נוירלגיה טריגמינלית היא מחלה דלקתית המאופיינת במספר רב של תסמינים לא נעימים. המטופל מתלונן על כאבים עזים, שכמעט בלתי אפשרי לקבוע את הלוקליזציה שלו. אם העצב הטריגמינלי מודלק, עליך לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי כדי למנוע התפתחות של סיבוכים לא נעימים.
מידע אנטומי
מהו העצב הטריגמינלי, ילדים לומדים בתיכון. אבל בבגרות, יש לזכור זאת רק כאשר מתפתחת דלקת. העצב הטריגמינלי הוא אחד הגדולים מבין 12 עצבי הגולגולת. הוא שייך לסוג המעורב, בעל סיבים תחושתיים ומוטוריים. מהגנגליון הטריגמינלי יוצאים שלושה ענפים - עצב העיניים, עצב הלסת והעצב המנדיבולרי. הודות להם מובטחת רגישות הפנים, הריריות של חלל הפה והשיניים. הודות לתפקוד המוטורי, הם מגיעים לפעילות לעיסה וכמה שרירים אחרים.
העצב הטריגמינלי מזווג. הוא ממוקם משני צידי הראש. בסיס הצומת הטריגמינלי נמצא מעל האוזן. כאשר מתפתחת דלקת באזור זה, יכול להיות למטופל קשה להסביר מה בדיוק כואב. תחושות לא נעימות יכולות להיות מקומיות בכל הפנים או לתת לצוואר, ללשון, לשיניים. במקרים מסוימים, תסמונת הכאב מתבטאת באזור הזרוע, האמה.
פציעה בשלישית
המחלה שכיחה. על פי הסטטיסטיקה, עד 4 אנשים לכל 10,000 מהאוכלוסייה סובלים מתסמינים לא נעימים. דלקת של העצב הטריגמינלי ב-ICD-10 קיבלה את הקוד G50.
גורמים רבים יכולים לעורר את התפתחות התהליך הפתולוגי. במהלך המחקר, ניתן היה לגלות שאנשים עם פתולוגיה של כלי דם נמצאים בסיכון גבוה יותר לדלקת. נוירלגיה מתפתחת לעתים קרובות בחולים עם יתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים מוחית. תסמונת כאב תתפתח עם מפרצת של כלי הממוקם ליד הצומת הטריגמינלי.
קבוצה נפרדת של סיבות כוללת תצורות נפחיות - גידולים מוחיים, ניאופלזמות של עצמות הגולגולת. כל תצורות הממוקמות בבסיס הצומת הטריגמינלי או לאורך הענפים עלולה לעורר התפתחות של כאב חמור. מופיעה דחיסה (סחיטה), מה שמוביל להתפתחות של עצבים.
המחלה יכולה להתפתח על רקע היצרות של תעלות העצם על רקע דלקת אוזן תיכונה כרונית, סינוסיטיס, פגיעות ראש.אי-סתימה (מולדת או נרכשת) יכולה גם לעורר תסמינים לא נעימים.
עומס לעיסה מוגבר, סירוב לטיפול בזמן במחלות שיניים, נוכחות של זיהום הרפס בגוף, חסינות מופחתת - כל זה יכול להוביל לדלקת בעצב הטריגמינלי בפנים. על רקע זיהום כרוני בגוף מתרחשים שינויים מורפולוגיים במעטפת הסיבים. עם זאת, הסימפטומים הראשונים של המחלה לא תמיד מתפתחים מיד. נזק לסיבי עצב עשוי שלא להתבטא במשך זמן מה. כאבים עזים, ככלל, מופיעים פתאום - תוך כדי צחצוח שיניים, שטיפת פנים בבוקר, צוחק.
נוירלגיה טריגמינלית שכיחה יותר בחולים קשישים הסובלים מזיהומים כרוניים, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, הפרעות מטבוליות.
סימני מחלה
איך מופיעה דלקת בעצב הטריגמינלי בפנים? התסמינים יכולים להיות מגוונים למדי. חלקם מתלוננים על כאבי אוזניים עזים, אחרים ממהרים לקבוע תור לרופא השיניים בגלל כאבי תופת בשיניים. לרוב מתפתחים סימנים לא נעימים באזור הלסת העליונה או התחתונה. משככי כאבים מקלים רק באופן זמני על מצבו של המטופל. הכאב עלול להחמיר על ידי לעיסה, דיבור, כביסה במים קרים.
אי הנוחות היא בדרך כלל מחזורית. הכאב מתגבר, ואז שוכך. מטופלים רבים מדווחים כי הם חווים "שוק חשמלי" לאחר נגיעה באזור מסוים בפנים. כמהמטופלים חווים אי נוחות פעם או פעמיים ביום, אחרים כל שעה.
מספר מטופלים חווים תחושות כאב לא טיפוסיות. זה מכסה כמעט את כל הפנים. כאב דואג על בסיס מתמשך, אי אפשר לקבוע בדיוק היכן הוא מקומי. התהליך הפתולוגי מתבטא גם בתסמינים נוספים - ריור מוגבר, דמעות, חוסר תחושה בשפתיים ובמצח, אדמומיות בעור, כיווץ לא רצוני של שרירי הפנים.
Classification
הרופא בוחר את טקטיקת הטיפול הנכונה לאחר שהוא קובע איזה סוג מחלה. אם לא ניתן לקבוע את הסיבה המדויקת לדלקת של העצב הטריגמינלי, התהליך הפתולוגי מסווג כאידיופטי. קשה יותר לטפל במחלה כזו, וייתכנו הישנות תכופות.
נוירלגיה טריגמינלית משנית או סימפטומטית היא תוצאה של מחלות כרוניות, הפרעות בכלי הדם, גידולים, שינויים בעצמות. ניתן להסיר תסמינים לא נעימים עקב הטיפול במחלה הבסיסית.
Diagnosis
ניתן לבלבל בקלות עם מחלה אחרת עם תסמינים דומים, דלקת של עצב הפנים הטריגמינלי. הרופא רושם טיפול רק לאחר בדיקה יסודית. עם הביטוי של התסמינים שתוארו לעיל, על המטופל לקבוע תור לנוירולוג. מומחה יכול לבצע אבחנה מקדימה לאחר בדיקה, כמו גם על בסיס תלונות המטופל. אפשר לוודא שנאלצת להתמודד עם נוירלגיה טריגמינלית בזכותהשיטות הבאות:
- טומוגרפיה ממוחשבת של הגולגולת. הטכניקה מאפשרת לקבוע את השינוי בגודל ובמיקום היחסי של מבני העצם של הגולגולת. אם יש גידולים, ציסטות או גידולים אחרים באזור העצב הטריגמינלי, ניתן לשקול זאת גם.
- הדמיית תהודה מגנטית של המוח. המחקר מבוצע אם יש חשד למסה, שיכולה לדחוס את הצומת הטריגמינלי או ענפי העצבים. הטכניקה מאפשרת גם הדמיה של גידולים קטנים וציסטות.
- MR אנגיוגרפיה. הטכניקה מאפשרת לזהות או לא לכלול פתולוגיות של כלי דם הממוקמים באזור העצב הטריגמינלי.
כאשר דלקת של העצב הטריגמינלי בפנים, התסמינים יכולים להיות שונים. אם, בנוסף לכאב, יש אדמומיות בעור, נפיחות, דמעות, ייתכן שתצטרך להתייעץ עם מומחים קשורים (רופא עיניים, רופא עור, רופא שיניים, רופא אף אוזן גרון וכו').
טיפול תרופתי במחלה
עם גישה בזמן לטיפול רפואי מוסמך, טיפול שמרני מציג תוצאות טובות. הטיפול מכוון בעיקר לעצירת עירור יתר של סיבי עצב. תוצאות טובות מוצגות על ידי תרופות מקבוצת נוגדי הפרכוסים. חולים רבים נרשמים לתרופה "Carbamazepine". הטיפול מתחיל במינון מינימלי, ולאחר מכן הגדל את הקצב היומי כדי להשיג את האפקט האופטימלי. לאחר השגת התוצאה הרצויה (העלמת כאב), טיפוללוקח עוד כמה חודשים לגבש את התוצאה. אם התרופה מופסקת מוקדם יותר, תיתכן הישנות.
לטיפול עזר יש גם חשיבות רבה. ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (Ketorol, Nalgezin), נוגדי עוויתות (Spasmolgon, Papaverine) כדי להקל על תסמונות כאב. אנטיהיסטמינים (Tavegil, Supradin) עוזרים להפחית נפיחות ושיקום גוון עור תקין.
התבוסה של העצב הטריגמינלי, ככלל, חוזרת על עצמה. אם פעם כבר נאלצת להתמודד עם תסמינים לא נעימים, המחלה יכולה להתבטא שוב. לכן חשוב למטופל להימנע מהיפותרמיה, להגביל את פעילות הלעיסה ולעבור באופן קבוע בדיקה אצל נוירולוג. בתקופת החמרת המחלה כדאי לוותר על כל פעילות גופנית. מנוחה במיטה לא תהיה מיותרת. מנוחה טובה תגביר את השפעת הטיפול התרופתי. מומלץ זמנית לנטוש עומס חזותי מופרז.
במהלך החמרה של המחלה, כאשר דלקת בעצב הטריגמינלי בפנים מתבטאת בכאבי תופת, הטיפול מתבצע באמצעות חומרי הרדמה חזקים. תוצאות טובות מוצגות גם על ידי החדרת הורמונים גלוקוקורטיקואידים לנקודות הטריאריות.
טיפול פיזיותרפיה
ניתן להשיג תוצאות טובות רק על ידי טיפול מורכב בעצב הטריגמינלי של הפנים. ניתן להתגבר על התסמינים גם באמצעות נהלי פיזיותרפיה. מציג תוצאות טובותגלוון עם נובוקאין. דרך העור באזור הדלקת מופעל זרם חשמלי במתח נמוך. ההליך מאפשר להפחית את ביטויי הכאב, מאיץ את תהליך ההתחדשות של הסיבים הפגועים.
בעזרת זרמים דיאדינמיים מטפלים גם בדלקת של העצב הטריגמינלי. תמונה של ההליך ניתן לראות למטה. האזור הפגוע מושפע מזרמים polysinusoidal. הטכניקה עוזרת להעלים במהירות את הכאב. בשלבים הראשונים ניתן לבצע את ההליך מספר פעמים ביום.
ניתן להגיע לתוצאות טובות הודות להחדרת תרופות לגוף באמצעות אולטרסאונד. ההליך נקרא ultraphonophoresis. הטיפול מתבצע עם שימוש בגלוקוקורטיקואידים. כבר ביום הראשון לטיפול ניתן להפסיק כאבים עזים, להתחיל בתהליך החלמה של סיבי העצב הפגועים.
טיפולי פיזיותרפיה מראים תוצאות טובות. עם זאת, ליישום שלהם חייב להיות ראיה. זה בלתי אפשרי לחלוטין להשתמש בטכניקות כאלה בנוכחות גידולים ממאירים או מפרצת באזור הצומת הטריגמינלי.
Surgery
טיפול שמרני לא תמיד מראה תוצאות טובות. אם התסמינים אינם חולפים עם דלקת בעצב הטריגמינלי בפנים, הרופא עשוי להחליט לבצע ניתוח. צורך כזה עשוי להתרחש גם בנוכחות ניאופלזמות באזור הפגוע.
דיקומפרסיה מיקרו-כירורגית היא שיטהחיסול כירורגי רדיקלי של נוירלגיה. חור קטן נוצר באזור מאחורי האוזן, דרכו מחדיר המנתח מכשירים עם מיקרוסקופ. ההתערבות מתבצעת אך ורק בהרדמה כללית. לכן, חולים מבוגרים (מעל גיל 70) נמצאים בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים.
הרס תדרי רדיו פרעורי נחשב לשיטה פחות קיצונית. להליך יתרונות רבים. המומחה יכול לפעול בקלות על אזורים קטנים מבלי לפגוע בעצבים התחושתיים הסמוכים. ההחלמה של המטופל מהירה למדי. הסיכון לסיבוכים ממוזער. תוך שבוע לאחר הניתוח, אדם יכול לחזור לחיים מלאים. אם השמדת תדר רדיו מבוצעת כהלכה, השפעת יישומו נמשכת שנים. החולה במשך זמן רב שוכח מהו העצב הטריגמינלי. עם זאת, למרבה הצער, הישנות לא תמיד נמנעות.
ניתן לבצע רדיוכירורגיה סטריאוקטית בנוכחות תצורות באזור העצב הטריגמינלי. זוהי טכניקה זעיר פולשנית המאפשרת לחדור לרקמות ללא סיכון רב ולהרוס את הגידול ברמה התאית. זה לא פוגע במבנים חיוניים.
רפואה מסורתית
כדי לשכוח לנצח מהו העצב הטריגמינלי, כל השיטות טובות. מתכוני רפואה מסורתית הם גם פופולריים. חלקם באמת מראים יעילות גבוהה. עם זאת, חשוב לדון בכל שיטת טיפול עם הרופא שלך על מנת להימנעהתפתחות של סיבוכים.
לטיפול במחלות בעלות אופי נוירולוגי, נעשה שימוש נרחב בתרופות המבוססות על צמחי מרפא: ברדוק, אלוורה, מליסה, גרניום, yarrow וכו'. קרמים טיפוליים וחליטות לבליעה יכולים להחזיר את העצב הטריגמינלי המודלק בחזרה לנורמלי. היכן משיגים חומרי גלם להכנת קרנות? ניתן לאסוף צמחי מרפא באופן עצמאי או לרכוש בבית מרקחת בצורה מיובשת.
תוצאות טובות מוצגות על ידי מרתח תרופתי המבוסס על מנטה, ולריאן וסנט ג'ון וורט. חומרי גלם יבשים מעורבבים בפרופורציות שוות (150-200 גרם כל אחד). שתי כפות מהתערובת שהתקבלה יוצקים עם חצי ליטר מים, מביאים לרתיחה ומבשלים עוד 10 דקות. לאחר מכן יש לקרר את המוצר ולהתעקש עוד 5 שעות במקום חשוך. התרופה המוגמרת עוברת סינון ונלקחת בכף שלוש פעמים ביום למשך שבועיים.
אם מופיעים תסמינים של דלקת בעצב הפנים הטריגמינלי, ניתן לעשות טיפול ביתי עם מרתח על בסיס ברדוק וקמומיל. מרכיבים יבשים מעורבבים בפרופורציות שוות, 300 גרם מהתערובת יוצקים עם חצי ליטר מים, מביאים לרתיחה ומרתיחים עוד 15 דקות. התרופה המוגמרת מוזרקת במהלך היום מתחת למכסה סגור ולאחר מכן מסוננת. את העירוי שותים לאורך היום שלמחרת בלגימות קטנות.
אם הייתם צריכים לברר מהו העצב הטריגמינלי וכיצד הדלקת שלו מתבטאת, כדאי לשים לב לאלוורה. צמח זה יעזור לחסל כאב, להאיץ את תהליך ההתחדשות של הרקמות המושפעות. לטיפוליש להשתמש באלוורה, שגילה אינו עולה על שלוש שנים. יש לצרוך כפית מיץ צמחים שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. אנשים הנוטים לאלרגיות יצטרכו לסרב לטיפול כזה.
אם מופיעים תסמינים לא נעימים, ניתן לטפל בעצב הטריגמינלי בבית באמצעות מוהל ליבנה. למשקה הרכב ייחודי, בעזרתו ניתן להתמודד עם דלקות, לחזק את ההגנה של הגוף. שתו לפחות שתי כוסות ביום. מוהל ליבנה יכול לשמש גם כשטיפת פנים.
מגוון של קרמים רפואיים נמצאים בשימוש נרחב. גרניום יעזור להקל על הכאב במהירות במקרה של דלקת בעצב הטריגמינלי. הצמח החתוך מוחל על המקום הכואב, מהודק בתחבושת גזה. לאחר מספר שעות, התחליב מוסר ומורח צמח חדש.
קומפרסים משורש מרשמלו יעילים. כמה שורשים נמחצים ויוצקים 200 מ ל מים רותחים. יש להחדיר את הכלי לאורך כל היום. במוצר המוגמר מרטיבים פיסת תחבושת או פשתן, סוחטים ומורחים על האזור הפגוע. מעל מניחים מגבת חמה. משך ההליך הוא 30-40 דקות. אתה יכול לבצע טיפול כזה מספר פעמים ביום.
פרוגנוזה של טיפול ומניעה
אין לדחות ביקור אצל הרופא אם עצב הפנים הטריגמינלי הרגיש עם תסמינים לא נעימים. טיפול מוקדם מראה תוצאות טובות. אפשר להיפטר לחלוטין מסימנים לא נעימים. זה בלתי אפשרי לחלוטין לעסוק בטיפול עצמי. יכול להיותלהוביל להתפתחות של סיבוכים מסוכנים.
פארזה של שרירי הפנים היא תוצאה שכיחה של טיפול לא נכון בדלקת של העצב הטריגמינלי. שרירי הפנים הופכים חלשים, פונקציות החיקוי פוחתות. כתוצאה מכך מתפתח עיוות בפנים. זהו פגם אסתטי חמור שמוביל לתסביכים פסיכולוגיים.
טיפול שגוי בדלקת בעצב הטריגמינלי בפנים עלול להוביל גם לאובדן שמיעה וראייה. המטופל מאבד את היכולת לפתור משימות יומיומיות פשוטות.
אם כבר נאלצתם להתמודד עם דלקת של עצב הפנים הטריגמינלי, יש לשים לב במיוחד למניעת הישנות. חשוב לבצע באופן קבוע בדיקות אצל נוירולוג, לטפל בכל מחלה בזמן ולעבור בדיקות מונעות אצל רופא השיניים. אם תסמונת הכאב מופיעה שוב, עליך לפנות מיד לרופא.
