אצל ילדים ומבוגרים, נזלת היא סימפטום אופייני למחלות נשימתיות חריפות שהן עונתיות. בסתיו ובאביב, עם ירידה בחסינות, הרגישות לזיהומים שונים עולה. קבוצת הסיכון היא ילדים הלומדים במוסדות חינוך. בימים הראשונים לאחר ההדבקה מתחילה הפרשה נוזלית ושקופה מהאף. אם האמצעים הדרושים לא ננקטים מיד, אז כל התנאים נוצרים לפיתוח של מיקרופלורה חיידקית. לרוב, אלה הם סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקוס.
יכולים להיות גורמים רבים לנזלת אצל ילד, מאלרגיות בנאליות ועד לזיהומים מסוכנים ונדירים. טוב אם מצב הפירורים ישתפר לאחר שימוש בתרופות נפוצות ומוכרות לטיפול בהצטננות. אבל מה לעשות אם הנזלת אצל ילד לא נעלמת במשך זמן רב ואפילו אנטיביוטיקה לא עוזרת? בשום מקרהאל תתנו לדברים לעבור את שלהם!
כמה זמן צריכה להימשך הצטננות?
גודש באף, עם אבחון וטיפול נכונים, נמשך לא יותר משבועיים. בממוצע, נזלת חולפת תוך 7-10 ימים. רק רופא אף אוזן גרון יכול לאבחן נכון ולרשום טיפול לנזלת מתמשכת אצל ילד. הורים שמנסים לרפא את תינוקם בעצמם מסתכנים "לרפא" את המחלה.
נזלת, הנמשכת יותר משבועיים, עוברת לשלב הכרוני. טיפול בנזלת כרונית יכול להימשך מספר חודשים. אם הנזלת בילד לא חולפת במשך זמן רב מאוד, אז המצב הפיזי והרגשי של התינוק יסבול. נזלת ממושכת עלולה לגרום לסיבוכים ולהשלכות בריאותיות חמורות.
אשמת הרופא
יש מצבים שבהם, לאחר טיפול נאות והשגחה של מומחה, הילד עדיין לא חוטף נזלת. המחלה עוברת לשלב הכרוני. הורים לא רוצים להבין את הבעיה ומתחילים להאשים את הרופאים.
סיבוכים מתפתחים בעיקר על רקע מחלה ויראלית, שאיתה לא הצליחה החסינות של הילד להתמודד. עם ירידה בתפקודי ההגנה של הגוף, יכול להתרחש זיהום חיידקי, התורם להתפתחות נזלת כרונית. חסינות עלולה לרדת עוד לפני המחלה עקב מחסור בויטמינים, תת תזונה ומתח. המחלה רק מחמירה את המצב. במקרה של נזלת כרונית עקב חסינות מופחתת, הטיפול צריך להתחיל בשימוש בקומפלקספעילויות המכילות שמנים אתריים. ככלל, מדובר בטיפות אף עם מרכיבים טבעיים. בנוסף לפעולה אספטית, תרופות אלו תורמות לנורמליזציה של נשימות האף. אם לאחר טיפול כזה הילד לא מקבל נזלת במשך זמן רב, אז בשילוב עם תרופות אלה, נעשה שימוש בפיזיותרפיה ושאיפות מצמחי מרפא המכילים שמנים אתריים שימושיים - עץ התה, טימין, ערער. שטיפת חלל האף בתמיסות מלח היא סוג הטיפול היעיל והפופולרי ביותר. אין לו התוויות נגד והוא אינו ממכר. שואפים הוכיחו את עצמם היטב. הם משמשים כאשר הילד אינו יכול לקנח את אפו בעצמו.
White
הפרשת ריר מהאף היא רק סימפטום של מחלה כלשהי או תוצאה של חדירת אלרגן לזרם הדם. אם נזלת לבנה לא חולפת במשך זמן רב בילד, זו או תחילת המחלה, או סיבוכיה.
לרוב, נזלת לבנה מופיעה בתקופת הסתיו-חורף כתוצאה מאינטראקציה של וירוסים עם רירית האף. זה יכול לקרות עם מערכת חיסון מוחלשת. עם אטיולוגיה זיהומית או ויראלית, נצפית טמפרטורת גוף מוגברת. ילדים עם תפקודי הגנה חזקים של הגוף כמעט ולא מגיבים להתקפות כאלה. אפילו נזלת לבנה יכולה להיות תוצאה של היפותרמיה או התחממות יתר, כאשר תפקוד הקרום הרירי נפגע.
ישנן מספר מחלות שבהן הפרשות מהאף הופכות לבנות: אדנואידיטיס, סינוסיטיס, סינוסיטיס, סיבוכים משפעת וחצבת,אתמואידיטיס, פוליפים.
בתקופת היילוד, נזלת לבנה מעידה על הסתגלות לקויה. הם עלולים להתרחש עקב סיבוכים בלידה.
אם לילד אין נזלת ברורה במשך זמן רב, בזמן שתהליך בקיעת השיניים מתרחש, אל תדאג. יותר ממחצית מהילדים חווים הפרשות מהאף במהלך תקופה זו.
אם התינוק בן שנה והנזלת לא נעלמת, עליכם לדעת שעלולה להופיע נזלת לבנה במהלך החלפת ההנקה במלאכותית.
עם הפרשות מהסוג הווזומוטורי, הסיבה היא אוויר יבש, שאיפת חומרים רעילים כמו צבעים או עשן טבק, מצב מלחיץ.
נזלת רפואית מאופיינת גם בנזלת קלה.
Yellow
נזלת כזו מתרחשת לפני ההתאוששות וניתן לשחרר אותה תוך שבוע. הם חולפים במהרה, והחלמה מתרחשת. אבל אתה צריך להיות זהיר. אם הנזלת הצהובה אצל ילד אינה חולפת במשך זמן רב, היא עשויה להצביע על התפתחות של סינוסיטיס. אתה יכול לזהות אותו לפי תסמינים אחרים של המחלה - כאבי ראש וחום.
כאשר דלקת של השקדים בלוע האף, חיידקים יכולים לחדור לתוך הסינוסים, האוזן התיכונה ואפילו הסמפונות. אם נזלת צהובה מלווה בפה פתוח כל הזמן ובנחירות בחלום, אתה צריך לבדוק את השקדים.
אם הנזלת האלרגית לא נרפאה בזמן, אז גם ההפרשה מהאף עלולה להצהיב.
סטייה במחיצה גורמת לנזלת מתמדת ולנזלת צהובה.
חפצים זרים באףחללים גורמים לעור צהוב.
גוון צהוב של ריר מופיע בילדים צעירים כתוצאה מהשהייה בחדר עם אוויר יבש מדי.
הנזלת אצל ילד הופכת לצהובה-חום עם דימומים תכופים מהאף.
Greens
צבע זה של הפרשות ריריות קשור לאנזים הכלול בתאי דם לבנים המשמידים חיידקים. לאחר פירוק המיקרופלורה הפתוגנית, מתים גם נויטרופילים (לויקוציטים), האנזים משתחרר ומכתים את ההפרשה. ככל שהירוק בהיר יותר, הגוף מכיל יותר חיידקים ויותר דלקות.
נזלת ירוקה אצל ילד לא נעלמת לאורך זמן אם יש סיבוך לאחר שפעת ומחלות זיהומיות אחרות. צבע נוסף כזה יצביע על אתמואידיטיס, סינוסיטיס וסינוסיטיס חזיתי.
רק לפעמים ירוקים מהאף יכולים להופיע כסיבוך של נזלת אלרגית.
נזלת הצטננות
הפרשת נוזלים מחלל האף, התעטשות, קשיי נשימה יכולים להתרחש לאחר היפותרמיה. במקרה זה, הרופא מאבחן SARS וקובע טיפול סימפטומטי. אל תחשוב שההצטננות תעבור מעצמה. אם הנזלת של הילד ירוקה ולא נעלמת להרבה זמן, אז יש סיבוך של הצטננות.
אטיולוגיה אלרגית
קביעת אופייה של נזלת יכולה להיות קשה מאוד. גם אלרגיות וגם הצטננות מתחילות באף סתום, הפרשות מהעיניים וכאב גרון. חשוב לזהות נזלת אלרגית בשלב מוקדם. טעות בטיפול עלולה להסתייםסיבוכים חמורים כגון אנגיואדמה, הלם אנפילקטי או אפילו תרדמת.
התגלויות של אלרגיות הן התגובה של הגוף עם תפקודים חיסוניים מוגברים. אם הנזלת של הילד לא נעלמת, פירוש הדבר עשוי להיות שהפתוגן נמצא בקרבת מקום. לאחר ביצוע האבחנה על ידי מומחה, ההורים חייבים לעמוד בדרישות מסוימות לארגון המשטר והתזונה של המטופל. להחלמה מהירה יש צורך לבצע ניקוי רטוב יומיומי בבית, לאוורר את חדר הילדים ולבחון את התזונה הרגילה. במידת הצורך, הרופא ירשום אנטיהיסטמינים. שטיפת האף עם מי מלח מיועדת גם לנזלת אלרגית.
אטיולוגיה של חיידקים
בניגוד לנזלת האלרגית הנגרמת על ידי חסינות מוגברת של הילד, נזלת כרונית מאופיינת בתפקודי הגנה מופחתים של הגוף. כדי לחזק את המערכת החיסונית, הרופא עשוי לרשום מולטי ויטמינים וחומרים אימונוסטימולנטים. תהיה להם השפעה אנטי מיקרוביאלית ואנטי דלקתית על גוף הילד. נהלי התקשות והליכות יומיות לא יהיו מיותרים, אלא רק אם למטופל אין טמפרטורה גבוהה. אל תפחד שאמצעים כאלה יפגעו בילד. כל מה שעוזר לחיזוק המערכת החיסונית יועיל. אין צורך לנעול את הילד בארבעה קירות כשהחלון סגור היטב. זה יכול לתרום להתפתחות המהירה של סיבוכים.
נזלת תרופתית
דלקת כרונית של רירית האף מתרחשת לאחר שימוש ממושךתרופות לכיווץ כלי דם. כמו כן עלולה להתפתח אלרגיה למרכיבי התרופה. במקרה זה, הרגישות לפעולת התרופה פוחתת בהדרגה, ולאחר מכן נעלמת לבסוף. יש תלות בסמים של הגוף. כדי לא לקבל ניוון של רירית האף, יש צורך להשתמש בתרופות אך ורק על פי ההוראות ובעצת רופא. צריכה בלתי מבוקרת של טיפות אף גורמת לנפיחות של הרירית ולהיפרמיה שלה. הקרום הרירי מתייבש, ועליו נוצרים פוליפים. הם גורמים לאי נוחות ומקשים על הנשימה. הסרת פוליפים היא הליך כואב למדי. לאחר הניתוח הם יכולים להיווצר שוב, והטיפול מתעכב במשך שנים רבות.
נזלת רפואית נצפית על ידי רופאי אף אוזן גרון. הטיפול מתבצע בעזרת טיפול שמרני וכירורגי עם דחייה מוחלטת של התרופות שנגדן צמח.
רופא הילדים יבגני אולגוביץ' קומרובסקי על נזלת ממושכת בילדים
לפי הרופא, ניתן לזהות נזלת ממושכת לפי הסימנים הבאים:
- גודש באף חד צדדי.
- הפרשות מהאף עשויות להיות מימיות או עבות.
- פה פתוח לצמיתות.
- נפיחות של רירית האף.
- נאום באף.
- חוסר רגישות לריחות ולטעמים של מזון.
- נחירות.
- כאבי ראש.
- הפרעות מעיים בצורת שלשולים והקאות. אם נשימה באף קשה, אז זה נובע מכניסה של כמות גדולה של אוויר לקיבה בעת בליעת מזון.
- שינוי במצב הרגשי. הילד מתבכיין ועצבני.
- ירידה במשקל נובעת מחוסר תיאבון.
לפי ד ר קומרובסקי, נזלת לא נעלמת לזמן רב בילד מסיבות שונות, אבל הדבר החשוב ביותר שיש לזכור הוא שמספר חודשים של נשימה קשה באף יכולים לתרום לעיכוב בהתפתחות של ילד. הסיבה לכך תהיה רעב חמצן של המוח.
הפרשת נוזלים בשפע אינה מסוכנת לילד. העיקר למנוע מהם להתייבש. הקרום מכיל מספיק חלבון כדי להפוך לקרקע גידול לחיידקים. ריר ירוק עבה יכול להעיד גם על אופי חיידקי של התרחשות, וגם על טבע מעורב - ויראלי-חיידקי. נזלת צהובה-ירוקה מעידה רק על מחלה חיידקית.
לפי קומרובסקי, לא קשה לקבוע את הסיבה האמיתית לנזלת ממושכת. אם אתה לוקח ריר עבור bakposev, אז זה יכול לשמש כדי לזהות איזה סוג של טיפול לבחור. עם מספר רב של תאי לימפוציטים, נזלת היא בעלת אופי ויראלי. אם ישנם נויטרופילים רבים, אופי המחלה הוא חיידקי. אם תאי אאוזינופיל שולטים, הנזלת היא אלרגית.
הופעת הצבע הירוק של הנזלת יבגני אולגוביץ' מכנה סימן טוב. זה אומר שתאי המגן עושים את העבודה שלהם.
מעניין שניתן לזהות נזלת חיידקית בשלב מוקדם על ידי סימנים כמו גירוד והתעטשות. ההבדל מהנזלת האלרגית הוא שההתעטשות נמשכת לא יותר מ-2-3 שעות, ולאחר מכן היא "בורחת" מהאף למשך 3-5 ימים. ואז הריר נעשה סמיך,מתחילים כאבי ראש, דמעות זולגות, התיאבון מופרע, האף סתום לחלוטין. ורק אחרי כל זה, נזלת ירוקה אמיתית מופיעה.
ניתן לטפל בהצטננות חיידקית ללא אנטיביוטיקה אם אין עדיין סיבוכים. אבל עדיין, הורים לא צריכים לאבחן באופן עצמאי ולרשום טיפול. רק רופא יכול לקבוע מדוע לילד אין נזלת במשך זמן רב. תסמינים דומים מתרחשים במחלות אחרות, כגון דלקת שקדים או דלקת הלוע. סיבוכים של נזלת חיידקית הם דלקת אוזן תיכונה וסינוסיטיס.
הורים רבים לא רואים מחלה מסוכנת בהצטננות ומביאים ילדים חולים לגן. ויבגני אוליגוביץ' לא רואה בזה שום דבר טוב. עד שהליחה תחזור לקדמותה, עדיף להישאר בבית. אף אחד לא ישטוף את אפו של התינוק במהלך היום עם מי מלח כדי שלא יהיו לו סיבוכים. זה יכול להיעשות רק על ידי קרובי משפחה ואנשים קרובים עם כל האכפתיות והאהבה שלהם.
טוב אם אפשר ליצור רמת לחות של 50-70% בחדר התינוק. אם אין מכשיר אדים מיוחד, אפשר לתלות מטלית לחה על המחממים או לשים מיכל מים בחדר. אפילו אקווריום עם דגים יהיה מכשיר אדים.
טמפרטורה גבוהה בבית תורמת גם להתפתחות מהירה יותר של הזיהום. להתאוששות מהירה, מדחום החדר אמור להראות בין 18 ל-20 מעלות.
מה ממליץ ד"ר קומרובסקי במקום אנטיביוטיקה?
הרבה זמן באוויר הצח יעזור לרירית האף להתאושש ולהתנגד לחיידקים פתוגניים. עוזר נוסף הוא מים רגילים. ככל שהילד שותה יותר, הריר הופך דק יותר. ריר כזה יוצא ממעברי האף ביתר קלות. יבגני אוליגוביץ' ממליץ לתת מים המתאימים לטמפרטורת הגוף של הילד. אז הנוזל נספג טוב יותר במעיים, מה שיתן תוצאה חיובית.
ד"ר קומרובסקי לא ממליץ
- אם הנזלת של ילד לא נעלמת במשך זמן רב, אסור להשתמש בטיפות אף עם אנטיביוטיקה. עם נזלת ויראלית ואלרגית, הם לא עוזרים. להיפך, הם יכולים לעורר אלרגיה. מסוכן להתמכר לאנטיביוטיקה, וכאשר יש צורך בכך, הוא יהיה חסר אונים מפני זיהום מורכב.
- לא כדאי להשתמש בתרופות מכווצות כלי דם בתחילת מחלה ויראלית. לא ניתן להילחם עם הפרשות ריריות בשלב הראשוני, מכיוון שהן תגובת הגנה טבעית של הגוף לחדירת וירוסים.
- אם הנזלת הירוקה אצל ילד לא נעלמת, אין להשקות את רירית האף במיצי ירקות או אלוורה. זה מוביל להתרבות מהירה של מיקרופלורה פתוגנית.
- אל תכניסו חלב אם לאף. זוהי כר גידול מצוין לחיידקים.
Prevention
מנעו דלקת ברירית האף והימנעו מסיבוכים לאחר SARS יסייעו בפעולות פשוטות:
- עדיף להלביש את ילדכם בהתאם למזג האוויר כדי למנוע היפותרמיה.
- היגיינה אישית וניקיון בחדר התינוק עוזרים לחזק אותובריאות וחסינות.
- התקשות ותזונה מאוזנת הופכים את הילד גם לעמיד בפני הצטננות.
- במהלך מגיפות עונתיות, אל תבקר במקומות צפופים עם ילדים: מתחמי בילוי, בתי קולנוע וסופרמרקטים.
- אם מופיע אדם חולה במשפחה, עדיף לבודד אותו מהילד.