זעזוע מוח הוא צורה נפוצה של פגיעה מוחית טראומטית. בדרך כלל זה מלווה בהפרעה קלה בפעילות האיבר, המתרחשת כתוצאה מפגיעה מכנית או תנועה חדה של הראש. נזק כזה מוביל להפרעה זמנית בתקשורת בין נוירונים. מאמר זה מסביר כיצד לזהות זעזוע מוח וכיצד לקבל עזרה אם הוא מתרחש.
תכונות
סוג זה של נזק מתייחס לפציעות קרניו-מוחיות סגורות (קוד ICD-10 - S00-S09). לפעמים הם מהווים סכנה גדולה עוד יותר מאלו הפתוחים. אחרי הכל, אדם אינו מייחס חשיבות ראויה למצב זה ואינו פונה לעזרה רפואית בזמן. גורם הסיכון העיקרי הוא צריכת אלכוהול. 70% מהחולים שאובחנו עם פציעות קרניו-מוחיות סגורות (קוד לפי ICD-10-S00-S09),היו שיכורים.
איום בריאותי
נזק מכני בראש מוביל לכך שהחיבורים בין נוירונים מנותקים, ותאי עצב סובלים ממחסור בחומרים מזינים, והדבר משפיע לרעה על תפקודם. אין להמעיט בסכנה של פציעות סגורות. לאחר מכה חזקה או חבורה, עליך לפנות למתקן רפואי. מומלץ לבצע צילום רנטגן של הראש כדי למנוע הופעת סדקים, חבורות.
בנוסף, יש להיבדק אצל נוירולוג. חשוב גם לדעת לזהות זעזוע מוח כדי להגיש עזרה ראשונה לנפגע בזמן.
דרגות נזק
הם נקבעים בהתאם לחומרת הפציעה ולביטויים הקליניים שלה. ישנם שלושה סוגים של זעזוע מוח:
- נזק קל. זה לא מלווה בהפרה של התודעה. החולה עלול לחוות חוסר התמצאות במרחב סחרחורת, קפלגיה, בחילות עם זעזוע מוח קל נעלמים לרוב רבע שעה לאחר הפציעה. בחלק מהחולים הטמפרטורה עולה ל-37-38 מעלות. עם זאת, המצב הכללי של החולים חוזר במהירות לקדמותו.
- נזק בינוני. עם פתולוגיה זו, אין אובדן הכרה. אבל התסמינים העיקריים (סחרחורת, קפלגיה, בחילות, חוסר התמצאות) אינם נעלמים תוך רבע שעה. אובדן זיכרון לטווח קצר אפשרי. ככלל, זה מתבטא באמנזיה רטרוגרדית (המטופל שוכח את האירועים שהתרחשו כמה דקות לפניפציעה).
- זעזוע מוח חמור. מלווה בהתעלפות. אובדן הכרה יכול להיות לטווח קצר (בתוך דקה אחת או שתיים) או לטווח ארוך (עד מספר שעות). למטופל יש אובדן זיכרון (כמו אמנזיה רטרוגרדית). תסמינים האופייניים לפגיעת ראש מטרידים את החולה במשך שבועיים לאחר הפציעה. יש עייפות מהירה, הפרעות שינה, חוסר תיאבון, חוסר התמצאות.
איך מזהים זעזוע מוח? יש לזכור שכל, אפילו חבורה קלה או מכה קלה, יכולה להוביל לנזק זה. לכן, אם מתרחש אירוע כזה, יש צורך לעקוב בקפידה אחר מצבו של אדם. אם מופיעים תסמינים של פתולוגיה, עליך להתייעץ עם רופא.
סימנים עיקריים לפציעה
מצב זה מאופיין בביטויים הבאים:
- פגיעה בהכרה.
- סחרחורת, המורגשת במנוחה ומתגברת עם שינוי בתנוחת הגוף, פנייה, הטיה. הגורם לתסמין זה הוא הפרעה במחזור הדם במנגנון הוסטיבולרי.
- טינטון.
- מרגיש בחילה, מקיא.
- מרגיש שבור.
- ראייה כפולה. במהלך תנועת איברי הראייה (לדוגמה, כאשר מנסים לקרוא), מורגש כאב.
- כאבי ראש (עם זעזוע מוח יש להם אופי פועם).
- רגישות מוגברת לאור, צלילים (אפילו לא חזקים מדי).
- הפרעותתיאום תנועות.
ביטויים עקיפים של פתולוגיה
תסמינים נוספים של זעזוע מוח למבוגרים כוללים:
- אטיות, איטיות בדיבור, חוסר יכולת לענות על שאלות כרגיל.
- הפרה של התמצאות בזמן, במרחב.
- הפרעות ריכוז, פגיעה בזיכרון.
- פעילות מוגזמת או עייפות.
- רוחבי אישונים שונים.
- חוסר תיאבון.
- הפרעות שינה.
בחולים מבוגרים, אובדן הכרה מתרחש עם נזק זה בתדירות נמוכה יותר מאשר בחולים צעירים יותר. עם זאת, אצל קשישים ישנה הפרה של התמצאות במרחב ובזמן. עבורם, סימפטום אופייני לזעזוע מוח הוא כאב ראש בחלק האחורי של הראש, בעל אופי פועם. סימפטום זה אינו נעלם במשך 3-7 ימים ומתבטא בצורה אינטנסיבית אצל אנשים הסובלים מיתר לחץ דם. חולים אלה זקוקים לתשומת לב מיוחדת.
דרכים לעזור
לכל אחד חשוב שתהיה הבנה כיצד לזהות זעזוע מוח וכיצד לפעול כאשר יש סימני פציעה. קודם כל, אם הנפגע איבד את הכרתו, יש צורך להתקשר לשירות אמבולנס.
יש להניח את האדם על משטח קשיח שטוח, מונח בצד ימין, ברכיים ומרפקים כפופים. יש לזרוק את הראש לאחור ולפנות לכיוון הרצפה (הקרקע). זהימנע כניסת נוזלים לדרכי הנשימה במקרה של הקאות. אם יש פצעים בראש, יש למרוח עליהם תחבושת כדי לעצור את הדימום. אם הקורבן בהכרה, השכיבו אותו על משטח ישר.
עלינו לעקוב בקפידה אחר מצבו של האדם, אל תאפשרו למטופל להירדם. מומלץ להרים את הראש, למרוח קומפרס קר. לא ניתן להזיז ולהפוך את הקורבן, שנמצא בהתעלפות. אם חפצים קטנים או חדים, חומרים רופפים או נוזלים ממוקמים ליד המטופל, הדברים האלה נמחקים, אחרת הם עלולים להיכנס לדרכי הנשימה. לאדם בהכרה לא מומלץ לשתות הרבה מים. אם צמא, מותרת כמות קטנה של תה מתוק.
תכונות של טיפול
עזרה נוספת לאדם צריכה להינתן על ידי רופא. למומחה יש מושג ברור כיצד לזהות זעזוע מוח, מידתו, כיצד לבחור את שיטות הטיפול הדרושות. אם מצב זה מתרחש, על המטופל לפנות מיד לחדר המיון, ללא קשר לרווחתו. הטיפול מתבצע בבית או במחלקה הנוירולוגית של בית החולים.
העיקר בטיפול בפתולוגיה זו הוא מנוחה במיטה, שינה מספקת, מנוחה, חוסר מתח פיזי ופסיכולוגי, במיוחד בימים הראשונים לאחר הפציעה. במקרה זה, החולה מתאושש במהירות, הוא אינו חווה סיבוכים. נאסר על החולה לצפות בטלוויזיה, לשחק במשחקי מחשב,לקרוא, לשחק ספורט.
האזנה למוזיקה רגועה מותרת (ללא אוזניות).
סמים
מה יכול נפגע לקחת אם מתרחשים תסמינים המעידים על זעזוע מוח? הטיפול בבית מכוון להעלמת סימני פציעה (בחילות, סחרחורת, קפלאלגיה), כמו גם מניעת סיבוכים וחיזוק הגוף. טיפול עצמי אינו מקובל, כל התרופות נלקחות רק בהמלצת מומחה.
תרופות נרשמות לשיפור זרימת הדם, טוניקות. התרופות הפופולריות ביותר כוללות Nootropil, Picamilon, Cavinton. הם משמשים בצורה של טבליות, זריקות. בנוסף, תרופות צמחיות (סכיזנדרה, ג'ינסנג), כמו גם קומפלקסים של ויטמינים נקבעות. אוסטאופתיה ודיקור מומלצים כשיטות טיפול נוספות. ככלל, אם ימלאו אחר הוראות הרופא, רווחתו של האדם תחזור לקדמותה תוך שבוע עד שבועיים.
סיבוכים סבירים
אם לא תלך למתקן רפואי ותתעלם מטיפול, לאחר פציעה עלולות להופיע בעיות בריאותיות. לשלושה אחוזים מהחולים יש התקפים אפילפטיים, תסמונת אסתנית חמורה, המיקראניה. חלק מהמטופלים חווים סיבוכים קלים שנעלמים לאחר זמן מה. ההשלכות של טראומה כוללות ירידה בזיכרון ובריכוז, תחושת חולשה,הפרעות דיכאון, קפלאלגיה תקופתית, חוסר יציבות רגשית, עצבנות, הפרעות שינה. ברוב החולים, התסמינים הללו הופכים פחות בולטים ונעלמים תוך שנה. עבור אחרים, הביטויים האלה נשארים לאורך כל החיים.
אלקטרואנצפלוגרפיה מומלצת לכל מטופל זמן מה לאחר הפציעה. בדיקה זו תאפשר לזהות את ההשלכות האפשריות של נזק בזמן.
