הדבר המסוכן ביותר לגוף הוא ירידה בחסינות. ברגע שכוחות המגן נחלשים, הזיהום הנגיפי חודר פנימה בחופשיות. נזלת מתרחשת גם כאשר מתרחשות תגובות פתולוגיות, המעידות על ירידה בפעילות החיסונית. סיווג נזלת לפי ICD-10: J30.0 - J30.4.
סיבות
הגורמים לנזלת יכולים להיות רבים. לרוב זה:
- דלקת ברירית האף שגויה או שטופלה בצורה לא מלאה. במקרה זה, הסכנה היא שהמחלה יכולה לזרום לשלב חמור, כלומר לנזלת מוגלתית.
- בליעה של זיהום ויראלי. להפרשה יש עקביות שקופה ומימית.
- חיידקים. במקרה זה, ההפרשה הופכת לירקרק או לבן-צהוב.
- פגמים מולדים או נרכשים. לדוגמה, מחיצת אף סטיה. הסיבה להתפתחות נזלת יכולה להיות גם פתולוגיות בסינוסים המקסילריים או עלייה בשקד השלישי.
- כשל הורמונלי. לעתים קרובותמתרחשת במהלך המבנה מחדש של הגוף או לאחר נטילת תרופות מסוימות.
- גורמים חיצוניים שליליים. עקב מחלות רבות, עישון, מקום עבודה או חיים באטמוספרה מזוהמת, מתרחשים שינויים בקרום הרירי של סינוס האף. סוג זה של נזלת נקרא ברפואה "היפרטרופית".
- תגובה אלרגית, במיוחד אם יש נטייה לאלרגיות.
תסמינים
תסמיני נזלת בולטים. אבל לסוג השונה של מחלה זו יש הבדלים משלה.
סימני מחלה מופיעים כך:
- אם מדובר בזיהום ויראלי, הוא מלווה בנפיחות ואדמומיות באף. הגרון עלול להיות דלקתי ודלקת הלחמית עלולה להופיע. הטמפרטורה עולה. בגלל הנפיחות של הרירית, הנשימה הופכת קשה. הפרשות מהאף בתחילת המחלה שקופות ומימיות. לאחר זמן מה הם נעשים רזים.
- חיידקים גורמים לגודש באף, הפרשות צהובות-לבנות וירקרק. יתכן שיש התעטשות, גרון פרשי. יש חולשה מתמדת וחולשה קשה, לעתים קרובות מתחילים כאבי ראש.
- תגובות אלרגיות נבדלות לא רק בנפיחות בתוך האף, קוצר נשימה, אלא גם בדלקת הלחמית. לכרית מתחילה, ולעתים קרובות העיניים הופכות לאדומות. הפרשות מהאף נוזלות, האף והעיניים מגרדים מאוד.
- בנזלת כרונית, הפרשות קבועות, וכך גם חולשה, עייפות כרונית. זיהומים בדרכי הנשימה נצפים לעתים קרובות. אם ליחה רכשהצבע ירוק אומר שצורה מוגלתית של המחלה מתפתחת.
- אם יש מומים מולדים, ההפרשה מוגלתית וקבועה. לכן, תפיסת הריחות פוחתת, הנשימה כבדה.
- עם נזלת היפרטרופית מתחילות פתולוגיות הקשורות לצמיחת רירית האף, עלול להופיע ריח לא נעים. יובש קבוע בגרון.
נזלת אלרגית
נזלת אלרגית, שהסיווג שלה מניח צורה חריפה וכרונית של פתולוגיה, נגרמת על ידי אלרגנים מסוימים. זה יכול להיות די קשה לקבוע את האלרגן, מכיוון שהכל תלוי במאפיינים האישיים של האדם, אך בין הסיבות השכיחות ביותר הן:
- אבקה של עצים ושיחים;
- עובש;
- קרדית האבק;
- chemicals;
- שיער חיות מחמד.
נזלת לא אלרגית
נזלת לא אלרגית היא גירוי באף הנגרם על ידי גורמים שונים שאינם אלרגניים. למרות שאין תגובה אלרגית, התסמינים עשויים להידמות לאלרגיה. סוג זה של נזלת מתרחש עקב מגע עם חומרים מגרים:
- עשן;
- dust;
- כימיקלים מסוימים;
- שינוי דרמטי בתנאי מזג האוויר.
נזלת כרונית
נזלת כרונית יכולה להימשך מספר חודשים. במקרה זה, יש דלקתולפעמים סתם גירוי של הקרום הרירי. הסיבה לסוג זה של נזלת היא:
- drugs;
- allergens;
- בעיות פיזיולוגיות;
- מריצים.
החמרה יכולה להתחיל בכל עת של השנה, והתסמינים דומים לנזלת בכל ימות השנה.
נזלת רב שנתית
נזלת רב שנתית היא מחלה המופיעה כתוצאה ממגע מתמיד עם אלרגנים. הם יכולים להיות:
- pincers;
- פטריות;
- חרקים;
- צמר מן החי.
התסמינים דומים לנזלת אלרגית, אך ניתן טיפול שונה, כך שסוג זה מבודד כמחלה נפרדת.
נזלת "טעם"
נזלת "טעם" - מתרחשת כתגובה למזונות חמים או חריפים מדי. בלוטות הטעם מגורות, אך התסמינים נעלמים תוך מספר שעות. בדרך כלל מופיע לזמן קצר ואינו מופיע פעמיים.
נזלת היפרטרופית רפואית
נזלת רפואית מתרחשת בשימוש ממושך בתרופות שמכווצות כלי דם. לעתים קרובות יותר זה מתרחש אצל אנשים שמזנחים את הוראות השימוש בתרופות להצטננות ומשתמשים בהן יותר מהתקופה שנקבעה.
נזלת היפרטרופית מתפתחת עקב היפרטרופיה של רקמות האף. הגורם למחלה הוא הפרעה מטבולית ברירית האף ופגיעה מתמדת בה. סוג זה של נזלת פוגע בדרך כלל באנשים העובדים במפעל כימי, בבניין מאובק אוסובל ממחלות לב וכלי דם, אנדוקריניות ואלרגיות.
נזלת אטרופית
נזלת אטרופית היא כרונית ומתרחשת עקב שאיפה מתמדת של אבק, המעוררת דילול של רירית האף. למטופל יש נזלת צמיגית ומתמשכת.
סיווג נזלת לפי פיסקונוב
סיווג זה מבוסס על אטיולוגיה, סימפטומים ותמונה מורפולוגית. סוגי נזלת מחולקים לשתי קבוצות: חריפה וכרונית.
סיווג של נזלת חריפה:
- טראומטית.
- אלרגי (עונתי בלבד).
- מידבק.
סיווג של נזלת כרונית:
- Catarrhal.
- מידבק.
- אלרגי (כל השנה).
- אטרופית.
- נזלת וזו-מוטורית, שהסיווג שלה הוא כדלקמן: מרחיב כלי דם, מפריש יתר, בצקתי, פוליפ, מעורב.
טיפול בנזלת
הטיפול בנזלת חריפה צריך להיקבע לפי שלב הקורס והפתוגנזה של דלקת חריפה. בתחילת השלב הראשון של מחלה זו, המשימה העיקרית היא לחסל את פלישת הנגיף באפיתל של האף, כמו גם את שכפולו. כאן ננקטים אמצעים לשיפור ההגנה המקומית ומשתמשים בתרופות בעלות פעולה אנטי-ויראלית. אנטי-ויראליים:
- אינטרפרונים רקומביננטיים ("לפרון", "ויפרון", "רופרון").
- אימונוגלובולינים אנטי-ויראליים.
- אינטרפרונים טבעיים.
- משראות אינטרפרון ("אייטקסין", "Neovir", "Methylglucamine gel", "Levomax", "Kagocel", "Tiloron").
- "Rimantadine".
- חומצה אמינוקפרואית משבשת את ההשפעות של זיהום ויראלי על הגוף.
- "Aciclovir" לעיכוב שפעת A.
כדי להשפיע על רפלקסים ותגובות עצבים, נרשמים אמבטיה חמה, שתייה חמה ומניחים פלסטר חרדל על השוקיים של הרגליים. לאמצעים אלה יש את ההשפעה הגדולה ביותר הן בשלב הראשון והן בחלקו הבא של מחלה חריפה.
השלב השני של נזלת צריך להיות מלווה בטיפול, שיסייע בהפחתת הדלקת ובשיקום מהיר של תפקוד האף. לשם כך, מוצג השימוש ב-vasoconstrictors, אשר מבטל נפיחות של רירית האף ומשחזר את הנשימה. הם גם מונעים התפתחות של היצרות סינוס וסינוסיטיס.
לחומר הפעיל פנילפרין יש אפקט מכווץ כלי דם קל, אינו מפחית את זרימת הדם ואינו מעורר את הופעת תסמונת הריבאונד. לתרופות עם oxymetazoline יש השפעה יציבה יותר. אגוניסטים אדרנרגיים A2 מאופיינים בהשפעה ארוכת טווח, אשר מוסברת על ידי חיסולם האיטי על ידי הפחתת זרימת הדם. לנוחות השימוש, תרופות משחררות גודש נקבעות בצורה של תרסיסים לפיזור שווה של התרופה ולהפחית את המינון המרבי שלה.
כיום, כמעט ולא נעשה שימוש בקוקאין הידרוכלוריד ואפינפרין. לטיפול בנזלת של השלב השלישי מוצגשימוש באנטיביוטיקה:
- "Framicetin" בצורה של תרסיס.
- "Mupiracin" - משחה אנטיביוטית.
- תרסיס לאף שיכיל פנילפרין הידרוכלוריד, פולימקסין B ודקסמתזון.
- שטיפת הסינוסים ומעברי האף עם מי מלח, אשר ניתן להשלים עם חומרי חיטוי כגון:
- "Miramistin";
- "Protargol";
- "כלורהקסידין";
- "Octenisept";
- "הדברת אקסטרים";
- "Decamethoxin";
- "דיאוקסידין".
סיבוך של נזלת
נזלת או, יותר פשוט, נזלת נחשבת לאחת המחלות הנפוצות ביותר של איברי אף אוזן גרון אנושיים. הסיבות להתפתחות מחלה זו מגוונות למדי, הן כוללות מפגעים ואלרגנים שונים, והיא מתפתחת גם בהשפעת זיהומים.
באופן כללי, נזלת לא מהווה איום חזק על חיי אדם אם היא טופלה בזמן ובנכון. אבל אם הטיפול נעדר לחלוטין או לא הופסק, אז זה יכול להוביל לסיבוכים רציניים, שחלקם אדם סובל די קשה.
