השסתום הוורידי הוא מרכיב חשוב מאוד במערכת הדם, המבטיח את תנועת הדם לכיוון הלב למרות השפעות הכבידה. אגב, מבנים אלה הם די פגיעים. לפי הסטטיסטיקה, מספר עצום של אנשים סובלים מאי ספיקת מסתמים כלשהי.
כמובן, קוראים רבים מעוניינים במידע נוסף. איך נראה מסתם ורידי? מה תפקידו במחזור הדם? מדוע מתפתחת אי ספיקת מסתמים? מדוע פתולוגיות כאלה מסוכנות? אנשים רבים מחפשים תשובות לשאלות אלו.
מידע כללי על האנטומיה של מערכת הדם
לפני ששוקלים שאלות לגבי איך נראה מסתם ורידי ואיזה פונקציות הוא מבצע, כדאי להכיר נתונים כלליים על תפקוד מערכת הדם.
מהחדר השמאלי נכנס דם עורקי לאבי העורקים, ומשם - לעורקים אחרים העוברים לאיברים ולרקמות, מתחלקים לענפים ומבנים קטנים יותר (עד לנימים).במהלך מחזור הדם דרך הרשת הנימים, הדם מוותר על החמצן הזמין ואוסף מוצרים מטבוליים.
יותר מכך, הדם נאסף דרך הנימים הוורידים לתוך כלי דם (ורידים) גדולים יותר, הנכללים בסופו של דבר בגזע הווריד הנבוב העליון והתחתון, הזורמים לאטריום הימני.
ראוי לציין שלוורידים יש מבנה ייחודי, שקשור למוזרות התפקוד שלהם. במיוחד, הדפנות של חלק מהכלים "מצוידות" בשסתומים מיוחדים המונעים זרימת דם חזרה.
רקע היסטורי קצר
הדעה הראשונה על נוכחות מסתמים פורסמה ב-1574, בפרסום מדעי של המנתח והאנטומיסט האיטלקי פבריציוס.
למרות זאת, קיומם של מבנים כאלה הוכר רשמית בשנת 1628 הודות לעבודתו של הרופא והפיזיולוגי האנגלי וויליאם הארווי. נוכחותו של מבנה כמו שסתום ורידי היא שאפשרה למומחה להדגים בניסוי שדם חוזר דרך הוורידים לאטריום (באותה תקופה האמינו שהוורידים נושאים דם מהלב, ולא זה).
כמו השסתומים בלב, מבנים ורידים מווסתים את מחזור הדם, ומכוונים את הדם לכיוון הנכון. אגב, שסתומים כאלה נמצאים לא רק בגוף האדם. הם נמצאו גם בכמה בעלי חיים, כולל זוחלים ודו-חיים.
היכן נמצאים השסתומים?
כדאי לציין שלא לכל כלי שמוביל דם ללב יש מבנים כאלה. לדוגמה, שסתומים נעדרים בכלי דם גדולים, כולל הווריד הנבוב העליון והתחתון. מבנים דומיםקיים רק לעתים רחוקות בכלי איליאק נפוצים.
ורידים בקליבר בינוני עד קטן הם בעלי הכי הרבה שסתומים, כולל כלי הגפיים העליונים והתחתונים, ורידי הצוואר הפנימיים, התת-שפתיים והאיליאק החיצוניים.
מבנה השסתום הוורידי
איך נראה מבנה כזה? ניתן לקחת את המסתם הוורידי של הגפיים התחתונות כדגימה.
שסתומים הם קפלים פריאטליים של הציפוי הפנימי של הוורידים. יחד עם זאת, הבסיס של מבנה כזה הוא רקמת קולגן חזקה. שסתומים יכולים להיות חד, שניים ותלת עלים ולהידמות לכיס בצורתם. מבנים כאלה פתוחים תמיד לכיוון הלב, כך שהדם יכול לנוע למעלה דרך מחזור הדם המערכתי ללא כל חסימה.
תפקידם של מסתמי ורידים: איך זה עובד?
כמובן, כדאי ללמוד עוד על איך המבנים האלה עובדים. דוגמה לכך היא השסתומים הוורידים של הגפיים התחתונות של האדם.
הדם עולה הודות לעבודה המתמשכת של משאבת השרירים-ורידים. השרירים מתכווצים, ובכך פועלים על דפנות הוורידים, סוחטים אותם ודוחפים דם לכיוון הלב. אבל אחרי זה מגיעה תקופה של הרפיית שרירים. על פי חוקי הפיזיקה, ברגע זה הדם צריך לזרום למטה, כי הלחץ מופחת באופן משמעותי. אבל זה לא קורה בדיוק בגלל השסתומים הוורידים.
עלוני השסתום מתמלאים בדם, נמתחים ונסגרים בקצוות,מונע מהדם לזרום למטה.
איך מתפתחת אי ספיקה של מסתמים בוורידים ומדוע?
פעולת השסתומים מבטיחה את מצבם הבריא של כלי הדם הורידיים. עם זאת, בהשפעת גורמים מסוימים, מנגנון השסתום מתחיל לעבוד בצורה לא נכונה. כך מתפתחת חוסר הספיקות של מערכת השסתומים, ופתולוגיה כזו מסוכנת מאוד.
הדם מתחיל לזוז באקראי. בהיעדר מכשולים בדרכו, הנוזל זורם מטה, בכיוון מהלב. כך מתפתח גודש ורידי. דפנות כלי הדם גדלות באיטיות אך בהתמדה. נוזל מהדם חודר בהדרגה לחלל הבין תאי ויוצר בצקת מתמשכת. אי ספיקה של מערכת המסתם מובילה להתפתחות דליות, פקקת, פלביטיס ומחלות אחרות.
הגורמים העיקריים לאי ספיקה מסתמית
למעשה, ישנן סיבות רבות לאי ספיקה מסתמית. כדאי לקרוא את רשימת גורמי הסיכון.
- קודם כל, ראוי להזכיר את הפעילות הגופנית המוגברת.
- מצד שני, גם היפודינמיה מסוכנת. חוסר בפעילות גופנית מוביל לסטגנציה של דם בגפיים התחתונות, וכתוצאה מכך דפנות כלי הדם מתחילות להתעוות ולאבד מגמישות. התהליך משפיע גם על מערכת השסתומים, מה שמוביל להתקדמות של חוסר הספיקה שלו.
- יש גם נטייה גנטית.
- כדאי לשים לב לגילשינויים בגוף. ככל שאנו מתבגרים, דפנות כלי הדם והמסתמים מתחילות לאבד מגמישות. הוורידים נעשים דקים בהדרגה וזרימת הדם מואטת.
- אי ספיקת שסתום יכולה להיות תוצאה של שינויים הורמונליים. לדוגמה, פתולוגיה כזו מתפתחת לעיתים קרובות אצל נשים במהלך ההריון (בנוסף לשינויים הורמונליים, יש גם עלייה בנפח הדם), וכן במהלך גיל המעבר.
- גורמי הסיכון כוללים הפרעות במערכת הלב וכלי הדם. יתר לחץ דם כרוני נחשב למסוכן.
שיטות לטיפול בחסר
הטיפול באי ספיקת מסתמים תלוי במידה רבה בצורה, שלב ההתפתחות, חומרת המחלה והגורמים להתפתחותה.
לפעמים רושמים למטופלים תרופות המנרמלות את זרימת הדם, כמו גם מחזקות את דפנות כלי הדם. טיפול בוויטמין הוא גם חובה (ויטמין C משפיע לטובה על מצב הוורידים). אם מתרחש יתר לחץ דם, החולים נוטלים תרופות לנרמל את לחץ הדם. הרופאים ממליצים גם על תרגילים טיפוליים קבועים. דרך שימושית, ולפעמים היחידה לשמור על זרימת הדם היא ללבוש תחתוני דחיסה מיוחדים (גרביים ארוכות, גרביים).
אחת השיטות היעילות היא סקלרותרפיה. הליך זה פופולרי מאוד באירופה. מהות הטיפול פשוטה - חומר מיוחד מוזרק לווריד הפגוע, הגורם לגירוי ולכוויות כימיות של הכלי. בשל השפעה זו של דופן הוורידלהיצמד זה לזה - הכלי הפגוע עוזב את מערכת מחזור הדם הכללית.
במקרים החמורים ביותר, הרופא מחליט על ניתוח. ישנן טכניקות רבות, החל מקשירת כלי דם ועד כריתה של האזורים הפגועים של הוורידים ויצירת ביטחונות דם חדשים.
