תסמונת עורק החוליה היא קומפלקס שלם של סימפטומים המופיעים כתוצאה מהפרעות במחזור הדם באזור המוח. במקרה זה, כלי הדם הראשי מושפע. הפתולוגיה המוצגת אינה עצמאית.
תיאור כללי של הפתולוגיה
עורק החוליה הוא כלי דם מזווג שעובר לתוך חלל הגולגולת דרך הפורמן מגנום. הודות לו, חלק נכבד מרקמות המוח ניזון: גזע המוח, המוח הקטן, חלקים אחוריים של האיבר.
אם עורק נדחס, אז חומרים מזינים לא יכולים להיכנס למוח בנפח מספיק. כתוצאה מכך, רעב חמצן של רקמות מתרחשת. לעתים קרובות, תסמונת עורק החוליה מתרחשת אצל אנשים צעירים המנהלים אורח חיים בישיבה. אם הטיפול לא יתבצע, המטופל יפתח שבץ איסכמי.
השלכות הפתולוגיה קשות למדי, ולכן עדיף לא לדחות את הביקור אצל הרופא.
סיבה לפיתוח
לפי ה-ICD, לתסמונת עורק החוליה יש את הקוד M47.0.דחיסה של כלי דם נגרמת מהסיבות הבאות:
- אוסטאוכונדרוזיס, שבו רקמת העצם מתחילה לצמוח יתר על המידה.
- פריצת דיסק צווארי.
- מבנה כלי דם לא תקין.
- פגמים במפרק האטלנטו-אוקסיפיטלי.
- גידול ממאיר או שפיר.
- עווית של כלי דם.
- עקמת או צורות אחרות של עקמומיות של עמוד השדרה הצווארי.
- טרשת עורקים של כלי דם.
- פציעה טראומטית בצוואר.
לרוב, תסמונת עורק החוליה מתפתחת כאשר הצד השמאלי של הכלי מושפע, מכיוון שהוא חשוף יותר לשינויים טרשתיים, מכיוון שהוא יוצא ישירות מקשת אבי העורקים.
תסמינים של המחלה
התסמינים הראשונים של תסמונת עורק החוליה הם סחרחורת ואפלה קלה בעיניים. בנוסף, ישנם ביטויים נוספים של המחלה:
- כאב ראש במקדש או באזור הפריאטלי, בעל אופי בוער. לאחר פעילות גופנית, עוצמתו עולה.
- ירידה בחדות הראייה (היא לא מתמשכת).
- אובדן שמיעה ספונטני בצד אחד.
- הפרה של דיבור ותיאום תנועות.
- כאבי לב.
- טינטון.
- עייפות יתר, חולשה כללית.
- בחילות והקאות בלתי ניתנות לשליטה, שלאחריהן האדם לא מרגיש טוב יותר.
- אנגינה.
- קפיצות בלחץ הדם.
- טרום סינקופה מתרחשת באופן תקופתימצב.
- כיווץ ברור של החוליות בצוואר בעת תנועה.
בתסמונת עורק החוליה, כאב עשוי להיות נוכח כל הזמן או להופיע לסירוגין. תחושות לא נעימות ממוקמות לעתים קרובות יותר באזור העורף.
שלבי התפתחות של פתולוגיה
המחלה המוצגת מתפתחת לאט. לאורך הדרך הוא עובר מספר שלבים:
- דיסטוניק. זה מאופיין בנוכחות של כאב ראש קבוע, שיכול להחמיר כשהראש זז. בשלב זה, אדם חווה סחרחורת בעוצמה משתנה, פגיעה בתפקוד של מנתחי השמיעה והראייה. טונוס כלי הדם מופחת.
- איסכמי. בשלב זה קיימת הפרעה במחזור הדם המוחי. למטופל יש הפרעות בדיבור ובקואורדינציה, דיספפסיה, סחרחורת. התקפה כזו יכולה לעורר את סיבוב הראש הקל ביותר.
חשוב למנוע את התקדמות המחלה, אז אם יש לך תסמינים ראשונים, עליך לפנות לנוירולוג כדי לקבוע את טקטיקת ההתמודדות עם הבעיה.
תכונות אבחון
הגורם העיקרי לתסמונת עורק החוליה הוא אוסטאוכונדרוזיס. עם זאת, חשוב לשלול גם גורמים אחרים. לשם כך מתבצע מחקר אינסטרומנטלי, כמו גם אבחון נוירולוגי. הרופא רושם את תלונות המטופל. במהלך הבדיקה מציין המומחה את ההתקשות של שרירי החלק האחורי של הראש. כדי לאשר את האבחנה, יידרשו שיטות המחקר הבאות:
- רנטגן.
- אולטרסאונד דופלר וחומר ניגודיות.
- MRI של המוח ועמוד השדרה.
- בדיקת דם ביוכימית לקביעת רמת הכולסטרול בדם.
ניתן להתחיל בטיפול רק לאחר אבחנה מדויקת.
טיפול שמרני
תסמונת עורק חוליות באוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם מתרחשת כמעט תמיד אם לא בוצע טיפול. כאשר מצבו של אדם משביע רצון, הוא אינו מצריך אשפוז. בנוכחות איסכמיה של רקמת המוח, החולה מאושפז בבית החולים.
הטיפול בתסמונת עורק החוליה חייב להיות מקיף. זה כולל את התרופות הבאות:
- תסביכי ויטמינים: "Milgamma". חשובים במיוחד הם ויטמיני B, אשר משפיעים לטובה על תפקוד מערכת העצבים.
- תרופות לשיפור הפונקציונליות של כלי הדם.
- Miorelaxants: "Mydocalm". הם נרשמים רק על ידי רופא במקרה שתרופות אחרות לא היו יעילות.
- משככי כאבים: Baralgin.
- NSAIDs: Movalis, Nimesil, Ketoprofen.
- תרופות לשיפור זרימת הדם המוחי: Cavinton, Cinnarizine.
- Chondroprotectors: "Chondroxide", "Glucosamine". הם משפרים את חילוף החומרים במפרקים, משחזרים רקמת סחוס. הם נרשמים לעתים קרובות עבור osteochondrosis. למרות זאתהם יהיו יעילים רק בשלבים המוקדמים של התפתחות המחלה.
בנוסף לתרופות, יש לרשום לאדם טיפול בפעילות גופנית. עם זאת, התרגילים נקבעים על ידי הרופא. הם מבוצעים רק לאחר שהפרעות איסכמיות, כמו גם כאב, הוסרו.
טיפול פיזיותרפיה
הטיפול בתסמונת עורק החוליה באוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם כולל שימוש במכשירים אורטופדיים להפחתת העומס: צווארון השאנטס. בנוסף, הליכי הפיזיותרפיה הבאים יהיו שימושיים:
- אלקטרופורזה בשילוב עם משככי כאבים.
- פונופורזה באמצעות הידרוקורטיזון.
- טיפול מגנטי.
- זרמים דינמיים.
טיפול ידני עוזר מאוד. כל המניפולציות מבוצעות רק על ידי מומחה מנוסה שיכול לשחזר את היחסים האנטומיים של רקמות. אך לא תמיד יש צורך בטיפול כזה, ולכן נדרשת התייעצות עם רופא וירטברולוג.
לא פחות יעיל הוא העיסוי של אזור הצווארון של הצוואר. זה מקל על כאב ועווית. לעתים קרובות רושמים למטופל דיקור סיני. מופעל גם מתיחה בעמוד השדרה.
סכימת הטיפול המורכב כוללת תרגילי פיזיותרפיה. זה משפר את הניידות של החלק שצוין בעמוד השדרה, מקל על הסימפטומים. אבל אתה צריך לעשות את התרגילים באופן קבוע, נכון. חוסר ועודף פעילות כרוכים בסיבוכים, ולכן על המטופל לעקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא. המתחם כולל פניות והטיות של הראש. בְּיש להחליף את נוכחותם של תרגילי כאב.
מתכונים עממיים
יש להשתמש בטיפול חלופי בשילוב עם תרופות. מרתחים משפרים את יעילותם, אך מונותרפיה איתם לא תיתן השפעה מתמשכת. כדי לדלל את הדם, כדאי להשתמש בתערובת של שום, דבש ומיץ לימון. יש לקצוץ את הירק מראש, לתת לו להתבשל במשך שלושה ימים ולשלב עם שאר המרכיבים בפרופורציות שוות. יש צורך להשתמש בתרופה פעם ביום למשך כפית אחת.
פירות הסופורה היפנית והעוזרר נותנים אפקט טוב. צמחי מרפא הם תוספת נהדרת לטיפול המסורתי, אך כל תרופה שמוכנה מהם חייבת להיות מאושרת על ידי רופא.
Surgery
אם לא ניתן לבטל את הסימפטומים של תסמונת עורק חוליות באוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם באופן שמרני, אזי נעשה שימוש בהתערבות נוירוכירורגית. ישנן אינדיקציות כאלה להליך: פתולוגיה חמורה, השפעה נמוכה של טיפול שמרני או היעדר מוחלט שלו. אבל הניתוח לא תמיד נקבע. התווית נגד היא שבץ מוחי מתקדם או שכבר הושלם, המאופיין בהפרעות נוירולוגיות חמורות.
לא ניתן להשתמש בשיטת הטיפול הכירורגית בנוכחות מחלות נלוות קשות של האיברים הפנימיים הנמצאים בשלב של דקומפנסציה. התערבות אינה נקבעת לחולים שהגיעו לגיל 70.
ניתוח הוא טיפול יעיל מאוד.ניתן להבחין בין סוגי ההתערבויות הבאים:
- החלפת החלק הפגוע של העורק בתותבת מלאכותית.
- הסרת רקמה, שבר עצם או ניאופלזמה שדוחסת כלי דם.
- עוקף עורק כדי לשחזר את מחזור הדם.
- הרחבת לומן של הכלי בגז אינרטי.
- הסרת שבר של עורק שעליו נוצר רובד טרשת עורק.
לאחר ניתוח, אדם צריך לעבור קורס של החלמה. משך הזמן תלוי באופן ביצוע ההליך, באיזו חומרת המחלה הבסיסית אובחנה.
סיבוכים אפשריים
עכשיו ברור אילו תסמינים, טיפול בתסמונת עורק החוליה קיימים. אם לא מטופלים, עלולים להתפתח הסיבוכים הבאים:
- הפרה של הפונקציונליות של המוח. במקביל, כמעט כל מערכות הגוף מפסיקות לעבוד כרגיל.
- קפיצות חזקות בלחץ הדם, שמשפיעות לרעה על שריר הלב, כלי הדם, העיניים.
- שבץ איסכמי. זה דורש התערבות מיידית של רופאים.
- נכות.
- Fat.
סיבוכים של פתולוגיה זו הם חמורים מאוד, אך טיפול בזמן ישמור על איכות החיים וייפטר מהבעיה.
תחזית ומניעה
טיפול עצמי בתסמונת עורק החוליה אינו מקובל. עם טיפול מתאים, הפרוגנוזה של הפתולוגיה חיובית. אבל זה תלוי כמה זמן המחלה הבסיסית התפתחה.
כדי שהמחלה לא תוצג לאדם, יש צורך לפעול לפי המלצות הרופאים:
- לשינה, השתמשו במזרן אורטופדי יציב וכרית קטנה.
- למד באופן קבוע קורסי עיסוי מונע.
- חיזוק שרירי הצוואר עם פעילות גופנית.
- תקן את אזור צוואר הרחם עם צווארון השאנטים (במידת הצורך).
- הימנע מפציעה טראומטית באזור שצוין.
- בדיקות רפואיות מניעתיות כל 6 חודשים.
מניעה תמנע רבות מהבעיות המתעוררות כתוצאה מהמחלה המוצגת. אבל אם התסמינים עדיין מופיעים, אז יש צורך לעבור מיד אבחון ולהתחיל בטיפול.
