האוזן היא האיבר האחראי על תפיסת הצלילים והיא מורכבת במבנה שלה. התפקוד התקין של האוזניים יכול להיות מופרע עקב הפציעה הקלה ביותר או מחלה זיהומית. חוסר טיפול עלול להוביל לאובדן שמיעה - מוחלט או חלקי.
בניין
האוזן מורכבת משלושה חלקים:
- outdoor;
- medium;
- domestic.
האוזן החיצונית מורכבת מקונכייה ומכשיר שמיעה, כלומר כל מה שנמצא על פני הראש ונראה לעין בלתי מזוינת. החלק האמצעי הוא עצמות השמיעה והחלל התוף. חלק זה ממוקם בעצם הטמפורלית. החלק הפנימי הוא מערכת שלמה של ערוצים, כאשר הצלילים המתקבלים מומרים לדחפים עצביים במוח. כמו כן, מערכת זו אחראית על היתרה של אדם.
Classification
לפציעות אוזניים יש סיווג נרחב. בפרט, פציעות נבדלות על ידי לוקליזציה, כלומר כאשר האוזן החיצונית, התיכונה או הפנימית סובלת.
בהתאם לסוג הנזק, הקצו:
- פציעות קהות, חבורות ופציעות אחרות של רקמות רכות.
- פצעים, כלומר, שנגרמו על ידי חדחפצים ומלווה בנזק לעור.
- תרמית, כלומר, מתקבלת כתוצאה מחשיפה לטמפרטורות גבוהות או נמוכות מדי.
- אקטינוטראומה, כלומר נזקי קרינה.
- כימיקל - נוצר לאחר שכימיקלים נכנסים לאוזן.
- אקוסטית, מתקבל מרטט הקול החזק ביותר וכתוצאה מירידת לחץ חזקה.
- פציעות אובייקטיביות הן כאלה המתרחשות על רקע חדירת חפצים זרים לגוף.
פציעות בחלק החיצוני של איבר השמיעה
בחלק זה, האפרכסת רגישה ביותר לפציעה, מכיוון שהיא בחוץ ואינה מוגנת בשום דבר. השאר "מוסתר" בגולגולת.
הגורמים הנפוצים ביותר לנזק לאוזן החיצונית:
- נשיכות מבעלי חיים, כולל חרקים רעילים;
- fall;
- אגרוף לסת;
- התראות ממוקדות.
למעשה, ישנן סיבות רבות נוספות, ובפרקטיקה הרפואית ישנם מקרים ייחודיים. כמעט לכל הפציעות הללו יש את אותם תסמינים:
- אדמומיות ונפיחות במקום הפציעה;
- היווצרות המטומה;
- כאב בעת נגיעה בחלק הפגוע של האפרכסת;
- דופק מוחשי בבירור באתר הפציעה;
- blood.
אם חתכת אוזן או גרמת לעצמך פצע נוסף, המלווה בחבורות, אז יש לטפל באזור הפגוע בחומר חיטוי או לנגב במטלית נקייה,אם אין חומר חיטוי.
אם מעטפת האוזן פגומה באופן חמור, עליך לפנות מיד למתקן רפואי. עם ניתוק מוחלט של האוזן, יש להניח אותה במטלית לחה מעט או בכלי עם קרח ולשלוח אותה בדחיפות לבית החולים. אם לא עברו יותר מ-8-10 שעות מאז הפציעה באוזן, ניתן לתפור אותה בחזרה. טיפול נוסף עשוי לכלול אנטיביוטיקה למניעת זיהום.
חבורות לא מטופלות עלולות לגרום לדם שהצטבר להוביל למורסה וכתוצאה מכך לנמק של סחוס האפרכסת, שנראה כאילו נמס ונראה כמו עלי כרוב אטיים.
אם כוויה כימית או תרמית נוגעת בתעלת האוזן, עלולה להופיע נפיחות, שתוביל מאוחר יותר לצלקות. במקרים מסוימים, צלקות כאלה גורמות לחסימה מוחלטת של תעלת האוזן ובהתאם לכך גורמות לאובדן שמיעה.
אבחון וטיפול נוסף
בשל העובדה שהאוזן החיצונית מורכבת מסחוס וממוקמת על פני השטח, אין צורך באמצעי אבחון מיוחדים. אם, בכל זאת, הפציעה עמוקה, אזי הרופא ישתמש קודם כל בבדיקה אנדוסקופית ו/או אוטוסקופית. הטכניקה האחרונה מאפשרת לך להעריך את חומרת הנגע. בדיקה בטן מאפשרת לך להעריך את חומרת הנזק לסחוס ולרקמת העצם. בדיקת רנטגן מאפשרת להעריך את מידת הנזק ואת מצב רקמת העצם.
בחירת טקטיקות טיפולתלוי לחלוטין באופי הפציעה. אם מדובר בפציעה קלה, אז אולי יופעל רק טיפול אנטיבקטריאלי וחבישה סטרילית. אם הפציעה מורכבת ועמוקה, תצטרך לשתות חומרים אנטיבקטריאליים כדי שהרקמות הסמוכות לא יידבקו.
אם יש המטומה, יש לפתוח אותה כדי להסיר דם קרוש. אם מתרחש שבר באוזן, או ליתר דיוק עצם, אז כדי למנוע הפרעות מתנועות לעיסה, הלסת מקובעת, והתזונה בתקופת ההחלמה מורכבת אך ורק מכלים נוזליים. מטבע הדברים, טיפול כזה מתבצע רק בבית חולים.
פציעות באוזן התיכונה
בניגוד לפציעות באוזן החיצונית, לאוזן התיכונה יש כמות מינימלית של נזק. בפרט, זה יכול להיות:
- פציעה אקוסטית;
- קרע בעור התוף;
- נזק עקב ירידת לחץ פתאומית, ברוטראומה;
- זעזוע מוח באוזן;
- פציעות עם חפצים חדים ש"הגיעו" לעור התוף;
- נזק לעצם השמיעה.
עם זאת, פציעות כאלה מסוכנות מאוד מכיוון שלעתים קרובות הן מובילות לירידה בתפיסת הקול. במקרים כאלה, עור התוף מפסיק לבצע את הפונקציות שהוקצו לו, בפרט, אינו קולט או קולט בצורה גרועה אותות קול, בהתאמה, ומשדר רעידות לאוזן הפנימית בצורה גרועה.
לאחר פציעות אוזניים כאלה, קיים סיכון עצום לפתח דלקת אוזן תיכונה.
יש מספר תסמינים אופיינייםלפציעות באוזן התיכונה:
- bleeding;
- pain;
- ירידה או אפילו אובדן שמיעה מוחלט.
אבחון וטיפול
האיברים והרקמות של האוזניים מתחדשים די מהר. העיקר הוא לפנות לעזרה רפואית בזמן. אם הטיפול נרשם בצורה נכונה ומהלך הטיפול הושלם, אזי השימוע חוזר.
עם זאת, אם לא נצפה שיפור במשך חודשיים, סביר להניח שהתהליך הדלקתי ממשיך בפנים. במקרים מסוימים, ניתן להמליץ על ניתוח לייזר או ניתוח קונבנציונלי. בפרט, הפעולה מתבצעת אם הצטברה מוגלה בתוך החלל.
אמצעי אבחון זהים בעצם לפגיעה בחלק החיצוני. זוהי אוטוסקופיה, בדיקת רנטגן. במקרים בהם קרום התוף נקרע או נגרמה ברוטראומה, אין צורך בטיפול מיוחד.
נזק באוזן הפנימית
החלק הזה של האוזן האנושית עמוק מספיק כדי שאף חפצים זרים או חדים לא יפגעו במבוך. עם זאת, זה אפשרי. זה יכול להיות לא רק פצעים חודרים, אלא גם השפעה אקוסטית. במצבים כאלה, התסמין העיקרי הוא בחילות וטינטון עז.
הנפגע עשוי להרגיש שחפצים מסתובבים סביבו. בעתיד, זה יכול להגיע לאובדן הכרה, ניתן להבחין בהפרעות נוירולוגיות ואפילו פרזיס של עצב הפנים.
אם היהפגיעה באוזן אקוסטית בבני אדם, אז עלול להתחיל דימום. ההתפתחות הכרונית של הפתולוגיה יכולה להתרחש על רקע השפעה חזקה ממושכת של צליל על איבר השמיעה. מחלה כזו אופיינית לאנשים העובדים בתעשיות רועשות. אחת הסיבות להתפתחות המחלה עשויה להיות שבר בעצם הטמפורלית.
אבחון וטיפול
בעת האבחנה, הרופא, קודם כל, עורך בדיקה ראשונית, וניתן לרשום צילום רנטגן. גם תפקוד השמיעה נחקר. במקרים מסוימים, ניתן לקבוע אבחנה מדויקת רק לאחר MRI. לעתים קרובות מאוד, נדרש מחקר של המנגנון הוסטיבולרי.
טיפול באוזן הפנימית הוא תהליך די מסובך וארוך הדורש מאמצים לא רק מהרופא, אלא גם מהנפגע עצמו. קודם כל יש צורך בטיפול באוזניים ובמידת הצורך מבצעים ניקוז ולאחר מכן מורחים חבישה סטרילית
עם פציעות קלות, הפרוגנוזה להחלמה חיובית. אם אנחנו מדברים על נוכחות של גופים זרים, אזי נדרשת ניתוח אוטוכירורגי כדי להסיר את החפצים האלה.
אנומליות מולדות
אוזניים בולטות הן האנומליה השכיחה ביותר של האפרכסת, המופיעה ב-50% מהמקרים בילודים. במקביל, באותם חלקים גם אצל בנים וגם אצל בנות. למרות שאוזניים בולטות אינן תוצאה של פציעה, היא עדיין גורמת לאי נוחות פסיכולוגית רבה; בבגרות ניתן להבחין בהשפעה שלילית על האופי. כבר ניתן לראות הבדליםלידת תינוק.
לאחרונה, רופאים מציעים מתקן אוזניים. והכי חשוב, הם עוזרים להיפטר מאוזניים בולטות בינקות. עד גיל 6 חודשים ניתן לקבע את האוזניים במיקום הנכון, ובשל רכות הסחוס הן יקבלו את הצורה הנכונה, כלומר ניתן להסתדר ללא ניתוח.
בגיל מבוגר יותר, למתקני אוזניים אין את האפקט הזה, ויהיה צורך לענוד אותם כל הזמן, אבל המרכיב הפסיכולוגי של אוזניים בולטות מתבטל וניתן להימנע מניתוח.
עזרה ראשונה לפציעות
שבר באוזן, פציעות אקוסטיות ופתולוגיות אחרות עלולים להוביל לתוצאות חמורות, לכן חשוב מאוד לספק עזרה ראשונה בזמן.
קודם כל יש לבחון את אזור הפגיעה, להרגיע את הנפגע ולהזעיק מיד אמבולנס. אז אתה צריך לטפל בזהירות בפצע, הכי טוב עם חיטוי, אם הם בהישג יד. לאחר מכן ניתן למרוח תחבושת קירור או קרח על האוזן.
אם יש דימום מתמיד, אז יש לעצור אותו עם מי חמצן ולמרוח תחבושת. במידת האפשר, יש להגביל את תנועת מנגנון הלסת. בעת מתן עזרה ראשונה, עליך להשתדל לא לפגוע בסחוס.
שיקום
פציעות בעור התוף מסוכנות במיוחד, לכן, עם פציעות כאלה של האוזניים, לא ניתן יהיה להסתדר ללא עזרה רפואית. לאחר מהלך הטיפול, לשיקום תפקיד עצום על מנת למנוע אובדן שמיעה - מוחלטאו חלקי.
המטופל יצטרך לוותר על פעילות גופנית ולמלא בקפדנות את הטיפול שנקבע. כדאי להקפיד מאוד על איבר השמיעה הפגוע, גם במהלך השינה. מומלץ במהלך תקופת ההחלמה להשתמש בכספים שיזרזו את תהליך הריפוי. זה יכול להיות תה עם קמומיל או ורדים.
סיבוכים אפשריים
אם הפגיעה באוזן קלה ושטחית למדי, אז תהליך הריפוי מהיר וככלל, אין סיבוכים. במקרים בהם הפגיעה היא בדרגת חומרה בינונית, ייתכנו סיבוכים בעלי אופי נוירולוגי של מוצא, ואף תיתכן אבדה מלאה או חלקית של השמיעה. מסוכן מאוד כאשר תהליך דלקתי מצטרף לפציעה, במיוחד אם אין טיפול מתאים. מצב זה יכול אפילו להוביל למוות או לנכות.
Prevention
ברור שלא סביר שתצליחו להגן על עצמכם מפציעת כדור או דקירה. אבל להגן על עצמך מהסאונד החזק מהאוזניות קל מאוד. ברכיבה על ציוד ספורט שעלול להיות מסוכן (אופניים, גלגיליות וכו'), כדאי להשתמש בציוד מגן.
בעת הגשת מועמדות לעבודה במפעל יצרני, עליך להבהיר עד כמה חזק הרעש בחנויות, להעריך בעצמך כמה עבודה כזו נדרשת. במקרה הקיצוני ביותר, אם העבודה עדיין נחוצה מאוד, עליך להקפיד על כללי הבטיחות.
