דימום ברחם הוא הפרעה בריאותית חמורה בגוף הנשי. עם סימפטום כזה, המטופל צריך לבקר בדחיפות גינקולוג. הרופא במקרה זה חייב לזהות את הגורם למחלה ולרשום טיפול כדי לחסל אותה. לפעמים מטופלת זקוקה לניקוי רחם בעת דימום.
דימום רחם: גורם
הסיבה להפרה מסוג זה בנשים באזור איברי המין הן:
- מחלות גינקולוגיות מסוגים שונים;
- הריון חריג;
- חריגות לאחר לידה;
- השפעה על איברי המין של פציעות מכניות;
- הפרעות חמורות בעבודה של המערכת ההמטופואטית של הגוף.
מה לעשות?
עם הפרעה בתפקוד הרחם, מסוכן להתעלם מהתסמינים ולדחות. קודם כל, אישה צריכה לשים לב ולהפעיל אזעקה אם:
- דימוםהופיע באמצע המחזור החודשי;
- ההפרשה בשפע ונמשכת יותר מ-7 ימים;
- יש חולשה חמורה, עייפות, חולשה כרונית;
- יש כאבים בצורת התכווצויות בבטן התחתונה, המקרינים אל המותני;
- המוגלובין נמוך ללא סיבה ספציפית.
אם קיימים תסמינים אלה, הרופא רושם סדרה של אמצעים, בהתאם למצב המטופל. המשימה העיקרית היא לעצור את איבוד הדם ולמנוע את הופעתן של השלכות חמורות. אז כבר נחשפת הסיבה הספציפית ששימשה כפתולוגיה כזו. הפשוטה ביותר היא שיטת הטיפול הרפואית, אך היא משמשת במקרים פשוטים. במקרים מסוימים, אישה צריכה לנקות את הרחם במהלך דימום כדי למנוע השלכות חמורות, כולל מוות.
אבחון של מחלה
במהלך הבדיקה על המומחה לזהות את מצבה הפסיכוסומטי של המטופלת, האם קיימות מחלות תורשתיות מסוג זה במשפחה, מהם תנאי העבודה והחיים שלה בכלל, וכן את רמת הפעילות הגופנית. לאחרונה. כדי לרשום טיפול מוכשר, הרופא עורך בדיקה של המטופל, מושך מומחים צרים יותר כדי לקבל תמונה מלאה של מצב הבריאות ולזהות את הגורם למחלה זו.
סדרת הליכי אבחון
כדי לקבוע את הגורם המדויק למחלה, רופא הנשים נוקט באמצעים הבאים:
- בדיקת החללגינקולוג נרתיקי.
- לקיחת מריחות מהשופכה ומהנרתיק לבדיקה מיקרוסקופית של חומר ביולוגי לפלורה.
- בדיקה חזותית על ידי קולפוסקופיה של צוואר הרחם לאיתור נוכחות של ניאופלזמות.
- נטילת ביופסיית רקמה בנוכחות שחיקה בצוואר הרחם.
- בדיקת אנדומטריום של הרחם באמצעות אולטרסאונד, רדיוגרפיה.
- במידת הצורך, נקה את הרחם במהלך הדימום כדי לחקור רקמת רירית הרחם.
- דגימת דם לצורך ניתוח לקביעת המצב ההורמונלי של המטופל בזמן הטיפול.
טיפול במחלה
בהתחשב במחקרי אבחון, הרופא בוחר את הטיפול האופטימלי. הגישה לטיפול צריכה להתבסס על ביטול הפרעות בתפקוד ושיקום מלא של מערכת הרבייה של המטופל.
תפקוד הווסת בגוף האישה הוא ביטוי חשוב לתפקוד מלא של הגוף בכללותו. כדי לשפר את תפקודם של אברי הרבייה הנשיים, רופא עשוי לרשום:
- תרופות דימומיות סימפטומטיות;
- טיפול תרופתי הורמונלי;
- תסביכי ויטמינים;
- קורסי ארומתרפיה ופיזיותרפיה;
- אקופונקטורה;
- קורס הרודותרפיה;
- השפעה כירורגית - ניקוי הרחם עם דימום על מנת לקחת ביופסיה לבדיקה היסטולוגית.
כאשר רושמים טיפול תרופתי הורמונלי, המטופל צריך להיות סבלני. כגוןהטיפול מתבצע בדרך כלל במשך זמן רב (עד 3 חודשים). לאחר מכן נעשית הפסקה ונערכת בדיקה נוספת שתסייע להעריך את יעילות הטיפול.
טיפול עצמי מסוכן
לחלוטין אין לנסות לטפל בכל דימום רחמי בעצמו, הוא מצריך ביקור אצל רופא. רק איש מקצוע מסוגל לזהות את הגורם למחלה ולבנות בצורה הכי מוכשרת אסטרטגיית טיפול. הגינקולוג לוקח בחשבון את הבדיקות, תוצאות האולטרסאונד, תוצאות הבדיקה, המלצות של מומחים צרים אחרים.
אם דימום כבד לאחר ניקוי הרחם אינו מפסיק ב-2-3 השעות הראשונות לאחר הניתוח, אזי הרופא נוקט באמצעים להפסקתו. לכן, חשוב להיות במתקן רפואי במשך 5 השעות הראשונות לאחר ההליך.
חשוב לדעת שהתעלמות מתסמינים, טיפול בטרם עת עלול לעורר הופעת סרטן.
האם אפשר להסתדר בלי ניתוח
נשים בגיל המעבר עוברות לעיתים קרובות טיפול ברחם כדי לבדוק אם יש סרטן. גם נערות צעירות שיש להן אינדיקציות כפופות לנוהל זה.
האם עלי לנקות את הרחם בעת דימום? אי אפשר לענות באופן חד משמעי, נושא זה צריך להיות מטופל על ידי רופא מוסמך. ההליך נקבע אם שיטות הטיפול שנבדקו בעבר לא עזרו להיפטר לחלוטין מהמחלה. הגורם למחלה אצל נערות צעירות הוא בדרך כלל אנדומטריוזיס פנימי,אשר מוסר על ידי גרידה. לאחר מניפולציה זו, רושמים תרופות לחולים על מנת למנוע הישנות. אם הגינקולוג החליט לרשום הליך ריפוי למטופל, אז אתה לא צריך להיכנס לפאניקה. למרבה הצער, לעתים קרובות רק ניתוח יכול לרפא מחלות גינקולוגיות.
הליך גירוד הרחם: תכונות וניואנסים
רבים שעומדים לעבור את ההליך שואלים שאלות לגבי כמות הדימום המתרחשת לאחר ניקוי הרחם, מהן ההשלכות וכו'. ריפוי של הרחם הוא הליך גינקולוגי שמתבצע באמצעות כלים מיוחדים או מערכת ואקום. מטרת יישומו היא לא רק הסרת השכבה העליונה ברירית הרחם, אלא גם נטילת דגימות להיסטולוגיה. נכון להיום, בשילוב עם מניפולציה זו, מתבצעת היסטרוסקופיה - בדיקה של חלל הרחם. זה מאפשר לראות אזורים לא מושפעים ולבצע את ההליך בצורה יסודית יותר.
ישנם מקרים בהם יש צורך לבצע ניקוי חירום של הרחם במקרה של דימום המאיים על חיי אדם. לצד מצבי חירום מתוכננות גם פעולות. באופן מתוכנן נהוג לבצע התערבות כירורגית כזו לפני תחילת הווסת. זה נעשה כך שניקוי חלל הרחם עולה בקנה אחד עם דחיית הרירית מסיבות פיזיולוגיות. אבל במקרה שהניתוח מבוצע להסרת הפוליפ, יש לרשום אותו מיד לאחר הווסת, אז הרירית הרחם תהיה הכי הרבהדק כך שהרופא יוכל לראות את המיקום המדויק של הפוליפ.
מתי הזמן הטוב ביותר לבצע את ההליך
ביצוע ריפוי בתחילת או באמצע המחזור יוביל לסיבוכים כגון דימום ממושך. תגובה זו של הגוף נובעת מהעובדה שצמיחת הזקיקים בשחלות מתרחשת במקביל לצמיחת רירית הרחם. בהתאם לכך, כאשר מסירים את רירית הרחם הרבה לפני המועד, הרקע ההורמונלי שנוצר מהשחלות מתנגש עם העובדה שהרירית נעדרת ואינו מאפשר לה לצמוח במלואו. הרקע ההורמונלי יחזור לקדמותו רק לאחר שיחזור הסנכרון בין רירית הרחם לשחלות.
למה, לפי ביקורות, עדיף לא לנקות את הרחם בזמן דימום ללא ראיות? זה פשוט: הגרידה שתתקבל במקרה זה תהיה כמעט לא אינפורמטיבית, כי הקרום הרירי עובר שינויים נמקיים בתקופה זו.
איך החיפוי של הרחם
הליך כירורגי זה מבוצע על מטופל על כיסא גינקולוגי. כיצד מנקים את הרחם בזמן דימום? התהליך עצמו כואב למדי, ולכן הוא מבוצע לרוב בהרדמה כללית. משך הניתוח הוא בממוצע 30 דקות. ללא הרדמה, ריפוי נעשה רק במקרים בודדים, למשל, לאחר לידה. צוואר הרחם מורחב מעצמו בשלב זה.
כעת הסכימו הרופאים המרדימים כי המתאים ביותר במקרה זה הוא הרדמה, אשרמכניס את המטופל לשינה עמוקה. בהרדמה כזו לא יהיה כאב בזמן מניפולציות, ובסיום האדם יתעשת במהירות.
ההליך מתחיל בהחדרת מרחיב לנרתיק, המאפשר ליישר את הקירות ולראות את צוואר הרחם. לאחר מכן, הרופא צריך להרחיב את צוואר הרחם. בעזרת כלי מיוחד, הרופא מחזיק אותה ומחדיר בדיקה לתוך התעלה שלה.
כשהרופא השיג הרחבה מספקת של צוואר הרחם, הוא מבצע היסטרוסקופיה, המאפשרת לראות בצורה מדויקת יותר את מצב רירית הרחם. לאחר מכן, הגינקולוג מבצע גרידה בעזרת כלים מיוחדים. באופן כללי, כל ההליך לוקח בערך 40 דקות.
למה יש להתייחס ברצינות לבחירת מרפאה ורופא
מחיר ניקוי הרחם עם דימום במוסקבה נע בממוצע בין 7 ל-30 אלף. הכל תלוי במרפאה ובניסיון של הרופא. במידת האפשר, התערבות כירורגית זו צריכה להתבצע רק במרפאה מהימנה עם רופא מנוסה. זאת בשל העובדה שאם תבצע פעולה זו בצורה לא מקצועית, תצטרך לעשות אותה שוב.
מאפייני התקופה שלאחר הניתוח
לאחר הליך גירוד הרירית, הרחם מתכווץ. מבחינה פיזיולוגית, תהליך זה עוזר לעצור דימום לאחר ניקוי הרחם. עם התערבות כירורגית מוכשרת מתוכננת, השיקום המלא של התפקודים של איברי המין הנשיים מתרחש במהירות כמו במהלך הווסת הרגילה.
מיידלאחר ההליך, המטופל עלול להרגיש חולשה כללית, נמנום, חולשה, כאבי ראש - כל זה אינו אלא ההשלכות של הרדמה. בשעות הראשונות תהיה הפרשה מהנרתיק של קרישי דם.
בחלק מהתקופה שלאחר הניתוח מאופיינת בתסמינים כגון:
- כאבים עזים בבטן התחתונה, בגב התחתון. כאב זה יכול להימשך שעות או ימים. זה מרגיש כמו כאב בזמן הווסת. עם תלונות כאלה, מומלץ למטופל לקחת חומר הרדמה.
- הפרשה עקובת מדם. תופעה זו היא נורמלית אם היא נמשכת לא יותר מ-10 ימים. אם, להיפך, הם הסתיימו במהירות, אז זה לא סימן טוב במיוחד, המעיד על כך שהתרחשה עווית של צוואר הרחם, שמובילה להצטברות של קרישי דם בחלל שלו.
התוצאות וההשלכות של ניקוי הרחם בזמן דימום הן נורמליזציה של הרקע ההורמונלי של הגוף הנשי ושיקום המחזור החודשי.
לאחר הניקוי, המחזור של אישה מגיע בדרך כלל באיחור של 4-5 שבועות. זה נורמלי לחלוטין ולא צריך לעורר דאגה. אם הווסת לא מופיעה תוך 2, מקסימום 3 חודשים, אז אתה צריך לבקר רופא נשים.
סיבוכים אפשריים לאחר ניתוח
אם עשית ניקוי של הרחם, האם צריך להיות דימום? כן, כמובן, זו תופעה נורמלית לחלוטין, אבל חשוב להבין שאם היא הרבה וממושכת, אזאתה בהחלט צריך ליצור קשר עם המתקן הרפואי לעזרה. אחרי הכל, אובדן דם גדול יכול להוביל לתוצאות רעות מאוד, אפילו למוות.
ניקוי הרחם בעת דימום מגביר את הסיכוי לחדירת זיהום לגוף, שלעיתים קרובות גורם לדלקת רירית הרחם. אם אפשר, הרופא רושם קורס של אנטיביוטיקה.
סיבוך נוסף למדי לא נעים הוא המטומטרה. זהו קריש דם שהצטבר בחלל הרחם. עווית של צוואר הרחם היא הגורם למחלה כזו. כדי להימנע מכך, הרופא רושם תרופות מקבוצת נוגדי העוויתות.
סיבוך נדיר אך מאוד לא נעים הוא ניקוב (קרע) של דפנות האיבר. פגיעה ברחם אפשרית עקב פעולות אנאלפביתיות ולא מקצועיות של רופא שהגזים בעת הסרת רירית הרחם. כאשר הרחם מחורר, אישה זקוקה לניתוח דחוף.
במקרים נדירים ביותר, יכולתה של אישה להרות מופחתת או אובדת לחלוטין.