מחלה דביקה מתרחשת כתוצאה מפגיעה בצפק, שעלולה להיגרם על ידי נוכחות של גופים זרים בו, תהליכים פתולוגיים, וגם כתוצאה מהתערבות כירורגית באיברי הבטן. זוהי מחלה חמורה למדי המופיעה לעתים קרובות בגיל צעיר ועובד. ההידבקויות שנוצרו מפריעות לתנועתיות תקינה של המעיים. התוצאה של תהליך זה היא:
- קושי להתרוקן;
- בחילה;
- נפוח;
- constipation;
- כאב בבטן, שמתגבר עם פעילות גופנית ותזונה לקויה.
הגברת הכאב מתאפשרת על ידי המתח של הידבקויות, בנוסף, הן מהדקות את לולאת המעי, והאדם מפתח חסימת מעיים חריפה, או AIO.
סיבות
יש לא מעט גורמים שתורמים להתקדמות של מחלה דבקה של חלל הבטן, וכולם מובילים לפגיעה באיברים וברקמות הצפק. גורמים המובילים להיווצרות הידבקויות:
- נזק כימי;
- תהליך דלקתי בנספחים,מעיים, תוספתן;
- פציעה בבטן.
ניקוב של הקיבה, קרע של כיס המרה עלול להוביל להופעת המחלה. לעתים קרובות הגורם להתקדמות המחלה באיברי האגן הוא תהליך דלקתי באיברי מערכת הרבייה, שהוא כרוני.
סימני מחלה
נפח תהליך ההדבקה בצפק יכול להיות שונה. במקרים מסוימים נוצרים קשרים נפרדים, אשר קבועים בשתי נקודות. באחרים הם מתפשטים לאורך ההפסקה. מחלה דבקה של חלל הבטן היא:
- חריף. במקרה זה, זה מתחיל בפתאומיות, נצפית תסמונת כאב בולטת, תנועתיות המעיים עולה, טמפרטורת הגוף עולה ומתחילות הקאות. עם הזמן, הכאב מתגבר. סימנים של חסימת מעיים מתגברים ומתבטאים בהקאות, נפיחות, טכיקרדיה, לחץ מוגבר, מופחת משתן יומי, ירידה ברפלקסים, צמא מוגבר, אקרוציאנוזיס.
- לסירוגין. צורה זו מאופיינת בתדירות של התקפי כאב, אשר שונים בעוצמתם, יש הפרעות דיספפטיות. במהלך תקופת ההתקפים המוגברים, החולים מאושפזים בבית חולים.
- הצורה הכרונית של הפתולוגיה בצפק מתבטאת בכאבים בבטן, עצירות מתמדת ואי נוחות, התקפים תקופתיים של חסימת מעיים.
בנוסף, ישנן צורות של מחלה דבקה של הצפק: עם כאבים בו ועם התקפים חוזרים של מעיים חריפיםחֲסִימָה. התמונה הקלינית הבאה קיימת:
- כאבי בטן מתכווצים;
- דל או ללא גז בכלל;
- בטן נפוחה;
- קיאות קיימת.
אם לאדם יש את הביטויים הנ ל, נדרש אשפוז במחלקה הכירורגית של בית החולים. במקרים מסויימים, יש לציין ניתוח כירורגי, הצורך בו נקבע על ידי הרופא.
טיפול שמרני וכירורגי
ברוב המקרים, הפתולוגיה הזו היא כרונית. שיטות שמרניות לטיפול במחלה דביקה של חלל הבטן מסומנים אם למחלה אין מרפאה בולטת. אתה יכול להתמודד עם תסמינים לא נעימים על ידי שימוש בשיטות עממיות ודיאטה. כדי להפחית את הכאב במהלך התקף, נהלי פיזיותרפיה נקבעים המשפרים את מצבו של המטופל. בנוסף, הכאב הנגרם עקב עיכוב במעבר הגזים נעצר על ידי החדרת תרופות נוגדות עוויתות, חוקן ניקוי או כרית חימום חמה המונחת על הבטן. בתנאי בית חולים, לצורך הרדמה, מבצעים חסימה אפידורלית באמצעות התרופה "Trimekain". עבור ספיגה של הידבקויות, זה נקבע בצורה של זריקות "נוזל תמצית אלוורה" ו"גוף זגוגי", כמו גם הכנות אנזימים.
ההתוויות לטיפול כירורגי נקבעות על ידי הרופא. נכון לעכשיו, הם מנסים להשתמש בטיפול בלייזר, לפרוסקופיה, אלקטרוסקופיה, כלומר, פעולות שיש להן הכי פחות הפרעות בגוף הפרט. עם זאת, טיפול כירורגי עבורמחלה זו אינה מבטיחה שתהליך ההדבקה יבוטל.
אוכל דיאטטי
דיאטה למחלת דבק מספקת דחיה של:
- מוצרים שמגדילים את ייצור הגז;
- אוכל קשה לעיכול;
- ענבים;
- milk;
- תבלינים שונים;
- קמח וקונדיטוריה;
- משקאות המכילים גזים;
- קטניות.
המוצרים הבאים מומלצים:
- בשר דיאטטי;
- ירקות מאודים או מבושלים;
- משקאות חלב מותסס;
- חריצים ללא שומן.
מניעת תהליכי הדבקה
אמצעי מניעה להיווצרות הידבקויות הם ביצוע בזמן של הפעולה במצבים חריפים של איברי הבטן. חשיבות מיוחדת היא לתברואה של הצפק, המתבצעת בשיטה עדינה, שאיבה חשמלית, ורק באזורים שקשה להגיע אליהם משתמשים בטמפונים לייבוש.
לאחר הניתוח רושמים למטופלים פיזיותרפיה: iontophoresis, ozocerite או פרפין בצורה של מריחות על הבטן, טיפול בבוץ. פעולתם מכוונת לספיגה של הידבקויות וריכוך צלקות. ככל שהאדם יתחיל מוקדם יותר לאחר הניתוח לבצע את המניפולציות הללו, כך היעילות שלהן תהיה גבוהה יותר. במחלת דבק חשוב במיוחד למנוע חסימת מעיים חריפה והחמרת הכאב. עבור עצירות, אמצעי מניעה הם:
- אכילת מזונות המגבירים פריסטלטיקה;
- צריכת ריאותמשלשל;
- הקפדה על דיאטה, אין לאפשר מצב שבו הקיבה נשארת ריקה;
- חסל מזונות שמובילים לנפיחות;
- הימנע ממתח שרירים ועבודה פיזית, אחרת הכאב יגבר;
- הגבלת הרמה כבדה לשישה קילו.
הפרת אמצעי מניעה מובילה בהכרח להחמרה בפתולוגיה. המחלה מפחיתה את כושר העבודה של האזרחים, ורובם זוכים לקבוצת הנכות השלישית על ידי ועדה מיוחדת.
סיבות וגורמי סיכון להידבקויות באגן
בתגובה לירידה באספקת החמצן לרקמות או לנזק שלהן, נוצרות הידבקויות כתגובת הגנה של הגוף. הנטייה לתהליך זה שונה עבור אנשים שונים ותלויה במאפיינים מסוימים. הגורמים העיקריים לתהליך ההדבקה:
- תגובתיות מוגזמת של רקמת חיבור;
- הגנה חיסונית נמוכה;
- נטייה של חלל הבטן לתגובות כאלה.
גורמי סיכון למחלת דבק:
- פנימי (אנדוגני) - אלו הם המאפיינים הגנטיים של הגוף של הפרט. הם מפחיתים את יכולתו ליצור היפוקסיה.
- חיצוני (אקסוגני). אלה כוללים גורמים מבחוץ, הם, בכוחם ובכוח ההשפעה שלהם על הגוף, עולים על יכולות ההסתגלות שלו.
- שילוב של שני הגורמים הקודמים. במקרה זה, האפשרות להיווצרות ושכיחות של הידבקויות גבוהה.
הגורמים הנפוצים ביותר למחלת דבק באגן:
- פעולות. חומרת תהליך היווצרות ההידבקויות מושפעת מנפח וסוג ההתערבות הכירורגית, הכנסת נקזים לאגן הקטן על מנת לנקז נוזלים ודם; הסרת השחלה, החצוצרה, שרירנים, כריתת רחם. לאחר התערבויות כירורגיות חוזרות ונשנות בבטן, הסבירות לתהליך הדבקה עולה.
- זיהומים הנגרמים מסיבוכים במהלך הריון או לידה, הפסקת הריון מלאכותית; אמצעי מניעה באמצעות התקן תוך רחמי, ריפוי אבחנתי.
- אנדומטריוזיס חיצוני באגן.
- פתולוגיות של רקמת חיבור, כגון זאבת אדמנתית מערכתית, שיגרון, סקלרודרמה ואחרות.
בקיצור, ניתן לתאר את מנגנון התפתחות ההידבקות באופן הבא: כתוצאה מהתהליך הדלקתי, הרקמות המושפעות ממנו מתנפחות. ציפוי חלבוני של פיברין נוצר על הצפק, המקדם הדבקה של רקמות סמוכות. לפיכך, נוצר מכשול, והדלקת אינה מתפשטת יותר. לאחר ההחלמה נוצרות הידבקויות רקמות, הן נקראות הידבקויות.
טיפול בהידבקויות באגן
הטיפול מתבצע הן באופן שמרני והן בניתוח. במקרה הראשון, בטיפול במחלה דבקה של האגן הקטן, השתמשו ב:
- אוכל דיאטטי;
- נהלי פיזיותרפיה: יונטופורזה עם שימוש בתכשירי אנזימים, מגנטותרפיה, אולטרסאונד, טיפול בבוץ ועוד.
בצורה הכרונית של פתולוגיהטיפול שמרני אפשרי גם כן. זה יהיה תלוי בסיבה ששימשה היווצרות של הידבקויות. לדוגמה, בתהליכים זיהומיים אורוגניטליים, טיפול במחלה הבסיסית מסומן בתחילה, אשר יסייע לאחר מכן לעצור את היווצרות הידבקויות באיברי האגן. לעתים קרובות, בטיפול בהידבקויות, משתמשים בתרופות המקדמות את פירוק הפיברין - טריפסין, לונגידזה, כימוטריפסין. שיטה זו יעילה במיוחד בשלב הראשוני של המחלה. טיפול שמרני במחלה דביקה בצורה חריפה ולסירוגין אינו מומלץ. במקרים אלה, לפרוסקופיה מצוין:
- אלקטרוכירורגיה - הסרת הידבקויות עם סכין חשמלית;
- טיפול בלייזר - לייזר משמש להעלמת הידבקויות;
- דיסקציה מים - הידבקויות נחתכות עם מים בלחץ.
הרופא בוחר את השיטה הספציפית במהלך הניתוח. טיפול שמרני צריך להתחיל ביום שלאחר הניתוח.
אי פוריות מטופלת באמצעות גירוי שחלתי, הזרעה מלאכותית או הפריה חוץ גופית.
מהרפואה המסורתית משתמשים בחליטה של סנט ג'ון וורט, הנלקחת שלוש פעמים ביום למשך רבע כוס.
שיקום הידבקויות באגן
כדי להגביר את יעילות הטיפול במחלת דבק ולמנוע הישנות, מומלץ תוך שישה חודשים לאחר הניתוח:
- אכלו לפחות חמש ארוחות קטנות ביום;
- אל תרים משקולות;
- אל תאכלו מזונות שמובילים לעלייההיווצרות גז;
- בנוכחות כאב, קח תרופות נוגדות עוויתות, כגון "Papaverine" או "Drotaverine", ובמקרה של כאבים עזים, התייעץ עם רופא;
- תעמלו מדי יום, עשו תרגילים שמטרתם להגביר את טונוס השרירים של אברי האגן, חיזוק לחיצת הבטן;
- להשתתף בפיזיותרפיה שנקבעה על ידי רופא.
לאחר כל סוג של טיפול, מומלץ לנשים לנוח מינית לתקופה של שלושה עד שישה חודשים ולביקור אצל רופא הנשים כל שישה חודשים. תוצאה חיובית אפשרית אם ימלאו אחר כל ההמלצות.
סיבוכים ומניעת הידבקויות באגן
אם לא מטופל כראוי, ההשלכות הבאות נצפות:
- חסימת החצוצרה;
- אי סדירות הווסת;
- הריון מחוץ לרחם;
- עקמומיות של הרחם;
- אי-פוריות;
- חסימת מעיים.
תסמינים של מחלת דבק שנשארים לכל החיים: כאבים כרוניים בבטן, עצירות. הידבקויות הנוצרות לאחר כריתה של המעי הגס מעוררות דיסקינזיה של דרכי המרה, דיסבקטריוזיס ועצירות. תהליך ההדבקה בצורה חריפה עלול להחמיר את רווחתו של הפרט ולהוביל למצבים מסכני חיים. בגיל ההתבגרות, כאשר מערכת העצמות והרקמות אינן נוצרות במלואן, היווצרות ההידבקויות מעוררת עיוות, אי פוריות והריון חוץ רחמי.
כדי למנוע, יש צורך לטפל בפתולוגיות של איברי הבטן בזמןואגן קטן, בקר בקביעות אצל רופא נשים. במקרים מסוימים, כדי למנוע התפתחות של פתולוגיה, הרופא ממליץ על עיסוי גינקולוגי. יש לזכור שבריאות האישה מתחזקת במהלך לידה טבעית, חיי מין סדירים עם בן זוג אחד.
קוצים והריון
יש מצבים שבהם אישה בהריון מגלה שיש לה הידבקויות. אם במקרה זה מתרחש הריון, אז העבודה של האיברים הפנימיים של חלל הבטן אינה מופרעת. עם זאת, תהליך ההדבקה יכול לסבך את נשיאתו של תינוק.
במהלך תקופה זו, מומלץ לאמהות לעתיד לאכול מנות קטנות, שיסייעו בהפחתת הכאב ולא יכבידו על המעיים. הימנע ממוצרים המייצרים גז. עם עלייה ברחם, הידבקויות מעוררות כאבים עזים בבטן התחתונה. בנוסף, תיתכן התפתחות של תהליך דלקתי באיברי האגן.
סיבות להידבקויות במעיים
הידבקויות מעיים הן תצורות מוזרות של רקמת חיבור בין לולאות מעיים ואיברי בטן. הם מובילים לאיחוי של קרום הרקמה החיצונית של האיברים זה עם זה. הופעת תהליך הדבקה במעי מעוררת:
- התערבות כירורגית בצפק.
- פציעות של חלל הבטן והבטן. במקרים אלו, הידבקויות עלולות להיווצר זמן מה לאחר הפציעה.
- תהליכים דלקתיים או זיהומיים המתרחשים בצפק. עם דלקת צפק מפוזרת, כלומר זיהום בצפק, נוצרות לעיתים קרובות הידבקויות.
- תורשתינְטִיָה קְדוּמָה. ייצור עודף של אנזימים תורם לצמיחה של רקמת חיבור, כך שגם נזק קל לתאי האפיתל של הצפק מוביל להיווצרות הידבקויות.
- במין ההוגן, הם יכולים להיווצר לאחר לידה ניתוחית או דלקת של הנספחים.
- טיפול רדיאלי באונקופתולוגיה. נזק הנגרם מקרינה לצפק מוביל להתפתחות של הידבקויות.
מחלת מעי דביקה: סימפטומים, טיפול
תהליך היווצרות ההידבקות אורך זמן רב והתסמינים אינם מופיעים מיד. בתחילה, המחלה מתבטאת בהתכווצויות, משיכה בכאב, כלומר, היא מורגשת במקום שבו יש הידבקות. לאחר זמן מה, תסמונת הכאב מתפשטת בכל הבטן. אופי הכאב יכול להשתנות לכאב ולהתעצם עם מאמץ פיזי, פניות חדות של הגוף. כשל תזונתי מחמיר את התסמינים. תפקוד לקוי של מערכת העיכול מתפתח, בזמן שהמטופל חווה נפיחות, עצירות, הקאות, בחילות, ירידה במשקל, וכתוצאה מכך מופיעה עצבנות. ירידה במשקל קיימת במהלך הכרוני של המחלה. בהיעדר טיפול, מחלת מעי דבק מתקדמת, מופיעים סיבוכים רציניים:
- חסימת מעיים חריפה. מצב זה מתפתח במקרה של סחיטת צינור המעי עם הידבקויות. יש כאבים חריפים, הקאות, חוסר עשיית צרכים והצטברות גזים. תסמינים אלו מלווים בהפרעות קרדיווסקולריות בצורה של ירידה בלחץ הדם וטכיקרדיה. חוֹלֶהנדרשת עזרת מומחים בדחיפות.
- נמק מעיים. כתוצאה מהידוק צולב של עורקים על ידי קוצים, אספקת הדם לדפנות המעיים מופרעת ומותם מתרחש. המוצא היחיד הוא טיפול כירורגי, שבמהלכו מוסר האזור הנמק.
טיפול במחלות מעי נדבקות אפשרי באמצעות תרופות שמרניות, כירורגיות, עממיות וטיפול דיאטטי. ברוב המקרים, ניתן להימנע מניתוחים. עם הפרעות תפקודיות קלות ותסמונת כאב קטנה, מומלצות תרופות נוגדות עוויתות ומשככי כאבים, כמו גם סוכנים שבאמצעותם הידבקויות נפתרות. עבור עצירות כרונית, הרופא ממליץ על משלשלים. אם אין תסמונת כאב והידבקויות אינן מתבטאות, אז הטיפול אינו מצוין. למטופל מומלצת השגחה מרפאה ובדיקות מניעתיות תקופתיות.
טיפול כירורגי בסימפטומים של מחלת דבק מתבצע על מנת להחזיר את המעבר של תוכן המעי. אינדיקציות למינוי סוג זה של טיפול הן הפרה של אספקת הדם למעי הנגרמת על ידי הידבקויות. בשל העובדה שסוג זה של טיפול גורם שוב להיווצרות הידבקויות, מבצעים פעולות פחות טראומטיות: לפרוסקופיה ולפרוטומיה. בבחירת סוג ההתערבות הכירורגית, הרופא לוקח בחשבון את גיל המטופל, נוכחות של פתולוגיות נלוות וגורמים נוספים.
טיפול תזונתי למחלת מעי דבק
טיפול בתהליך ההדבקה כרוך ביישום כללים מסוימים. כדי להקל על המצבלמטופל ולהפחית את העומס על מערכת העיכול, מומלץ לאכול מנות קטנות של ארוחות חלקיות, שאותן יש לאכול מדי יום באותו זמן. רעב ואכילת יתר מעוררים התפתחות סיבוכים והחמרה במצבו של החולה. מזון ומוצרים אסורים המעודדים נפיחות, קשים לעיכול, עשירים בסיבים, תבלינים חריפים, משקאות מוגזים, חלב מלא, קפה חזק, פטריות, דגים, מרק בשר, תה, בשרים מעושנים, מרינדה, שימורים. הקפידו לכלול מזונות המכילים סידן בתזונה. כדי להפחית או להקל על הסימפטומים של מחלת מעי דביקה, המזון הנלקח צריך להיות חם. מוצרים מומלצים:
- קפיר טרי;
- גבינת קוטג';
- cheese;
- חביתת ביצה;
- בשר עוף מבושל;
- חמאה בכמויות קטנות;
- מרקים דלי שומן;
- דג רזה מבושל או מאודה.
טיפול בתהליך הדבקה בשיטות עממיות
מרפאים מסורתיים ממליצים על טיפול במחלת דבק קלה באמצעות תכשירים צמחיים. לפני שתתחיל לקחת אותם, אתה צריך להתייעץ עם רופא. הנה כמה מתכונים מוכחים:
- קומפרס של זרעי פשתן לכאבי בטן. לשקית יוצקים כ-45 גרם זרעים וטובלים במים רתוחים למשך מספר דקות. לאחר מכן, הניחו לנוזל להתנקז, והצמידו שקית חמימה של זרעים למקום הכואב.
- עירוי של שורשי ברגניה לשטיפה. עבור הליך אחד, 100 מ"ל מספיקים, הוא מתבצע לא יותר מפעמיים ביום.יום.
- מרתח של ורדים, עלי לינגונברי ועשב סרפד. כל הצמחים נלקחים בחלקים שווים. פעמיים ביום, המשקה המוגמר נלקח חם, 100 מ"ל כל אחד.
- עירוי של סנט ג'ון וורט. שתו ארבע פעמים ביום, כמה לגימות.
אם אתה מרגיש יותר גרוע לאחר שימוש בחומרי גלם צמחיים רפואיים, הפסק לקחת אותם ופנה לרופא.
שמור על אורח חיים פעיל כדי למנוע תסמינים של מחלת דבק בבטן. עם זאת, מומלץ לשלול פעילות גופנית כבדה. הקפידו על התזונה, בחרו את התזונה האופטימלית, עקבו אחר תפקוד מערכת העיכול ומניעת עצירות. על ידי ביצוע העצות הפשוטות הללו, תחיו חיים מלאים ותהליך ההדבקה לא יפריע לכם.
