היום אף אחד לא מופתע מתופעת השתלת שיניים. שיטת שחזור הפונקציות האבודות מבוקשת בצדק בקרב מטופלים. עם זאת, לפני הניתוח, יש צורך להתייעץ עם מומחה. הרי צריך לדון בכל הנקודות, החל מאיך תתבצע ההכנה וכלה בדיון איזה כתר יותקן על השתל. כל המידע הזה יאפשר למטופל להרגיש יותר בנוח במהלך ההליך ולתכנן את העלויות שלו מראש.
סוגי כתרים עבור שתלים
העיצוב הראשון שנעשה עבור שתל הוא כתר זמני. הוא נועד למלא את החלל במשנן למשך התקופה שבה מבוצעת התותבת הקבועה.
לאחר שהשורש המלאכותי השתרש מספיק, המומחה מתקין כתר קבוע. במרפאות מודרניות משתמשים בדרך כלל בקרמיקה. כגוןתותבות מיוצרות במספר גרסאות. אלה יכולים להיות כתרים מתכת-קרמיים ולא מתכתיים.
משמש לעתים קרובות לייצור וסגסוגת זירקוניום. לכל העיצובים הללו יש מאפיינים משלהם, יתרונות, חסרונות ועלות. על מנת לדעת איזה כתר להתקין על השתל, נשקול אותם לפי סוג.
בנייה זמנית
איזה תפקיד יש לפרוטזה המדוברת, מלבד אסתטיקה? כפי שכבר אמרנו, כתרים זמניים על שתלים מונחים לתקופה בזמן ביצוע המבנה הקבוע. כמובן שהרגע האסתטי חשוב מאוד. בנוסף, במהלך תקופה זו מתבצעת היווצרות שולי החניכיים לאחר הניתוח. כאשר החלל בקשת הלסת מתמלא, אין תזוזה של יחידות שכנות וסגר. יתרון נוסף הוא העומס האחיד על כל מנגנון הלעיסה. העלות של כתרים זמניים נמוכה. לכן, הם משמשים תמיד בשלב מסוים של ההשתלה.
כתר מתכת-קרמי על שתל
הפרוטזה הנפוצה והמבוקשת ביותר. הוא מאופיין במראה טוב ועמידות. כמו כן, cermets הוכיחו את עצמם היטב בהתאם למחיר ולאיכות. סוג בנייה זה אינו שונה למעשה מתותבת המכסה שן הפוכה. ההבדל היחיד הוא בשיטת הקיבוע. כתרים כאלה מונחים רק על תומכי מתכת. מה זה?
Abutment הוא מכשיר המוברג לתוך השתל. זה מחליף את החלק הסופרג'ינגיבילי שאבד של השן. ואחרי זההתקנה, האורטופד עושה רושם לייצור הבא של הכתר. לסיכום, המומחה מזמין את המטופל להתנסות ולתקן את התותבת.
כתר קרמי להשתלה
הטכנולוגיות הישנות מוחלפות בשיטות חדשות לייצור תותבות. כתרי חרסינה עשויים מקרמיקה דחוסה. אנו רגילים לעובדה שחומר זה מאופיין בשבריריות. במידה מסוימת, זה נכון. לכן, הוא משמש רק עבור תותבות של החלק הקדמי של השיניים.
כמו כן, סגסוגת של זירקוניום דו חמצני ואלומיניום משמשת לייצור כתרים. עיצובים עמידים ודומים להפליא לשיניים אמיתיות. אבל הם גם מתומחרים בהתאם. אבל במקרה זה, העלויות יהיו מוצדקות לחלוטין. עם טיפול נאות לכתרים כאלה, הם יכולים לשרת את החולה עד 20 שנה.
תכונות של התקנת כתר על שתל
הבנייה כולה תהיה מורכבת מכמה חלקים.
1. שתל.
2. Abutment.
3. כתר.
במהלך ההליך הקלאסי, לאחר השתלת השורש המלאכותי, המומחה מבריח לתוכו את העזר. פרט זה מחליף את הגדם המופנה של השן. מתאם זה עשוי ממתכת או מקרמיקה. כתר מוצב מעל הרציף.
יש גם שתלים בזאליים. הם משמשים להליך חד פעמי לשחזור יחידת שיניים אבודה. לשתל כזה יש כבר חלק supragingival. אז לאחר ההשתלה, אין צורך להבריג את הקישור לתוכו.אתה יכול מיד לכסות עם כתר תוך 1-3 ימים. לפעמים המומחה צריך קצת יותר זמן (עד 7 ימים).
תהליך התקנה
ישנן שתי דרכים לשים כתרים על שתלים. ישנן שתי שיטות קיבוע.
השיטה הראשונה נקראת "מלט". הכתר מונח על דבק מיוחד.
אפשרות הקיבוע השנייה נקראת "בורג". בואו נסתכל מקרוב על שתי שיטות מיקום הכתרים האלה.
באמצעות החזקת בורג, המומחה מחבר את התותבת לאביזר שמחוץ לפה. מבנה טרומי זה מוחדר לאחר מכן לתוך השורש המלאכותי. לאחר מכן, בעזרת בורג, הרופא מתקן את זה עם השתל. בשיטה זו, ייעשה חור קטן על הכתר (על החלק הלעוס שלו). לאחר הברגה של בורג דרכו, הוא ייסגר בתערובת מרוכבת מיוחדת. המומחה בוחר אותו לפי צבע, כך שאחרי כל המניפולציות בעין בלתי מזוינת אי אפשר לקבוע את המקום בו נוצר החור.
בשיטת קיבוע המלט, המומחה משתמש בבורג כדי להבריג את הקיבוע לתוך השורש המלאכותי. לאחר מכן, באמצעות דבק מרוכב, מתקין את הכתר על המתאם. להרכב יש כמה מאפייני פחת. זה מבדיל אותו מהמלט הרגיל ומאפשר הידבקות אמינה של משטחים. כך מניחים את הכתר על השתל.
איזו שיטת תיקון עדיפה ולמה?
בכל מדינות אירופה משתמשים בשיטת הבורג לקיבוע הכתר על השתל. המומחים שלהנחשב לאמין, בטוח ונוח ביותר. אם לאחר התקנת הכתר על השתל, מתרחשות איתו בעיות כלשהן, אז ניתן לפתור אותן בקלות. ניתן לקדוח את חומר המילוי מעל הבורג החוצה. כך מסירים כתרים. רגע זה חשוב במיוחד כאשר למטופל יש מבנה מורחב (גשר) קבוע על מספר שתלים. השימוש בשיטת קיבוע בורג ישמור על שלמות הגשר כולו במקרה שיחידה אחת דורשת התאמות.
למה הומצא המלט?
קודם לכן, כאשר מומחים לא היו חמושים בציוד בעל דיוק גבוה, שיטת קיבוע זו הייתה הכרחית. מבנה מורחב, שנעשה עם שגיאות, יכול פשוט לא להיות במקומות הנכונים. לדוגמה, אם הגשר מקובע על 3-4 שתלים בשיטת בורג, יש לבצע אותו בצורה מדויקת ככל האפשר.
קודם לכן, שיטת ההידוק המלט החליקה את כל השגיאות בעבודת האורטופד וטכנאי השיניים. כיום, עם הציוד הדרוש, רק מומחה עם כישורים לא מספקים שם מבנים על מלט. שיטה זו אינה מאפשרת הסרה נוספת של הכתרים בזה אחר זה, אם יש צורך לבצע התאמות. אז על המטופל לדון עם הרופא מראש בכל הניואנסים של הניתוח, עד איך הוא מתכנן לתקן את המבנה.
תזמון
בניתוח חד-שלבי, הכתר מונח על השתל תוך 2-5 ימים. אבל הליך כזה מחייב עמידה בתנאים מסוימים. עֶצֶםצריך להיות הדוק מספיק. זה יאפשר למומחה לתקן בצורה מאובטחת את השורש המלאכותי. והעובדה שכבר בימים הראשונים הוא מקבל עומס בעת לעיסת האוכל מאפשרת לו להשתלב אפילו מהר יותר. טכניקה זו משתמשת הן בשתלים בזאליים מיוחדים והן בשתלים קונבנציונליים המיועדים לניתוח דו-שלבי.
התקנת הכתר על השתל במהלך ההליך בדרך הקלאסית צפויה 2-4 שבועות לאחר השתלת השורש המלאכותי. לוקח עד 14 ימים להזמין מספק ולהמתין למשלוח הסמכים הדרושים. שאר הזמן מושקע בהכנת הכתר.
מחיר הכתרים מחומרים שונים
כמובן, העלות הכוללת תהיה תלויה בגורמים רבים. לדוגמה, יש תפקיד גדול באיזו מרפאה המטופל יבחר וכיצד יתבצע ההליך. גם החומר ממנו עשויים הכתרים וסוג התמיכה הנבחר ישפיעו על המחיר. אנו נותנים את הנתון הממוצע לעיון.
קרמיקה מתכת על בסיס מתכת תעלה למטופל כ-15 אלף רובל.
כתרי שיניים על שתלי חרסינה עולים כ-25 אלף רובל.
קונסטרוקציות זירקוניום יחד עם הקישור יעלו למטופל כ-45 אלף רובל.
מה קובע את חיי השתלים
גורמים המשפיעים על חיי המבנה יכולים להיות אובייקטיביים (לא תלויים במטופל) וסובייקטיביים(מופעלת השפעה אנושית).
הקבוצה הראשונה כוללת את חוזק החומרים ואת הכישורים של הרופא, עמידה בטכנולוגיה במהלך הניתוח.
גורמים סובייקטיביים שמפחיתים את חיי השתלים כוללים הרגלים רעים, חסינות חלשה, מחלות כרוניות, טיפול חלש לקוי.
בדרך כלל, כאשר מניחים כתר על שתל, מומחה מייעץ למטופל בפירוט. בפעם הראשונה אדם מומלץ מזון רך חם. הרופא עשוי לרשום איזשהו תמיסת אמבט אנטיספטית. ניקוי שיניים צריך להתבצע בזמן ובצורה נכונה. יש אנשים שמאמינים בטעות שחומרים מלאכותיים אינם זקוקים לתחזוקה. עם זאת, זה לא. על המטופל לפקח בקפידה על היגיינת הפה. הרופאים בהחלט ממליצים לצחצח שיניים פעמיים ביום, תוך שימת לב מיוחדת לגבול המגע בין החניכיים לכתר.
שימוש בחוט דנטלי מגביר את היעילות של הליך ההיגיינה.
אם מניחים כתר על שתל, יש צורך לבקר רופא פעמיים בשנה. הם עושים זאת במטרה מונעת, גם אם המטופל אינו מודאג מכלום. ראוי לציין שטיפול נכון יאריך את חיי השיניים המלאכותיות. וגם אם יש פגמים בכתר (שבבים, סדקים), כל זה ניתן לתיקון בקלות ברופא השיניים.
