נראה שיכול להיות משהו רע באדם עצבני שהתחיל להתחרפן בהשפעת בעיות מסוימות בחייו? אבל לא הכל פשוט כמו שזה נראה במבט ראשון. עצבים ממושכים מובילים לבעיות בריאות חמורות שמקשות מאוד על חיי אדם. ובמקרים מסוימים, הם מתחילים להתקדם, מביאים את האדון שלהם למיטה במרפאה פסיכיאטרית.
Neurosis
נוירוזה היא מצב נפשי ספציפי שנוצר כתוצאה מטראומה פסיכולוגית חמורה או משהייה ממושכת של אדם במצב מלחיץ. הסימפטומים שלו מתישים את גוף האדם, וגורמים לתקלות במערכת האוטונומית (עיכול, דופק מואץ, הזעה מרובה). הם מלווים בעייפות, גירוי מסיבה קלה, חרדה ללא סיבה מיוחדת, מצב תוקפני מכל גורם גירוי וכו'. למרות כל הסימנים המטרידים, הנשא של נוירוזה חושב בבהירות ופועל בצורה רציונלית למדי. עם רצון חזק, הוא מסוגל לשלוט בעצמו ולבצע באופן עצמאי את הדרושטיפול.
סיבות לנוירוזות
לרוב, תחילתה של נוירוזה מתעוררת כתוצאה מאירועים הגורמים ללחץ גדול למערכת העצבים, או למצב ממושך של מתח. פחות שכיחים הם מקרים של נטייה תורשתית, השפעת הסביבה או אורח חיים שגוי של אדם. כשהוא מעמיס על עצמו עבודה עד הכתפיים, מה שמביא גם הוא זעזועים רגשיים, הוא מביא את עצמו בטעות להתמוטטות עצבים. השפעה נוספת מופעלת על ידי מחלות כרוניות המתישות את גוף האדם.
פסיכוזה
פסיכוזה היא פתולוגיה של נפש האדם, הגורמת להתנהגות מקורית שאינה נכללת במסגרת המקובלת בחברה. המטופל אינו רואה את העולם האמיתי סביבו, אלא משהו חולף שנוצר על ידי המוח שלו. הוא מגיב בצורה לא הולמת לכל גירוי, מה שמחזק עוד יותר את הרושם המוזר של התנהגותו.
בהתאם לסיבות התורמות להופעתה, ישנם מספר סוגים של פסיכוזה:
- פסיכוזות ממקור אורגני - נוצרות כתוצאה מתפקוד לקוי של אזור המוח. זה נובע בחלקו מהידרדרות של כלי דם ופציעות ראש.
- פסיכוזות אנדוגניות - הן מתגרות בשל כשלים בוויסות הנוירו-הומורלי.
- פסיכוזה אקסוגנית - ההשלכות של מתח חמור או תלות פתולוגית בסמים ובאלכוהול. לפעמים הם נגרמים על ידי זיהומים המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית.
תסמינים של פסיכוזה
הסימפטומים של נוירוזה ופסיכוזה שונים. אדם פסיכוטי הוזה והזיות. הוא תופס את המציאות הסובבת אחרת, מגיב בחריפות לכל תחושות. הרקע הרגשי שלו מתחמם או נחלש, מקבל זמנית מראה של יציבות. מצב הרוח של המטופל משתנה באופן דרמטי, נופל מחיוך רחב למלנכוליה עמוקה וחוזר שוב תוך מספר שניות.
אדם עם נפש חולה נע בכאוטי, לפעמים מדבר בביטויים פתאומיים, בקושי מובנים. אנשים כאלה, לאחר ההתאוששות, אומרים שמצבם דומה לסם מנומנם שנמשך ימים שלמים.
הבדלים נפוצים
למרות הדמיון הכללי, מדובר במחלות שונות לחלוטין. מומחים מדגישים מספר נקודות משמעותיות המאפשרות לך להבין כיצד להבחין בין נוירוזה לפסיכוזה. אלה כוללים:
- מצב מלחיץ רציני יכול לעורר התפתחות של נוירוזה ופסיכוזה כאחד. נוירוזה מתחילה מיד. הפסיכוזה מתגברת בהדרגה.
- נוירוזה מופיעה יחד עם פתולוגיות וגטטיביות, סומטיות ורגשיות אחרות. פסיכוזה מלווה רק בהפרות של נפש האדם.
- נוירוזה לא מסוגלת לשנות את תפיסת המציאות הסובבת, ואדם מעריך בצורה מפוכחת את כל מה שקורה מסביב. במקרה של פסיכוזה, המטופל רואה עולם אחר שנוצר על ידי ראשו שלו. לכן, הוא לא מודה שהוא חולה.
- נוירוזה אינה משפיעה על האישיות האנושית בשום צורה. פסיכוזה משתלטת על מוחו של המטופל.
- ניתן לרפא נוירוסיס, ובפשטות. אבלקשה להיפטר מפסיכוזה. בתיאוריה זה אפשרי, אבל בפועל זה לא תמיד אפשרי.
נוירוזה או פסיכוזה?
נוירוזה ופסיכוזה הן מחלות שונות לחלוטין שיש להן קווי דמיון אחד עם השני. לכן, טכניקות מסוימות שיכולות להיפטר מפתולוגיה אחת עשויות להיות חסרות תועלת לחלוטין במקרה של אחרת. לא מומלץ למטופל לבצע בדיקות וטיפול עצמאיים, מכיוון שיש סיכוי גבוה לטעות באבחון. כדי לאבחן מחלה קיימת, פסיכיאטרים משתמשים בשיטה דיפרנציאלית.
מטופלים עם נוירוזה יכולים להתעייף במהירות ללא סיבה מיוחדת. הם נזרקים מקיצוניות אחת לאחרת: או שהם כל הזמן רוצים לישון, או לא יכולים להירדם. קשה לחולים עם נוירוזה לשלוט בעצמם, ומצב הרוח שלהם משתנה באופן דרמטי ממרומם למצב של בכי אוניברסלי. ללא טיפול מתאים, מופיעים תסמינים גופניים: כאבי ראש, רעד ברגליים ובידיים, עייפות שרירים.
פסיכוזה היא הפתולוגיה המסוכנת ביותר. החולה לא מודה עד הרגע האחרון שהוא חולה. אבל עם הזמן, הוא עדיין מתחיל להזות ולהשתולל, תופס את האשליות האלה כמציאות אמיתית. ללא טיפול מתאים, מצבו של המטופל מחמיר: תפיסת מציאות שגויה, אובדן רגישות, הכרה מבולבלת, דיבור הופך מטושטש ותנועות הופכות לסירוגין ולא שלמות.
מחלות אלו שונות לא רק בביטוי התסמינים, אלא גם בטיפול המתאים. ההבדל בין נוירוזה לפסיכוזה הוא שהראשונה מטופלת בצורה מוצלחת למדיבעזרת פסיכותרפיה. יש צורך בתרופות מתאימות כאשר יש פסיכוזה.
טיפול במחלות
כאשר חולה מאובחן עם נוירוזה, הפסיכיאטר רושם את אחת משיטות הטיפול הנפוצות: טיפול בגשטלט, תרופות נוגדות דיכאון, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, תרופות הרגעה או פסיכודרמה. במקרה זה, לעתים נדירות משתמשים בתרופות, וניתן לזכור אותן רק אם המחלה נכנסה לשלב של צורה מתקדמת.
מטופלים עם נוירוזה מנהלים חיים נורמליים. כאשר ניתן להבחין בזמן בהופעת המחלה, החולה יכול להסתדר ללא עזרת מומחה, רק לעבור אימון אוטומטי בזמן, שליטה במחשבות מטרידות ונטילת תרופות הרגעה קלות. לפעמים מספיק להוציא חפץ שגורם לתחושת מתח מהראייה, לשפר את דפוסי התזונה והשינה, לתקשר רק עם אנשים חיוביים ולהירגע יותר בטבע.
במקרה של פסיכוזה, יש צורך בגישה רצינית יותר. פסיכיאטרים רושמים נוירולפטיקה, תרופות אנטיכולינרגיות, בנזודיאזפינים ומייצבי מצב רוח. הם עוזרים להקל על הסימפטומים של הזיות, אשליות וכדומה. כאשר הן למעשה אינן מפריעות למטופל, הטכניקות הבאות כלולות בתהליך הטיפול:
- תיקון החשיבה כדי לסלק גורמים המעוררים הופעת פסיכוזה;
- אימון אינטראקציה חברתית;
- טיפול באמנות;
- אינטראקציה משפחתית בטיפול אחד;
- שיעורי בית;
- פסיכואימון;
- עבודה על ביטול תלות;
- טיפול התנהגותי;
- psychoeducation;
- טיפול קבוצתי למטופל.
תהליך הטיפול מראה בבירור את ההבדל בין נוירוזה לפסיכוזה. התרופה לנוירוזה אורכת זמן רב, אך במקרים מסוימים התסמינים נעלמים ללא כל התערבות. המטופל יכול לתרום לכך, ולהסתדר ללא עזרה של מומחה. פסיכוזה מטופלת הרבה יותר מהר, בהשתתפות פסיכיאטר ניתן להעלים אותה תוך שנה. אבל בלי זה, זה לא מציאותי, שכן החולה אינו יכול להבין היכן נמצאת המציאות, ומתי מתחיל ההזיות. במקרה זה, אנשים קרובים ממלאים תפקיד עצום. זיהוי בזמן של התסמינים הראשונים של המחלה ומעקב נוסף אחר טיפול מוצלח תלוי בהם.
חולים עם פסיכוזה נמצאים בבית החולים במשך כל תהליך הטיפול, שם הם יהיו במעקב מומחים. הם ישלטו בצריכה נכונה של תרופות ובמינון שלהן, ובמקרה זה יחליפו את התרופות שנקבעו באחרות, בהתאם לשינוי במצבו הכללי של המטופל. במידת הצורך, הם יסבירו כיצד נוירוזה שונה מפסיכוזה על מנת להזהיר את המטופלים מפני חזרה על טעויות כאלה. לאחר קבלת מידע חשוב, המטופלים ימנעו ממצבים פרובוקטיביים ויפנו למומחה בזמן כאשר יופיעו התסמינים הראשונים של פתולוגיה אפשרית.
