קצב הלב של אדם, הנקרא בקצרה הדופק, יכול להיות שונה מאוד. מחלות זיהומיות בדרך כלל מאיצים את הדופק, מצב השינה מאט. אבל בדרך כלל, אצל מבוגר, זה צריך להיות קצבי ולהיות בטווח של 60-100 פעימות לדקה. דופק נוסף ייקרא טכיקרדיה או ברדיקרדיה.
מרפאי המזרח מאבחנים את מצבו של אדם וקובעים את מחלותיו לפי הדופק עוד מימי קדם, תוך הבחנה במגוון גוונים וצלילים של פעימות הלב האנושיות, ולא רק את התדירות שלה, שתלויה בכל כך הרבה גורמים. מטרת המאמר היא להבין כיצד ברדיקרדיה שונה מטכיקרדיה.
תכונות של מבנה הלב האנושי
ראשית, שקול את מבנה הלב האנושי. הלב הוא האיבר המרכזי של מערכת הלב וכלי הדם. מספק את שלוהתכווצויות קצביות של מחזור הדם בגוף. זהו איבר שרירי חלול המחולק לארבעה חדרים: פרוזדורים ימין ושמאל וחדר ימין ושמאל. גם הפרוזדורים וגם החדרים מופרדים זה מזה על ידי מחיצות. הפרוזדורים הם חללים שמקבלים דם מהוורידים ודוחפים אותו לחדרים, אשר פולטים אותו לעורקים. הימני הולך לעורק הריאתי, השמאלי הולך לאבי העורקים. אז הדם נכנס לשני מעגלי מחזור הדם בבת אחת. החדר הימני והשמאלי אינם מתקשרים זה עם זה, והפרוזדורים והחדרים מחוברים על ידי שסתומים. השסתומים קובעים את כיוון זרימת הדם בלב: מהוורידים לפרוזדורים, מהפרוזדורים לחדרים, מהחדרים לכלי הדם הגדולים.
כל השינויים הכואבים במסתמים (שגרון או מקור אחר) משבשים את התפקוד התקין של הלב ושל הגוף כולו. בהאזנה ללב, סגירת המסתמים והתכווצות 4 חדריו נתפסים כצלילי לב. במקרה של מחלת מסתמים, במקום צלילים או יחד איתם נשמעים רעשים עקב היצרות החורים שלהם
שריר הלב מנוקב על ידי מספר רב של עצבים תחושתיים. אשר מווסתים את פעילות הלב, אך גם גורמים לכאבים עזים במקרה של הפרה כלשהי באספקת הדם.
מהי הפרעת קצב לב, סוגיה
הפרעת קצב (הפרעת קצב ביוונית) נקראת בדרך כלל הפרה של הקצב התקין של פעימות הלב. סוגי הפרעות קצב: אסיסטולה, אקסטרסיסטולה, ברדיקרדיה וטכיקרדיה.
ברדיקרדיה (ברדיס יוונית -איטי + קרדיה - לב) - קצב לב איטי, פחות מ-50 פעימות לדקה.
טכיקרדיה (טכיס יווני - מהיר + קרדיה - לב) - קצב לב מהיר. תדירות ההתכווצויות היא בין 100 ל-180 פעימות לדקה. לפיכך, טכיקרדיה וברדיקרדיה הם שני מצבים הפוכים של הלב מבחינת מספר פעימות הלב.
אסיסטולה (מיוונית a - לא + סיסטולי - התכווצות) - היחלשות חדה של שריר הלב, הגורמת לירידה בפעילות הלב.
Extrasystole (יוונית תוספת - מעל + סיסטולי - התכווצות) - התרחשות של פעימת לב יוצאת דופן או דילוג על פעימה נוספת.
מה קובע את קצב הלב
מקובל בדרך כלל שדופק של אדם תלוי ישירות בפעילות גופנית או בהשפעות על מערכת העצבים.
לשריר הלב יש תכונה של אוטומטיזם, כלומר, ההתכווצויות שלו הן בלתי רצוניות ואינן מפסיקות לאורך החיים לדקה אחת. פעילותו, תדירותם וחוזק ההתכווצויות שלו מווסתים על ידי מערכת העצבים המרכזית (בהתאם לצרכי הגוף) באמצעות שני עצבים: ואגוס וסימפטי. הראשון מאט את קצב הלב ומחליש את כוחם. וסימפטי, להיפך, מאיץ את התכווצויותיו ומגביר את כוחם. מהם ההבדלים העיקריים בין טכיקרדיה וברדיקרדיה. התכווצויות של השרירים של החצי הימני והשמאלי של הלב מתרחשות בו זמנית. אבל בהתחלה, פעולה זו מבוצעת על ידי שרירי הפרוזדורים, והחדרים נרגעים. ואז שני החדרים מתכווצים. קַפְּדָנִירצף ההתכווצויות של חלקי הלב נובע ממערכת מוליכת עירור מיוחדת של הלב. זה מה שנקרא צרור שלו. הפרעה במערכת ההולכה הזו גורמת לחוסר תפקוד חמור של הלב.
אצל אנשים בריאים, התכווצויות לב אינן גורמות לתחושות סובייקטיביות. והפרעות קצב יכולות להופיע רק עם מתח פיזי משמעותי (בעיקר אצל אנשים לא מאומנים) או עם חוויות רגשיות חזקות (פחד, פחד, כעס וכו'). בחלק ממחלות לב וכלי דם, הפרעות קצב יכולות להתרחש אפילו במאמץ קל. הכל תלוי במצב הלב וכלי הדם.
האם יכולות להתרחש הפרעות קצב מרובות בו-זמנית
האם טכיקרדיה וברדיקרדיה יכולים להתרחש בו-זמנית נשמע כמו בדיחה לחסרי ידע ברפואה. עם זאת, מצבים כאלה של פעילות לבבית אפשריים בהחלט. אם קשישים מתחילים לפתח הפחתה במספר התאים הפעילים בצומת ההולכה (סינוס) עקב פיברוזיס, אז זה מוביל לברדיקרדיה. אבל פיברוזיס משפיעה גם על רקמות לב אחרות, במיוחד הפרוזדורים, וגורמת להן לרפרוף (הנקרא פרפור פרוזדורים). כתוצאה מכך, אנשים מבוגרים יכולים לסבול גם מקצב לב מהיר (טכיקרדיה) וגם מחולשת לב (ברדיקרדיה) בו זמנית. זוהי מה שנקרא תסמונת סינוס חולה, או תסמונת ברדיקרדיה-טכיקרדיה. הטיפול שלו די רציני. תוצאה מסוכנת של תסמונת זו נחשבת כסחרחורת ממושכת ואף אובדן הכרה במהלך דום לב, אפילו לטווח קצר. התעלפות מסוכנת מאוד, במיוחד אצל קשישים.אנשים, כי הם יכולים להוביל לנפילות, כלומר שברים ופציעות אחרות.
השוואה של הפרעות קצב שונות
אין מחלה משמחת, אז קשה לומר מה יותר גרוע - טכיקרדיה או ברדיקרדיה.
הפרעות קצב כרוניות מעידות על בעיות בלב, צורך לפנות לרופא ולעבור טיפול. חלק מהאנשים סובלים ברדיקרדיה ממש טוב, בעוד שלאחרים זה משנה חיים. טכיקרדיה קטנה פשוט לא מורגשת על ידי אנשים.
אבל יש מקרים שבהם ירידה בקצב הלב אומרת רק שאדם צעיר ומאומן היטב, כלי הדם שלו מפותחים היטב, ודי בארבעים פעימות בדקה (ולפעמים אפילו שלושים) כדי להפוך את הגוף מסופק בצורה מושלמת עם דם - תפקד כרגיל.
הפרעות קצב וקוצבי לב הקשורות לגיל
בדרך כלל, רופאים "סניליים" מכנים מחלות לב כגון אנגינה פקטוריס, איסכמיה, פרפור פרוזדורים ואחרות הקשורות לניוון רקמות, ירידה בפעילות המוטורית, כולל עקב מחלות נלוות. רוב האנשים האלה שיש להם טכיקרדיה ו/או ברדיקרדיה סבלו ממחלות זיהומיות או סובלים ממחלות לב וכלי דם, אנדוקריניות ואחרות.
אם הפרעות בעבודה של צומת הסינוס הופכות לכרוניות, הקשורות להזדקנות הגוף ואינן ניתנות לטיפול, ניתן לתקן את המצב באמצעות "קוצב לב מלאכותי", או בפשטות, קוצב לב. לפעמים זה הרבה יותר יעיל מתרופותטיפול מכיוון שהוא מונע התעלפות.
הפרעות קצב של ילדים
לילד עשויות להיות אותן הפרעות בקצב הלב הרבות כמו מבוגר: טכיקרדיה וברדיקרדיה בו-זמנית או בנפרד, חוץ-סיסטולה, חסימה ועוד. יש לדעת שגם לילדים בריאים יש תקופות שבהן ניתן להפריע לקצב הלב.
התקופות המסוכנות ביותר הן:
- יילודים;
- 4 עד 5 שנים;
- 7 עד 8 שנים;
-מגיל 12 עד 14.
סיבות להפרעות קצב בילדים יכולות להיות גם חריגות מולדות וגם מחלות זיהומיות מלכתחילה (דיפתריה, ברונכיטיס, דלקת שקדים, דלקת ריאות, דלקות מעיים וכו').
קצב הלב בילדים בגילאים שונים שונה: בילודים - 140 פעימות בדקה, בילדים בני שנה - 120, בילדים בני חמש - 100, בילדים בני עשר - 90 אצל מתבגרים - 60-80 פעימות לדקה.
הפרעות קצב לב בגיל ההתבגרות
בגיל ההתבגרות, כשיש התפתחות קופצנית ולא אחידה של איברים ומערכות שונות, אנשים רבים מפתחים הפרעות קצב (כל נער שני). אבל בדרך כלל אין סכנה בריאותית. מתבגרים לא חשים בכך, לרוב זה לא מפריע להם ומתגלה רק בבדיקה שגרתית. והפרעת הקצב (בדרך כלל ברדיקרדיה) חולפת מעצמה.
עם זאת, אם לאחר שנתיים הטכיקרדיה או הברדיקרדיה לא חולפות (או מחמירות), יש לפנות לרופא ולהיבדק.
כמה המלצות מקרדיולוג
לכיוון אחדהסר את התקף הטכיקרדיה הבא. תחילה הירגע, לאחר מכן נשוף לחלוטין ועצור את הנשימה שלך זמן רב ככל האפשר. זה מעלה את הלחץ ועוזר לנרמל את קצב הלב. בדרך כלל מספיקה פעם אחת, אבל אם יש צורך, אפשר לחזור שוב. תרגיל זה בדרך כלל מפחית את מספר פעימות הלב, ומחזיר את הדופק למצב תקין.
פעילות גופנית שגורמת להקאות, לחץ קל על גלגלי העיניים, מעיכה של הבטן עוזרת גם היא להקל על התקף טכיקרדיה, מכיוון שהם מעלים את הלחץ.
רצוי להקל על התקפי ברדיקרדיה בפיקוח רופא או בהמלצתו הברורה בעזרת תרופות. לפני הגעת הרופא משתמשים ב- Validol או Corvalol לייצוב הקצב לפי ההוראות
מניעת הפרעות בקצב הלב
מניעה וטיפול במחלות לב עדיף לעשות לפי המלצות ספציפיות של רופא, אבל עדיין קיימים עקרונות כלליים, והדבר החשוב ביותר הוא אורח חיים בריא.
המושג הרחב מאוד הזה כולל לא רק היעדר הרגלים רעים כמו טבק, אלכוהול, גרגרנות, שכיבה על הספה האהובה עליך, בילוי שעות רבות בדיבור עם טלוויזיה או מחשב.
זוהי, ראשית, היכולת ליהנות מכל יום בחיים. מחלות לב מעוררות את הפחד מהמוות, אז אתה צריך לנסות לחיות בשמחה, לנשום עמוק, לשכוח דאגות. זה קשה, אבל הכרחי. רק כשתיפגשו כל יום עם תקווה ורצון לחיות (ולהתעמל!), הלב ירגיש טוב.
בעקבות פעילות גופנית. זהלא קשוח להתרוצץ "בעסק", מלא בחרדות ודאגות קטנות שהורסות את הבריאות. יש צורך להקצות לפחות חצי שעה מדי יום כדי לתת לגוף עומס טוב. הליכה מהירה, שחייה, התעמלות עם חזרות קבועות יהפכו כל אחד לבריא ומהנה יותר. קצב השיעורים נבחר יחד עם הרופא או בעצמך בכל הנוגע למניעה
מכר החלים מהתקף לב רק כשהחל ללכת עד 10 ק"מ ביום, בהליכה, ולא "בעסקים".
- בתזונה, אתה צריך לכלול מגוון רחב יותר של מוצרים, מה שעוזר בנורמליזציה של חילוף החומרים ומשפר את מצב הרוח. אתה לא יכול לשתות תה חזק, קפה, קקאו, לאכול הרבה שומני ומתוק. דגים, ירקות, דגנים צריכים להיות על השולחן שלך כל הזמן. לא מומלץ לברדיקרדיה: דבש, משמשים מיובשים, תפוחי אדמה אפויים, דובדבנים, דובדבנים, חמוציות, אפרסקים.
- כדי להקל על התקפים שנוצרו לאחר לחץ, ניתן להשתמש בארומתרפיה, כגון לבנדר, ובטיפול טוב יותר בצחוק - צפייה יומיומית בקומדיות, קריאה מהנה.
- יתרה מכך, אנחנו יכולים להמליץ לחשוב פחות ולעשות יותר עם הידיים, לשבת פחות ליד הטלוויזיה (ומחשב באופן כללי, כמו מיקרוגל, יכול לעורר הפרעת קצב!), ויותר הליכה, לפחות לאט, יותר טוב בפארק, אבל אתה יכול אפילו במרפסת, לעשות תרגילים פשוטים.
- אתה צריך לראות הרבה אנשים. הביטו בהם מהחלונות אם אינכם יכולים לצאת החוצה. אחוות ליבה היא מרכיב הכרחי בהחלמה.
קשה לומר מה עדיף - טכיקרדיה או ברדיקרדיה, אבל דבר אחד אפשר לומרבדיוק: רחם על הלב שלך, זז יותר ותקשר, תהנה מהחיים!
