גידול במעי הגס הסיגמואידי הוא אחת המחלות הנפוצות למדי והן ניאופלזמות ממאירות מסוכנות. מחלה זו מאופיינת בהופעת תאים מתרבים בלתי נשלטים שיכולים לחדור לרקמות סמוכות ולעשות גרורות.
מהו המעי הגס הסיגמואידי
המעי הגס הסיגמואידי הוא קטע של המעי. זה מגיע כמעט עד פי הטבעת. בו מתרחשת היווצרות צואה וספיגת חומרי הזנה.
גידול במעי הגס הסיגמואידי הוא אחד מהניאופלזמות הממאירות הנפוצות ביותר, אשר נקבע על ידי המבנה האנטומי של אזור זה. מסות צואה הופכות הרבה יותר עבות, כך שהקרום הרירי נמצא במגע עם חומרים רעילים במשך זמן רב. כתוצאה מאינטראקציה עם רקמות המעי, עלולים להיווצר היווצרות פוליפים התלויים אל לומן המעי וגידולים צמריריים, ורודים-אדומים, שפני השטח שלהם קטיפתי.
תכונת המחלה
גידול ממאיר במעי הגס הסיגמואידי מתייחס לניאופלזמות הנוצרות על הרקמות של אזור הסיגמואידקְרָבַיִם. המעי הזה ממוקם מול פי הטבעת. במחלקה זו נוצרת צואה. אם יש הפרה של תהליך העיכול בגוף, אזי הצואה נשארת במעי הגס הסיגמואידי לאורך זמן, וכתוצאה מכך היא נמתחת, משנה את מיקומה והופכת לנפחית יותר.
כתוצאה מאצירת הצואה נוצרת שיכרון הגוף וכן תחושת כובד בבטן ואי נוחות. גידול במעי הגס הסיגמואידי בשלב הראשוני אינו מתבטא כלל, וזה מסוכן מאוד. התסמינים מתחילים להופיע רק כאשר המחלה נמצאת בשלבים האחרונים. לכן, אם יש אי נוחות באזור המעי ונוכחות של תסמינים אופייניים, יש לפנות מיד לרופא, שכן המחלה עלולה להוביל למותו של החולה.
סיווג סוג גידול
גידול שפיר במעי הגס הסיגמואידי יכול להתפתח לניאופלזמה ממאירה עם הזמן. בין הסוגים העיקריים של מחלה זו הם הבאים:
- mucoid adenocarcinoma;
- בידול מאוד;
- באופן בינוני;
- סרטן תאי ריקואיד.
אדנוקרצינומה מובחנת בצורה גרועה נחשבת לצורה האגרסיבית ביותר של ניאופלזמה ממאירה. יש לו תסמינים מאוד בולטים והתפתחות מהירה.
שלבי מחלה
יש כמה שלבים של גידול במעי הגס הסיגמואידי, המאופיינים בתסמינים שונים. בשלב הראשון, הגידול קטן וממוקם רק בתוךקרום רירי. עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה די טובה, ואדם יכול לחיות יותר מ-5 שנים.
בשלב השני הגידול צומח לתוך דופן המעי, גודלו גדל, אך אין גרורות. בשלב השלישי, ניאופלזמה ממאירה משתרעת עד למחצית קוטר המעי הגס הסיגמואידי, ובמקביל מתחילות להיווצר גרורות בבלוטות הלימפה. תחזית ההישרדות לאחר הטיפול היא פחות מ-50%.
גידול במעי הגס הסיגמואידי בשלב הרביעי מאופיין בנביטה של ניאופלזמה ממאירה באיברים ורקמות אחרות ובהיווצרות גרורות. בשלב זה, הטיפול די קשה.
סיבות להתרחשות
הרפואה המודרנית צעדה רחוק בקביעת הגורם העיקרי למחלה זו. שיטת ניהול הטיפול, כמו גם תוצאת הטיפול, תלויים בכך במידה רבה. ישנם גורמי סיכון מסוימים המשפיעים על הופעת סרטן המעי הגס הסיגמואידי, בפרט כגון:
- גורם תורשתי;
- תכונות מזון;
- נוכחות של הרגלים רעים;
- דלקת כרונית.
לרוב המחלה קשורה לגורם תורשתי. לכן, אם קרובי משפחה חולים במחלה זו, יש צורך לעבור בדיקה תקופתית אצל רופא, במיוחד בגיל ההתבגרות, כדי שניתן יהיה לזהות את התהליך הפתולוגי גם בשלב שבו הגידולשפיר.
תזונה לא בריאה, בפרט צריכת מזון מהיר, מזונות עשירים בחומרים מסרטנים, כמו גם שימוש לרעה באלכוהול ועישון, עלולים להוביל להתפרצות המחלה. כל זה מעורר היווצרות של חומרים רעילים בגוף, שכאשר הם חודרים למעיים, מעוררים עיכוב של מיקרופלורה מועילה, הגורמת לדלקת בקיבה ובמעיים.
תהליכים דלקתיים כרוניים מובילים לשינויים משמעותיים ברירית המעי. בסיכון נמצאים אנשים הסובלים מכיב פפטי וקוליטיס. הם יכולים לעורר סיבוכים בצורה של ניאופלזמות ממאירות.
תסמינים עיקריים
תסמיני הגידול בסיגמואיד מופיעים בשלבים מאוחרים יותר, כך שקשה מאוד לזהות את המחלה ולטפל בה בזמן. בין הסימנים הראשונים, ניתן לבחון את התרחשותם של דימום, אשר עשוי לנבוע מטראומה לניאופלזמה עם צואה.
לעתים קרובות יש ניוון של גידול ספוגי צמרירי, וכתוצאה מכך תהליך דלקתי. גרורות של הגידול של המעי הגס הסיגמואידי נצפות לעתים קרובות אצל קשישים. המהלך האסימפטומטי של תהליכים אונקולוגיים תמיד מסוכן לאדם, שכן הסימנים הראשונים מופיעים כבר בשלבים האחרונים, וזה מאיים בסיבוכים מסוכנים ומאיים על החיים.
ניתן לזהות גידול מרושע של המעי הגס הסיגמואידי בשלב הראשוני במהלךאמצעי מניעה וניתוחי מחקר. היא, כמו פוליפים, מגיבה היטב לטיפול ונותנת פרוגנוזה טובה למדי לאחר הניתוח. יש להסיר אותם רק עם מהלך שפיר של המחלה על מנת למנוע את המעבר לניאופלזמה ממאירה.
עם יחס זהיר וזהיר לבריאותו, בהחלט אפשרי לחשוד בנוכחות סימנים של ניאופלזמה ממאירה. התסמינים במקרה זה יהיו אופייניים לכל המעי וממושכים. אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא אם יש לך תסמינים כגון:
- שיבוש תהליכי עיכול;
- נפיחות וגיהוק;
- תחושת מתח בצפק;
- נוכחות של הצטברות מוגלתית בצואה;
- כאב.
אם אתה חושד בגידול ממאיר, אתה לא יכול להתעלם מההידרדרות הבריאותית, מכיוון שהם עשויים להצביע על השלב השלישי של המחלה. פניו של המטופל מקבלים גוון אפור, אנמיה מתרחשת, משקל הגוף יורד, הוא מתעייף במהירות ונחלש.
בנשים, הסימפטומים עשויים להיות דומים לסימנים של דלקת שלפוחית השתן, כמו גם דלקת באיברי השתן, כמו גם סרטן השחלות.
Diagnostics
מחקרים מכשירים יעזרו לקבוע את הגורם והשלב של ניאופלזמה ממאירה. אמצעי אבחון כוללים מחקר, בעזרתו יכול הרופא להצביע על התמונה הקלינית של מהלך המחלה, שעל בסיסו נקבע משטר הטיפול. בהתחלההוא שואל את המטופל לגבי התלונות הקיימות, הסימנים האופייניים ולוקליזציה של תחושות כואבות.
מכיוון שהמעי הגס הסיגמואידי ממוקם בצד שמאל של הצפק, הכאב מתרכז בעיקר באזור זה. לאחר מכן, הרופא ממשש את הבטן, ואם הגידול הממאיר גדול, אז הוא מורגש. לאחר מכן הרופא רושם מספר בדיקות מכשירים ומעבדה, במיוחד כגון:
- קולונוסקופיה;
- irrigoscopy;
- tomogram;
- אבחון מעבדה.
בניאופלזמה ממאירה, מוצגת למטופל קולונוסקופיה, המתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד - קולונוסקופ. כלי זה הינו צינור גמיש ודק המצויד במצלמת וידאו קטנה בקצהו, המאפשר לראות את מצב האיבר הפגוע על גבי צג מחשב. הרופא בודק את האזור הפגוע של המעי, קובע את נוכחותם של ניאופלזמות, מיקומן, כמו גם גודלן. במהלך המחקר נלקח חומר ביולוגי לביופסיה.
איריגוסקופיה, או צילום רנטגן, מאופיינת בעובדה שמצלמות תמונות של אזור הצפק, שעליהן הגידול מוצג. לצורך מחקר זה מוזרק תחילה חומר ניגוד למעי, המאפשר ליצור תמונות מדויקות וברורות יותר.
הדמיית מחשב ותהודה מגנטית ניתנת למטופלים החשודים בגידול. המחקרים הללומאפשרים לך לקבוע את גודל הניאופלזמה, מיקומה, עד כמה מושפעים המעי והאיברים הסמוכים.
בנוסף, מתבצעת אבחון מעבדה. המטופל עובר מספר בדיקות נדרשות, לרבות דם, שתן וצואה לדם ומוגלה במקרה של פגיעה בתאים ממאירים של הכליות ומערכת גניטורינארית.
תכונות הטיפול
הטיפול בגידול במעי הגס הסיגמואידי מתבצע אך ורק בהתערבות כירורגית. טכניקות אנדוסקופיות נחשבות לשיטות היעילות ביותר. לפרוסקופיה עוזרת לא רק להפחית את רמת הטראומה מההתערבות הכירורגית, אלא גם למנוע את התרחשותם של סיבוכים בצורה של זיהום או דימום. בנוסף, אם הוסר גידול במעי הגס הסיגמואידי באמצעות טכניקות אנדוסקופיות, תקופת השיקום מצטמצמת באופן משמעותי. לאחר מספר ימים, אדם עשוי כבר לחזור לאורח חייו הרגיל.
בעזרת אנדוסקופיה ניתן להסיר את האזור הפגוע במעי דרך חתך קטן, ובמקביל, איברים סמוכים מוגנים מנזק על ידי תאים ממאירים.
בשלבים הראשונים של המחלה, הסרת גידול במעי הגס הסיגמואידי מתבצעת במהלך בדיקת קולונוסקופיה. במקרה זה, הוא משולב היטב עם קרישת אלקטרופלזמה. טכניקות אנדוסקופיות משמשות בעיקר אצל קשישים שנמצאים במצב קשה מאוד.זאת בשל העובדה שאנשים במצב זה פשוט אינם יכולים לעמוד בהתערבות כירורגית סטנדרטית, אשר מרמזת על דיסקציה של דופן הבטן.
בהתאם למאפייני הגידול של המעי הגס הסיגמואידי, ניתן לבצע את הפעולה בדרכים שונות וטקטיקת יישומו משתנה במהלך ההתערבות. במקרה זה, יש חשיבות רבה למצב המעי. אם החולה צעיר ומצבו יציב, אז הרופאים ממליצים לבצע ניתוח רגיל עם הוצאת חלק ניכר מהמעי.
אם יש גידול גדול במעי הגס הסיגמואידי, הפעולה לא מתבצעת בשיטה הרגילה. לחולים כאלה מוצגת התערבות פליאטיבית, שמטרתה לא לטפל בחולה, אלא רק להקל על מצבו. בנוכחות חסימת מעיים נוצרת קולוסטומיה.
כאשר המחלה מתקדמת, הגידול במעי הגס הסיגמואידי אינו מוסר, אך נקבעים טיפולים כימותרפיים. בנוסף, כימותרפיה נקבעת למטופל לאחר הניתוח כדי להחזיר את התהליך התקין של מתן שתן ועשיית צרכים. טיפול בקרינה משמש לעתים נדירות למדי, מכיוון שעלול להתרחש קרע של דפנות המעי, מכיוון שהניאופלזמה הממאירה הזו רגישה מאוד לקרינה.
דיאטה
בנאופלזמה ממאירה עם לוקליזציה באזור המעיים, המטופל מקבל ארוחות חלקיות 5-6 פעמים ביום. המנות מוגשות אך ורק חמות ומגוררות.
דיאטה לאחר הניתוח מורכבתאך ורק ממיצים, מחית ירקות נוזלית ומרתח צמחים. דיאטה זו חייבת להיות למשך 5-6 ימים. צריכה של כל מזון צריכה להיות מתואמת בקפדנות עם הרופא. הדיאטה שלאחר מכן עבור ניאופלזמות ממאירות מרמזת על ירידה בכמות הבשר הנצרכת או הרחקה מוחלטת שלו, מזון מטוגן, מזון משומר, ממתקים ומוצרים מוגמרים למחצה. הקפד לא לכלול מזונות חריפים וקשים מהתזונה הרגילה שלך.
עליך לצרוך רק מזון טרי טבעי, במיוחד ירקות, פירות ודגנים. התזונה צריכה להיות מאוזנת, מלאה, ללא תכלילים גסים. עדיף לצרוך כמה שיותר ארוחות קלות. לאחר חודש, אתה יכול לכלול בהדרגה בשרים ודגים רזים, מוצרי חלב שונים בתזונה שלך.
שיטות טיפול עממיות
טיפול בסרטן המעי באמצעות שימוש בשיטות עממיות משלים את הניתוח, כמו גם כימותרפיה. שיטות עממיות לגידולים ממאירים עוזרות לחזק את המערכת החיסונית, לגרום לך להרגיש טוב יותר לאחר כימותרפיה, לנרמל את תפקוד המעיים ולהאריך את חיי המטופל. טיפול עם תרופות ושיטות עממיות מרמז על שימוש ב:
- עשבי תיבול רעילים;
- תמיסות אלכוהול;
- סודה, מינרלים, גוג'י ברי.
טיפול מורכב בגידולים סרטניים במעי הגס הסיגמואידי נותן סיכוי טוב להחלמה מוצלחת ומהירה. אֲנָשִׁיםתרופות אנטי סרטניות כלולות בטיפול מורכב ועוזרות לנרמל את הרווחה לאחר ניתוח וקורס כימותרפיה. חשוב לזכור שצמחי מרפא רבים הם רעילים ביותר, ולכן נדרשת הקפדה על הניסוח של התכשיר התרופתי.
תחזית הישרדות
עם גידול במעי הגס הסיגמואידי, הפרוגנוזה תלויה במידה רבה בשלב של מהלך המחלה, כמו גם במאפייני הנגע הממאיר. הפרוגנוזה להישרדות תלויה במספר גורמים, בפרט כגון:
- שלב הסרטן;
- גיל החולה וחומרת מצבו;
- האם יש מחלות נוספות.
גידול ממאיר מתבטא בשלבים מאוחרים יותר, ובמקרה זה, למהלך המחלה יש פרוגנוזה מאוד לא חיובית. במקרה זה, החולים אינם עוברים ניתוח, והם יכולים להסתמך רק על ההשפעה המתקבלת מכימותרפיה.
נוכחות או היעדר גרורות של בלוטות הלימפה חשובים מאוד. בהיעדר גרורות בגוף החולה, הפרוגנוזה טובה למדי ושיעור ההישרדות גבוה. אם לחולה יש גרורות, אז רק חולים בודדים שורדים את אבן הדרך של 5 שנים.
אמצעי מניעה
כדי למנוע התרחשות של גידול, אתה בהחלט חייב לדאוג לגבי אמצעי מניעה. לשם כך, הכרחי להקפיד על התזונה הנכונה, טיפול בזמן בתהליכים דלקתיים,לנהל אורח חיים פעיל, לעבור בדיקות קבועות ולוותר על הרגלים רעים.
בנוסף, אם יש בעיות במערכת העיכול, חובה לעבור בדיקות תקופתיות כדי לאתר את הבעיה בזמן.
