ביופסיית מוח מתייחסת לשיטות מחקר פולשניות. קיים סיכון לנזק לתאים דקים עקב דגימה לא מדויקת של חומר ביולוגי. בפרקטיקה הרפואית, יש דוגמאות אמיתיות למוות, למרבה המזל, הן די נדירות.
מהות הפעולה
ביופסיה מוחית משמשת בנוירוכירורגיה כדי לקבוע אם הגידול הוא ממאיר או שפיר. עם זאת, המחקר אינו הגיוני למטרות אבחון בלבד. כי כל גידול במוח יהיה צורך להסיר.
ביופסיה מוחית מבוצעת עם מחט דקה וחלולה מאוד. מטרת ההליך היא לבחור חלק של תאים מאזור מסוים. כדי לגשת לרקמות הרכות, נעשה פתח מינימלי בגולגולת. החומר נלקח עם מזרק ותופרים את התעלה שנוצרה, שצומחת במהירות.
ביופסיית מוח היא השיטה האחרונה למחקר כאשר MRI וטומוגרפיה ממוחשבת לא מצליחים לבצע אבחנה חיובית.התוצאות רק מוסיפות לפסק דין מאכזב ממילא. עבור המטופל, הנתונים הללו אינם משנים את המצב מהותית.
מתי יש צורך במחקר?
ביופסיית מוח סטריאוטקטית עוזרת לקבוע במדויק את סוג הגידול. מומלץ למחלות: טרשת נפוצה, מחלת אלצהיימר, שבץ מוחי. השיטה מיועדת לדלקת קרום המוח, דלקת המוח.
ביופסיה של גידול במוח היא שיטת מחקר מסוכנת יחסית, ולכן היא אינה מתאימה לקטגוריות רבות של חולים. בפועל, הרופאים משתדלים לא להשתמש כלל בשיטות פולשניות. הם פונים אליו במקרה שבו הגידול בראש די גדול. ולעתים קרובות תוצאת המחקר נותנת סיכוי לריפוי, או גזר דין למוות קרוב.
אם מבוצעת ביופסיה מוחית, ההשלכות עשויות לתת תנופה לצמיחה מהירה יותר של הגידול שזוהה. עם ניאופלזמה שפירה, ב-50% מהמקרים יש צמיחה מחודשת של הפתולוגיה.
זנים
ביופסיית מוח פתוחה משמשת לעתים רחוקות מאוד. כאשר מתבצעת הפעולה להסרת הגידול, אזי מתבצע מחקר של התאים הפגועים. סוג זה של מחקר הוא די מסובך וטומן בחובו סיכונים עבור המטופל. הגולגולת בזמן הדקירה פתוחה וקיימת אפשרות לפגיעה בשכבות העליונות של המוח.
השיטה הסטריאוטקטית היא הכי פחות פולשנית. על ציוד מודרני, כל התהליך מוצג, אשר מבטל תנועות מיותרות של המחט. דוֹקטוֹרשולט בכל שלב בהליך.
בדיקה חזותית אפשרית רק עם ביופסיה פתוחה. אבל MRI וטומוגרפיה ממוחשבת מתווספים לסטריאוסקופי, מה שהופך אותו לבטוח יותר.
התנהלות בשיטה ציבורית
תאר כיצד נלקחת ביופסיית מוח פתוחה. לפני תחילת ההליך, המטופל מקבל הרדמה. חלק קטן מהגולגולת מוסר כדי לגשת למוח.
השיטה הפתוחה לא מתבצעת בנפרד, היא נעשית תמיד במהלך הניתוח להסרת ניאופלזמות. חלק מהגולגולת צריך להתאושש, וזה תהליך ארוך. המטופל יהיה בחופשת מחלה למשך זמן רב לאחר הליך זה.
השיטה הפתוחה מהווה איום על הבריאות, אם כי משתמשים בה לעתים קרובות יותר. תקופת ההחלמה יכולה להימשך מספר חודשים.
ביצוע שיטה זעיר פולשנית
התערבות סטריאוטקטית מתבצעת באמצעות מסגרת וניווט עצבי. שתי השיטות מדויקות בהשוואה לזו הפתוחה. השיטה הראשונה שייכת לשיטה הקלאסית. עד כה, הנתונים שהתקבלו הם המדויקים ביותר עם הפלישה הקטנה ביותר לאיבר המטופל.
לפני ההליך, מבוצע MRI, המיקום המדויק של הניאופלזמה נקבע. משתמשים בחומרי ניגוד מיוחדים. כאשר הרופאים החליטו על מקום הדקירה, הם מתקינים מסגרת על גולגולת המטופל. זה מהודק עם ברגים. מותקנת עליה טבעת שעליה תונח המחט
הם מפעילים את לוקליזר ה-MRI ומבצעיםטומוגרפיה ממוחשבת. כל התהליך מוצג על מסך הצג. לאחר מכן, המנתח קודח את מקום ההזרקה של המחט, לאחר חיתוך העור. לוקחים חומר ביולוגי ותופרים את האזור החתוך בעור.
המטופל יצטרך לבלות תקופת החלמה במיטה. מעת לעת, הרופאים יבדקו אותו כדי לשלול סיבוכים מהניתוח.
ניווט נוירו
שיטת ביופסיה זו כוללת גם MRI ו-CT לפני ניתוח. על פי התמונה הנפחית המתקבלת, המקום של החדרת המחט נקבע. המנתח יכול גם לחשב את כיוון המעבר של המכשיר בעת נטילת החומר הביולוגי. המטופל מקבל הרדמה.
זרועותיו, רגליו, ראשו של המטופל מקובעים היטב על הספה, תנועה לא מוצלחת הקטנה ביותר יכולה לגרום למחט לזוז ולהיכנס למוח יותר ממה שהיא צריכה. המנתח עושה חור עם מחט, השליטה מתבצעת על ידי ניווט עצבי. בסוף ההליך, מורחים תפרים ונדרשת תקופת החלמה.
השיטה שונה בכך שהמטופל אינו מרגיש דבר כלל. המחשב עוזר למנתח לבחור את נתיב המחט הפחות טראומטי עבור הגולגולת והמוח. לעתים קרובות הגידול ממוקם עמוק, בשיטה הקודמת קשה שלא להשפיע על הרקמה הבריאה שמסביב.
ניווט עצבי נחקר לא רק במוח, הוא משמש להשגת חומר ביולוגי של גידולים בחוט השדרה. עם זאת, הרופאים מזהירים כי לשתי השיטות יכולות להיות השלכות על בריאות המטופל. הם משמשים במקרים קיצוניים כאשריש כבר גידול מגודל.
השלכות שליליות של מחקר
לביופסיה תמיד יש השלכות. רמת התגובה של רקמות הגוף שונה עבור כל מנותח, ולא ניתן יהיה לחזות איזה סוג של סיבוך. המחלות הקלות הנפוצות ביותר הן: דימום, כאבי ראש עקב נפיחות במקום הדגימה הביולוגית.
ישנן השלכות מסוכנות יותר: נזק לתאי מוח, החולה עלול ליפול לתרדמת. הפרה של זרימת הדם באתר הניתוח תשפיע על העבודה של האורגניזם כולו. ייתכנו התקפים, הפרות במוטוריקה. גוף מוחלש הופך חסר הגנה מפני זיהומים, מחלות כרוניות מופעלות.
ציוד מודרני הפחית מאוד את הסבירות לבעיות לאחר ביופסיה. אבל עדיין יש השלכות. המטופלים נרגעים מהאמינות של המכשירים שבהם נעשה שימוש. רופאים פשוט לא יכולים לקחת בחשבון את התגובה של הגוף של המטופל להחדרת עצם זר לרקמת המוח.
חוסר הניסיון של עובדים רפואיים הוא הגורם העיקרי שעלול לגרום לסיבוכים. תוכל לא לכלול אותו על ידי פנייה למרכז אבחון מהימן.
