מניעת מחלות חיונית לשמירה על הבריאות. הציוד החדיש ביותר של המאה ה-21 מאפשר לאבחן ולמנוע התפתחות של מחלות מורכבות. בין שיטות מודרניות כאלה, ביופסיית ריאות מראה את עצמה היטב, שמטרתה לבחון רקמת ריאה עבור נוכחות של פתולוגיות. מהי שיטה זו, עד כמה היא יעילה וכיצד יש להתכונן למחקר זה?
ביופסיית ריאות: מטרת ההליך ומשמעותו
מחלת ריאות קלה למדי לזיהוי באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ואולטרסאונד. עם זאת, יש לאשר כל אבחנה, במיוחד אם מעורבות מחלות קשות כגון דלקת ריאות, פיברוזיס ריאתי או סרטן.
ביופסיית ריאות היא שיטה שיכולה לאשר או להפריך ב-100% את האבחנה. המהות שלה טמונה בחקר רקמת הריאה של המטופל. החומר הנלמד יכול להיות בכל גודל, ותכונות האוסף שלו תלויות במיקום המוקד של הפתולוגיה או המחלה. למעשה, בהתאם לגורמים אלה, ניתן לבצע ביופסיית ריאותבכמה דרכים.
מתי לעשות ביופסיית ריאות
קודם כל, מחקר זה נועד לאשר את האבחנה, ולא לגלות פתולוגיה. זה האחרון נעשה בעזרת האמצעים הפשוטים ביותר, ביניהם אולטרסאונד וטומוגרפיה ממוחשבת. באילו מחלות מטפלים בביופסיית ריאות?
אלה הן פתולוגיות:
1. דלקת ריאות.
2. שחפת.
3. פיברוזיס ריאתי.
4. פגיעה ברקמת ביניים.
5. הצטברות של מוגלה.
6. סרטן ועוד
מחלות אלו ועוד רבות אחרות יכולות להיות סיבה למניפולציה כזו כמו ביופסיית ריאות. כיצד מתבצע המחקר ומהן תכונות התנהלותו?
סוגי ביופסיית ריאות
ישנן מספר דרכים להשיג חומר למחקר. הבחירה של אחד מהם תלויה בלוקליזציה של מוקד הדלקת, מקום המראה של רקמות זרות, מוגלה. מהי ביופסיית ריאות, כיצד מתבצע המחקר?
1. ברונכוסקופיה.
שיטה זו משמשת לאיתור פתולוגיות בדרכי הנשימה העליונות, בקנה הנשימה ובסמפונות. זה מתבצע באמצעות מכשיר מיוחד - צינור ברונכוסקופי, אשר מוחדר לחלל האף או הפה. יש לו מצלמה קטנה בקצה המאפשרת למנתח לראות את הדפנות הפנימיות של דרכי הנשימה. הפעולה נמשכת בדרך כלל לא יותר משעה.
2. ביופסיית מחט.
שיטה זו משמשת לחילוץ רקמות איברים פגומותקרובים לחזה. המכשיר הוא מחט ארוכה, המוחדרת לחתך מוכן מראש באורך של עד 4 מ מ. הדקירה מתבצעת במקביל לבדיקת אולטרסאונד או CT כדי לעקוב אחר מיקום המחט ביחס למקום דגימת הרקמה. ההליך לוקח את אותן 60 דקות.
3. ביופסיית ריאה פתוחה.
אם יש צורך בחתיכת רקמת איברים גדולה יחסית למחקר, מבצעים חתך בחזה ולוקחים את החומר בגודל הנדרש. ההבדל בשיטה זו הוא שניתן ללכוד חתיכה גדולה של רקמת ריאה.
4. Thoracoscopy.
ביופסיית ריאות יכולה להתבצע באמצעות טכנולוגיה רפואית מודרנית. Thoracoscopy היא דוגמה כזו שבה נעשה שימוש במכשור מיניאטורי ומצלמות קטנות מאוד. זה מאפשר לבצע את הפעולה בצורה מדויקת וללא נזק גדול לעור (מבוצעים רק שני חתכים קטנים). כמו כן, השיקום לאחר בדיקת חזה מהיר יותר מאשר בניתוח גדול.
תחושות לאחר בדיקה
ביופסיית ריאות כוללת מניפולציה כירורגית או פיזית של איברים אנושיים. מטבע הדברים, לאחר הניתוח עלולה להופיע אי נוחות: כאב גרון, גירוד, צרידות קשה.
התערבות אנטומית קשורה לנזק לרקמות המטמעות. במהלך ניתוח כזה משתמשים בהרדמה ולכן האדם לא עושה זאתמרגיש כאב. אם אנחנו מדברים על דקירה, אז כשהמחט מוחדרת וקצה שלה בא במגע עם הריאות, יש תחושת צריבה קלה, צריבה.
ביופסיה פתוחה מבוצעת בהרדמה. לאחר הניתוח, המטופל ירגיש מנומנם ומעט חלש. השיקום לאחר בדיקת חזה שונה לחלוטין: ההליך כמעט ללא כאבים, הוא עובר מהר, והכי חשוב, השיקום לא לוקח הרבה זמן.
התוויות נגד
האם ביופסיית ריאות בטוחה? ההשלכות של בדיקה זו עשויות להיות שונות, שכן היא קשורה להפרה של שלמות העור או הקרום הרירי של דרכי הנשימה. כדי למנוע סיבוכים אפשריים, ההליך אינו מבוצע אם למטופל יש את החריגות הבאות:
1. אי ספיקת לב קיצונית.
2. רעב בחמצן.
3. אנמיה.
4. קרישת דם לקויה.
5. אי ספיקת נשימה.
6. לחץ מוגבר בריאות.
7. קשרים בדרכי הנשימה.
כל אחד מהגורמים האלה יכול להיות סיבה לא לעבור ביופסיה. עם זאת, כדאי לזכור שהשיקום תלוי במידת ההתפתחות של מחלת הריאה עצמה, ולא רק במומים הנ ל.
שיחה עם הרופא לפני הבדיקה
מטופלים רבים מתעניינים כיצד להתכונן מראש לניתוח. הנה כמה נקודות מפתח:
1. אין לאכול או לשתות 6-12 שעות לפני הניתוח.
2. צריך לפחות 3 ימיםלהפסיק לקחת כדורים אנטי דלקתיים.
3. כך גם לגבי תרופות שמדללות את הדם.
הפריט האחרון הוא תוצאה של ההתערבות הכירורגית בחקר המטופל. הבעיה היא שבדיקה פולשנית תמיד מלווה בדימום. עוצמתו תלויה בעיקר בהכנת הרופא, אולם נטילת מדללי דם עלולה להחמיר את המצב.
לפני הניתוח יש בהחלט לעבור אולטרסאונד נוסף, CT או צילום חזה. יש צורך גם לתרום דם לצורך ניתוח.
מיד לפני הניתוח, הרופא צריך לדבר איתך. הוא צריך לדעת את הדברים הבאים: האם את בהריון או לא (אם המטופלת היא אישה), האם את אלרגית לתרופות כלשהן, האם את נוטלת כרגע תרופות, האם יש בעיות בקרישת הדם.
איך המטופל מרגיש במהלך ואחרי הביופסיה?
ברור שהשיטה האמינה ביותר לקביעת הפתולוגיות של מערכת הנשימה היא ביופסיית ריאות. גם איך עושים את הניתוח הזה כבר ברור, אבל לחולים שאמורים לעבור הליך כזה יש שאלות די טבעיות. האם האדם חווה כאב במהלך הניתוח? אילו תופעות לוואי של המחקר עשויות להתרחש במהלך תקופת השיקום?
הניתוח עצמו מתבצע בהרדמה, מה שמבטל לחלוטין את הכאב. לכן אין צורך לחשוש מביופסיה, מספיק להקשיב לרופא ולמלא אחר דרישותיו.
בתהליך השיקום, יובש בפה נחשב לנורמה,קול צרוד. החולה עשוי להתלונן גם על קוצר נשימה או כאבים בחזה. לפעמים ישנם סיבוכים כגון pneumothorax או hemoptysis. עם זאת, הם נדירים ביותר.
ניתוח תוצאות מחקר
ביופסיית ריאות מבוצעת כדי לבצע אבחנה מדויקת ונכונה הקשורה לפתולוגיות של מערכת הנשימה. לאחר ביצוע מחקר זה, לוקח בין 3 ל-5 ימים עד שהתוצאות מוכנות. יש גם סוג כזה של ניתוח כמו ביופסיה מורחבת. במקרה זה, התוצאות יהיו מוכנות לא לפני שבועיים.
לרוב, ביופסיה מבוצעת כדי לאשר את האבחנה או לאחר CT/אולטרסאונד, שחשף נגעים חשודים בריאות או בדרכי הנשימה.
לפי אילו סימנים אפשר לשפוט שמצב מערכת הנשימה תקין? ראשית, על ידי היעדר תאים חיידקיים וויראליים, מוגלה. שנית, על פי המבנה התקין של תאי הרקמה של האיבר, אשר שולל לחלוטין נוכחות של גידולים שפירים או ממאירים. כל תוצאות ביופסיית הריאות מתועדות ומוכנסות למאגר הנתונים של המטופלים.
