הודות לעבודה המתואמת של כל המערכות, אנו מוגנים מפני ההשפעות המזיקות של כל מיני חיידקים פתוגניים. לויקוציטים הם חיילים חסרי פחד, הראשונים להילחם בפתוגנים שמנסים לחדור לגופנו. במאמר זה, נדבר על מה הם לויקוציטים, מה צריכה להיות הנורמה שלהם. כמו כן, ישקול מה המשמעות של ירידה בלויקוציטים בדם, הסיבות לירידה חדה ברמתם.
תפקידם של לויקוציטים בדם
מאנגלית המילה "לויקוציט" מתורגמת כ"תאי דם לבנים". עם זאת, זה לא ממש נכון. אם מסתכלים במיקרוסקופ, אפשר לראות שלתאי דם לבנים יש גוונים שונים: כחלחל, סגול, ורדרד. הם שונים בתפקוד ובצורה, אבל כולם מאוחדים בנוכחות של גרעין. לויקוציטים נוצרים במח העצם ובבלוטות הלימפה, בעלי צורה לא סדירה או מעוגלת. הגדלים שלהם נעים בין 6 ל-20 מיקרון.
תפקידם העיקרי של לויקוציטים הוא להגן על הגוףמגורמים מזיקים אפשריים ומתן חסינות. תכונת ההגנה של תאים מבוססת על העובדה שהם מסוגלים לנוע דרך דפנות הנימים ולהיכנס לחלל הבין-תאי. פה מתרחשת פגוציטוזיס - ספיגה ועיכול של חלקיקים זרים.
תופעת הפאגוציטוזיס התגלתה על ידי המדען הרוסי איליה מכניקוב. על כך הוענק לו פרס נובל בשנת 1908.
מנגנון הפעולה של פגוציטים דומה לניפוח בלונים. ספיגה של מיקרואורגניזמים מזיקים, התא מתנפח כמו בלון. כשנגמרת לו היכולת לקלוט אלמנטים ממקור חייזר, החלקיק מתפוצץ כמו בלון מלא באוויר. כאשר פגוציטים נהרסים, משתחררים חומרים הגורמים לדלקת בגוף. לויקוציטים אחרים ממהרים מיד אל הנגע. הם מתים במספרים גדולים בניסיון להחזיר את "קו ההגנה".
כפי שצוין קודם, ללוקוציטים יש תפקידים שונים. בעוד שחלקם מעורבים ישירות בהשמדת וירוסים וחיידקים, אחרים מייצרים נוגדנים.
סוגי תאי דם לבנים
הביולוג הגרמני פול ארליך בתחילת המאה ה-20 גילה כמה סוגים של לויקוציטים: לימפוציטים, נויטרופילים, אאוזינופילים, מונוציטים, בזופילים. המדען גם חילק את התאים הללו לשתי קבוצות: גרנולוציטים ואגרנולוציטים.
גרעין גדול, מבנה גרגירי, גרגירים מיוחדים בציטופלזמה יש חומרים מהקבוצה הראשונה (בזופילים, נויטרופילים, אאוזינופילים). אל השניהקבוצה כוללת לויקוציטים שאינם גרגירים (לימפוציטים ומונוציטים), אין להם גרגירים בציטופלזמה. כדאי לשקול כל מין בפירוט.
Neutrophils
הם דקירות ומפולחים בצורתם. האחרונים קיבלו את שמם בשל מקטעי התכווצות הממוקמים בגרעין של תאים בוגרים. הגרעין מתארך ומקבל צורה של מוט בתאים לא בשלים - ומכאן השם דקירה. לשתי הצורות יש יכולת chemotaxis (תנועה אל הנגע), יש כושר הדבקה.
נויטרופילים מפולחים שולטים במספר הדקירות. עוצמת ההמטופואזה נשפטת לפי היחס של שניהם. עם איבוד דם משמעותי, הגוף זקוק ליותר מהתאים הללו. לנויטרופילים אין זמן להתבגר במלואו במח העצם, ולכן הם נכנסים לזרם הדם לא בשלים. פגוציטוזיס היא התפקיד העיקרי של נויטרופילים. 12 מיקרון הוא הגודל של תאים אלה. תוחלת החיים שלהם היא לא יותר משמונה ימים.
לימפוציטים
ישנן שלוש קבוצות של לימפוציטים לפי תפקידיהם. כלפי חוץ, נציגיהם דומים, אך שונים זה מזה בתפקודם. לדוגמה, תאי B מייצרים נוגדנים כאשר הם מזהים מבנים זרים. ייצור הנוגדנים מעורר על ידי קוטלי T, הם אחראים על חסינות. NK-לימפוציטים אחראים לחסינות מולדת, הם מפחיתים את הסיכון להתפרצות והתפתחות של מחלות גידול. יחד, כל התאים הללו מספקים חסינות אנושית.
במבוגר, שיעור הלויקוציטים הוא עד 40%, ובילדים - עד 50%. מתוך כמות זו, שיעור רוצחי T מגיע ל-80%. 20% הנותריםחשבונות לימפוציטים NK ו-B.
מונוציטים
אלו מקרופאגים גדולים עם גרעין אחד. הודות לפסאודופודיה - תולדות של הציטופלזמה, תאים אלה נעים די מהר. לאחר שהגיעו למקום שבו מתרחש התהליך הדלקתי, הם מתחילים לשחרר חומרים פעילים - אינטרלוקין-1, המספק הגנה אנטי-ויראלית. בתפקיד המקרופאגים, מונוציטים סופגים מיקרואורגניזמים זרים וחלקיקים של תאים שנהרסים. זה תפקידם. תאי הדם הלבנים האלה הם בגודל של עד 20 מיקרון.
Eosinophils
תפקידם מכוון למאבק בחפצים זרים הגורמים לאלרגיות. הכמות שלהם בדם אינה משמעותית, עם זאת, היא עולה עם התרחשות של מחלה אלרגית. הם שייכים למיקרופגים, כלומר, הם יכולים לספוג חלקיקים מזיקים קטנים. הנורמה שלהם בדם היא בין 120 ל-350 חתיכות לכל מיקרוליטר אחד.
בזופילים
אלה הם הלויקוציטים הגדולים ביותר, שנמצאים רק עד 1% בדם. הציטופלזמה שלהם מכילה היסטמין ופרוקסידאז - הם מזהים דלקת שגורמת לתגובה אלרגית. הם נקראים גם תאי צופית, מכיוון שהם עוזרים לויקוציטים אחרים לזהות חלקיקים מזיקים. בזופילים יכולים לנוע, אך יכולתם מוגבלת מאוד. בנוסף לכל הפונקציות הנ ל, בזופילים גם מווסתים את קרישת הדם.
לתפקוד תקין של חיי אדם, יש צורך שתכולת לויקוציטים בדםלא חרג מהנורמה. בדיקת דם כללית מאפשרת לזהות את מספרם. ערכי הייחוס של לויקוציטים בדם תלויים בגיל האדם. בהיעדר מחלות ופתולוגיות, מספר הלויקוציטים עשוי להשתנות בהתאם לשעה ביום ולמצב הגוף.
נוסחת לויקוציטים
נוסחת לויקוציטים היא האחוז של כל סוגי תאי הדם הלבנים. כדי לבצע את האבחנה הנכונה ולקבוע טיפול, לומדים את הכמות של כל סוג של לויקוציט בדם. מאחר שכל אחד מהם מבצע תפקיד מסוים, שינויים חמורים במספרם הכולל וסטייה במספר הלויקוציטים בדם מהנורמה עשויים להעיד על כשל בגוף. לדוגמה, מ-1 עד 6% צריכים להיות בדם של נויטרופילים דקירות, מ-47 עד 72% - סגמנטלי, מ-19 עד 40% - לימפוציטים. מספר המונוציטים (מכלל הלוקוציטים) צריך להיות בין 3 ל-11%, ובזופילים ואאוזינופילים - חלק קטן מאוד.
מה זה מוגלה
עם המאבק הפעיל של תאים עם מיקרופלורה זרה שחדרה לגוף, תאי דם לבנים מתים במספרים גדולים. מוגלה היא אוספים גדולים של תאי דם לבנים מתים. הוא נשאר במקום הדלקת.
דיבור לויקוציטי
זוהי שיטת בדיקת דם לילדים. אצל מבוגר, למרות שמדד הלויקוציטים משתנה, הוא חסר משמעות, ואצל תינוקות, עקב היווצרות חסינות של ילדים, מתרחשות תנודות חזקות למדי. במיוחד נצפתה הקפיצה במספר הנויטרופילים והלימפוציטים.אם אתה מתווה את הקריאות שלהם כעקומות, אז יהיו צמתים ביום ה-3-5 לחייו של הילד ובין שלוש לשש שנים. לא ניתן לייחס צלב כזה לסטייה, ולכן ההורים יכולים להרגיש רגועים ולא לדאוג לילדם.
Leukopenia
לפעמים הניתוח מראה תאי דם לבנים נמוכים. מה זה אומר? נוכחות של מחלה מסומנת תמיד על ידי מספר מופחת של תאי דם לבנים.
כפי שזוהה בעבר, רמת הלויקוציטים יכולה להשתנות לאורך החיים. בהשפעת גורמים שונים, גם אצל אנשים בריאים, ניתן להבחין בעלייה קלה ברמתם. אם תאי הדם הלבנים נמוכים, זו תמיד סיבה לדאגה. במקרה זה יש צורך לבצע בדיקה מקיפה ולבצע בדיקת דם מפורטת.
לויקופניה או ירידה בלויקוציטים בדם אצל גברים, נשים, ילדים היא מצב בו מופר איזון הלויקוציטים בגוף לקראת ירידה. סטייה זו אינה יכולה להיגרם מפעילות גופנית או צריכת מזון. ירידה ברמת הלויקוציטים בדם פירושה שלאדם יש פתולוגיה מסוימת. רופאים רואים בחולים עלייה בבלוטות הלימפה, הטחול, השקדים. הסיבות לתופעה זו עשויות להיות שונות.
למה זה קורה
עד היום, הרופאים זיהו שלוש סיבות עיקריות לירידה בלויקוציטים בדם:
- לאדם אין מספיק ויטמינים הנחוצים להיווצרות גופים לבנים. סיבה זו היא הנפוצה ביותר. פתח את הסטייה הזועשויה לנבוע מתת תזונה או התרחשות של בעיות הקשורות לספיגה לקויה של חומרי ויטמין. במקרה זה, גם ספירות דם אחרות יופחתו. לרוב, לחולים יש חוסר בוויטמין B, אנמיה חמורה, רמות נמוכות של חומצה פולית ונחושת.
- תאי דם לבנים נלחמים באופן פעיל בזיהום, הקיים בגוף במחלות כרוניות. במקביל, תאי הדם עוזבים את זרם הדם והרקמות המושפעות הופכות למקום הלוקליזציה שלהן. חשוב לקבוע את רמת הנויטרופילים בדם במצב עניינים זה. עם שיכרון, ירידה בלוקוציטים בדם יכולה להתרחש גם. במקרה זה, יתגלה שהמטופל סובל ממחסור של לא רק בוגר, אלא גם נויטרופילים צעירים.
- הסיבה לירידה בלויקוציטים בדם עשויה להיות גם בעיות שנוצרו בעבודת מח העצם. זה יכול לקרות כתוצאה מהרעלת הגוף בתרופות, כימיקלים (לדוגמה, בנזן), כמו גם מחלת קרינה.
תסמינים של לויקופניה
כאשר יש ירידה בלויקוציטים בדם, לא נצפים סימנים אופייניים לפתולוגיה זו. על פי מצב הבריאות הכללי, ניתן לחשוד שהלוקוציטים מתחת לנורמה. למטופל יש צמרמורות, דופק מהיר, חום, כאבי ראש, עייפות, חוסר תיאבון.
עם סטייה ארוכת טווח, יש סיכוי גבוה יותר שאדם ייחשף לכל מיני מחלות זיהומיות. זה קורה בשל העובדה כי לויקוציטים לבצע תפקיד מגן. אםאדם שם לב שהוא החל לחלות לעתים קרובות יותר, והצטננות בנאלית נמשכת יותר משבוע, עליו לבצע בדיקת דם לאיתור לויקוציטים. מחקר זה יקבע במדויק את הרמה של כל סוג של תא המבצע פונקציות הגנה, כמו גם את היחס שלהם למספר הכולל של לויקוציטים. על פי התוצאות שהתקבלו, הרופא יכול לקבוע אבחנה ראשונית. במידת הצורך, מבוצעות אבחון נוסף.
מחלות אפשריות
תאי דם לבנים נמוכים נצפים בכל מחלה דלקתית כרונית. כמו כן, ירידה במספר הכולל של תאים אלה יכולה להיות מוצדקת על ידי נוכחות של מחלות כאלה:
- מחלות ויראליות (אדמת, אבעבועות רוח, שפעת).
- מחלות אונקולוגיות (במיוחד סרטן הדם).
- מחלת בלוטת התריס.
- מחלות הנגרמות מכל זיהום (שחפת, ברוצלוזיס, אלח דם).
- נוכחות של טפילים.
- מחלות של המערכת האוטואימונית.
- מחלת כבד.
- מחלות מעיים.
- HIV
- פתולוגיות מולדות.
- מחלת מח עצם.
- פתולוגיות של הטחול.
בנוסף, ישנה ירידה בלויקוציטים בדם לאחר טיפול כימותרפי או קרינה, המשמשים לטיפול בסרטן. יש גם ירידה בחסינות אצל אנשים שחיים בתנאים סביבתיים שליליים.
סטיות מסוכנות
רופאים רואים ירידה מסוכנת כאשר הרמה הכוללת של לויקוציטים בבדיקת דם היא מתחת לגבול ה-4 גרםלליטר דם. מטופל עם אינדיקטורים כאלה צריך בדחיפות לערוך בדיקות נוספות ולזהות את הגורם לסטייה. מצב זה מסוכן במיוחד לילדים, שכן גופם רגיש למדי להתקפות של זיהומים ווירוסים. ירידה בחסינות עלולה להוביל למחלה ארוכת טווח וקשה. חשיבות מיוחדת היא גם השליטה ברמת התאים הללו בנשים הרות. ירידה בתאי דם לבנים בדמה של אם לעתיד מצביעה על סכנה לה ולתינוקה שטרם נולד. מסיבה זו, גינקולוגים עוקבים באופן קבוע אחר אינדיקטורים אלה בניתוחים.
מה ניתן ללמוד מבדיקת דם
רופא תמיד שופט את בריאותו של מטופל לפי שילוב של ספירת לויקוציטים. מה אומרות בדיקות הדם:
- ירידה בטסיות הדם ובאריתרוציטים יחד עם ירידה ברמת הלויקוציטים. ככלל, מצב זה הוא אות להפרה בעבודת מוח העצם. פתולוגיות כאלה יכולות להיגרם על ידי הרעלה, קרינה, פגיעה ברקמות המטופואטיות.
- לימפוציטים מופחתים. סטייה זו לרוב מדברת על פתולוגיות מולדות, מחלות אוטואימוניות, מוטציות. עם כמה מהם, אחד מסוגי הלויקוציטים עלול להיעדר לחלוטין.
- הרמה הכוללת של לויקוציטים בדם יורדת, אך על רקע זה, מונוציטים מוגברים. בדיקות כאלה נראות לרוב אצל אנשים שלקו לאחרונה במחלה ויראלית או זיהומית. האינדיקטורים הבאים מציינים את תחילת שלב ההחלמה. לפעמים, אך לעתים רחוקות מאוד, תוצאות אלו עשויותמופיע על התפתחות שחפת או סרטן.
- על רקע עלייה בלימפוציטים, נויטרופילים מופחתים. גם הרמה הכוללת של לויקוציטים יורדת. תוצאות כאלה נצפות בחולים עם לוקמיה לימפוציטית, לופוס אריתמטוזוס, דלקת מפרקים שגרונית, שחפת.
טיפול
כאשר מזהים מספר קטן של לויקוציטים בדם, יש צורך למצוא את הסיבה לסטייה זו. תוצאות חיוביות יכולות להביא רק טיפול במחלה הבסיסית. אם הגורם המפחית נותר לא ידוע, יש לבדוק בנוסף את כל הגוף.
ייתכן שיש ספירת תאי דם לבנים נמוכה בשלבים המוקדמים של מח עצם או הפרעת דם חמורה.
כדאי לדעת שבדיקת דם אבחנתית היא אירוע חשוב ביותר ברפואת ילדים. אם לילד היה אינדיקטור תקין מוקדם יותר, ובבדיקה הבאה הוא ירד, יש צורך לזהות בדחיפות את הסיבה.
בטיפול בלוקופניה, התרופות הנבחרות הן:
- "Leukogen".
- "Etaden".
- "פנטוקסיל".
- "Batilol".
- "Pyridoxine".
מניעת לויקופניה. כיצד להגדיל את תאי הדם הלבנים
אין אמצעים ספציפיים למניעת סטייה זו. עם זאת, יש כמה המלצות כלליות לקידום הבריאות. דנו לעיל שלפעמים בדיקות מראות תאי דם לבנים נמוכים. מה זה אומר. זוהי עדות לדיכוי מערכת החיסון אצל הילד ומְבוּגָר. עם אורח חיים שגוי ומחסור בויטמינים מסוימים, קצב תאי הדם הללו יכול גם לרדת.
איך להגדיל את מספר הלויקוציטים בדם? ראשית, עליך להקפיד על הדיאטה שלך. האוכל צריך להיות בריא, טבעי ומגוון. תזונה מנוסחת כהלכה תעזור למלא את הויטמינים החסרים, מה שיוביל להגברת חסינות.
כמו כן, אל תזניח טיולים בחוץ, ספורט. יש להימנע מלחץ. אנשים העובדים בתעשיות מסוכנות צריכים לקחת שוברים לבתי הבראה. התמכרות להרגלים רעים יכולה להיות גם הסיבה לירידה בכדוריות הדם הלבנות. כדאי לוותר על אלכוהול וניקוטין, להרגיל את עצמך לשתות תה צמחים בריא, לקחת קומפלקסים של ויטמינים, כולל מוצרי חלב מותססים, פירות, דגים, בשר וירקות בתזונה שלך.
