כאבי ראש הם דבר נפוץ אצל בני אדם. אין ספק שכל אחד לפחות פעם אחת בחייו חווה תחושה לא נעימה וכבדה שמתעוררת בראש. והתחושות הללו מתעצמות ברגע שהראש מופנה הצידה או אם מסתכלים על עצמים בהירים. יש הרואים בכך סימפטום של עבודת יתר חמורה, אחרים - חולשה, אבל אף אחד אפילו לא חושד שלמעשה מדובר באחת המחלות השכיחות ביותר שקשה לאבחן ונקראת מיגרנה. יש לה מספר צורות, אך הנפוצה ביותר היא מיגרנה ללא הילה, או כפי שהיא מכונה גם מיגרנה פשוטה. ישנם סוגים רבים של המחלה ודרכים לטפל בה. אבל קודם כל, כדאי לדעת איך מחלה זו מסומנת בסיווגים שונים. לדוגמה, מיגרנה ללא הילה בקוד ICD היא G43.0. ולמרות שכמעט בלתי אפשרי לטפל במחלה כזו, אתה צריך כל הזמן לנקוט באמצעי מניעה ולקחת תרופות,ביטול תחילת ההתקפה.
מה המשמעות של מיגרנה ללא הילה?
זו מחלה שכיחה מאוד שמופיעה כמעט בכל אדם חמישי. הוא מתפתח מילדות ונצפה בעיקר בחצי היפה של האנושות. התסמינים העיקריים של מיגרנה ללא הילה מתחילים להופיע בין הגילאים 23 עד 35. לעתים קרובות מחלות נותרות לא מאובחנות, חולים ללא הצלחה מנסים להטביע את כאב הראש עם כדורים ותרופות אחרות שלא תמיד מחסלות את המחלה.
פתוגנזה
הפתוגנזה עצמה מורכבת למדי, היא מורכבת ממכלול של שינויים ותגובות שונות. ישנם שינויים ברקמת המוח ובכלי הדם.
מיגרנות נוטות:
- צמצום הפערים המזינים את המוח.
- תאים מתחילים להגיב בצורה לא הולמת לציפוי הפנימי של הכלי.
- הטון של הנוירונים המזינים את כלי הדם יוצא משליטה.
- תהליכים מטבוליים מופרעים.
שינויים אלו מתרחשים עקב התכווצות כלי דם פתולוגית במוח, הגורמת לאיסכמיה, ואז מופיעים דחפים, שבסופו של דבר מובילים לכאב ראש.
Clinic
סוג זה של מיגרנה מאופיין בכאבים עזים. הביטוי העיקרי של כאבים אלו מופיע באופן ספונטני ויכול להימשך עד שלושה ימים. כאב, בעיקר פועם, מופיע בדרך כלל בחלק אחד של המוח. הכאב עלול להחמיר אםהאדם מסתכל על חפצים או אורות בהירים, שומע רעשים חזקים או מריח ריחות עזים.
אנשים הסובלים ממיגרנה המיפלגית ללא הילה צריכים להימנע מהתעסקות ולשהות בחדרים חשוכים עם חלונות סגורים במהלך תקופת ההחמרה. רוב החולים בזמן הביטוי של המחלה מעדיפים להיות במיטה, שכן המיקום האופקי עוזר להפחית את עוצמת הכאב.
קושי בביצוע אבחנה נובע מהעובדה שתסמינים דומים אופייניים למחלות רבות אחרות. לכן מומחים פיתחו קריטריונים מיוחדים שלפיהם הם קובעים את נוכחות מיגרנה.
במה מיגרנות שונות?
כבר נאמר שמיגרנה ללא הילה מופיעה לרוב (ב-80% מהמקרים עם כאב ראש). עם זאת, ישנם 20% מהאנשים הסובלים מכאבי ראש עם הילה. מה זו המחלה הזו?
מיגרנה עם הילה עשויה להופיע כאחד מהתסמינים הנוירולוגיים.
- לעתים קרובות, המיגרנה הקלאסית עם הילה מעורפלת או עכורה.
- רעידות חזותיות מופיעות.
- לעתים נדירות, אבל יש מקרים שבהם חולים מתלוננים על הזיות.
- מיגרנה זו היא לרוב מחלה עצמאית, אך הזיות יכולות להיות תכופות יותר, החולה מריח את אותם הריחות, מה שגורם לגירוי.
Diagnosis
כדי לבצע אבחנה נכונה למטופל, יש צורך ללמוד את הסימנים הבאים:
- כאבי ראש הופכים נפוצים, הם יכולים להימשך בין 4 ל-72 שעות.
- מרגיש בחילה, מגיב לאור ולקול, ואולי אפילו להקיא.
- בחלק אחד של הראש, הלחץ גובר, וכאבים חדים במהלך מאמץ פיזי הופכים בולטים יותר.
אם למטופל היו התסמינים הנ ל, זה אומר שהוא סובל ממיגרנה ללא הילה.
Treatments
לחולים יש לעתים קרובות שאלה לגבי איך ניתן יהיה לעצור כאב ראש מיגרנה. ניתן לטפל במחלה זו באמצעות התרופות הבאות:
- אגוניסטים של סרוטונין.
- תרופות שאינן מכילות סטרואידים: Analgin, Paracetamol, Diclofenac.
- אמצעים שנועדו להילחם בהתקפים: חומצה ולרית, טופירמט, קרבמזפין.
- תרופות הקשורות להורדת לחץ דם: Metoprolol, Atenolol, Verapamil.
- תרופות נוגדות דיכאון קלות.
- תכשירים נוספים או תוספי תזונה מרכיבים מינרלים טבעיים.
כדי שהטיפול במיגרנה ללא הילה (ICD-10 קוד - G43.0.) יהיה יעיל באמת, על הרופא לערוך בדיקה מלאה של המטופל, לקבוע את כל הקריטריונים לכאב, לאסוף אנמנזה, ורק לאחר מכן מתחילים לשלב את הכספים הנ ל. כך שילובים יכולים לעזור למטופל בצורה נכונה.לתכנן את היום ולהפחית את הסיכון להישנות מחדש של כאב ראש כה מגעיל. מיגרנה היא תחושה מאוד לא נעימה שמפריעה למהלך העסקים הרגיל, משבשת את הפונקציונליות וגורמת לקשיים גם בביצוע עבודה פשוטה.
להירגע ופסיכותרפיה
לעתים קרובות, רופאים ממליצים לא רק על טיפול תרופתי, אלא גם לשלוח את המטופל לטיפול פסיכו- או הרפיה. הליכים אלה הם שעוזרים להירגע ולאפשר למערכת העצבים לנוח מעט. השימוש בשיטות טיפול כאלה תורם להחלמה מהירה, ואם מחברים גם אלקטרותרפיה, כמו גם היפנוזה, אפשר להגיע לתוצאות חיוביות אף יותר. אך יש לזכור ששימוש בהיפנוזה או אלקטרותרפיה בלבד לא יביא לתוצאות חיוביות כלשהן, ולכן יש צורך לשלב שיטות טיפול לא מסורתיות עם אמצעים רפואיים מסורתיים למלחמה במחלה.
צעדי מניעה
הרופאים אומרים שעבודה מונעת בזמן עם הגוף שלך ומניעת התנאים המוקדמים להופעת מיגרנה היא האסטרטגיה הטובה ביותר להילחם במחלה זו.
אין מניעת מיגרנה מיוחדת וספציפית. אבל כל האמצעים ושיטות המניעה מובילים לנורמליזציה של מחזור החיים של החולה, להסרת השפעות שליליות וגורמים המעוררים את הופעת המחלה הזו.
אנשים רבים חושבים שתזונה נכונה היא המפתח למניעה טובה, אבל למעשהלמעשה, אירוע זה אינו משפיע בשום צורה על מצב המוח. אין ראיות לכך שמזונות בתזונה משפיעים על הופעת מיגרנות.
תרופות מניעתיות שנועדו לעצור מיגרנות הן היעילות ביותר. בוצעו סוגים שונים של תצפיות וניסויים, שבהם נטלו חולים תרופה נגד מיגרנה. אם תקבע נכון משטר לנטילת תרופה מונעת זו, אז במשך זמן רב ניתן יהיה לשנות את ההתפתחות או הישנות של מיגרנה. פעילויות כאלה יאפשרו למטופל לשכוח מהסימפטומים של מיגרנה ללא הילה לזמן מה.
אילו גורמים משפיעים על הופעת מיגרנה
לא נדיר שמטופלים מתלוננים על מיגרנה במהלך תהליך העבודה, למשל, כשהם עצבניים מאוד בעבודה. לחץ שאדם חווה מוביל להפרעה בתפקוד התקין של מערכת העצבים, וכתוצאה מכך למיגרנה.
מיגרנה מתרחשת לעתים קרובות אצל אנשים שאינם עומדים בלוח הזמנים של השינה במשך זמן רב. בנוער של היום, חוסר שינה הוא הגורם העיקרי למיגרנות.
כמה מומחים טוענים (למרות שזה לא אושר על ידי מדענים) שצריכה מופרזת של גבינה, קפה ושוקולד מובילה להתפתחות מיגרנות. סביר להניח שהסיבה לכך היא שהמרכיבים במזונות אלה מעוררים את המוח בצורה מוגזמת.
שתיית יותר מדי אלכוהול גורמת גם למיגרנה ללא הילה.
אנשים עם נטייה למיגרנות צריכים גם לבקר באמבטיהנדיר ביותר, שכן לחות וחום עלולים לגרום לכאב.
אם החדר שבו האדם מחניק מדי, זה יכול גם להוביל להתפתחות כאבי ראש, שבתורם עלולים להפוך למיגרנה. גם תנאי מזג האוויר חשובים, כי לפעמים יש סופות מגנטיות וליקויים המשפיעים על מצב האדם. עבור אנשים רבים, התקפי מיגרנה מתחילים בדיוק בגלל שינוי במזג האוויר.
נלחם בעצמך במיגרנה
כולם מודעים היטב לכך שתרופות עצמיות עלולות להזיק לאדם, ולכן יש לפנות תחילה לרופא. אם אתם כבר חולים מנוסים ויודעים מהי מיגרנה ואילו תרופות רושמים הרופאים, תוכלו לנסות גם דרכים חלופיות להתמודד עם המחלה. אין שום הוכחה שהם יעילים, אבל אותם מטופלים שניסו אותם על עצמם אומרים שהשיטות האלה עובדות.
- במאבק נגד מיגרנות, אתה יכול לשים תחבושת הדוקה על הראש שלך. זה יגרום ללחץ ועלול לגרום לכאב הראש להיעלם.
- לחץ על העורק הטמפורלי כדי להפחית את כאבי המיגרנה כשהם מתנפחים ודועמים במהלך התקף.
- לעיתים קרובות דחיסה קרה או מקלחת קרירה יעילה בהקלה על כאבים ובהקלה על המטופל מניסיון בלתי נסבל.
מיגרנה היא מחלה מיוחדת שיכולה להופיע בפתאומיות וגם להיעלם אם נפטרים מהגורם לה (מגרה). גם עםניתן לטפל במיגרנות באמצעות עיסוי או פסיכותרפיה. לעתים קרובות ההתקפים נעלמים לאחר שהמטופל נוטל משככי כאבים.
