אין שום דבר טוב במצבים שבהם הילד נמצא בפיגור משמעותי בהתפתחותו. אבל התבגרות מוקדמת לא יכולה להיחשב למשהו טבעי ונורמלי, שכן היא עלולה לגרום למספר לא מבוטל של השלכות לא נעימות.
בואו נשקול את הנושא הזה ביתר פירוט ונברר מדוע יכולה להופיע פתולוגיה, לאילו תסמינים היא מתלווה, כיצד היא מאובחנת והאם יש דרכים יעילות להיפטר מהבעיה. תשומת לב מיוחדת תוקדש להיבט הפסיכולוגי: רגשותיו של ילד שמתפתח מהר יותר מבני גילו.
התבגרות והנורמות שלה
כדאי להתחיל בעובדה שהתבגרות נחשבת למכלול של תהליכים של שינויים פיזיולוגיים והורמונליים בגוף, שכתוצאה מהם אדם נעשה מוכן לרבייה (מגיע לגיל ההתבגרות).
אצל בנים, זה מתרחש בין גיל 10 ל-20. בנות, לעומת זאת, מתבגרות קצת יותר מוקדם - ההתבגרות שלהן נופלת על פרק הזמןמגיל 8 עד 17. האינדיקטורים הללו הם שנחשבים לנורמה.
אבל יש מצבים שבהם מתחילה התבגרות מוקדמת של הילד. ובמקרה זה, כדאי לשים לב לבעיה בזמן ולנקוט בכל האמצעים הנדרשים.
מה שנחשב להבשלה מוקדמת
התבגרות מוקדמת היא התהליך שבמהלכו ילד מתחיל להתבגר לפני גיל שמונה אצל בנות או גיל עשר אצל בנים. התכונה העיקרית שלו היא הופעה מוקדמת של מאפיינים מיניים משניים, אם כי הסימפטומטולוגיה הכללית כוללת הרבה יותר תופעות. נבחן את העיקריים שבהם קצת מאוחר יותר.
סיווג חריג
לאילו סוגים ניתן לחלק את ההתבגרות המוקדמת? הסיווג עשוי להיות תלוי בגורמים רבים.
בהתבסס על סיבת ההתרחשות, זה יכול להיות:
- true (המראה קשור להפעלה מוקדמת של ההיפותלמוס או בלוטת יותרת המוח);
- false (המראה קשור להפרשה מוגזמת של הורמוני מין על ידי השחלות או בלוטות האדרנל, כמו גם גורמים אחרים).
כמו כן, קיימת התבגרות מוקדמת של איזוסקסואלית והטרוסקסואלית.
סוג איזו-מיני המובנה:
- פיגור שכלי;
- רפלקסים פתולוגיים שונים;
- אי יציבות רגשית;
- יתר לחץ דם מוחי.
סוג הטרוסקסואלי של אנומליה יכול להיותמופעל על ידי תקלה של בלוטות יותרת הכליה.
סיבות לפתולוגיה
כדאי להתעכב על השאלה מדוע מתחילה התבגרות מוקדמת. הסיבות מחולקות בדרך כלל לשתי קבוצות: מרכזיות והיקפיות.
המרכזיים שבהם:
- מחלות זיהומיות קודמות הקשורות למוח (דלקת קרום המוח, דלקת המוח);
- קרינה, טראומה או גידול של חוט השדרה או המוח;
- ייצור לא נכון של הורמונים על ידי בלוטת יותרת הכליה (היפרפלזיה מולדת);
- מחלה הגורמת לחוסר איזון הורמונלי ומשפיעה גם על עצמות ופיגמנטציה של העור (תסמונת מק'קון-אולברייט);
- ischeמיה;
- תת-ייצור של הורמוני בלוטת התריס (היפותירואידיזם);
- נוכחות של פתולוגיה מולדת של המוח.
גורמים היקפיים לתופעה כמו התבגרות מוקדמת אצל ילדה או נער קשורים לשחרור מוגזם של טסטוסטרון ואסטרוגן לדם. זה קורה כתוצאה מהפרות של בלוטות יותרת הכליה, השחלות או בלוטת יותרת המוח.
למרות העובדה שהגורמים המעוררים התבגרות מוקדמת אינם כה קטנים, לעתים קרובות רופאים אינם יכולים לקבוע את הגורם המדויק להתרחשותו. הדבר היחיד שידוע בוודאות הוא שהאנומליה היא הפרעה הורמונלית, לכן יש לפנות מיד לעזרה ממומחים.
תסמינים כלליים של המחלה
סימנים של התבגרות מוקדמתהתבגרות אצל בנים ובנות תהיה שונה. תסמינים שכיחים בילדים מכל המינים:
- האצת צמיחה;
- כאבי ראש;
- בולמיה (גרגרנות);
- עלייה במשקל;
- שינויים בריח הגוף;
- צמיחת שיער ערווה ושחי;
- עייפות מהירה.
בנוסף, לא ניתן לשלול סבירות גבוהה לאקנה אצל ילד.
תסמיני המחלה אצל בנות
התבגרות מוקדמת של נערה מלווה ב:
- התפתחות מוקדמת של מאפיינים מיניים משניים;
- ביסוס תפקוד הווסת.
לפיכך, אצל בנות מתחת לגיל 10 מתחיל הווסת הראשונה, בלוטות החלב מתגברות, שיער מופיע מתחת לזרועות ובערווה. במקרה זה, שני הסימנים יכולים להיות נוכחים בו-זמנית, או חלק מהם.
תסמונת של המחלה אצל בנים
התבגרות מוקדמת אצל בנים מלווה ב:
- התפתחות מוקדמת של מאפיינים מיניים משניים;
- האצת התמיינות עצמות השלד;
- עצירה מוקדמת של תהליך הגדילה, וכתוצאה מכך, היווצרות של קומה נמוכה.
לא פעם קורה שאצל גברים צעירים גודל האשכים והפין גדל בטרם עת, ולכן הם מגיעים לגודל "בוגר" כבר בילדות.
אחד מכל שלושה בנים מפתח צמיחת שיער מוקדמת מעל השפה.
מהי הסכנה של המחלה?
תסמונתהתבגרות מוקדמת היא תופעה מסוכנת לגוף, הנושאת איתה השלכות לא נעימות.
קודם כל, ניתן לציין הפרעות גדילה. בתחילת תקופת ההתבגרות ילדים גדלים מהר מאוד והופכים גבוהים בהרבה מבני גילם. אבל בקרוב התהליך הזה נעצר ובסופו של דבר הם עשויים להיות נמוכים יותר מבני גילם.
עבור בנות, הפתולוגיה מסוכנת להופעת שחלות פוליציסטיות והפרעות הורמונליות בעתיד. הדבר מאיים על מחזור לא סדיר, עלייה ברמות האנדרוגנים, הופעת ציסטות וחוסר האפשרות לשחרור ללא הפרעה של הביצית.
אבחון של מחלה
לאיזה רופא עלי לפנות אם אני חושד שייתכן שלילד יש את הפתולוגיה ההתפתחותית שאנו שוקלים? אנדוקרינולוג ילדים עוסק בנושאים דומים. במהלך האבחון הוא ילמד את ההיסטוריה הרפואית, ייתן הנחיות לכמה בדיקות, ועל סמך תוצאותיהן יוכל לקבוע את קיומה של בעיה.
בדיקה פיזיולוגית של הילד היא חובה. מטרתו לזהות סימני הזדקנות מוקדמת: אקנה, הגדלת בלוטות החלב בבנות ובפין, וכן אשכים בבנים, הופעת שיער ערווה ובית השחי, צמיחה מהירה, נוכחות הווסת הראשונה וכדומה. on.
בנוסף, מתבצעת בדיקת רנטגן של פרקי כף היד והידיים של המטופל. תהליך זה יאפשר לרופא לקבוע את גיל העצמות וקבל תשובה לשאלה חשובה: האם הם מתפתחים בטווח הנורמלי או בקצב מואץ?
השיטות שלעיל מאפשרות לך לקבוע אבחנה ראשונית (ראשונית). לאחר מכן, עליך לציין את המחלה ולזהות את הגורם להתרחשותה. לשם כך, הילד מקבל זריקה של הורמון משחרר גונדוטרופין ונלקח דם לניתוח. עם סוג היקפי של אנומליה, רמות ההורמונים מעוררי זקיקים ו-luteinizing יהיו בטווח הגילאים הרגיל. אם ההתבגרות המוקדמת היא מהסוג המרכזי, כמות ההורמונים הנ ל תגדל. במקרה זה יש צורך בבדיקה נוספת - MRI של המוח. זה יעזור לזהות חריגות אפשריות. בנוסף, יש צורך בבדיקת בלוטת התריס כדי לשלול תת פעילות של בלוטת התריס. במצבים מסוימים, ייתכן שתזדקק גם לבדיקת אולטרסאונד של איברי האגן, שמטרתה לזהות גידולים או ציסטות בשחלות.
טיפול בגרות מוקדמת
הבחירה בשיטת הטיפול הדרושה תלויה בעיקר בגורם המחלה.
אם התרחשות של בעיה נוצרה על ידי נוכחות של גידול, הטיפול נועד לחסל אותה. במקרה זה, ניתנת התערבות כירורגית, שתסייע להיפטר מה"אשם" של הכשל ההורמונלי.
במצבים שבהם הגורם המדויק לבעיה לא זוהה, ייתכן שיירשמו לילד תרופות. זה יכול להיות אנטגוניסטהורמון משחרר גונדוטרופין, כגון לאופרוליד, שיעזור לעצור את ציר הגדילה של גונדוטרופין אנושי יותרת המוח (HCG) ולהאט את ההתפתחות שלאחר מכן. התרופה מוזרקת לגוף מדי חודש, והטיפול נמשך עד הגעה לגיל ההתבגרות הרגיל. בתום מהלך הטיפול נמשכת התפתחות הילד על פי הנורמות שנקבעו.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת בשלב זה לתזונה. במהלך ההתבגרות המוקדמת, ילדים חווים בדרך כלל עלייה משמעותית בתיאבון, או ליתר דיוק, תחושת רעב כמעט תמידית. לכן כדאי להגביל את מספר הארוחות ולהימנע מאכילת יתר. אחרת תתווסף בעיה נוספת לבעיה - השמנת יתר. בנוסף, יש להימנע ממוצרים המכילים טסטוסטרון ואסטרוגן (הורמוני מין), שכן רמותיהם בגוף כבר עלו משמעותית.
נקודה חשובה נוספת שהורים צריכים להיות מודעים לה היא קיומה של בגרות מוקדמת, שמתחילה ומתרחשת רק בחלקה. לדוגמה, שדי ילדה עשויים להתנפח, ואשכי ילד, אך בקרוב תהליך זה ייפסק או לא ילווה בסימנים אחרים של המחלה. במקרה זה, אין צורך לנקוט באמצעים מיוחדים, מכיוון שהתבגרות מלאה תתחיל בזמן.
הסתגלות הילד לתהליך ההתבגרות המוקדמת
כדאי לשים לב במיוחד לא רקתסמינים ושיטות טיפול במחלה, אך גם רגשותיו של הילד בזמן תחילת ההתבגרות המוקדמת. העובדה היא שבמצב כזה הוא מבין שהוא שונה באופן משמעותי מבני גילו. זה נובע בעיקר מההופעה המוקדמת של מאפיינים מיניים משניים.
המצב הנוכחי עלול לגרום לטראומה רגשית, הערכה עצמית נמוכה ואפילו דיכאון. הרבה תלוי בתשומת הלב של ההורים. חשוב לזכור: אם ילד אינו מסוגל להתמודד עם רגשותיו בעצמו, הוא זקוק לעזרה מוסמכת מרופא מומחה (פסיכותרפיסט).
