בדרך כלל, אישה נושאת ילד שטרם נולד במשך 40 שבועות, שהם 10 חודשים מיילדותיים של 28 ימים. בתקופה זו עובר העובר מסע ארוך וקשה, ומתפתח משני תאי הורים לאורגניזם עצמאי. בין משך ההריון הכולל, מומחים זיהו את התקופות האחראיות ביותר ובו בזמן הקריטיות של התפתחות העובר.
שלבים של גדילה תוך רחמית
מיילדות מחלקים את תקופת הפוריות לשני שלבים: עוברי ועוברי. הראשונה מתחילה מרגע ההפריה ומסתיימת בפרק זמן של 8 שבועות, בהיקף כולל של חודשיים. בשלב ההתפתחות העוברית של העובר מבחינים בין התקופות הבאות:
- Blastogenesis - נמשך מרגע ההתמזגות של הגמטות הנשי והזכרי ועד השבוע השני להריון. בזמן זה, התא הדיפלואידי עובר דרך החצוצרות אל הרחם, ולאחר מכן הוא מוחדר לקרום הרירי שלו.
- עמבריוגנזה - היא התקופה שבין 2 ל-8 שבועות של הריון, שבמהלכהמתרחשת היווצרות השליה ובסיסי האיברים.
לאחר חודשיים מיילדותי מתחילה תקופת העובר, שתימשך עד הלידה. מאז, העובר נחשב לעובר. מאפיין חשוב של זמן זה הוא אורגנוגנזה - היווצרות והתפתחות של כל איברי ומערכות הגוף.
השלבים הבאים מובחנים בתקופת העובר:
- מוקדם (12–28 שבועות) – איברים כבר נוצרו, כעת התאים שלהם מתמיינים, כלומר משנים את תכונותיהם;
- איחור (מ-28 שבועות עד תאריך הלידה) - צמיחת רקמות האיברים נמשכת, נוצרת שכבת השומן התת עורית של העור.
הטרימסטר הראשון (עד 13 שבועות) הוא התקופה הקריטית העיקרית להתפתחות העובר.
תקופה מיילדותית 2-3 שבועות
רוב הנשים אפילו לא יודעות על העמדה ה"מענינת" שלהן בשלב זה, ולעובר יש את הקשיים הראשונים בדרך לחיים. קצת יותר משבוע חלף מאז ההתעברות, והתא הדיפלואידי עובר דרך החצוצרות אל הרחם. עלולים להיווצר מכשולים בדרכו: הידבקויות או פעילות לא מספקת של האפיתל הריסי. במקרה זה, העובר לא יכול להיכנס לחלל הרחם, מה שמאלץ אותו להיצמד לדופן החצוצרה. מתפתח הריון חצוצרות לא תקין.
גם אם שום דבר לא מונע מהעובר להתקדם, עליו להיכנס לרחם בזמן הנכון. עם מסלול איטי יתפתח הריון חוץ רחמי, ועם מואץ, סביר להניח שהוא ימותביצה עקב חוסר זמינות להשתלה.
בוא נגיד שהעובר עבר בהצלחה דרך החצוצרות והגיע לחלל הרחם בזמן הנכון. כעת הביצית המופרית צריכה להיצמד לדופן האיבר. לשם כך, יש צורך שלרחם יהיה אפיתל בריא, והעובר עצמו חזק מספיק. בשלב זה מתרחשת ברירה טבעית: אם העובר חלש מדי או שיש לו פתולוגיות התפתחותיות, גוף האם דוחה אותו.
אילו גורמים משפיעים לרעה על השתלת עוברים?
התקופות הקריטיות של התפתחות העובר מתחילות כמעט מיד לאחר ההפריה. העובר החדש שנוצר רגיש מאוד לגורמים סביבתיים ולמצב הגוף של האם. מומחים מזהים את הסיבות הבאות המשפיעות על תהליך ההשתלה של הביצית העוברית:
- מאפיינים אישיים של מבנה הרחם;
- הידבקויות מניתוח גניטלי פנימי;
- גידולים של הרחם ותוספות;
- מצב פסיכו-רגשי חמור;
- פעילות גופנית, עבודה יתר;
- שימוש באלכוהול וסמים, עישון;
- נטילת תרופות מסוימות;
- מחלות רירית הרחם.
נשים עם היסטוריה של הפלות, הפלות, הריונות חוץ רחמיים נמצאות בסיכון.
תקופות קריטיות של התפתחות תוך רחמית של העובר דורשות טיפול מיוחד מהאם המצפה. אם ההריון לא היה מתוכנן, בשלב זה אין הרבה מה לעשות מבלי לדעת על מצבך. אחרת, אישה צריכה להתכונן בזהירות להתעברות:לעבור בדיקה, לרפא מחלות קיימות של מערכת גניטורינארית, לא להעמיס על עצמך עבודה מיותרת ולדאוג ליציבות רגשית ולנוחות.
סיכונים ב-4-7 שבועות
העובר הוצמד בהצלחה לדופן הרחם והמשיך בפיתוחו. שתי שכבות הנבט יהוו את העובר והשליה. נראה שהשלב הקשה ביותר בחייו של העובר מאחוריו, אבל לא. תקופות קריטיות בהתפתחות העובר והעובר מופיעות שוב בתקופה המיילדותית של 4-7 שבועות. האם לעתיד כבר מודעת למצבה.
יש התפתחות פעילה של העובר: נוצרות התחלות של איברים ומערכות. בשלב זה, העובר רגיש מאוד לסביבה החיצונית, הסיכון לפתולוגיה התפתחותית גבוה. אישה בהריון צריכה להקשיב היטב לעצות ולאזהרות של רופאים ולדאוג לעצמה: אפילו הצטננות קלה עלולה להטיל ספק בהולדת ילד.
תקופה קריטית 8-12 שבועות
בזמן זה, השפעת גורמים חיצוניים על התפתחות העובר היא אחת הסכנות העיקריות. בינתיים, חשובים גם שינויים בגוף האם, המכוון באופן פעיל לשאת את העובר. נוצר לאחר הביוץ, הגופיף הצהוב מייצר פרוגסטרון, התורם להתפתחות ההריון. עד שבוע 12 הוא "מעביר" את תפקידיו לשליה. זהו רגע מסוכן מאוד, כי ייתכן שכמות ההורמון לא תספיק להמשך הריון. בהרשמה לגינקולוג קל להימנע מכך: בעזרת בדיקות מעבדה, רמות הפרוגסטרוןנשמר בשליטה.
ליצירת השליה חשוב לנהל אורח חיים בריא, לאכול תזונה מאוזנת. קח כל תרופה רק באישור רופא ותחת פיקוחו.
גורמי סיכון בשליש הראשון
התקופות הקריטיות העיקריות של התפתחות תוך רחמית של העובר לפי חודשים נופלות בשליש הראשון. בשלב הראשוני, גם העובר וגם האישה בתפקיד האם חלשים. כל השפעה חיצונית מעמידה בספק את חיי העובר. כדי לא לסכן את ההריון שוב, הרופאים ממליצים להיזהר:
- נטילת תרופות - יש לבדוק בקפידה את תכולת ערכת העזרה הראשונה. לדוגמה, רק אקמול מותר כתרופה להורדת חום וכמשכך כאבים, וכדאי לשכוח מחומצה אצטילסליצילית וכן מתכשירים המבוססים עליה (אנלגין, אספירין). כחומר נוגד עוויתות, השתמש ב-no-shpu (drotaverine). בין האנטיביוטיקה מותרים רק פניצילינים.
- צמחי מרפא ורפואה מסורתית - רוב דמי הרפואה, התה אסורים במהלך ההריון וההנקה. לפני השימוש במוצרים כאלה, עדיף להתייעץ עם רופא.
- מתח, הפרעות פסיכו-רגשיות - מצב האם משפיע ישירות על הילד, וזה המסוכן ביותר בחודשי ההריון הראשונים.
- פעילות גופנית - אל תתיש את עצמך בעבודה או סחב דברים כבדים. האם לעתיד זקוקה למנוחה ולפעילות גופנית סבירה;
- שימושאלכוהול, סמים, עישון - ההשפעות הרעילות של רעלים גורמות לפתולוגיות חמורות בהתפתחות העובר.
- מחלות זיהומיות - כל וירוס עלול לפגוע קשות בעובר.
תקופות קריטיות בהתפתחות העובר והעובר דורשות טיפול מיוחד מהאם. אם לא תזניחו את המלצות הרופא ותשמרו על עצמכם, תוך הגבלה סבירה של כל דבר מזיק ומסוכן, אז החודשים הראשונים של ההריון הקשים ביותר יהיו מוצלחים הן לאם והן לילד.
תקופה 18–22 שבועות
מהן התקופות הקריטיות של התפתחות העובר לאחר השליש הראשון? החודש החמישי או השישי להריון (שבוע 18-22 להריון) נחשב לא פחות אחראי. במהלך תקופה זו, הרחם גדל באופן פעיל, ומאיץ את הקצב בערך פי 2. מחלות של האם כבר לא כל כך מסוכנות לילד, אבל עדיין לא רצויות. הדבר הגרוע ביותר בתקופה זו הוא לתפוס מחלות מין זיהומיות (הרפס, טוקסופלזמה, כלמידיה, ureaplasmosis). עם זאת, זה קורה לעתים רחוקות למדי, במיוחד אם לאישה יש רק בן זוג מיני קבוע אחד.
התקופה מסוכנת עבור נשים עם אי ספיקה אסתמית-צווארית (ICI). זהו מצב בו צוואר הרחם והאיסתמוס אינם יכולים להתמודד עם העומס הגובר עליהם. כתוצאה מכך, מתרחשת חשיפה מוקדמת, אשר מובילה לרוב להפלות ספונטניות. עם זאת, אם אישה נמצאת בפיקוח רופא, הפתולוגיה מאובחנת בזמן. מבצעים מיני-ניתוח: מניחים תפר על צוואר הרחם בהרדמה מקומית. זהמאפשר לך לשאת את התינוק לכל תקופת ההריון.
תקופות קריטיות של התפתחות עובר בין 18-22 שבועות של הריון דורשות ניטור רפואי קפדני. אישה עדיין צריכה להגן על עצמה מפני זיהומים, מאמץ גופני ומתח. אבל הזמן הזה כבר לא כל כך מסוכן לתינוק, ואם האם לעתיד אחראית לביקור אצל רופא הנשים, אז קל לשרוד בלי השלכות על בריאות העובר.
סיכונים בחודש השמיני להריון
בתקופה של 28-32 שבועות, מתחילות התקופות הקריטיות הבאות של התפתחות העובר. מיילדות מציינת שהזמן הזה חשוב לא פחות לבריאות הילד. הסכנה היא תהליך לידה מוקדמת או דעיכה של ההריון, המתרחשת לרוב עקב הפרעות הורמונליות בגוף האם. סיבוכים כמו היפרדות שליה, רעלנות מאוחרת ואי ספיקת שליה אפשריים אף הם. כל זה יכול להוביל למוות של העובר לפני הלידה או לעצירה בהתפתחותו.
אם לאישה יש היסטוריה של הפלה, המעקב אחר שמירת ההריון צריך להתבצע בזהירות רבה במיוחד. לא נותר הרבה זמן קדימה, ולכן יש לעשות כל מאמץ להביא את התינוק לשבוע 38 לפחות. לרוב מומלץ אשפוז מיילדותי.
מועדים קריטיים ליחידים
התקופות הקריטיות העיקריות של התפתחות העובר לפי שבועות של הריון נדונו לעיל. בתקופות אלו יש לרוב מצבים מורכבים המאיימים על החיים והבריאות.עוּבָּר. אבל כל אורגניזם הוא אינדיבידואלי, ולכן הרופאים מזהים תקופות מסוכנות אחרות של הריון. אלה כוללים שבועות שבהם:
- הפלה או עברה הפלה;
- היה סיכון להפלה בהריונות הקודמים של האישה;
- היה מתח פיזי או פסיכו-רגשי מוגזם;
- לנשים היו מחזורים לאחר ההתעברות.
זה כולל גם את התקופה שאחרי האם המצפה חלתה במחלה.
מה אתה צריך לדעת על התנאים ה"מסוכנים" של הריון?
אם הרופא זיהה אישה בסיכון, בתקופות קריטיות, יש להקפיד על מנוחה במיטה ומנוחה מינית, או אפילו לבצע בבית חולים מיילדותי תחת השגחה מסביב לשעון של מומחים. אם מתרחש לפחות אחד מהתסמינים המדאיגים, עליך לפנות מיד לרופא:
- כאב בקרום, בטן תחתונה;
- הפרשות מהנרתיק (כתמים, מדממות, חומות);
- חשד להיעלמות סימני הריון;
- חוסר תנועה או פעילות עוברית בשליש האחרון;
- הפרשת מי שפיר.
איך לשרוד בהצלחה מועדים קריטיים?
תקופות קריטיות של התפתחות העובר והמאפיינים שלהן מזהירים את האם לעתיד מפני סיכונים וגורמים אפשריים להתרחשותם. לאחר שלמדת על הריון והחלטת לשמור אותו, עליך לגשת באחריות לקצב חייך. הימנעות מצרות היא הרבה יותר קלה אם אישה באופן קבועמבקר אצל רופא, אוכל ומנוח. כל העבודה הקשה תצטרך להיות מופקדת בידי בני משפחה אחרים, ולפרוק את היום שלך למקסימום. תצטרך גם להגן על עצמך מפני גורמים מזיקים (מקורות לזיהומים, מוצרים חסרי תועלת ומסוכנים, חומרים רעילים).
התקופות הקריטיות של התפתחות העובר הן התקופה המסוכנת ביותר שבה העובר רגיש ביותר להשפעות סביבתיות. בזמנים אלו מתרחשים גם כשלים בגוף האימהי, שלעיתים מובילים להפלה או דהיית הריון. אין להבריש הצידה את התקופות ה"מסוכנות". אם תמלא את כל מרשמי הרופאים ותגנה על עצמה בשבועות קשים אלו, אישה לא רק תשרוד אותם בהצלחה, אלא גם תגדיל משמעותית את הסיכוי ללדת תינוק חזק ובריא בזמן.
