כדי לזהות סרטן, חשובה גישה משולבת. אי אפשר לעשות אבחנה זו לפי ניתוח אחד. אבל במקביל, בדיקות ונהלים סטנדרטיים ומוכרים עוזרים גם לחשוד בהתפתחות אונקולוגית. זה בולט, במיוחד, אבחון מעבדה. איזה ניתוח יראה אונקולוגיה, למה אתה צריך לשים לב, נספר עוד. בואו נסתכל על המחקרים הנפוצים ביותר.
ניתוח אימונולוגי
מהם האינדיקטורים לבדיקת דם לאונקולוגיה? קשה לדבר כאן על מספרים ספציפיים. הרי חריגה מהנורמה לא תמיד מעידה על קיומו של גידול ממאיר, כפי שנראה בהמשך בדוגמאות ספציפיות.
אחד המדויקים ביותר מבין אלו הרשומים כיום הוא בדיוק הניתוח האימונולוגי עבור צופים. בעזרתו, ניתן לחשוד במחלה זו בשלב מוקדם. בנוסף, להתחקות אחר הדינמיקה של התפתחות הגידול, לאבחן הישנות או גרורות בזמן. ולהעריך את יעילות הטיפול שנקבע למטופל.
מהם סמני גידול? אלו חומרים הקשורים רק לחיי הגידול.בגופו של אדם בריא, הם אינם נמצאים כלל. או שהם בכמויות קטנות מאוד. כיום ידועים כ-200 חומרים כאלה. לא כולם נקבעים בהצלחה באותה מידה בפרקטיקה הרפואית, וזו הסיבה שניתוח כזה לא יכול להיקרא דרך מדויקת ב-100% לאבחון אונקולוגיה.
מכאן, זה יהיה שגוי לקרוא למחקר אימונולוגי "בדיקת דם לסרטן", כי תוצאותיו רק מעידות על נוכחות הפתולוגיה המסוכנת הזו, ולא לאבחן אותה. מחקר אינסטרומנטלי נוסף הוא הכרחי.
לאבחנה של גידול ממאיר, הסמנים המשמעותיים ביותר יהיו α-fetoprotein ו-β-chorionic gonadotropin. הם נקבעים עבור גידולים של השחלות, הגוף וצוואר הרחם. עבור גברים, האנטיגן הספציפי לערמונית PSA, שתכולתו עולה עם סרטן הערמונית, יהיה משמעותי כאן. סמן הגידול החשוב הבא הוא CA-125. זה נמצא בדם בסרטן שחלות כבד.
זוהו גם סמני גידול אחרים, שתכולתם המוגברת עשויה להצביע על הסוגים הבאים של גידולים ממאירים:
- סרטן השד.
- חשד לסרטן צוואר הרחם.
- גידול במעי הגס.
- סרטן הקיבה.
- גידול ממאיר בשלפוחית השתן.
- סרטן הלבלב.
- סרטן בלוטת התריס.
דם לניתוח כזה נלקח בבוקר, על קיבה ריקה. אחרת, חייבות לחלוף לפחות 4 שעות מהארוחה האחרונה. דם נלקח מוריד. הכנת תוצאות הניתוחבדרך כלל תוך 1-2 ימים. בחלק מהמרפאות בתשלום, הם זמינים כבר כמה שעות לאחר דגימת דם.
ניתוח גנטי
ניתוח גנטי לאונקולוגיה - הצעיר מכולם המוצג כאן. לכן, מדענים עדיין לא החליטו עד כמה זה שימושי, כמה חשובות התוצאות שלו.
חוקרים מצאו שמנגנון ההתפתחות של סוגים מסוימים של סרטן קשור למוטציות גנטיות. כלומר, הנטייה לסרטן יכולה לעבור בתורשה. ההסתברות לפתח סרטן עקב גנטיקה די גבוהה - 50%.
אבל זה בכלל לא אומר שאדם יחלה בוודאות. אם ניתוח גנטי לאונקולוגיה מראה על נטייה, ניתן להתחיל באמצעי מניעה בזמן, לעבור מדי פעם את האבחון הנדרש על מנת לזהות ולהפסיק את הסרטן בזמן.
ניתוח זה מומלץ במקרים:
- אם קרובי משפחה אובחנו כחולים בסרטן.
- פתולוגיות התפתחו בהן בגיל צעיר למדי - עד 40 שנים.
- לקרובי משפחה אובחנו עם נגעים של לא אחד, אלא של כמה איברים ומערכות.
כדי שתוכל לזהות סרטן של מערכת גניטורינארית, בלוטות החלב, המעי הגס, וכן הלאה. כמה ימים לפני הגדר לסרב למאכלים חריפים, מטוגנים, שומניים, אלכוהול ועישון. הם מנסים להימנע ממתח יתר פיזי ורגשי במהלך תקופה זו. הדם נלקח על קיבה ריקה (לפחות 8 שעות לאחר הארוחה האחרונה). גָדֵרחומר ביולוגי - מווריד.
ניתוח ציטולוגי
המדויק שבהם הוא מחקר ציטולוגי. זה חלק בלתי נפרד מהאונקודיאגנוסטיקה. הניתוח הוא כל כך ספציפי שאפשר לקבוע נכון את סוג הגידול על סמך תוצאותיו. אבל הרגישות של טכניקה זו עדיין תלויה בסוג הסרטן ובאיכות החומר הביולוגי נלקח.
כאשר עורכים מחקר כזה, נלקחים בחשבון יותר מ-180 סימנים שונים של תאים לא טיפוסיים. גישה זו לא רק עוזרת לקבוע אם מתפתחת מחלה אונקולוגית בגוף. על סמך תוצאותיו, מומחה יכול לשפוט את מקור הגידול, להציג את הגרסה ההיסטולוגית שלו, וגם להבחין בין היווצרות ראשונית לגרורות.
היום מתבצעים מחקרים ציטולוגיים למחלות אונקולוגיות כמעט בכל לוקליזציה: ריאות, עור, שחלות, בלוטות לימפה, רחם, מח עצם, כבד וכו'.
המומחה אוסף מריחות או הדפסים מפני השטח של הריריות או העור. למשל, מריחות מהנרתיק או צוואר הרחם. במקרים מסוימים נאספים שתן, ליחה ותכולה אחרת שהופרשה. אם יש חשד שמוקד הגידול נמצא מתחת לפני העור, אזי מבצעים ניקור. כלומר, החומר נלקח באמצעות מזרק מיוחד עם מחט. מבלוטת התריס, בלוטת הלימפה, הכבד או מח העצם.
בדרך כלל, תוצאות בדיקה ציטולוגית צפויות להימשך כשבוע. אם המקרה הוא לא טיפוסי, אז מתקיימות פגישות רפואיות, מומחיםהשוו את החומר שנאסף עם הארכיון. במקרה זה, המטופל ממתין עד שבועיים לתוצאות הניתוח.
CBC
איזה ניתוח יראה אונקולוגיה? כדי לאבחן מחלה זו, נעשה שימוש גם בבדיקת הדם הכללית הרגילה. אכן, מטבעו, גידול הוא רקמה מתפתחת באופן פעיל הצורכת כמויות גדולות של חומרים הנחוצים לפעילות החיונית של גופו של החולה. זה גם משחרר מוצרים מטבוליים רעילים. זה מוביל לשינויים בבדיקת הדם לאונקולוגיה.
בפרט, ה-ESR עולה, מספר הלימפוציטים יורד ומספר הנויטרופילים עולה. כל זה מלווה בתסמינים נפוצים:
- עייפות.
- חולשה.
- חוסר תיאבון.
- ירידה פתאומית במשקל.
במיוחד, התסמינים המתוארים מצביעים לעתים קרובות על לימפוגרנולומטוזיס, היסטיוציטוזיס ונוירובלסטומה.
עם התפתחות גידול ממאיר, המערכת ההמטופואטית סובלת לעיתים קרובות, מה שגורם לירידה ברמת ההמוגלובין. ההשפעה הרעילה של התוצרים המטבוליים של תאי הגידול פוגעת בממברנות של אריתרוציטים. לכן, בבדיקת דם לאונקולוגיה ניתן לזהות את הזנים הפתולוגיים שלהם - אכינוציטים. בסרטן מח העצם, מספר תאי הדם הלא בשלים גבוה.
ביצוע בדיקת דם לאונקולוגיה אינו שונה מהרגיל. החומר הביולוגי נלקח על קיבה ריקה (חייבות לעבור לפחות 4 שעות מהחטיף האחרון). הדם נאסף במבחנה. תוצאות הניתוח מונפקות תוך 1-2 ימים.
אבל אתה חייביש לציין כי בדיקת דם כללית לאונקולוגיה לא תהיה ספציפית. זה לא מקצועי לאבחן "סרטן" על סמך תוצאותיו. לדוגמה, ESR עולה עם כל דלקת בגוף. ואנמיה מתרחשת גם עם תזונה לקויה, חוסר ברזל בגוף.
אינדיקטורים בבדיקת הדם הכללית
התוצאות של בדיקת דם כללית לאונקולוגיה יכללו את האינדיקטורים הבאים:
- ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים). אם זה גבוה מהרגיל, זה מצביע על נוכחות של דלקת בגוף. במקרה שההאצה גבוהה ב-30% מהרגיל, יש סיבה לחשוד בסרטן.
- גם ירידה וגם עליה במספר הלויקוציטים. באונקולוגיה, שתי התופעות הללו נצפות. אם רמת הלויקוציטים מופחתת, הדבר מצביע על כך שהמערכות האחראיות לייצור שלהם נמצאות במצב פתולוגי. זה נראה בסרטן מח העצם. אם חריגה מרמת הלויקוציטים, הדבר יכול להעיד גם על גידול ממאיר. מכיוון שהגוף מייצר כאן נוגדנים באופן פעיל כדי להילחם בתאים זרים.
- ירידה ברמות ההמוגלובין. על פי בדיקת דם, הדבר יכול להיחשב כסימן לאונקולוגיה אם במקביל ירדה גם רמת הטסיות. רמה נמוכה של קרישת דם, בין היתר, מעידה על לוקמיה.
- מספר מוגבר של תאי דם לא בשלים. כפי שכבר ציינו, זה נצפה בפתולוגיות של מח העצם, שם הן מיוצרות.
- נמצאו לויקוציטים גרגירים ולא בשלים.
- כמות גדולה של לימפה בדם, ובהתאם, לימפוציטים.
כימיה בדם
איזה ניתוח מראה את נוכחות האונקולוגיה בגוף? אחד המדויקים ביותר, המפורטים כאן הוא ביוכימי. בעזרתו תוכלו לקבוע את הסימפטומים הראשונים של נוכחות תאים סרטניים בגוף.
בדיקת דם ביוכימית לאונקולוגיה תהיה שונה במדדים הבאים:
- אלבומין, סך הכל חלבון. תאים סרטניים צורכים חלבון באופן פעיל. לכן רמתו בדם תרד. יחד עם זה, החולה מציין ירידה בתיאבון ומשקל, שכן חלבונים, חומר הבניין העיקרי לתאים, מפסיקים להיכנס לגוף בכמות הנכונה. במקרה שהגידול פוגע בכבד, האדם יסבול מחוסר חלבון גם בתזונה רגילה.
- אוריאה. אם נתון זה גבוה מהרגיל, יש סיבה לחשוד הן בהידרדרות בתפקוד הכליות והן בפירוק חלבון פעיל. זה נצפה עם צמיחת גידול פעילה, ועם שיכרון עם תוצרים מטבוליים של תאים סרטניים, ועם ריקבון פעיל של תאים אונקויים במהלך הטיפול במחלה.
- שינויים ברמות הגלוקוז בדם. עלייה במדד מצביעה על סוכרת, סרקומה, סרטן הכבד, איברי מערכת הרבייה ומחלות אונקולוגיות אחרות. העובדה היא שתאי הגידול מעכבים את ייצור האינסולין, וזו הסיבה שהגוף אינו מגיב בזמן לעלייה ברמות הסוכר בדם. לכן, מספר שנים לפני הופעת תסמינים ברורים של סרטן, החולה עשוי להראות סימניםסוכרת. בפרט, זה קורה עם סרטן של בלוטות החלב והרחם.
- בילירובין. רמתו תעלה עם כל נזק לכבד. כולל באונקולוגיה.
- AlAT. רמתו עולה עם נגעים גידוליים של הכבד. אבל זה עשוי להצביע גם על התפתחות של מחלות אחרות.
- מוגברת פוספטאז אלקליין. זה עשוי להיות סימן לגידול ממאיר של רקמת עצם, כמו גם גרורות בהן, נגעים בכבד, כיס מרה עם תצורות אונקולוגיות.
למחקר זה, דם נלקח מוריד. רצוי להגיע לחדר הטיפולים לפני ארוחת הבוקר, על בטן ריקה. אחרת, תוצאות כוזבות של הניתוח אפשריות. התשובה מוכנה כסטנדרט - תוך 1-2 ימים.
האם הבדיקות יראו אונקולוגיה? הספציפיות של מחקר זה אינה גורמת לו להכריע. כלומר, על בסיס ניתוח ביוכימי בלבד, אי אפשר לחשוד באונקולוגיה. אבל חריגות מהנורמה כאן הן סיבה לדאגה, לעבור בדיקות נוספות.
בדיקות קרישת דם
אילו בדיקות יכולות לקבוע אונקולוגיה? אפשרות נוספת היא בדיקות קרישת דם. העובדה היא שעם סרטן, קרישת הדם עולה. מה מסוכן כמו מיקרוטרומביים בנימים, ופקקת של כלי דם גדולים.
היווצרותם של מיקרוטרומביים טומנת בחובה העובדה שהיא מאיצה את צמיחת הגידול. במיוחד בוצעו מחקרים מדעיים שהוכיחו כי השימוש בתרופות המונעות קרישת דם,משפר את ההישרדות של חולי סרטן גם במקרה של תהליך מתקדם מאוד.
בדיקה זו דורשת דגימת דם מוריד. מומחים בודקים את הקרישה. התוצאות של ניתוח כזה מסופקות תוך 1-3 ימי עסקים.
ניתוח שתן
איזה ניתוח יראה אונקולוגיה? באשר לניתוח שתן, במקרה זה זה לא יהיה ספציפי. אבל כל חריגה מהנורמה כאן מעידה על צורך באבחון נוסף.
חשוב לשים לב לדברים הבאים:
- דם בשתן. בין היתר זה יכול להעיד על סרטן בדרכי השתן או שלפוחית השתן. אבל זה גם סימפטום של אורוליתיאזיס וגלומרולונפריטיס.
- גופי קטון. התוכן שלהם בשתן מעיד על קטבוליזם פעיל (כלומר פירוק רקמות) בגוף. אבל זה יכול להצביע לא רק על תהליכי גידול, אלא גם על סוכרת. וגם לדבר על שמירה על דיאטה קפדנית.
לניתוח זה, שתן בוקר נאסף במיכל מיוחד. אבל לא רק המיכל חייב להיות סטרילי. הקפידו לעשות מקלחת היגיינית. אם תאי עור נכנסים לתוך השתן, זה יכול לעוות את תוצאות הניתוח. הם חוזרים תוך 1-2 ימים. אבל שוב, אנו חוזרים על כך שאי אפשר לאתר מחלה אונקולוגית על סמך תוצאות בדיקת שתן בלבד.
מחקר נוסף
איזה ניתוח יראה אונקולוגיה? בנוסף לכל האמור לעיל, אם אתה חושדחולי סרטן עשויים להראות גם את הדברים הבאים:
- בדיקת דם סמוי בצואה.
- קביעת רמת ה-PSA.
- מבחן PAP.
אבחון מעבדה
תוצאות המעבדה אינן תמיד מכריעות לאבחון. לעתים קרובות יש לאשר אותם באמצעות אבחון אינסטרומנטלי:
- הדמיית תהודה מגנטית.
- טומוגרפיה ממוחשבת.
- ממוגרפיה.
- סינטיגרפיה.
- אולטרסאונד.
- ביופסיה.
- בדיקה פתולוגית.
- דרמטוסקופיה.
כפי שאתה יכול לראות, בדיקות רבות יכולות לזהות סימנים של סרטן. אבל לא כולם ספציפיים באותה מידה. במקרים רבים נדרשת אבחון נוסף.
