רופא מנוסה יכול לומר לך כיצד לזהות ולהפסיק דימום תוך רחמי. ברפואה הרשמית, מצב זה נקרא דימום רחם לא תפקודי (תסמין של מחלה של מערכת הרבייה) או מיילדותי (בהריון ואחרי לידה). מונחים אלה מרמזים על מצב פתולוגי שבו הרחם הופך למקור להפרשות רבות בדם. בין שאר הווריאנטים של הפרעות הורמונליות, זה שונה בתסמינים הבולטים ביותר. לרוב זה נובע מבעיות ביצירת הורמוני המין הנחוצים לגוף הנשי.
מידע כללי
אז מה יכולים להיות הגורמים והתסמינים של דימום תוך רחמי? ידוע כי הפתולוגיה אינה מוגבלת לגבולות הגיל. כל המקרים מחולקים בדרך כלל לקבוצות בהתאם לגיל המטופל. נעורים מתקבע אם דימום מלווה בגרות ונמצא אצל בנות 12-18 שנים. בגיל 18-45, אישה נמצאת בתקופת הרבייה, מה שכופה מאפיינים משלה על המצב. לבסוף, דימום יכול להתפתח בגיל 45-55 שנים, כאשר תפקוד השחלות מחמיר. כלומר, במהלך גיל המעבר.
צריך לפנות לרופא שיוכל לעזור, שיודע לבחור את הטיפול הנכון ואיך להפסיק דימום תוך רחמי. ישנם מספר סימני מפתח להבחין בין פתולוגיה לדימום במהלך הווסת.
חשוב לקבוע את סכום ההקצאה. במהלך הווסת, אישה מאבדת עד 80 מ ל דם. במקרה של פתולוגיה, נפחו גדול יותר. אם יש להחליף תחפושות היגייניות לעיתים קרובות מספיק וההפסקה בין החלפות היא 1-2 שעות, כנראה שזו לא מחזור סטנדרטי. בנוסף, משך ההפרשה עולה. אם תקופת המחזור של הדימום משתנה בין שלושה לשבעה ימים, אז עם דימום רחם, יש צורך להשתמש במוצרי היגיינה למשך שבוע או יותר. דם יכול ללכת לאחר מגע אינטימי. דימום זה מתרחש בתקופות שונות בחיים, כולל גיל המעבר, כאשר הווסת הסדירה הסתיימה.
טפסים וסוגים
ברפואה, ישנם מספר סוגים של דימום תוך רחמי. פתולוגיה כזו יכולה להופיע אפילו אצל תינוק. כל המקרים הללו מסווגים כילודים מדממים. הפרשות מאזור הנרתיק בגיל זה אינן משמעותיות בנפחן. בדרך כלל המצב מתקבע בימים הראשונים שלאחר מכןהוּלֶדֶת. הגורם לתופעה נחשב לשינוי חזק פתאומי ברמות ההורמונליות. אין צורך בטיפול ספציפי.
לפני גיל ההתבגרות, בנות בסביבות גיל 10 עלולות לחוות דימום. פתולוגיות כאלה נרשמות לעתים רחוקות יחסית. הסיבה היא לרוב גידול היוצר הורמונים באופן פעיל הממוקם בשחלות ומשחרר כמות גדולה של הורמוני מין למערכת הדם. ברפואה, המצב סומן כהתבגרות מזויפת.
דימום נעורים יכול להדאיג בגיל 12-18. במהלך תקופת הרבייה, התפתחות של דימום לא תפקודי של צורה אורגנית אפשרי. סביר להניח שהופעת פתולוגיה בתקופת לידת ילד או במהלך לידת ילד.
במהלך גיל המעבר, הפרשת דם נובעת מתיקון הורמונלי. עבור חלקם, דימום הוא אות למחלות של מערכת הרבייה.
סוג פריצה
לפעמים דימום הוא פריצת דרך. אז נהוג לציין מצב שנגרם משימוש באמצעי מניעה הורמונליים. אולי דימום מועט. אם אישה הגיעה בדיוק בגלל תסמינים מטרידים כאלה, הרופא יניח שהגורם להם הוא הסתגלות הגוף לתרופה.
דימום פורץ דרך לא צריך להיחשב כמצב פתולוגי קל, גם אם הנפחים קטנים. לאחר ששמתי לב לתסמין, מומלץ לפנות מיד לרופא מוסמך.
אם הפרשות הדם מתחזקות, הם נשלחים למחקרים נוספים, המצביעים על מחלות של איברי המין. אםאישה משתמשת בהתקן תוך רחמי, דימום עלול להצביע על פגיעה בדפנות האיבר בהתקן זה. אם הסליל הוא הגורם, דימום תוך רחמי לא ייפסק עד הסרת הסליל. אינך יכול לעכב את ההליך.
בני נוער ובעיות בריאות
לעתים קרובות יחסית, נערות צעירות מלוות באמהות פונות למרפאות גינקולוגיות המעוניינות להכיר את הגורמים והתסמינים של דימום תוך רחמי. מקרים של פתולוגיות לנוער אינם נדירים. תקופת ההתבגרות, המתרחשת בדרך כלל בין הגילאים 12-18, אינה נסבלת בקלות על ידי גוף האדם, ולכן קיימת אפשרות לכשלים שונים. באחוז גדול למדי של נערות צעירות, הרופאים מזהים תפקוד לקוי של השחלות - היא זו שמעוררת דימום. פתולוגיה אפשרית על רקע הצטננות תכופה, עקב מיקוד זיהומי כרוני, או אפילו עקב פעילות גופנית מוגזמת. ישנם מקרים שבהם הפרעה בתפקוד השחלות הטרידה עקב טראומה פסיכולוגית או תזונה שנבחרה בצורה לא נכונה, דיאטה.
יש תלות בזמן של השנה. הפרשות דם רבות מתקבעות בחורף, באביב. מקרים כאלה באחוזם העיקרי אינם מלווים בביוץ. לעתים רחוקות יותר, רופא הבקיא בסוגים ובסימנים הראשונים של דימום תוך רחמי מציע שהגורם לתופעה זו אצל נער היא מחלה קשה.
בחירותדם אפשרי עקב תהליכי גידול הממוקמים בחלל הרחם, הצוואר והשחלות. קיימת אפשרות לאיתור בעיות בקרישת דם. סוג ההפרשה המדובר עשוי להעיד על שחפת שפגעה במערכת הרבייה. הסיכון העיקרי הקשור לדימום בתקופה זו במקרה של דימום ממושך ועז הוא היווצרות אנמיה. מקרים של נוער מומלץ לטיפול בבית חולים.
לפני, במהלך ואחרי גיל המעבר
גיל המעבר מלווה במגוון שינויים בגוף. כדי לשלוט בהם, אתה צריך לפקח בזהירות על הבריאות שלך. קדם-מנופאוזה מלווה לעתים קרובות יחסית בדימום בלתי צפוי מאיברי הרבייה. בין שאר הפרעות גינקולוגיות, אלו הן הנפוצות ביותר.
הפרשה אפשרית של דם עקב מחלות של איברים שונים היוצרים את מערכת הרבייה. הפרשת דם מתעוררת על ידי חוסר איזון הורמונלי, נטילת תרופות. במקרה האחרון, ההפרשה נקראת iatrogenic. לבסוף, עם דימום תוך רחמי, האבחנה יכולה להראות מחלות המשפיעות על איברים מחוץ למערכת הרבייה. ישנם מקרים שבהם הסימפטום הצביע על מחלות בלוטת התריס או בעיות בקרישת דם.
אם אישה בגיל 40 ומעלה פונה לרופא בגלל כתמים, הרופא בהחלט ירשום אמצעי מחקר מסוימים. יחד עם זאת, הם לוקחים בחשבון שרמת הפיתוח הנוכחית של הרפואה אינה גבוהה מספיק, ולכן, לפני גיל המעבר זה די קשהאבחן דימום בצורה נכונה.
השינוי ההורמונלי המלווה את השלב הזה מוביל לשינוי לא מורשה באופי הווסת. שינויים במשך, בעוצמה, בקביעות. אפשר להפסיק את זרימת הווסת למשך 1-2 חודשים עם חידוש לאחר מכן. תופעות כאלה אינן נחשבות פתולוגיות ואינן מצריכות טיפול.
האם עלי ללכת לרופא?
ישנם תסמינים וסימנים מסוימים של דימום תוך רחמי, שהופעתם אמורה להיות סיבה לאישה לפנות לרופא. אם הפרשת הדם בשפע, אם מופיעים קרישי דם בין הווסת, או שיש דם מהנרתיק, יש לפנות לטיפול רפואי. בעיות בריאות אצל נשים לפני גיל המעבר מתבטאות במחזורים קצרים שאינם מגיעים ל-21 יום, כמו גם דימום ממושך. בהשוואה למשך האופייני, הם ארוכים בשלושה ימים, לפעמים אפילו יותר. אם לאישה לא היו שלושה או יותר מחזורי מחזור רצופים, אך החל דימום, הגיוני להניח סיבה פתולוגית לתופעה ולהגיע לפגישה.
לאחר שהרופא יפסיק את הדימום התוך רחמי בחולה המבקש עזרה, הוא יסביר מה קרה, יציע לעבור בדיקה לקביעת הסיבה, וכן יפרט את המצב.
אם אובחן גיל המעבר, כל דימום הוא פתולוגי. המשמעות היא שהופעת עקבות דם על פשתן היא סיבה מספיק טובה לעשות זאתלבקר רופא. רבים מאמינים בטעות כי במהלך גיל המעבר, דימום מהנרתיק הוא הנורמה. זה לא יותר ממיתוס ואשליה, ודי מסוכן בכך - סימפטום מצביע על גוף לא בריא, ורק רופא יכול להעריך כמה הוא גדול.
מה מעורר
רופאים מודעים היטב לכך שלעתים קרובות דימום תוך רחמי הוא סימפטום של מחלה קשה. בידוד דם יכול לאותת על דלקת צוואר הרחם. מיומה מתבטאת בצורה דומה. יש אפשרות לאטרופיה. במקרים נדירים, דם מצביע על סרטן. ההסתברות להסבר כזה של המשקעים אינה גבוהה, אולם לא ניתן לשלול זאת. אונקולוגיה יכולה להשפיע על הרחם, הצוואר שלו, השחלות, להשפיע על רירית הרחם. די בעייתי לקבוע באופן עצמאי אילו מהתופעות הללו קיימות, ואילו מחלות בהחלט אינן קיימות. ידוע שלמחלות רבות יש תקופה סמויה ארוכה. אבחון מוקדם אפשרי רק אם אישה שמה לב להכתמה והתייעצות עם רופא על מנת לקבוע את הגורמים שעוררו אותם.
רק לאחר קביעת הגורמים להפרשה, ניתן לבחור אמצעי סיוע טיפולי. טיפול בדימום תוך רחמי כרוך לרוב בשימוש בתרופות הורמונליות. הם פונים אם נוצרת הפרה של ריכוז התרכובות הפעילות במערכת הדם. אפשר לזהות פתולוגיה אורגנית, שבגללה משתחרר דם. הרופא יבחר קורס המבוסס על מחלה ספציפית. כדי לקבוע את הטקטיקה האופטימלית, ייקבעו פעילויות מחקר,ניתוחים המאפשרים להבהיר בפירוט את מצב בריאותו של המטופל.
הפריקה לא רק לא מתפקדת
בהערכת הסימפטומים של דימום תוך רחמי, הרופא יקבע האם מדובר בסוג לא תפקודי או בפתולוגיה מיילדתית. הראשון, כאמור לעיל, מוסבר על ידי מחלות, פתולוגיות ותפקוד לקוי של האיברים הכלולים במערכת הרבייה. דימום עלול להיות מלווה בביוץ.
המגוון המיילדותי הוא הפרשה שמטרידה נשים שיולדות ילדים. ניתן לראות אותם גם במהלך לידת ילד. לעיתים נרשם דימום אצל נשים שכבר עברו לידה. ככלל, הם מופיעים מיד לאחר הלידה. הסכנה העיקרית היא פתאומיות, המלווה באיבוד דם פעיל. כדי להקל על מצבה של האישה, יש צורך למסור אותה בדחיפות למכון יולדות, שם יבחרו הרופאים את התוכנית האופטימלית.
על אבחון
יש צורך ללכת למרפאה, לשים לב לסימנים הראשונים של דימום תוך רחמי. אבחון המצב יתחיל בסקר של המטופל, איסוף אנמנזה. האישה מונחת בכיסא גינקולוגי, מתבצעת בדיקה מקומית. במידת הצורך, בדיקות דם, בדיקות שתן, בדיקות מיוחדות כגון ביופסיה צוואר הרחם, קולפוסקופיה נקבעות. לפעמים נדרש ריפוי אבחוני. במקרים מסוימים, יש צורך בבדיקת אולטרסאונד של אזור האגן.
ניואנסים של עזרה
בסימנים הראשונים של דימום תוך רחמי, צריך לקבוע תור עםגינקולוג. אם הפרשות הדם בשפע, אם אישה בהריון או אישה ששוחררה לאחרונה מעמסה סובלת, יש להזמין אמבולנס.
לא מומלץ לטפל בדימום לבד בעזרת תרופות עממיות. לפעמים בפגישת ייעוץ, הרופא מדבר על מתכוני מרפא פשוטים היעילים במקרה מסוים, אך אלו יהיו אמצעים להילחם בשורשי המחלה. זה ממש לא שווה לבחור אפשרויות מתוך ארסנל הרפואה המסורתית בעצמך. אם הפתולוגיה אינה מתפקדת, סוכנים הורמונליים יעזרו לאישה. לרוב, נקבעים אמצעי מניעה דרך הפה. מוצרים פרמצבטיים מייצבים את הרקע ההורמונלי. עם זאת, שימוש לא נכון עלול להחמיר את המצב ולעורר גל חדש של דימום.
כדי לעצור את זה במהירות, הם עשויים להמליץ על ריפוי של דפנות הרחם. ההליך נעשה רק בתקופת הרבייה ונשים לאחר גיל המעבר. המטרה העיקרית של האירוע היא לעצור במהירות וביעילות את שחרור הדם. במהלך האירוע הם חושפים מה גרם לדימום. עבור מתבגרות, נשים צעירות, במיוחד אלו שטרם ילדו, ריפוי רחם נעשה רק כאשר חיי החולה תלויים בכך.
טיפול - מה עוד חשוב?
מלבד עזרה ראשונה, הטיפול בדימום תוך רחמי כרוך במהלך טיפולי סימפטומטי. אם הדימום גרם לאישה לאבד נפח גדול של דם, מומלץ טיפול פולשני כדי להחזיר את הגוף לעבודה. רבים מוקציםתרופות לאנמיה. אם האנמיה בולטת מאוד, הם יכולים לרשום תרופות לשימוש בהזרקה שנועדו להילחם באנמיה. אם המצב קל יחסית, מספיקה צריכה דרך הפה.
רשום טיפול כללי לחיזוק. המטופל צריך לקחת ויטמינים. מומלצות תרופות המגבירות את רמת ההגנה הטבעית של הגוף. נוגדי חמצון שימושיים. ידוע שדימום נגרם לעיתים קרובות מאוד על ידי מתח ותהפוכות פסיכו-רגשיות. על רקע תופעות כאלה, מינוי תרופות הרגעה מוצדק. אם אישה מתמודדת עם פתולוגיה של מערכת הרבייה עקב אורח חיים לא בריא, התזונה מותאמת, מומלץ לוותר על הרגלים רעים.
מה לעשות קודם
מעטים מבני ארצנו יודעים מה צריכה להיות עזרה ראשונה. דימום תוך רחמי יכול להיות די חמור. במצב כזה אין טעם לגשת לבד למרפאה, שם אפשרי תור או תור.
המשימה של האישה היא להזעיק אמבולנס. זה חשוב במיוחד במהלך ההריון או אם מצבה של המטופלת מחמיר בהדרגה. ישנם מקרים שבהם עיכוב הוביל לתוצאות חמורות, אז אתה לא צריך להסתכן בכך שוב. הרופא שיגיע לשיחה יעריך את המצב וינתח אילו גורמים לתופעה הם הסבירים ביותר. בזמן ההמתנה לרופא, אסור בתכלית האיסור לחמם את הבטן התחתונה בעזרת כרית חימום או לצלול לאמבטיה חמה ואפילו חמה. השטיפה אסורה. אסור להשתמש בתרופותמגרה התכווצויות רחם. במקרים מסוימים הם מוצגים, במקרים אחרים הם יכולים להזיק הרבה. רק רופא יכול לשפוט מתי יש צורך בתרופות אלו.
כלל ההתנהגות הראשון במקרה של סימנים של דימום תוך רחמי הוא לספק לעצמך מנוחה במיטה. יש צורך לשכב אופקית על הגב עם הרגליים מורמות מעט. לנוחות רבה יותר, מניחים רולר או כרית מתחת לגפיים. ככל שאובדן הדם גדול יותר, הסכנה לאיבוד הכרה במצב זה קטנה יותר. הסיכון לסיבוכים חמורים מופחת. דם זורם לאיברים חיוניים, כדי שהמטופל יוכל להמתין להגעת אמבולנס עם סיכונים נמוכים יחסית.
חשוב גם לשתות כמה שיותר. כמובן, האפשרות המוצלחת ביותר היא לשים טפטפת עם מי מלח, אבל לא לכולם יש, במיוחד בבית. התחליף יהיה משקה בשפע - תה, מים, מרק ורדים. בשל כך, אובדן הנוזלים על ידי הגוף עקב דימום מפוצה במידת מה. אם אתם שותים נוזל ממותק, הגלוקוז יזין את הרקמות, מה שחשוב במיוחד לעצבוב של המוח. מרתח ורדים מועשר בחומצה אסקורבית, לכן הוא מחזק את דפנות כלי הדם, מה שהופך את הדימום למעט יותר חלש.
מה עוד יעזור
עם סימנים של דימום תוך רחמי, קירור הבטן התחתונה שימושי. אתה יכול לצרף שקית קרח. בעבר, החפץ עטוף בטקסטיל, אחרת אתה יכול להקפיא את האיברים. אפשרות חלופית -מלאו את הבקבוק, כרית החימום במים קרים והשתמשו בו לקירור מקומי של האזור החולה. אם נבחר קרח, משך היישום הוא לא יותר מרבע שעה, ולאחר מכן נדרשת הפסקה של חמש דקות. בסך הכל, אתה יכול לקרר את הגוף עם קרח לא יותר משעתיים. בגלל הקור הכלים מצטמצמים במקצת, כך שהדם לא זורם בצורה כל כך פעילה, קל יותר לחכות להגעת הרופא.
ברגע שהרופא יגיע, הוא ייתן למטופלת תרופות שישפרו את מצבה. לרשות הרופאים יש מבחר גדול למדי של חומרים המוסטטיים. אסור בתכלית האיסור לקחת כזה באופן עצמאי. נטילת תרופות עצמיות רק במצב חירום קיצוני, כאשר אין שום דרך לפנות לעזרה מוסמכת.
אודות קרנות
כבר בשלב זיהוי הגורמים לדימום תוך רחמי, ייתכן שימליץ ליטול סידן גלוקונאט. יש להשתמש בתרופה עד ארבע פעמים ביום, טבליה אחת. חלופה היא לקבל רבע גרם דיצינון ארבע פעמים ביום. הרופא שלך עשוי לייעץ לך בחום ליטול גרם אחד של ויטמין C מדי יום. הם יכולים למנות את ויקסול שלוש פעמים ביום. מנה בודדת היא 0.015 גרם. חומצה אמינוקפרואית משמשת גם לטיפול. התרופה נקבעת עד חמש פעמים ביום, 30 מ ל בכל פעם.
עבור סיבות שונות של דימום תוך רחמי, פלפל מים, תמיסת סרפד שימושיים. התרופות משמשות שלוש פעמים ביום. מוצרים פרמצבטיים כאלה מחזקים את שרירי הרחם ומשפרים את הביצועים שלהם.
ניתן להשתמש בכל התרופות ההמוסטטיות רק לפיתור לרופא. נשים בהריון צריכות להיות זהירות במיוחד. קיימת אפשרות לתופעות לוואי. אלה נקבעים לפי התרופה שנבחרה, משטר המינון, המאפיינים האישיים והסבילות של התרופה.
טיפול הורמונלי
אם אובחן דימום תוך רחמי לא מתפקד והמטופל נלקח לבית חולים, ניתן לרשום טיפול תכשירים הורמונאליים המפסיקים דימום. לעתים קרובות יותר, נעשה שימוש באמצעי מניעה רב-שלביים בהרכב משולב.
בין המפורסמים, ראוי להזכיר את "Regulon", "Janine". ביום הראשון, על המטופל ליטול שלוש עד שש כמוסות על מנת להשיג הקלה בדימום. בכל יום למחרת, המינון מופחת בטבליה אחת ביחס לקודמתה. אם בתחילה נרשמו לאישה חמש כמוסות, ביום השני ניתנו לה ארבע וכן הלאה. לאחר שהגענו לקפסולה אחת, המינון קבוע. משך הקורס הוא 21 ימים.
טיפול הורמונלי בדימום תוך רחמי מתורגל על ידי גסטגנים. הקצה "Linestrenol" (10 מ"ג), "Dydrogesterone" (10 מ"ג). אמצעים הוכיחו את עצמם היטב, שכל טבליה מכילה 5 מ"ג של נורתיסטרון. השיטה ישימה אם הכתמים לא פעילים יחסית ואין אנמיה. עם אנמיה חמורה, גישה זו אינה רלוונטית. התרופות ביום הראשון נקבעות בכמות של שלוש עד חמש כמוסות, שמור על מינון זה עד להפסקת ההפרשה. לאחר מכן, עם הפסקה של יומיים או שלושה, התאם את המינון, התחל ליטול 1גלולה.
כאשר מוצג?
השימוש במוצרים פרמצבטיים הורמונליים מומלץ רק אם נוצר דימום תוך רחמי לא מתפקד. אין לרשום תרופות כאלה אם לאישה עלול להיות תהליך גידול ברחם. טיפול הורמונלי מותר לנערות ולנשים צעירות שלא ילדו קודם לכן. ניתן להשתמש בכספים גם אם אישה עברה ריפוי רחם אבחנתי בשלושת החודשים האחרונים והרופאים לא זיהו תהליכים פתולוגיים כלשהם.
טיפול בבית חולים
בנוסף למוצרים פרמצבטיים הורמונליים, לאישה המאושפזת בבית החולים עקב דימום תוך רחמי מוצגות תרופות שעוצרות דימום בלתי מבוקר. חומצה אמינוקפרואית נקבעת עד חמש פעמים ביום. להזרקה, מצוין תמיסה של חמישה אחוזים. מינון - 100 מ"ל. בתוך התרופה משתמשים עד חמש פעמים ביום, המינון הוא 30 מ"ל.
תוך שרירי החולה מקבל נתרן אטמסילאט. בבתי מרקחת הוא נמכר תחת השם Dicinon. מנה בודדת - 2 מ ל. תדירות המתן היא בין אחת לארבע זריקות ביום. משך הקורס הוא שבוע. חלופה היא ארבע פעמים ביום דרך הפה בצורה של טבליות. המינון הוא רבע גרם.
במקרה של דימום רב, "Tranexam" מצוין. משך היישום משתנה בין שלושה לארבעה ימים, התרופה משמשת עד ארבע פעמים ביום. המינון הוא מגרם עד אחד וחצי.
לדימום ברחם יכולים להיות סיבות רבות ושונות. לקבלת טיפול מתאים, עליך לעבור בדיקה ולהתקין אחד מהם.
