חצבת היא מחלה זיהומית המופיעה בדרך כלל בצורה חריפה. המחלה מלווה לרוב בעלייה בטמפרטורת הגוף עד ל-39 מעלות.
ילדים עם חצבת בדרך כלל נבדקים ומטופלים על ידי רופא ילדים. ראשית, המומחה עורך בדיקה חיצונית של הילד על מנת לקבוע את מצבו של המטופל. אם לאחר הבדיקה הרופא זקוק לבדיקות נוספות, הוא יכול להפנות את החולה למומחה למחלות זיהומיות.
Paramyxovirus חודר לגופו של ילד ומתפתחת מחלה כמו חצבת. כאשר הפתוגנים הללו אינם נמצאים בגוף האדם, הם מתים בהשפעת קרינה אולטרה סגולה, והנגיף גם אינו סובל לחות נמוכה.
מחלה זו יכולה להופיע בין אוקטובר לתחילת אפריל, אז כל האנשים מבלים את רוב זמנם בבית. שידור באוויר מאדם אחר די נפוץ במחלה זו.
אפשר אפילו לומר שכןהמסלול העיקרי להתפשטות של מחלה זו, שתקופת הדגירה שלה היא משבוע עד שבועיים. החולה, בעת התעטשות ושיעול, משחרר חלקיקים רבים של הנגיף עם רוק, הפרשות אלו מסוכנות מאוד 4 ימים לפני שהחולה מפתח פריחה.
איך מתחילה חצבת בילדים, הסימנים והתסמינים הראשונים יידונו בהמשך.
איך המחלה מתקדמת
הסימן הראשון לחצבת בילדים (תמונה ניתן לראות בכתבה) הוא פריחה קטנה שאי אפשר לקרוא לה פריחה מלאה המופיעה עם המחלה.
למטופל יש את הסימפטומים הרגילים של הצטננות, הטמפרטורה היא בין 38 ל-40 מעלות. במקביל, נצפה שיעול יבש.
אדם חולה מעביר את הנגיף לאנשים בריאים באמצעות התעטשות ושיעול, ההצטברות הגדולה ביותר של פראמיקסו-וירוס בהפרשות של אדם חולה במהלך 7-10 ימי המחלה הראשונים.
אדם בריא נדבק דרך הממברנות הריריות, הנגיף חודר לגוף דרך דרכי הנשימה והעיניים. זה לוקח 3 ימים, ודרך זרם הדם הוא מוכנס לטחול, ולאחר 7-14 ימים הוא מדביק את האיברים הפנימיים ומופיעה פריחה על העור.
אם לאנשים הקרובים לחולה אין חיסון שנעשה בזמן, אז 100% הדבקה מתרחשת באופן מיידי. כל האנשים הבריאים שנמצאים במגע קרוב עם חולה חולה צריכים לקבל חיסון.
הנגיף כל כך מסוכן שהוא יכול לעבור דרך צינורות אוורור בבניינים רב קומות ובאזורים משותפים. בנוסף לתאי האוורור, הוא מתפשט בחופשיות לאורך המדרגותבשטח ובאוויר.
יש אנשים שפיתחו תפקודי הגנה משלהם בגוף, שבהם הנגיף הזה אינו מסוכן. השיטה היעילה ביותר במאבק נגד חצבת היא חיסון אוכלוסיית המדינה.
חיסונים בזמן מצילים אנשים רבים מהמחלה הזו. לאחר הדבקה בחצבת, עלול להתרחש תהליך של סיבוכים, אשר מוביל להופעת מחלות נלוות. ילדים מתחת לגיל 5 הם הרגישים ביותר למחלות אלו.
אם זיהום והתפתחות מחלה זו הופיעו בילד מתחת לגיל שנתיים, אזי הנשאית של המחלה היא האם. לגופה אין חסינות טבעית או מפותחת לאחר חיסונים שגרתיים.
סימנים ותסמינים של חצבת בילדים
חצבת היא מחלה זיהומית טיפוסית הנגרמת על ידי וירוס. יש לו סימנים ספציפיים (פריחות) שבאמצעותם ניתן לזהות בקלות את המחלה.
ניתן ללכוד את נגיף החצבת מבלי שיהיה לו מגע קרוב עם הנשא שלו, זה מספיק רק להיות איתו באותו חדר. נגיף זה חי לתקופה קצרה, כך שכמעט בלתי אפשרי להידבק באמצעים ביתיים (מצעים, כלים, צעצועים).
המחלה כוללת ארבע תקופות: דגירה, קטרל, שלב של פריחות ופיגמנטציה. תמונות והסברים על סימני חצבת בילד נמצאים בהמשך המאמר.
תקופת הדגירה (סמויה)
השלב הראשוני של סימני חצבת בילדים, שתמונתו מצורפת, נמשך למשךלמשך 7-21 ימים. ילד עם חצבת יכול להדביק אנשים בסביבות 5 הימים האחרונים של תקופה זו. השלב המסוכן מתחיל מחדירת הנגיף לגוף, ומסתיים ברגע שמופיעים הסימנים הראשונים.
זיהום ויראלי חודר לגוף על ידי טיפות מוטסות (דרך הפה או האף) או איברי הראייה. לאחר שהנגיף מתרבה לגודל מסוים, הוא חודר לזרם הדם ומתחיל השלב השני של מהלך המחלה. זה הזמן שבו מופיעים הסימנים הראשונים של חצבת.
תקופת קטרלה
נמשך 3-5 ימים. עבורו אופייניים סימני המחלה הראשונים, הדומים מאוד להצטננות.
הסימנים הראשונים של חצבת בילדים (המחלה פוגעת בעיקר בתינוקות) שעלולים להופיע:
- חולשה וכאבי גוף;
- שינה חסרת מנוחה או נדודי שינה;
- עצבנות ועצבנות;
- טמפרטורת גוף מוגברת (עד 40 מעלות);
- הפרעת תיאבון;
- אודם גרון וכאב בבליעה;
- התעטשות תכופה;
- שיעול יבש;
- נזלת ונפיחות של הרירית;
- כאבי ראש;
- בלוטות לימפה נפוחות בצוואר;
- שלשולים, כאבי בטן, הקאות;
- חולשה.
לאחר זמן מה, מופיעים הסימנים הספציפיים הטמונים במחלה זו:
- עיניים דומעות ועפעפיים נפוחים;
- כאב באור בהיר;
- קול צרוד או מכווץ;
- דלקת הלחמית מוגלתית;
- פריחה בפה.
מומחה מנוסה יכול לבצע אבחנה של חצבת על סמך סימנים ראשוניים עוד לפני הופעת פריחה בעור. זה יאפשר לבודד את הילד החולה מאחרים בזמן ולמנוע את תחילת המגיפה. ואז המחלה מתחילה להתקדם, התסמינים מחמירים, והשלב הבא מגיע - פריחה.
תקופת התפרצות
פריחת חצבת בגוף היא הסימן הראשון לחצבת בילדים בתקופה זו. זה נמשך עד 4 ימים, ופריחה מופיעה ביום החמישי.
ביום הראשון, פריחות מופיעות מאחורי האוזניים ועל עור הראש, באזור צמיחת השיער. יתר על כן, הפריחה עוברת בהדרגה לעור הפנים, הצוואר והחזה.
ביום השני מופיעות פריחות בכתפיים, בזרועות, בבטן ובגב.
במהלך השלב השלישי, הפריחה משפיעה על הגפיים התחתונות של הילד (כולל אצבעות וכפות רגליים), והפנים מתחילות להחוויר בהדרגה. תקופה זו היא החריפה ביותר במהלך המחלה.
פריחה עלולה לגרום לתסמינים נלווים:
- חום מוגבר (טמפרטורת גוף 39-40 מעלות);
- שיכרון מוגבר של הגוף;
- ברונכיטיס;
- tracheobronchitis;
- טכיקרדיה.
תקופת פיגמנטציה
הפיגמנטציה של פריחת החצבת מתחילה 4-5 ימים לאחר הופעת הפריחה הראשונה ונמשכת בין 8 ל-14 ימים. הכתמים מתחילים להיעלם באותו רצףשהופיע - מהחצי העליון של הגוף למטה. הם מקבלים גוון כחלחל ואז הופכים חומים. יתר על כן, העור מתחיל להתקלף ובהדרגה מתבהר.
מצב הילד חוזר לקדמותו - דלקת הלחמית נסוגה, התיאבון מתנרמל, קפריזיות מתחלפת במצב רוח טוב. ילדים אינם מדבקים עוד מהיום השישי לאחר הופעת החצבת.
Diagnosis
כדי לבצע אבחנה מהימנה, רופא הילדים רושם לילד אוסף של בדיקות מעבדה:
- בדיקת דם כללית - עוזרת לקבוע את נוכחות הנגיף, האם נוצרים נוגדנים שחוסמים אותו;
- בדיקת שתן כללית - עוזרת לקבוע את נוכחותם של חלבון וליקוציטים (בחצבת, אינדיקטורים אלה בהכרח קיימים בשתן של המטופל);
- צילום חזה - נוכחות של כתמים בצילומי רנטגן מעידה על כך שהמחלה הסתבכה עם דלקת ריאות.
מחקר זה נערך על מנת לא לבלבל חצבת עם סימנים ותסמינים דומים של מחלות - קדחת ארגמן, אדמת, אדמומית.
טיפול
הדרך היעילה ביותר לטיפול במחלה זו היא חיסונים מונעים. לאחר שילד היה במגע עם חולה הנגוע בנגיף זה, יש לתת אימונוגלובולין מחצבת במשך חמשת הימים הראשונים.
אם תרופה זו תוכנס מאוחר יותר, התוצאה הצפויה לא תהיה. גם כאשרהאימונוגלובולין הזה נכנס לגוף בזמן, אין ערובה שהמחלה תתרפא.
החדרה של תרופה זו במהלך הביטוי של הסימנים הקליניים של מחלה זו לא תביא לשום תוצאה. החצבת מטופלת בעיקר בבית בהדרכת רופא ילדים.
בבית החולים נמצאים רק אותם חולים שיש להם צורה מאוד חמורה של המחלה עם סיבוכים. בשל העובדה שאין תרופה ספציפית לטיפול בחצבת, יש לבטל את כל הביטויים של מחלה זו בילד חולה.
רופא ילדים רושם תרופות המפחיתות נזלת, כאב גרון, שיעול. עם שיעול יבש מאוד, רושמים תרופות שמדללות את הליחה ומקלות על כיח. תרופות אלו מדללות את הריר ושוטפות אותו מהגוף.
כאשר לילד יש נזלת חמורה שמפריעה לנשימה תקינה, יש לשטוף את הסינוסים בתרופות עם מלח ים, לאחר ניקוי מעברי האף יש צורך להוריד את האף. לשם כך, עליך למרוח טיפות שמכווצות כלי דם ומפחיתות את הסימפטומים של נזלת.
תרופות נגד חום לילדים המבוססות על אקמול נרשמות להורדת חום.
המלצות מרופאי ילדים
כדי לעקוב כראוי אחר המלצות הרופא, יש לפעול לפי ההנחיות הבאות:
- לילד רושמים מנוחה במיטה, הרבה נוזלים.
- מזון צריך להיות מאוזן ולהעשיר במגוון ויטמינים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לאכול הרבה ירקות ופירות.
- כל חללי האף-לוע צריכים להיות נקיים מליחה, צריךהחל טיפות.
- שטוף את העיניים בתמיסה מיוחדת. יש לבצע הליך זה עד 4 פעמים ביום.
- אם פריחות בעור מגרדות ומביאות אי נוחות, יש לטפל בהן במשחות.
איך לבצע טיפולים
רחצה בטמפרטורה גבוהה אסורה, לאחר שהטמפרטורה נעלמה, ניתן לבצע נהלי מים. יש לשמן כתמים המכסים את גוף הילד במשחות שמרגיעות גרד וגירוי.
בעת שטיפת העיניים, השתמש במרתח של קמומיל, מים רתוחים חמים, מי מלח. אם לילד יש דלקת הלחמית ומופיעה הפרשה מוגלתית מהעיניים, יש לקנות טיפות מדלקת הלחמית חריפה בבית המרקחת.
במקרה שהמחלה ממשיכה בשכרות או שהחולה חלש מדי, הטיפול נקבע בבית חולים באמצעות תכשיר אימונוגלובולינים שיגביר את תפקודי ההגנה של הגוף.
מהלך המחלה עם סיבוכים
כאשר חולה מפתח בצקת, ביטויים אלרגיים, הרופא רושם אנטיהיסטמינים "Zirtek", "Suprastin", "Fenistil".
אם למטופל אין סיבוכים, לא נרשמים אנטיביוטיקה. כאשר מתגלה זיהום לאחר הבדיקה, נקבע טיפול בקבוצות האנטיביוטיקה הבאות - מקרולידים, פניצילינים וצפלוספורינים.
כאשר לחולה יש צורה מורכבת של חצבת, רושמים לו תרופות להפחתת דלקת באיברים הנגועים בחצבת. ניתן להפנות מטופלים ליחידה לטיפול נמרץ או ליחידה לטיפול נמרץ. הסיבה לכך עשויה להיותסיבוכים: דלקת ריאות, דלקת מוח, דלקת קרום המוח.
הסכנה של מחלה זו היא שהחצבת משפיעה על הריריות של הילד, כמו גם על תאי הדם החיסוניים. כתוצאה מכך, יש סיכוי גבוה יותר שהילד ייחשף לזיהומים.
