אם המפרק נפוח, מה עלי לעשות? זו שאלה נפוצה. נבין זאת ביתר פירוט במאמר זה.
נפיחות והגבלת תפקודים מוטוריים במפרקי הידיים, הידיים, האצבעות או הרגליים, תסמונת כאב היא תלונה נפוצה איתה מטופלים מגיעים לפגישה עם מומחים. מה לעשות עם מפרקים נפוחים, אילו תהליכים פתולוגיים גורמים לתסמין זה וכיצד לטפל בהם?
קודם כל, כדאי לברר את הסיבה העיקרית שמעוררת שינויים פתולוגיים. התעלמות מבעיה זו עלולה להוביל לתוצאות חמורות מאוד, הקשורות להרס בלתי הפיך של רקמת המפרק והסחוס.
ראשית, בואו נסתכל על הסיבות למחלה במפרקי הידיים.
מפרקים נפוחים בידיים
האנטומיה של הידיים היא מבנה מורכב המורכב מעצמות קטנות רבות, קצות עצבים, מפרקים ורקמות שריר. ביחד, זההמערכת פועלת כמנגנון יחיד המגיב לאותות המגיעים מהמוח. לא פלא שהתפתחות הילד קשורה ישירות למיומנויות המוטוריות של הידיים, מה שמאפשר לשלוט בתנועות חדשות וללמוד את המיומנויות הנחוצות בחיים.
ידיים נתונות לעומסים גבוהים המבוססים על תהליכי עבודה, מה שהופך את גמישות האצבעות, הקואורדינציה והדיוק לחיוניים.
שתי קבוצות עיקריות של גורמים למחלה
ניתן לחלק את הסיבות לכך שהידיים נפוחות והמפרקים כואבים לשתי קבוצות עיקריות:
- גורמים שאינם קשורים למחלה;
- פתולוגיות מפרקים ומחלות של מערכת השרירים והשלד ממקורות שונים.
סיבות שאינן קשורות לפתולוגיות נלוות נקבעות לפי סוג הפעילות המקצועית, אופי התזונה, אורח החיים או גורמים טראומטיים. בין המחלות התורמות לעובדה שמפרקי הידיים כואבים ומתנפחים, הנפוצות ביותר הן פתולוגיות הגורמות לפגיעה ברקמת החיבור או תהליכים דלקתיים וניווניים המעוותים והורסים את המפרקים.
לאיזה מומחה עלי לפנות אם יש לי בעיות מפרקים?
זה תלוי בסיבה שמעוררת שינויים פתולוגיים כאלה. במקרה של בעיות הנגרמות על ידי גורמים טראומטיים, טראומטולוג עוסק בטיפול. אם התסמינים נובעים ממחלה של מערכת השרירים והשלד או מערכת העצבים, עליך לפנות לעזרהראומטולוג, אורטופד, נוירולוג.
נפיחות של מפרקי הרגליים
דלקת במפרקי הרגליים פוגעת בכל האלמנטים היוצרים את רקמות המפרק (גידים, רצועות, סחוס ועוד), כתוצאה מכך המפרק מאבד את תפקודו, מתנפח וקורס.
בהתאם למיקום התהליך הפתולוגי, מבחינים בין סוגי המחלות הבאות, המלוות בנפיחות של המפרק ברגל:
- דלקת במפרק הברך נצפית לרוב, שכן מפרק זה נחשב לפגיע ביותר בשל המבנה המורכב והלחץ עליו. לעתים נדירות הסימפטומים חמורים בשלבים הראשונים. לרוב, ניתן להבחין בפתולוגיה זו בנשים עם עודף משקל.
- דלקת במפרק הקרסול - מפרק זה נתון למתח רב: עליו לתמוך במשקל הגוף כולו ונמצא כל הזמן בתנועה. זה נחשב לאחד החיוניים ביותר בגוף, שכן אי הנוחות הקלה ביותר באזור זה מגבילה את התפקוד המוטורי של הרגל. זה מאוד לא נעים כשהמפרק ברגל נפוח.
- דלקת במפרקי כף הרגל היא פתולוגיה המופיעה לרוב אצל אנשים בגיל מבוגר. זה גורם לאי נוחות משמעותית עקב דלקות וכאבים תכופים. לא קל להילחם במחלה זו, מכיוון שהיא לובשת לעתים קרובות צורות כרוניות.
- דלקת במפרקי האצבעות - פתולוגיה זו נצפית לרוב עקב היפותרמיה. במקביל, האצבעות מתנפחות, יש כאב חד שמונע תנועה.
- כאשר מפרק נפוח וכואב, הוא יכולמדברים על דלקת במפרק הירך - פתולוגיה שמתקדמת כל הזמן. אם הטיפול בה לא יתחיל בזמן, תסמונת כאב נדירה תתפתח לתסמונת קבועה ותתבטא גם בלילה. עם הזמן, זה הופך להיות בלתי אפשרי לזוז. מחלה זו משפיעה על אנשים עם פריקת מפרק הירך, דיספלזיה ופתולוגיות אחרות של המפרק הזה.
סיבות לפתולוגיה זו
מפרקים נפוחים נצפים בעיקר בתהליך הדלקתי. הסיבות שלה הן:
- injuries;
- תהליכים מדבקים;
- היפותרמיה;
- נטייה גנטית;
- שינויים הורמונליים;
- הפרעות אוטואימוניות;
- overweight;
- עומסים מוגזמים;
- נעליים לא נוחות.
גורמי מחלות
גורמים עיקריים שעלולים להוביל לנפיחות במפרקים כוללים:
- פעילות מקצועית. נפיחות וכאבים במפרקים מעוררים פעילות גופנית סדירה. בסיכון נמצאים מפעילים, עובדי משרד, קופאים שנאלצים לבצע את אותו סוג של תנועה במשך זמן רב. עבודה בישיבה, שהייה ממושכת במצב אחד מעוררים התפתחות של אוסטאוכונדרוזיס, הפרעות יציבה, צביטה של סיבי עצב, מה שמשפיע לרעה על מצב המפרקים הקטנים ומנגנון הרצועה.
- פעילויות ספורט אקטיביות. ספורטאים מקצועיים, כמו גם אנשים המשתתפים באופן פעיל בחדרי כושר, מכירים כאב, נפיחות של המפרקים.ולבצע תרגילים עם מוט או משקולות. עומסים לא נכונים תורמים להתרחשות תהליכים שליליים ברקמת השריר ובמפרקים וגורמים לכאב.
- גורמים טראומטיים. כאבים ונפיחות במפרקים יכולים להיות תוצאה של פציעות קודמות (נקעים, שברים ורצועות קרועות). לחץ מוגזם על המפרק גורם לנפיחות, כאב והגבלה בתנועתיות.
- גורמי גיל. ככל שאנו מתבגרים, מפרקים מפרקים נתונים להפרעות ניווניות ודיסטרופיות - נפח הנוזל הסינוביאלי יורד, רקמות הסחוס והמפרקים נשחקות, והסבירות לפתח ארתרוזיס ודלקת פרקים עולה.
מחלות מפרקים שונות
המחלות השכיחות ביותר הגורמות לכאבים ונפיחות של המפרקים:
- אוסטאוארטריטיס;
- דלקת מפרקים שגרונית;
- דלקת מפרקים תגובתית;
- זאבת אדמנתית מערכתית.
Osteoarthritis
עם תהליך פתולוגי זה, היווצרות רקמת סחוס במפרק מופרעת. שינויים כאלה עשויים להתרחש בהשפעת כמה גורמים נלווים (פנימיים וחיצוניים). הרשימה שלהם כוללת:
- נטייה תורשתית;
- גורם גיל;
- מחלות נלוות;
- עיוות או לחץ מוגזם על המפרקים;
- השלכות של פציעות.
מה זה אומר אם המפרק על האצבע נפוח? ארתרוזיס של האצבעות משפיע לרוב על אנשים ממקצועות מסוימים, שעבודתםהקשורים לעומסים גבוהים על הידיים - מתכנתים, מוזיקאים, מפעילים. במקרה זה, המפרקים של הפלנגות של האצבעות רגישים לנזק, כאשר הפתולוגיה מתפתחת, תהליך ההרס של הקולגן מואץ, וכתוצאה מכך מתרחשת היווצרות רקמת סחוס פתולוגית, שאינה מסוגלת להבטיח את תפקוד נכון של האיבר.
ארתרוזיס במפרקי הרגליים והירכיים נצפה לרוב אצל אנשים שמבלים זמן רב על הרגליים או להיפך, מנהלים אורח חיים פסיבי. אלו נהגים, ספקים, עובדים רפואיים, מורים וכו'.
עם הזמן, המפרק מתנפח, מתעוות, ותהליך ההרס שלו מתחיל, ההתנגדות ללחץ אובדת. התקדמות דלקת מפרקים ניוונית מובילה להפרה של הניידות של המפרק הפגוע, נפיחות חמורה, תסמונת כאב, הופעת קראנץ' אופייני, התפתחות של תהליך דלקתי ונזק לסיבי עצב ברקמה הפריקרית. תסמונת הכאב עלולה להחמיר במהלך עבודה פיזית ולהירגע במנוחה.
סימן נוסף של דלקת מפרקים ניוונית הוא היווצרות של גדילי עצם (הצמתים של חברדן, הצמתים של בושאר) על פני המפרקים הדיסטאליים והבין-פלנגאליים. הם עולים מעל פני העור, מאופיינים בחוסר תנועה ובמבנה צפוף. בהיעדר טיפול, דלקת מפרקים ניוונית מתקדמת באופן פעיל ומובילה בהדרגה לנכות.
דלקת מפרקים שגרונית
למחלה מערכתית זו יש אופי אוטואימוני, שבו החסינות של האדם מתחילה להרוס מפרקים, כלי דם ושרירים. סיבות מהימנות שגורמותהתרחשות של דלקת מפרקים שגרונית לא הוכחה עד היום, עם זאת, ידוע בוודאות כי מבני הסחוס והעצמות הם נתונים להרס. במקרה זה, האופי הסימטרי של הנגעים הוא ציין, כלומר, המפרקים על שתי הרגליים או הידיים מיד להיות דלקתי. הסימנים העיקריים הם נפיחות, תסמונת כאב, נפיחות, פגיעה בפעילות מוטורית, שבדרך כלל מתבטאת בבוקר.
ככל שהתהליך הפתולוגי מתפתח, הדלקת מתפשטת לרקמה הפרי-פרקית, מה שמוביל לפגיעה בתפקוד המפרקי ולהיווצרות תצורות סיביות צפופות. לאחר מכן, המפרקים מקובעים במצב אחד, מעוותים, יכולים לנוע הצידה, לא ניתן ליישר אותם או לכופף אותם.
מתחת לעור נוצרים גושים שגרוניים בעלי עקביות יציבה. הם לא פעילים וללא כאבים. כל התנועות מלוות בתסמונת כאב חזקה, ועם החמרה של התהליך הפתולוגי, נצפית עלייה בטמפרטורה לרמות גבוהות. דלקת מפרקים שגרונית מסוכנת מאוד עקב סיבוכים המשפיעים על האיברים הפנימיים - הלב, מערכת העיכול, הריאות וכלי הדם סובלים.
דלקת מפרקים תגובתית
מחלה זו מתפתחת לאחר זיהום (אורגניטלי, מעי וכו'). מתפתח תהליך דלקתי אוטואימוני, בו תאי מערכת החיסון תוקפים את רקמות המפרקים. הגורם הסיבתי של הפתולוגיה נחשב לסוכנים מיקרוביאליים שגרמו להתפתחות המחלה הראשונית. נזק למפרקים במקרה זה הוא לרוב אסימטריאופי ומכסה את פרק כף היד והמפרקים הבין-פלנגיים. במקביל, מ-2 עד 8 מפרקים יכולים לסבול בו-זמנית, שמתנפחים וכואבים, והעור סביבם הופך לאדום.
אבחון של פתולוגיה זו
כדי לקבוע את הסיבה לנפיחות במפרקים, יש צורך לעבור אבחון, הכולל שיטות מחקר אינסטרומנטליות ומעבדתיות:
- בדיקות דם (כלליות וביוכימיות), בדיקת שתן;
- בדיקות רנטגן;
- CT של המפרק הפגוע.
בהתבסס על התוצאות, המומחה יוכל לבצע את האבחנה הנכונה ולרשום טיפול.
מה לעשות כשהמפרקים בידיים או אחרים נפוחים?
איך מתבצע טיפול משותף?
שיטת הטיפול בתופעה פתולוגית כזו נבחרה תוך התחשבות בסוג המחלה, חומרתה ומצבו הכללי של המטופל.
כיצד לטפל במפרק נפוח עם פציעות טראומטיות, קובע טראומטולוג. לחבלות ונקעים משתמשים בקומפרסים קרים, פיזיותרפיה ותרופות כאב להפחתת עוצמת תסמונת הכאב. שברים מטופלים על ידי אי מוביליות של הגפה על ידי מריחת סד גבס. נקעים מופחתים בהרדמה כללית או מקומית.
NSAIDs מיוחדים (Diclofenac, Ibuprofen), גלוקוקורטיקואידים (Dexamethasone, Prednisolone) ותרופות אנטי-ראומטיות (Cyclophosphamide, Metatrexate) עשויים לשמש בטיפול.
פעולת התרופות מכוונת לעצור תסמינים כואבים במהלך החמרה. במהלך הפוגה, מבוצעות הליכים פיזיותרפיים, ומומלץ גם טיפול בסנטוריום וספא.
ספציפיות הטיפול בפתולוגיה זו
אם המפרק באצבע נפוח והוא נגרם מדלקת מפרקים תגובתית, הטיפול יהיה מאוד ספציפי. זה כרוך בשימוש בתרופות אנטי דלקתיות, במשחות הרדמה ובתרופות חיסוניות החוסמות את התגובות החיסוניות. במידת הצורך, למטופל רושמים אנטיביוטיקה מסוג צפלוספורין.
בכל מקרה, אם המפרקים מתנפחים, חשוב לזהות את הסיבה מלכתחילה. ובמהלך תקופת הטיפול ולאחריה, על המטופל להיות תחת השגחה רפואית.
