אם תשאלו את הציבור מה התסמין הנפוץ ביותר, רוב האנשים יענו שזה כאב ראש. זה מתרחש מסיבות רבות. בחלק מהמקרים מדובר בעייפות רגילה, בעוד שבאחרים מדובר בפתולוגיות נוירולוגיות וזיהומיות רציניות. לרוב, אי נוחות נצפתה במצח, בעיניים וברקות. על פי לוקליזציה של הכאב, שכיחותו ואופיו, ניתן להרכיב רשימה של מחלות לאבחנה מבדלת. כמו כן, הרופא ייעזר במידע על מה שקדם להופעת תחושות לא נעימות וכיצד הן מפסיקות. ניתן יהיה לקבוע את האבחנה הסופית לכאבים במצח הודות לבדיקה אינסטרומנטלית.
כדאי לציין כי התרחשות של אי נוחות בראש קשורה רק לעתים נדירות לנגע אורגני. לרוב, כאב הוא סימן לתסמונת שיכרון או שינויים בלחץ האטמוספרי ובלחץ הדם. הסיבות השכיחות ביותר כוללות סינוסיטיס, מיגרנה ויתר לחץ דם.
למה מופיע כאב במצח?
האזור הקדמי הוא החלק של הראש שנמצא במגע כמעט עם כולםמבני גולגולת. הוא צמוד לארובות העיניים, לעצמות הזמניות והאף. מתחת לעצם הקדמית נמצאים קרומי המוח. ישנם גם כלי דם ועצבי גולגולת באזור זה. בהקשר זה, תלונות על כך שהראש כואב במצח ולחיצות יכולות להיות הפרעות רבות ושונות. קביעת הגורם לתסמין שכיח שכזה יכול להיות קשה.
אנשים מתלוננים לעתים קרובות שהם סובלים מדי פעם מכאבי ראש, מצח או אזורים סמוכים אחרים. חלקם אינם מייחסים לכך חשיבות רבה ואינם מבקשים עזרה מרופאים. ואכן, כאב נדיר ולא עז אינו מעיד כלל על פתולוגיה. הם עשויים גם להתרחש כרגיל. לדוגמה, עם שינויים בלחץ האטמוספרי, שיכרון הגוף עם הצטננות, הנגאובר וכו'. אי נוחות כזו נעלמת מעצמה ואינה משפיעה על הבריאות. עם זאת, אם לאדם יש כל הזמן כאב ראש, מצח ועיניים, כדאי לחשוב על נוכחותם של הפרות. הגורמים לאי נוחות כוללים את קבוצות הגורמים הבאות:
- זיהומים.
- מחלות דלקתיות של הסינוסים הפרה-נאסאליים או העצבים.
- הפרעות כלי דם.
- מיגרנה.
- פציעות ראש.
- לחץ תוך גולגולתי או עיני מוגבר.
- גידולים של המוח או הממברנות שלו.
כל אחת מקבוצות הגורמים הללו כוללת מחלות רבות המלוות בכאבים במצח. רק רופא יוכל לזהות את מקור הבעיה לאחר הבדיקה. יצוין כי תסמונת כאב חריף לעתים קרובות מצביע על רצינימצב פתולוגי הדורש טיפול חירום. אם אי הנוחות קלה, הטיפול יכול להמתין עד לאבחנה מדויקת. עם זאת, אל תחכו לראות רופא.
כאב במהלך תהליכים זיהומיים
לעיתים קרובות, מטופלים מתלוננים שזה כואב במצח ובעיניים. סימפטום זה מתרחש הן בזיהומים והן בתהליכים דלקתיים חריפים. כאבים דומים יכולים להופיע עם שפעת, כאב גרון, זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה. במקרים אלה, אי נוחות אינה אומרת שיש חריגות מבניות כלשהן בראש. תסמונת הכאב מתפתחת על רקע שיכרון ונפסקת לאחר חיסול הפתולוגיה הבסיסית. יוצאי הדופן הם זיהומים המשפיעים על הקרומים והחומר של המוח. דוגמאות לכך הן מחלות כמו דלקת המוח ודלקת קרום המוח. תהליכים דלקתיים אלו מלווים בכאבי ראש קשים ובהפרעות נוירולוגיות. כדי לזהות אותם, נדרשת אבחון קליני ומעבדתי מיוחד. ניתן לחשוד בדלקת קרום המוח אם החולה מתלונן שיש לו כאב ראש בלתי נסבל, מצח ואזור מסלול. התסמינים מלווים בשיכרון חמור ובסימנים של קרום המוח. כאשר חומר המוח מעורב בתהליך הדלקתי, מופיעות הפרעות נוירולוגיות.
סיבה שכיחה נוספת לכאבי מצח היא סינוסיטיס. אלה כוללים סינוסיטיס, אתמואידיטיס וסינוסיטיס פרונטלית. כל הפתולוגיות הללו מאופיינות בחדירה של חיידקים לתוך הסינוסים הפרה-נאסאליים. המנגנון של תסמונת הכאב הואהצטברות של exudate דלקתי בסינוסים ולחץ על הממברנות שלהם. זה מלווה בעלייה בטמפרטורה והפרה של יציאת הריר. במקרים מסוימים, הדלקת עוברת למבנים סמוכים, במיוחד לעצב הפנים והטריגמינלי. זה מתרחש בהיעדר טיפול בזמן של סינוסיטיס. כאב הראש מלווה בהפרה של רגישות ואסימטריה של הפנים. לחסל דלקת של הסינוסים paranasal אפשרי רק בעזרת תרופות אנטיבקטריאליות. במקרים חמורים, יש צורך בניתוח.
תכונות של אי נוחות במצח עם מיגרנה
מיגרנה עלולה להיות הסיבה לכאב ראש במצח ובעיניים. זוהי מחלה נפוצה, אשר הפתוגנזה שלה טרם הובהרה. מאמינים כי מיגרנה קשורה למאפיינים הגנטיים של הגוף. התקפים פתאומיים של כאב ראש חמור מופיעים עקב חוסר ויסות של הטון של כלי דם קטנים. כמעט בלתי אפשרי לזהות מיגרנה באמצעות מחקרים מעבדתיים ומכשירים. האבחנה נעשית לרוב על בסיס ביטויים קליניים. אלה כוללים:
- לוקליזציה טיפוסית של כאב.
- הופעה פתאומית של התקף.
- נוכחות של הילה ספציפית לפני אי נוחות.
ברוב המקרים, תסמינים כמו בחילות והקאות, הבזקי אור מול העיניים (פוטופסיות), חולשה כללית וטינטון מתרחשים לפני התקפי מיגרנה. חולים מתלוננים על כאב פתאומי ובלתי נסבל בראש, במצח, בעיניים, בצוואר. אופיינילוקליזציה היא חצי אחד של הפנים והגולגולת. קשה לשלוט בכאב באמצעות תרופות. אי הנוחות בדרך כלל חולפת מעצמה תוך 30-60 דקות. ארומתרפיה ועיסוי משמשים כדי להקל על אי נוחות.
כאב שמפר את מחזור הדם המוחי
לעתים קרובות בפגישה לרופא, המטופל מתלונן על כך שמצחו כואב ומפעיל לחץ על עיניו. זה קשור לעתים קרובות עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר. יתר לחץ דם מתרחש מסיבות רבות. לרוב זה תוצאה של פגיעת ראש. הלחץ התוך גולגולתי עולה עקב סטגנציה של נוזל המוח השדרתי בחוט השדרה או במוח. במקרה זה, קולטני כאב הממוקמים בממברנות וכלי קרום המוח מגורים. כדי להקל על המצב, נדרש ניקור חוט השדרה.
חולים עם יתר לחץ דם עורקי מתלוננים לעתים קרובות על כאבי ראש, לחץ על המצח, הרקות והעיניים. פתולוגיה שכיחה בקרב קשישים, אך יכולה להתפתח גם בקרב צעירים. יתר לחץ דם נקשר לגורמים רבים. ביניהם: מחלות כליות, לב, בלוטות אנדוקריניות. בנוסף ללחץ במצח, התסמינים כוללים טינטון, בחילות וסחרחורת. השימוש השיטתי בתרופות להורדת לחץ דם עוזר להתמודד עם הפתולוגיה.
כאב ראש בלתי נסבל המופיע בפתאומיות הוא אחד התסמינים של תאונה חריפה של כלי דם (שבץ מוחי). הגורמים למצב זה הם יתר לחץ דם עורקי ותרומבואמבוליזם של כלי דם. המחלה דורשת טיפול כירורגי מיידי. חוץ מכאב חמור, פתולוגיה מלווה בבחילות והקאות, כמו גם ביטויים נוירולוגיים (שיתוק, עוויתות, ליקוי ראייה). הפרה של זרימת הדם של המוח יכולה להיות כרונית. במקרה כזה, זה נקרא אנצפלופתיה דיס-סירקולטורית (DEP). תסמינים של פתולוגיה: כאבים בראש, פגיעה בזיכרון ושינה. כדי להפחית את הביטויים של אנצפלופתיה, נדרש ניטור וטיפול קבוע אצל נוירולוג.
סיבות אחרות לכאב
בנוסף למחלות המפורטות, ישנן סיבות רבות לכך שלאדם יש כאבים במצח ובעיניים. ביניהם פתולוגיות נוירולוגיות, אנדוקרינולוגיות, אונקולוגיות ואחרות. במקרים מסוימים, כאבי ראש ולחץ על העיניים נובעים מהפרעות עיניים. אלה כוללים: אסטיגמציה, קוצר ראייה, גלאוקומה. סיבות אחרות כוללות:
- עייפות כרונית. עקב הפרה של משטר השינה והמנוחה, מתפתחת לעיתים קרובות עומס יתר של מערכת העצבים. בנוסף, זה עשוי להיות קשור להשפעות מלחיצות. נוירוזה מלווה בכאב ראש מתמיד, הפרעות שינה, תזונה ושליטה רגשית.
- גידולים במוח. לא משנה אם יש היווצרות שפירה בראש או סרטן, הדבר משפיע על מצב החולה. כל גידול של המוח או הממברנות שלו גורם לגירוי של קולטני כאב. בנוסף, הסימפטומים של הניאופלזמה הם עוויתות, הפרעות ראייה, אסימטריה בפנים, ביטויים נפשיים ונוירולוגיים.
- פציעות ראש. אלה כוללים פציעות וזַעֲזוּעַ. הפציעות מלוות בבחילות, פגיעה בהכרה ובקואורדינציה. אי נוחות במצח בדרך כלל מצטרפת מאוחר יותר ויכולה להטריד אדם לאורך זמן.
- אלכוהוליזם כרוני ושיכורים אחרים. חשיפה מתמדת לחומרים מזיקים על נוירונים במוח מובילה למותם. בנוסף, רעלים גורמים נזק למערכת כלי הדם. כתוצאה מכך, מתפתחים כאבי לחיצה כרוניים שקשה לטפל בהם.
- צפייה תכופה בטלוויזיה, מאזינה למוזיקה ועבודה מול המחשב. כל זה מוביל לעומס יתר של איברי השמיעה והראייה, וכתוצאה מכך מתח עצבי וכאב ראש.
אלה הגורמים העיקריים לאי נוחות במצח. בנוסף אליהם, ישנם גורמים מזיקים נוספים: הצטברות של חומרים רעילים המשמשים במזון, היפוקסיה, שינויים בטמפרטורה ובלחץ אטמוספרי ועוד. ניתן להבחין בנפרד בין פתולוגיות נפשיות.
אבחון לכאבי ראש
בדיקות כאב ראש כוללות בדיקות של מומחים כמו רופא אף אוזן גרון, רופא עיניים ונוירולוג. שיטות אבחון סטנדרטיות הן:
- אלקטרואנצפלוגרפיה.
- צילום רנטגן של הגולגולת והסינוסים הפרה-נאסאליים.
- אופטלמוסקופיה.
- בדיקת אולטרסאונד: נוירוסאונדוגרפיה (NSG) ו-EchoEG.
- הדמיית תהודה מגנטית של המוח.
התחל חיפוש אבחון עם שיטות מחקר פשוטות יותר. אם מקור כאב הראשלא ניתן לזהות, מבוצע MRI של המוח. זה יעזור לזהות פתולוגיה אורגנית, אם בכלל. בהיעדר הפרעות מבניות, נדרשת אבחון מעבדה קפדני (כדי לזהות השפעות רעילות). אם הסיבה לא נמצאה, נקבעות בדיקות מורכבות יותר. ביניהם PET-CT, בדיקה אצל פסיכולוג וכו'.
הפרש לכאבי ראש
כאב ראש הוא סימפטום שכיח כל כך עד שיכול להיות קשה מאוד לזהות את הגורם להתרחשותו, אפילו עבור רופאים מנוסים. קודם כל, המטפל מגלה את התכונות של ביטויים קליניים. אלה כוללים: אופי הכאב, משכו, לוקליזציה והקרנה, תסמינים נלווים. על סמך הסקר והבדיקה, הרופא מציג אבחנה משוערת וקובע בדיקה.
נוכחות של סימני זיהום מעידה על האופי הדלקתי של המחלה. במקרים כאלה מומלצת בדיקת רנטגן של הסינוסים. לרוב, כאב במקרים כאלה קשור לסינוסיטיס או סינוסיטיס קדמי.
עם עלייה בלחץ הדם, נדרש לבצע אולטרסאונד ודופלרוגרפיה של כלי מוח. גילוי רובדים טרשתיים במיטה העורקים מעיד על היפוקסיה כרונית והתפתחות אנצפלופתיה.
הפרה של התפקוד המוטורי וההכרה, תסמונת עוויתית, שינויים באישונים הם אינדיקציות לטומוגרפיה דחופה של המוח. כאבים פתאומיים ללא סיבה נראית לעין מעידים לעתים קרובות על נוכחות של דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית או מיגרנה.
עזרה בבית
לא כל החולים שחווים לחץ במצח פונים לטיפול רפואי. שיכוך כאבים יכול להיעשות גם בבית. כדי לעשות זאת, מגבת לחה במים קרים מונחת על הראש, ואמבטיות חמות עם שמנים ארומטיים נלקחות. אם אמצעים אלה לא עוזרים, אתה יכול לשתות תרופה הרדמה. תרופות כאלה כוללות תרופות "קטונים", "אנלגין". עם ירידה בלחץ הדם, נטילת תה מתוק או קפה חזק, כמו גם התרופה Citramon, עוזרת. עם זאת, אם הכאבים חוזרים על עצמם, נדרשת בדיקה. טיפול סימפטומטי מספק הקלה זמנית בלבד ומוביל להתמכרות. יחד עם זאת, הגורם לפתולוגיה אינו מזוהה.
המצח כואב ולוחץ: מה לעשות?
הטיפול בתסמונת הכאב כולל טיפול אטיוטרופי, פתוגנטי וסימפטומטי. כדי להשפיע על הגורם לפתולוגיה, נקבעות תרופות נגד יתר לחץ דם, אנטיבקטריאליות ונוירו-הגנה. בחירת התרופה תלויה במקור הכאב. בסינוסיטיס חמור, נדרש ניקור של הסינוס הפרנאסאלי וניקויו מהאקסודט המוגלתי המצטבר. טיפול כירורגי עשוי להידרש להפרעות איסכמיות חריפות במחזור הדם, גידולי מוח ויתר לחץ דם תוך גולגולתי.
מניעת כאבי ראש
לחזות את הופעתו של כאב ראש בלתי אפשרי. עם זאת, כדי להגן על עצמך מהסימפטום הזה, כדאי לבלות יותר זמן בחוץ, לנוח מהעבודה, לישון מספיק ולא לנצל לרעה את הצפייה.טֵלֶוִיזִיָה. כאשר מתרחשת אי נוחות, עליך לנסות להימנע מלחץ. אם ננקטו כל האמצעים והכאב נמשך, עליך לפנות לעזרה.
