במצבו הרגיל, הרחם הוא איבר נייד, אשר במבנהו דומה לאגס. אצל אישה בטלנית, גודלו מגיע בדרך כלל ל-8 סנטימטרים. ככלל, זה יכול לנוע בכיוונים שונים ללא כל קושי. תנועה זו מסופקת על ידי עבודתם של שרירי הבטן והרצועות המחברים את הרחם לדפנות האגן. בדרך כלל, הרחם מוטה מעט קדימה. ניידות קשה עשויה להצביע על נוכחות של מצב פתולוגי הנקרא עקירת רחם. זה יכול להירכש במהלך החיים או מולד.
עקירה היא לרוב תוצאה של תהליכים דלקתיים. נשים בעלות תת משקל ועודף משקל נמצאות בסיכון. למד עוד על ההשלכות והגורמים לתזוזה של הרחם שמאלה או ימינה מהמאמר.
סיבות
הסיבות העיקריות לכך שהרחם מוזז ימינה או שמאלה כוללות:
- שרירי אגן מוחלשים לאחר לידה;
- אורח חיים יושבני;
- ניתוחים קודמים;
- פעילות גופנית בתקופה שלאחר הלידה;
- נוכחות של מחלות גינקולוגיות;
- overweight;
- פציעות שנגרמו במהלך הלידה;
- גידולים אונקולוגיים;
- הפרעות הורמונליות;
- נזק לרצועות ולשרירים.
תסמינים
ישנם תסמינים רבים המאותתים על שינוי במיקום של הרחם. ישנם מקרים שבהם הפתולוגיה הזו היא אסימפטומטית, והיא נמצאת רק כאשר אישה מתלוננת על אי פוריות.
באופן כללי, העקירה של צוואר הרחם מלווה בתסמינים ברורים כאלה:
- בעיית ביוץ;
- כואב מוגבר של המחזור החודשי;
- שובר מחזור;
- כאב עם אינטימיות;
- ירידה בחשק המיני;
- חוסר אורגזמה;
- יובש בנרתיק;
- חסימה חזרה ורידית;
- אי-פוריות;
- החמרה של דלקת של הרחם וספחיו;
- הפלות והפלות חוזרות;
- migraines;
- ציור כאב בבטן התחתונה.
בהתאם לצד שאליו הרחם הוסט, עשויים להתווסף תסמינים נוספים. כאשר הרחם סוטה קדימה נוצר לחץ על שלפוחית השתן וכתוצאה מכך לאישה עלולה להיות בעיה במתן שתן. היא מודאגת מדחפים תכופים, עלולות להופיע דלקת שלפוחית השתן ואצירת שתן. כמעט בכל מקרה, התסמינים בולטים מספיק, מה שמאפשר לחשוד בהתחלת התפתחות הפתולוגיה ברחם ולבקשסיוע רפואי.
Diagnosis
אמצעי אבחון מבוצעים לרוב ב-3 שלבים. יתר על כן, כדי לקבוע את האבחנה המדויקת, אתה צריך להתייעץ עם גינקולוג, אורולוג ופרוקטולוג. לעתים קרובות, מצב פתולוגי זה של איבר הרבייה הראשי מלווה בהפרעות אחרות המתרחשות במערכת השתן ובמעיים.
במהלך בדיקה גינקולוגית, הרופא ממשש את הבטן ואת הרחם עצמו באמצעות החדרת אצבעות לנרתיק. אם הרחם סוטה לאחור, האצבעות ינוחו על הקשת מאחור. סטייה קדימה נבדקת מעל החיק. בסטייה הצידה מתגלים ניידות לא מספקת וכוח המשיכה שלו בכיוון מסוים.
Hysterosalpingography וקולפוסקופיה הם השלבים הבאים של הבדיקה. Hysterosalpingography מאפשר לזהות את רמת הפטנציה של הצינורות, להעריך את המצב הכללי של החלל שלו ולוודא שאין התפתחות של הידבקויות. לצורך יישומו מוזרק לרחם חומר שזורם דרך הצינורות. כל התהליך נשלט באמצעות צילום רנטגן ואולטרסאונד. קולפוסקופיה משמשת כדי לקבוע את הסטייה כלפי מטה של הרחם. ההליך מתבצע עם קולפוסקופ, ובמקרה זה אין צורך להשתמש בתרופה מאלחש. הודות לשיטה זו, ניתן גם לזהות בנוסף ניאופלזמות שונות, הופעת סרטן, דיספלזיה ופתולוגיות של צוואר הרחם.
שיטות מסורתיות
קבוצת שיטות זו לאבחון עקירת רחם כוללת בדיקות שונות:
- מריחה למיקרופלורה;
- שעוזרים לזהות לא טיפוסיתאים;
- בדיקת אולטרסאונד;
- בדיקות דם ושתן כלליות.
ניתן גם לציין אולטרסאונד כדי לסייע בקביעת מיקום הרחם. טיפול בעקירה של הרחם מתבצע בשני שלבים. בדרך כלל מציינים נוכחות של תהליך דלקתי, כמו גם היווצרות של הידבקויות.
שלב ראשון בטיפול
בשלב זה, המשימה העיקרית היא לחסל דלקת, להחזיר את אספקת הדם לאיברים שאינם מוזנים היטב עקב כלי דם צבועים. לשם כך, נעשה שימוש בשיטות שונות. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות לטיפול:
- "Diclofenac";
- "נורופן";
- איבופרופן.
כאשר מצורפת זיהום, ייתכן שיצביע על שימוש באנטיביוטיקה בקורסים. פרוצדורות פיזיותרפיות: שימוש לטיפול ב-UHF ובשיטות נוספות המסייעות בהקלה על דלקות, פתרון הידבקויות, שיפור חילוף החומרים הלימפתי ואספקת הדם, מה שמשפר משמעותית את המצב הכללי של הגוף.
שלב שני והתייצבות
לאחר מכן, ההעלמה הסופית של הדלקת נדרשת כדי להמשיך לשלב הסופי של הטיפול. טיפול אנטי דלקתי מתבצע באותם אמצעים שהיו בשימוש בשלב הקודם של הטיפול. חשוב לרפא לחלוטין את התהליך הדלקתי, כי בלי זה אי אפשר לבצע עיסוי גינקולוגי - מרכיב מרכזי בטיפול בעקירת רחם.
פיזיותרפיה נועדה לשפר את זרימת הדם ברחם,הסרה סופית של דלקת בעזרת תרופות אנטי דלקתיות בטוחות. רקמות האיברים יגיבו טוב יותר לטיפול בכך שיהפכו אלסטיות יותר. לאחר מכן, ההידבקויות יתמוססו והעיסוי ימתח אותן.
עיסוי עוזר לחיזוק הפאשיה והרצועות של איברי האגן. כמו כן, הרחם יעבור בהדרגה למצב פיזיולוגי תקין. רצועות שהתחזקו על ידי עיסוי יקבעו היטב את הרחם במצב פיזיולוגי.
משך הטיפול שיבוצע יהיה תלוי במורכבות העקירה של הרחם. עם זאת, יש לבצע עיסוי לפחות 15 מפגשים הנמשכים לא יותר מ-10 דקות. בגישה נכונה וטיפול איכותי ניתן לבטל את עקירת הרחם, והאישה תהיה בריאה!
שיקום
ככלל, אם הטיפול מצליח, האישה משתחררת לאחר 3 ימים. אבל תקופת ההחלמה המלאה היא חודש. עם זאת, קיימות הגבלות על מספר עומסים למשך מספר חודשים נוספים. בהתאם לניתוח ולדיוק ביצוע המלצות הרופא ניתן להבחין בשיפור במצב תוך שבוע ואם הניתוח בוצע באזור גדול ברחם לאחר שבועיים חלה תקופת החלמה מהירה יותר. כאשר מותקנת רשת תומכת. לאחר הניתוח חופשת המחלה תקפה לחודש נוסף, זה חשוב מאוד לאותן נשים המנהלות אורח חיים בישיבה, שכן מסוכן להישאר בישיבה זמן רב לאחר הניתוח.
Bההגבלות הבאות חלות במהלך תקופת השיקום: אינך יכול לחיות חיים אינטימיים במשך חודשיים עד שהתפרים יתמוססו לחלוטין. אתה לא יכול להרים משקולות במשך שישה חודשים. שחיה אסורה למשך חודשיים. כמו כן, בתוך חודשיים אתה לא יכול לעסוק בפעילות גופנית פעילה. לאחר הניתוח, בית החולים רושם בדרך כלל תרופות נגד כאבים שיעזרו לך לעבור את השלב הראשון של ההחלמה. זה בדרך כלל מספיק, אבל אם החלה דלקת, נרשמים גם אנטיביוטיקה.
אמצעים נוספים
אם הניתוח בוצע בנרתיק, מומלץ גם בתקופת השיקום:
- עקוב אחר הדיאטה שלך. חשוב שהצואה תהיה נוזלית בהתחלה, לא ניתן לאמץ את הבטן התחתונה כשהולכים לשירותים.
- ניתן לשבת רק 3-4 שבועות לאחר הניתוח.
- אתה יכול להתקלח רק לאחר 5-7 ימים, ותצטרך לעקוב אחר ההוראות שנתן הרופא שלך. אתה לא יכול לבקר בסאונה, אמבטיה, להתרחץ במשך חודשיים.
- במקרה של דימום, התקשר מיד לאמבולנס.
- לאחר הניתוח, הבדיקה מתבצעת בעוד שבוע, ולאחר מכן בעוד חודש.
השלכות של עקירת רחם
הרחם, אם יש תזוזה, מתחיל להפעיל לחץ על פי הטבעת ושלפוחית השתן. קורה שהרחם מוזז שמאלה או ימינה, בדרך כלל נגרמת על ידי דלקת בשחלות או בצינורות. במקרה זה, האיבר נעקר בכיוון שבו מתרחשת הדלקת. העקירה של הרחם לצד מובילה להיווצרות הידבקויות, רקמת החיבור שמקבעת את האיברים,נמתח, נחלש. האיברים נעקרים, נוצרות הידבקויות ביניהם. כתוצאה מכך, חלק מהניידות של האיברים אובדת. בזמן שהולכת לשירותים, אישה עלולה לחוות כאב או אי נוחות בצד שבו התרחשה ההידבקות.
אם הרחם זז למטה, שוקע, מתחילות בעיות בתפקוד שלפוחית השתן והמעיים, כאשר הרחם מתחיל להפעיל לחץ על איברים אלו. הרצועות נחלשות, וכתוצאה מכך לא ניתן לקבע את האיברים במצב הרצוי. היחלשות וצניחה נוספת של הרצועות מובילה לבריחת שתן וצואה. במקרה זה, נדרשת התערבות כירורגית. כתוצאה מתזוזה של הרחם לכיוון זה או אחר, עלולות להיות השלכות כאלה:
- התפתחות של דלקת שלפוחית השתן, בעיות במתן שתן.
- עצירות, כאבי גב.
- קהות הגפיים, התפתחות דליות, עצבים סיאטיים.
עקירה הריון
עקירה של הרחם (כיפוף של הרחם) היא אבחנה שרופאי נשים עושים כמעט בכל אישה חמישית. עקירה לא משמעותית של איבר נשי זה אינה פתולוגיה קלינית ומתרחשת אצל נשים רבות שילדו ושלא ילדו. מומחים רואים רק סטיות חזקות מהנורמה שנקבעה כפתולוגיה, אבל זה די נדיר. אם העקירה של הרחם אינה משמעותית ובריאות האישה תקינה, אז תחילת ההריון היא די אמיתית. עם זאת, יש לקחת בחשבון שככל שסטייה זו תהיה חזקה יותר, כך יהיה קשה יותר לזרע להיכנס לחלל הרחם. בגלל זה,בעצת גינקולוגים, בעת ההתעברות, יש צורך לבחור תנוחות מסוימות שיפשטו את תנועת הזרע, למשל, ברך-מרפק. לאחר קיום יחסי מין, אישה צריכה לשכב מעט בתנוחת "ליבנה". שיטות אלו מגדילות את הסיכוי להריון אפשרי.
במקרה של עקירה קריטית של הרחם, יש לבטל את הפתולוגיה הזו, שעלולה להוביל בהמשך לאי פוריות. במהלך ההריון, מחלה זו יכולה להתבטא בצורה של הטלת שתן תכופה, כאבי גב. ברוב המקרים, בתחילת השליש השני, העובר מתחיל לגדול במהירות, הרחם גדל וחוזר למקומו המתאים באגן הקטן של האישה. רק רחם שנעקר מאחור יכול להפריע לבדיקה או אולטרסאונד.
