוש בתרופות מסוג זה. הברביטורטים כוללים: רלדורם, פנוברביטל, בוטיזול.
- אלדהידים, בעלי מספר רב של תופעות לוואי, הוכיחו את עצמם באופן שלילי. לחות כלורלית יש את ההשפעות הכי פחות מזיקות.
- נגזרות של פיפרידינדיון בעלות השפעה מרגיעה ומהפנטת, אינן רעילות, אינן משפיעות על תהליכי נשימה ומחזור. נציג מבריק של קבוצה זו הוא Tetridin.
- לקינאזולינים יש, בנוסף להפנוטיות והרגעות, השפעות נוגדות פרכוסים. משמש להפרעות שינה שיש להן גורם בסיסי לכאב. התרופה העיקרית בקבוצה זו היא Metaqualone.
- בנזודיאזפינים הם תרופות בעלות אפקט היפנוטי בולט המפחית ביטויים סימפטומטיים של חרדה ופחד. אלה כוללים Nitrazepam, Flunitrazepam, Triazolam.
- אתנולמינים יש בקבוצה תרופות עם תקופת חיסול מושהית, ולכן מפחיתים את היעילות והריכוז בזמן ערות. מומחים מכנים את התרופה הפופולרית ביותר "דוקסילאמין".
- אימידאזופירידינים הם בעלי השפעה נוגדת פרכוסים ואנטי חרדה עם שיקום כל שלבי השינה. בתקופת הערות מופיעות יעילות ופעילות מופרזת. התרופות הנפוצות שנרשמות הן Zolpidem ו-Ivadal.
- ציקלופירולונים הם דור חדש של תרופות שקיבלו את המאפיינים של כדורי השינה הטובים ביותר. השימוש בהם לפני השינה אינו משפיע על תקופת הערנות, אינו גורם לתחושת חוסר חשיבה במהלך היום. מומחים מכנים את Zopiclone או Imovan הנגישות ביותר מבין סדרת התרופות של cyclopyrrolone המשמשות לבעיות שינה.
- Pyrazolopyrimidines - שייכים גם הם לתרופות דור 3 ומובחנים במינימום תופעות לוואי וקצב הפרשה גבוה מהגוף. הנציגים העיקריים של הכיתה הם Zoliplon או Andante.
בנוסף לתרופות המפורטות לעיל, יש שפע של עזרי שינה ללא מרשם רופא ותכשירי רפואה מסורתית המשפרים את איכות השינה.
Bromcamphor
התרופה מיוצרת ברוסיה בצורה של טבליות המכילות 0.25 גרם קמפור ברומיד. החומר הפעיל מעכב את תהליכי העירור של המוח ותורם להירדמות המוקדמת. אינדיקציות לשימוש הן הפרעות בקצב הלב, רמה גבוהה של ריגוש ועצבנות, עייפות וחולשה.
אין להשתמש בתרופה לילדים מתחת לגיל 7 שנים, חולים עם מחלות כבד וכליות מסובכות, עם אי סבילות למרכיבי התרופה, אם יש צורך להתרכז במהלך היום או להיות מסוגלים לנהוג כלי רכב.
בזהירות משתמשים ב"ברומקמפור" במהלך ההריון וההנקה. התרופה יכולה לסייע בהפסקת הנקה, מכיוון שהיא משפיעה על ייצור ההורמונים. בהתאם לגיל המטופל, 500 עד 1500 מ"ג של החומר נקבעים ליום, ומשך מהלך הטיפול הוא 12 ימים. תגובות שליליות כמו עייפות, עייפות, בחילות והקאות נצפו.
Reladorm
לחומר ההיפנוטי המיוצר בפולין בצורת טבליות יש הרכב משולב: לציקלוברביטל יש השפעה מרגיעה, ודיאזפאם משמש כחומר הרגעה.
משמש לעצבנות ולנדודי שינה קשורים, טבליה אחת 40 עד 50 דקות לפניתקופת שינה מתוכננת. השימוש בתרופה מוביל לישנוניות בשעות היום, לאובדן קואורדינציה ועלול להיות ממכר. לא ניתן להשתמש ב"רלדורם" לילדים מתחת לגיל שנה, נשים בהריון ומניקות, מטופלים מבוגרים ובעלי רגישות יתר לרכיבים.
כלורל הידרט
המוצר הרפואי מיוצר ברוסיה ויש לו צורה של טיפות לשימוש מקומי, פנימי ופי הטבעת. הוא פועל על הגוף כמשכך כאבים והרגעה עם אפקט היפנוטי. הנפוץ ביותר לשימוש מקומי לכאבי שיניים.
נרשם גם להשגת אפקט הרגעה, מנה בודדת של 200 מ"ג - 500 מ"ג. כדי להבטיח את השפעת כדור שינה, המינון היומי גדל ל-1000 מ"ג. התרופה אסורה לשימוש בחולים עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. ביטוי חי של דיכאון של מערכת העצבים המרכזית, גירוי של הקיבה והמעיים אינם מאפשרים שימוש נרחב בתרופה.
Tetridine
המוצר מיוצר ברוסיה בצורת טבליות ואבקה ופותר את בעיית נדודי השינה בהפרעות במערכת העצבים המרכזית עקב השפעה מרגיעה ומהפנטת. התוכן של החומר הפעיל tetrahydropyridine בטבליה יכול להיות 100 או 200 מ"ג. מינון בודד של כל אחת מהצורות הוא בין 200 ל-400 מ"ג. בהתאם לתוצאה הצפויה, ניתן לרשום את התרופה לשימוש יומיומי יחיד ומרובה. לעיתים רחוקות, השימוש בטטרידין גורם לחולשה, בחילה וסחרחורת.
Metaqualone
תרופת שינה מיוצרת בבריטניה ומכילה 200 מ"ג של מתילקווינזולין לכל טבליה אחת. בנוסף לאפקט ההיפנוטי העיקרי, יש לו אפקט אנטי-קור ומשכך כאבים. זה נלקח חצי שעה לפני השינה (בהתאם לחומרת המחלה) ב 200-400 מ"ג. התוויות נגד הן דלקת קיבה וכיבי קיבה. השימוש ב-"Metaqualone" עלול לגרום להפרעות עיכול שונות.
Nitrazepam
התרופה מאופיינת בהשפעה היפנוטית חזקה, המיוצרת ברוסיה בצורה של טבליות המכילות 5 מ"ג מהחומר הפעיל. הוא משמש לכל צורה של הפרעות שינה, סמנבוליזם, בתקופה שלפני הניתוח. ניתן לשימוש בתינוקות במינון של 1.25 מ"ג. כמות התרופות המותרת ליום למבוגרים היא 20 מ"ג, את רובן יש ליטול לפני השינה הצפויה. התוויות נגד הן הריון והנקה, דיכאון חמור, התמכרות לאלכוהול וסמים.
Doxylamine
בהיותו היפנוטי חזק, יש לו צורות שחרור חד-רכיבים ורב-רכיבים. אז, דוקסילמין כחומר העיקרי קיים בתכשירים "Donormil" ו-"Valocordin-Doxylamine". מוצרים על בסיס דוקסילאמין מקצרים את זמן ההירדמות ומגדילים את משך השינה. בנוסף, יש להם אפקט אנטי-היסטמין והרגעה. המינון היחיד המקסימלי עבור נדודי שינה הוא 30 מ"ג, בהיעדר אלרגיות, המינוןהתרופה יכולה להגיע עד 150 מ"ג ליום. אסור להשתמש בכל צורות דוקסילאמין בילדים מתחת לגיל 6, במהלך ההריון וההנקה. לפעמים ישנן תופעות לוואי בצורה של הסחת תשומת לב במהלך תקופת הערנות, עצירות ואצירת שתן אינן שוללות.
Zolpidem
התרופה מיוצרת בארגנטינה בצורה של טבליות המכילות 10 מ ג מהחומר הפעיל כל אחת. כסטנדרט, הרופא רושם טבליה אחת 30 דקות לפני תקופת ההירדמות. על פי עקרון הפעולה, זולפידם דומה לבנזודיאזפינים ומשמשת במקרים של הפרעות מסוגים כגון נדודי שינה, יקיצות תכופות ושינה מועטה, תחושות של חרדה והתרגשות. לרכישת תרופה יש להצטייד במרשם. כדורי שינה אינם נרשמים לילדים, חולים עם בעיות נשימה ומחלות כבד וכליות, נשים בהריון.
Zopiklone
מיוצר בקנדה וכולל 7.5 מ ג של מרכיב פעיל לכל טבליה אחת. לתרופה השפעה חיובית על בעיות ההירדמות, מגבירה את כמות השינה ומאפשרת לשחזר את המבנה המופרע שלה. לכלי השפעה מינימלית על הפעילות היומיומית. תופעות לוואי אפשריות, החל מתלות פסיכולוגית ועד לירידה בלתי מבוקרת במשקל. לתרופה יש את אותן התוויות נגד כמו Zolpidem. בדרך כלל נקבע ליטול טבליה אחת לפני השינה. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון פי 2.
אנדנטה
התרופה מיוצרת בהונגריה בצורה של כמוסות ג'לטין עם מינון של פעילחומרים zaleplon 5 ו 10 מ ג. הכלי מדכא תחושות של חרדה ומתח, בעל השפעה מרגיעה ומהפנטת, בעל קצב ספיגה גבוה. התוויות נגד הן גיל הילדים, סימני דום נשימה במטופל ורגישות מיוחדת למרכיבים. אנדנטה שייכת לדור האחרון של תרופות לנדודי שינה ומשלים את רשימת הסיווג של עזרי שינה.
ביקורות של רופאים ומטופלים
מכיוון שרוב כדורי השינה הם מרשם, כל רופא אחראי באופן אישי להמליץ על תרופה המבוססת על חומרת המחלה. ביקורות זמינות של רופאים עבור אותה תרופה יכולות להיות הפוכות לחלוטין ותלויות בניסיון ובפרקטיקה מבוססת.
משוב המטופל שונה גם הוא. מתן עצמי של התרופה עשוי שלא להיות בעל השפעה היפנוטית על הגוף. התרופה במקרה זה, לטענת המטופל, נכנסת לקטגוריה של תרופות המאופיינות באופן שלילי, שלעתים קרובות היא שגויה.
לפני טיפול בנדודי שינה, יש צורך לאבחן ולזהות את הסיבות האפשריות למחלה עם הרופא שלך. לפעמים לשיטות שאינן תרופתיות יש השפעה מועילה על גוף האדם ומאפשרות לך להיפטר מהפרעות שינה. חשוב לזכור שרק זיהוי בעיות בריאות כרוניות או תמונה לא ברורה לחלוטין של המחלה מחייב שימוש בכדורי שינה. רצוי אם מומחה ירשום את התרופה ויבחר את המינון.
