נזלת היפרפלסטית היא מחלה שכיחה למדי, שבקרב רופאי אף אוזן גרון מיוחסת לרוב לקבוצת הנזלת הכרונית הממושכת. ראוי לציין כי תהליך האבחון במקרה זה הוא די מסובך, כי התסמינים העיקריים דומים להצטננות. אז מה הייחודיות של מחלה זו ואילו שיטות טיפול נחשבות ליעילות ביותר?
נזלת היפרפלסטית: מה זה? סימנים, מאפיינים וסיבות
נזלת היפרפלסטית היא סוג של דלקת המלווה בצמיחת יתר של רקמת חיבור במעברי האף. כתוצאה מכך, חולים מראים קשיי נשימה וכמה בעיות אחרות.
ככלל, מבוגרים סובלים מהמחלה; נזלת דומה מאובחנת הרבה פחות אצל ילדים. תסמינים וטיפול הם בהחלט נקודות מעניינות, אבל קודם כל כדאי ללמוד את הגורמים העיקריים להופעת המחלה.
למרות זאתהמחלה ידועה כבר מאות שנים, מנגנון ההתפתחות המדויק עדיין לא נחקר מספיק. עם זאת, צוין כי התפשטות רקמת חיבור מאובחנת לעתים קרובות יותר בחולים עם מחיצה סטיה. סיבות אפשריות כוללות בעיות אחרות:
- סינוסיטיס כרונית;
- מחלות אלרגיות המלוות בגירוי ונפיחות של ריריות האף;
- מחלות של מערכת הלימפה;
- ירידה בפעילות המערכת החיסונית;
- זיהומים תכופים בדרכי הנשימה;
- טיפול לא הולם במחלות של האף-לוע ודרכי הנשימה העליונות;
- עבוד או גר ליד מפעלי תעשייה מסוכנים;
- עישון;
- נטייה תורשתית.
נזלת היפרפלסטית: סימפטומים
בשלבים הראשונים המחלה מלווה בתסמינים הרגילים, לרבות גודש באף והופעת הפרשות ריריות. אך ככל שהיא מתפתחת, נזלת היפרפלסטית מסבכת מאוד את נשימות האף ולעיתים קרובות הופכת לגורם להיעדרה המוחלט. בשל כך, חולים מתלוננים על יובש בפה ואובדן ריח חלקי (לעיתים מלא). יש נחירות בחלום. תחושת הגודש באף לא נעלמת גם אם מעברי האף ברורים.
נזלת היפרפלסטית מלווה בתסמינים אחרים, כולל:
- תחושה של גוף זר באף;
- אובדן תיאבון;
- תחושות לא נעימות, לפעמים אפילו כואבותבעת בליעה;
- כאבי ראש כואבים;
- דימומים מהאף תכופים;
- אובדן שמיעה;
- נוכחות של הפרשות ריריות עבות מהאף, ולעתים קרובות עם זיהומים של מוגלה.
עקב גדילה של רקמות חיבור ובעיות בנשימה באף, הקרום הרירי אינו מקבל מספיק חמצן. לעתים קרובות, מתפתח תהליך דלקתי, המתמשך בגלים, ואז דוהה, ואז מתקדם, והופעת הפרשות מוגלתיות ועבות במחלה זו אינה נחשבת נדירה. אפילו טיפות מכווצות כלי דם לא עוזרות לגודש. סיכון מוגבר לזיהומים חיידקיים חמורים.
אבחון של מחלה
כמובן שמלכתחילה על הרופא להכיר את תלונות המטופל וכן לבצע בדיקה גופנית. נזלת היפרפלסטית מלווה בנפיחות של הטורבינות, חיוורון של ממברנות האף וצניחת קצוות הטורבינות באזור האף-לוע. לעתים קרובות מופיעים כתמים חומים או אפורים לא טיפוסיים על הקרום הרירי.
כמובן, מחקרים מבוצעים בעתיד, כולל ספירת דם מלאה ובדיקה אנדוסקופית. כמו כן, נלקח מהמטופל משטח אף כדי לבדוק זיהומים חיידקיים. שיטות האבחון כוללות רדיוגרפיה ודיאפנוסקופיה. בדוק את מעברי האף לאחר שימוש בטיפות מכווצות כלי דם כדי לקבוע את יעילותם.
איך מטפלים בנזלת היפרפלסטית?
הטיפול תלוי במאפייני מהלך המחלה, כמו גם בגורמים האפשריים לה. לדוגמה, מומלץ מאוד לאדם להפסיק לעשן או להחליף מקום עבודה כשמדובר בייצור כימי מסוכן.
לטיפול, נעשה שימוש בתרופות לכיווץ כלי דם, במיוחד Xymelin, Otrivin, Nazivin. לעתים קרובות, חולים מקבלים מרשם גלוקוקורטיקוסטרואידים, כגון Avamys. לפעמים מוזרקת תערובת של גליצרול, גלוקוז וקורטיקוסטרואידים למעברי האף. עיסוי של קרום האף עם שימוש ב-"Protargol" ו-"Splenin" יעיל אף הוא.
באשר להסרת מסות עודפות של רקמת חיבור, הרפואה המודרנית משתמשת בצריבה כימית (לדוגמה, חומצה טריכלורואצטית), טיפול בלייזר, קריותרפיה ועוד כמה שיטות. במקרים חמורים מבצעים קונצ'וטומיה, הליך כירורגי במהלכו מסיר הרופא רקמות באמצעות מספריים רפואיות.
סיבוכים אפשריים של המחלה
בהיעדר טיפול הולם או ניסיונות לרפא את המחלה בכוחות עצמם, עלולים להתפתח סיבוכים, לרבות הופעת דימומים כרוניים מהאף, התפתחות של תהליך דלקתי ממושך, חוסר נשימה באף ואובדן ריח.
למרבה הצער, סיבוכים התפשטו לעתים קרובות לאיברים אחרים. נזלת היפרפלסטית יכולה להוביל לאובדן שמיעה, כאבי ראש כרוניים וכאבי לסת. סיבוכים כוללים ברונכיטיס, סינוסיטיס, אדנואידיטיס, סינוסיטיס ודלקת הלחמית תכופה. חלק מהחולים מפתחים לבאי ספיקה, בעיות בכבד ובכליות, הידרדרות כללית ברווחה וירידה ביעילות.
לכן כל כך חשוב לזהות את המחלה בזמן ולהתחיל בטיפול, במיוחד אם מאובחנת נזלת היפרפלסטית בילדים. התסמינים והטיפול במקרה זה כמעט זהים לאלו של חולים מבוגרים, אך עבור גוף גדל, נשימה באף עלולה להינזק באופן חמור.
