אבחון של מחלות גינקולוגיות כיום הוא מגוון שלם של אמצעים שנועדו לחקור את מערכת הרבייה הנשית בצורה מדויקת ככל האפשר ולקבל נתונים מהימנים על מצבה. גילוי בזמן של פתולוגיה יכול למנוע את התפתחות המחלה ולשמור על בריאות האישה.
מתי עלי להיבדק?
הסיבה לפנייה לרופא נשים עשויה להיות הפרה של המחזור החודשי, גרד וצריבה באזור איברי המין, כאבים בבטן התחתונה ותסמינים נוספים. במקרה זה, יש צורך לבצע בדיקה מקיפה, לרבות בדיקות גינקולוגיות, כדי לזהות את הגורם הבסיסי למחלה. עם זאת, אתה צריך להבין שמחלות מסוימות יכולות להיות אסימפטומטיות. לכן כל אישה צריכה לקחת אחריות על בריאותה ולבקר אצל רופא נשים כל חצי שנה, ולא רק כאשר מופיעים סימני המחלה הראשונים. אז אתה יכול למנוע התפתחות של פתולוגיה לפני שיופיעו סיבוכים רציניים.
אז אילו אמצעים כולל אבחנה מלאה של מחלה גינקולוגית?
בדיקה אצל גינקולוג
בשלב הראשוני של האבחון, הרופא יקשיב לכל התלונות ויערוך בדיקה גינקולוגית - זה יאפשר לך להעריך חזותית את מצבו הכללי של המטופל, לזהות נוכחות של פתולוגיות ודלקות. על סמך תוצאות הבדיקה, ניתן לקבוע למטופל בדיקה נוספת וכן ביצוע בדיקות גינקולוגיות.
בדיקת מכשירים וחומרה
הסוגים הנפוצים ביותר של בדיקות חומרה שנקבעו על ידי רופא באבחון מחלות גינקולוגיות הם קולפוסקופיה (בדיקת הנרתיק וצוואר הרחם באמצעות קולפוסקופ וידאו דיגיטלי), היסטרוסקופיה (בדיקת חלל הרחם באמצעות בדיקה אופטית), אולטרסאונד של איברי האגן.
לימודי מעבדה
בכל בעיה שתפנה לרופא נשים, ברוב המקרים הוא ירשום לך ניתוח - היום אף בדיקה לא יכולה בלי זה. עמידה בבדיקות גינקולוגיות לזיהומים מאפשרת לזהות דלקת, לקבוע את האינדיקטורים הכמותיים והאיכותיים של הגורם הגורם למחלה.
חומר ביולוגי לניתוח נלקח מהנרתיק או מהפרוזדור שלו, פי הטבעת, השופכה, צוואר הרחם.
בהתאם לתסמינים של המטופל, בחר את סוג הבדיקה המיקרוסקופית המתאים.
סוגים עיקריים של ניתוחים
1. למרוח על הצמחייה.
מריחה גינקולוגית היא בדיקת המעבדה הנפוצה והפשוטה ביותר לזיהומים. ניתוח כזה מתבצע תמיד, גם במהלך בדיקה מונעת.
קודם כל, מטופלים עם חשד לזיהומים באברי המין (קנדידה, כלמידיה, טריכומוניאזיס, זיבה) נוטלים מריחת פלורה. שיטה זו מאפשרת לך לזהות מספר מחלות שאינן סימפטומטיות.
במקרים מסוימים, נטילת כתם למחקר היא פשוט הכרחית, לדוגמה:
- כאשר יש הפרשה מהנרתיק, מאותתת על דלקת או זיהום;
- עם גירוי וגרד באזור איברי המין;
- לכאבים בבטן התחתונה;
- כאשר מתכננים הריון.
בדרך כלל, הרופא רושם בדיקת מריחה בימים הראשונים לאחר סיום הווסת. מספר ימים לפני הבדיקה, עליך להפסיק להשתמש בנרות נרתיקיות, טבליות ומשחות, וכן להימנע ממגע מיני.
2. תרבות בקטריולוגית.
זהו מחקר מיקרוסקופי של דם, שתן או חומר ביולוגי אחר על הפלורה, שבמהלכו מעורר תהליך רביית חיידקים. שיטה זו ישימה במקרים בהם יש צורך לזהות מיקרופלורה פתוגנית, אך מיקרואורגניזמים בחומר הביולוגי כלולים בכמויות קטנות מאוד. כמו כן, bakposev מאפשר לך לזהות את מידת הרגישות של הפתוגן לתרופות מסוימות.
3. אבחון PCR
שיטה זו מאפשרת לך לזהות זיהום סמוי על ידי זיהוי פנימהשברי חומר ביולוגי של זיהום DNA. אבחון PCR מבוצע בדרך כלל כאשר יש צורך להשיג את התוצאות המדויקות ביותר של המחקר.
4. ניתוח קליני כללי של דם ושתן
סוג הניתוח העיקרי שהמטופלים עושים במהלך כל בדיקה. על סמך תוצאות הבדיקות ניתן לקבוע את שלב מהלך המחלה ולהעריך את יעילות הטיפול שכבר החל.
בדיקות נוספות
בנוסף לבדיקות גינקולוגיות כלליות, קיימות גם שיטות ספציפיות ברפואה המאפשרות לאבחן שינויים פתולוגיים שונים:
1. בדיקות להורמוני מין.
טסטוסטרון, פרוגסטרון, אסטרוגן, פרולקטין הם הורמוני המין החשובים ביותר, שרמתם חייבת להיבדק לגבי תסמינים כמו מסטופתיה, אי סדירות במחזור החודשי, אנדומטריוזיס.
2. ביופסיה וציטולוגיה.
חומר ביולוגי נלקח כדי לקבוע נוכחות או היעדר של תאים סרטניים.
3. ניתוח עבור סמני גידול, אונקוציטולוגיה.
הרופא רושם בדיקות כאלה בשילוב עם מחקרים גינקולוגיים אחרים על מנת לשלול את הסיכון לפתח סרטן.
4. בדיקת הריון.
הבדיקה מתבצעת כדי לזהות את ריכוז ההורמון hCG בדם ובשתן של אישה כדי לאשר הריון.
5. מבחן פוסט-קויטי.
מה שנקרא "מבחן התאימות". היא מתבצעת על ידי זוגות שמתקשים להרות ילד. המבחן מאפשרלהעריך את מידת האינטראקציה בין ריר צוואר הרחם לזרעונים.
6. ניתוח עבור HIV, הפטיטיס, עגבת.
פענוח בדיקות גינקולוגיות
בדיקה אצל רופא הנשים עברה, בוצעו כל המחקרים הנדרשים. כעת על הרופא ללמוד את תוצאות הבדיקות הגינקולוגיות ולקבוע מדדים המעידים על מחלות אפשריות.
- אחד המדדים החשובים ביותר הוא רמת תאי האפיתל. המחוון של הנורמה הוא לא יותר מ 15 תאים בשדה הראייה. התהליך הדלקתי באיברי המין מסומן על ידי תכולה מוגברת של תאים אלה. אם לא נמצאו תאי אפיתל במריחה, זהו סימן לאטרופיה של אפיתל.
- המדד הבא הוא לויקוציטים. הם תמיד יכולים לקבוע נוכחות של תהליך דלקתי. אם הביו-חומר נלקח מהנרתיק, אז במקרה זה הנורמה לתכולת התאים בשדה הראייה היא 10, ולשופכה מותרים עד 5 תאים בשדה הראייה.
- שיעור תכולת החיידקים בתוצאות הניתוח עשוי להיות שונה, מכיוון שהוא תלוי בקטגוריית הגיל. לדוגמה, פלורת הקוקוס נחשבת תקינה אצל נערות צעירות, כמו גם אצל נשים שנמצאות בגיל המעבר. והנוכחות של לקטובצילים אינה פתולוגיה לנשים בגיל הפוריות.
- זיהוי במריחה של אלמנטים כמו טריכומונס וגונוקוק מצביע על נוכחות של זיהום מיני.
- כאשר קובעים במריחה על פלורה של פטריות מהסוג קנדידה, ניתן לדבר על התפתחות קנדידה (זיהום מיני). המחלה עלולה להיות כרונית (אםזוהו נבגי פטריות) או חריפים (אם התגלה תפטיר בניתוח).
- במיקרופלורה של כל אישה יש מיקרואורגניזמים כמו סטפילוקוק, אנטרוקוק וסטרפטוקוק. כל עוד התוכן שלהם לא חורג מהנורמה, אין מה לדאוג. עם זאת, מספר רב של מיקרואורגניזמים אלו מצביע על מעברם לשלב הפעיל ועל עקירה של צמחייה בריאה.
כאשר קובעים את התוצאה הסופית של מחקר מריחות על הצמחייה ברפואה, קיים סיווג המגדיר ארבע דרגות של טוהר הנרתיק, בהתאם להן ניתן לקבוע אבחנה ולקבוע טיפול נוסף או בדיקה נוספת.
היכן לבצע בדיקות גינקולוגיות?
קודם כל, עליך להגיע לבדיקה והתייעצות עם גינקולוג במרפאה המקומית שלך, או בכל בית חולים או מרפאה פרטית אחרת. הרופא יכתוב לך הפניה לאבחון מחלות גינקולוגיות, בדיקות ומחקרים.
בנוסף, כיום ישנן מעבדות פרטיות רבות בהן ניתן לבצע כמעט את כל סוגי הניתוחים תמורת תשלום. אבל בכל מקרה, קודם כל פנה לרופא - כדי שתדע בדיוק אילו סוגי בדיקה מיקרוסקופית אתה צריך לעבור כדי לזהות את המחלה.
